Demence D'Alzheimer Flashcards
Définition Alzheimer?
Maladie neurodégénérative qui détruit de façon lente et progressive les cellules cérébrales
Définition démence d’alzheimer?
Altération progressive de la mémoire et/ou d’au moins une autre fonction intellectuelle supérieure et depuis au moins 6mois
Physiopathologie de l’Alzheimer?
Dégénérescence des neurones liée à la formation de filaments pathogène des proteine TAU et atteignant premièrement la zone du cerveau impliquée dans la mémoire, puis dans le langage, le comportement, le jugement…
Facteurs de risque de l’alzheimer ?
Âge, terrain génétique,
cause vasculaire, étude faible, vie peu active
Femme >75ans, alcool, dépression, nutrition…
Différentes phases d’alzheimer?
Phase du début : Troubles de la mémoire et intellectuelles discrets et pouvant être inaperçus
Phase modéré : troubles entraînent une gêne dans les activités quotidiennes et sociales
Phase sévère : perte d’autonomie totale (incapacités pour actes élémentaires)
Phase terminale : détérioration de l’état général
Signes cliniques de l’alzheimer?
1) Troubles intellectuels:
- trouble mémoire (surtout récent)
- aphasie (déficit langage)
- apraxie (atteinte gestuelle)
- agnosie (atteinte reconnaissance)
- troubles visio-spaciaux (diff orientation)
- déficit fonctions exécutives (diff organiser, calculer…)
2) Troubles psychologiques et comportementaux:
- perturbations affectives (incontinence emo)
- troubles psychotiques (hallucinations, délires)
- troubles comportementaux (agitation,déambu)
- troubles conduites élémentaires (sommeil, alimentation, sexualité)
Prise en charge Alzheimer?
- stimulation fonctions intellectuelles > (orthophoniste, ergo, psychomotricien)
- soutien psychologique
- orientation dans réalité
- HDJ en réadaptation (stil fn cognitives, autonomie)
- Accueil de jour (stimulation relationnelle)
Diagnostic Alzheimer ?
Signes cliniques évocateurs + tests neuro psychologiques + éloigner diagnostic différentiel
Les ttt palliatifs de l’alzheimer?
Ils compensent le manque d’acetylcholine (neuromédiateur) :
Inhibiteur de l’acetylcholinesterase (effets secondaires digestifs)
Mémantine
Effets indésirables de l’inhibiteur de l’acetylcholinesterase ?
Nausée vomissements
Hypersyaloree
Hypotension
Bradycardie