DD metabole/diffuse oorzaak - bewustzijnsstoornissen

Question 1

Mensen gaan vaak transpireren of hebben een licht gevoel in het hoofd, waarna bewustzijnsverlies optreedt. Kan ook plotseling optreden. Glucose is laag.

Answer 1

hypoglycemie

Question 2

Hoe uiten ontregelde; diabetes, respiratoire insufficiëntie, lever- of nierinsufficiëntie, stoornissen in natrium of calcium, zich?

Answer 2

de patiënt is al ziek voor bewustzijnsverlies –> ontstaat geleidelijk

Question 3

Wanneer ontstaat globale cerebrale ischemie?

Answer 3

na hartstilstand, postanoxische encephalopathie of een bijna-verdrinking

Question 4

Wat is acuut bewustzijnsverlies door diffuus aangrijpende mechanische krachten, waarbij de hersenstam gespaard blijft?

Answer 4

traumatisch hersenschedelletsel

Question 5

Meestal een suïcidepoging met anti-depressiva, benzodiazepinen of neuroleptica, i.c.m. alcohol. Of CO, wat is dit?

Answer 5

intoxicatie

Question 6

Een pt heeft een ton

Question 7

Een pt heeft een tonisch-klonisch insult, waarna er lang bewustzijnsverlies is. Een belangrijke aanwijzing is een laterale tongbeet, wat is dit?

Answer 7

Epilepsie

Question 8

symptomen zijn: delirant gedrag, dubbelzien of wazig zien, ataxie of vreemde spraak. Er kan bewustzijnsverlies optreden en soms zelfs coma. Zowel blikparesen en nystagmus kunnen voorkomen. Wat is dit? En wat is de beh?

Answer 8

Wernicke-encephalopathie

• 500 mg thiamine (vitamine B1) iv toedienen

Question 9

hoofdpijn, rillingen, koorts en insulten. Meestal ook meningeale prikkeleing. Meningokokkensepsis kan petechiën geven, wat is dit?

Answer 9

meningitis of encefalitis

Question 10

Er is acuut, zeer heftige hoofdpijn. PT horen soms een knap. Daarna kan bewustzijn verloren gaan. Nekstijfheid komt na uren. Wat is dit?

Answer 10

subarachnoïdale bloeding

Question 11

Er is acuut, zeer heftige hoofdpijn. PT horen soms een knap. Daarna kan bewustzijn verloren gaan. Nekstijfheid komt na uren. Wat is dit?

Answer 11

subarachnoïdale bloeding of een intravetriculaire bloeding

Question 12

begint meestal met hoofdpijn en wazig zien/blindheid, waarna insulten en bewustzijnsdaling optreden. Wat is dit?

Answer 12

hypertensieve encefalopathie

Question 13

Iemand is gevallen en wordt comateus aangetroffen. Hoofdverwondingen en blauwe plekken ook bij schedel. wat kan dit zijn? (3)

Answer 13

• traumatisch schedelletsel
• kindermishandeling
• epilepsie

Question 14

waar duidt papiloedeem op?

Answer 14

langer bestaande liquor circulatiestoornis

Question 15

Waar kunnen uitvalsverschijnselen of insulten voor bewustzijnsverlies op duiden?

Answer 15

tumor, abces, herpes simplex encefalitis, subdurale bloeding