Desmame

Question 1

Quais sao critérios objetivos para se considerar tentativa de desmame ou descontinuação da ventilação ?

(Elencar por sistema )

Answer 1

• PaO2/FiO2 > 150 c/ Peep < 5-8
• VC 5ml/kg ; FR < 35
• Glasgow > 12
• PAS min 90 ( mesmo c dose baixa de 5mcg/kg/min)
  ausencia de arritmia grave instavel
• 7,3 < pH < 7,6 ;

Question 2

-

Answer 2

-

Question 3

-

Answer 3

-

Question 4

Quais sao os testes que podem ser realizados para se avaliar a probabilidade de sucesso da VM ?

Answer 4

opções para avaliação de desmame :
1 x /dia :

• tubo T 30min
• PSV

ou

-PSV + peep

Question 5

-

Answer 5

-

Question 6

-

Answer 6

-

Question 7

Quais seriam os sinais positivos a partir do “ teste de desmame “ ?

Answer 7

SatO2> 85%

PaO2 50-60

delta pCO2 max 10mmHg

90< PAS < 200 , delta PA < 20%

FR < 35

Question 8

-

Answer 8

-

Question 9

Quais seriam alguns motivos relacionados a falência de extração?

Answer 9

• Hipersecreção
• Fraqueza muscular
• Disfunção miocárdica
• Sobrecarga hídrica
• Nível de consciência
• Sepse / SIRS
• dor
• uso excessivo de sedativos

Question 10

A partir de quando idealmente deve se tentar um novo teste de ventilação espontânea ?

Answer 10

24hrs dps

Question 11

Paciente de alto risco foi extubado , o que pode ser feito ?

Answer 11

extubaçao de alto risco -> VNI

Question 12

Paciente de BAIXO risco foi extubado , o que pode ser feito ?

Answer 12

cateter de O2 alto fluxo