Damar Ve Kalp Histolojisi Flashcards
Arter çeşitleri
Elastik-iletici-büyük
Musküler-dağıtıcı-orta
Arteriol-küçük
Metaaretirol(prekapller arteriol)
Tek düz kas tabakası
Sfinkter görevi(açıp kapatma)
Kapillerler
Tek katlı yassı epitel ve Bazal lamina
Dallanmış
4-10 mikron çap
Kapil çeşitleri
Kesintisiz
Pencereli (fenestratalı)
Sinüzoidal
Valv sinüsü
Kapakların arkasındaki boşluk
Endokardiyum
Atriumda kalın
Endotel : tek katlı yassı
Subendotel : BD ince bir katman ve DK içerir
Subendokardiyal tabaka :BD ve purkinje lifleri, sinir ve kan damarları burada
En içte Endotel ve destek BD ince bir katman
Miyokardiyum
Kalp kası Kontraktil-impuls üretip ileten Hücreler (2 çeşit) Atriumda oblik ya da transvers düzende Ventrikülde daha kalın Hormon salgılayanlar vardır
Epikardiyum
Pericsrdium serosumun visceral laminası
Dışı döşeyen tek sıra mezotel (sürtünme engelleyici sıvı salgılar)
Yağ, sinir ve GBD ve mezotel içerirler.
Kalbin fibröz iskeleti
Septum membranozum—>apenevroz
Annuli fibrozum
Trigonum fibroza
Purkinje lifleri
Özelleşmiş kalp kası -hızlı iletim Çapları geniş Asetilkolinesteraz içerir(+) (Ach inaktive eden enzim) Glikojeni çok (soluk renk) Miyofibrilller işe yaramaz ve periderde Subendokardiyal tabakada
Lenf dolaşımı
İntertisyel sıvı artıkları ductus thorasicus ile V. Jugularis interna ve subclaviaya dökülür
Tek yöne açıklık ve geçiş–
MSS, retina, iç kulak ve kemikte bulunmaz
Elastik arter
Büyük ve sarı renkli arterler
İntimada tek katlı yassı Endotel ve Subendotel tabaka altı İEM(belirsiz)
Mediasında elastik lifler kat kat çoktur. Düz kaslar da fazla
Adventisya GBD ve kollojen içeriği fazla
Elastik de var. Vazo vazorumlar burada
Vazo nervoza–bulunan sinirler
AV ve SA hangi katmanda
Miyokard katmanındaki iletici tıp hücreler
Purkinje subendokardiyal tabakada
Elastik arterler
İntima:
Tek katlı yassı endotel
BD ve DK subendotel
İEM (belirsiz)
Media:
Elastik çok ve DK. Çok kalın
Adventisya:
GBD, uzunlamasına lifler, vazo vazorum
Muskülerde İEM daha belirgin, elastik biraz daha az, 1-10mm
Küçük arterler
İntima: endotel, BD ve az miktar DK
Media: 3-10 tabaka DK
Adventisya: BD ince. VV yok
0,1-1 mm
Arteriyoller
İntima: endotel
Media: 1-3 sıra Dk
Adventisya: çok ince BD
10-100um
Kapillerler
İntima: endotel
Media: birkaç perisit**
4-10 um
Venüller
İntima: endotel, kapak yok
Post Kapiller venüllerde Diapedez gerçekleşir
Media: birkaç DK ve perisitler
Küçük ven
İntima: Endotel, BD serpiştirilmiş DK
Media: 2-3 DK tabakası
Adventisya: BD, mediadan kalın
0,1-1mm
Orta ven
İntima: endotel, BD, kapak
Media: 3-5 DK tabakası
Adventisya: en kalını, uzunlamasına DK ve lif olabilir.
1-10mm
Büyük ven
İntima: endotel, DK ve BD, belirgin kapaklar(elastikçe zengin)
Media: 5ten çok katman DK, kollajen
Adventisya: kalın, uzunlamasına DK demetleri ve lifler
Elastik lamina yok komple venlerde
Perisitler
Sürekli Kapiller ve küçük venüllerde bulunan kasılmaya yarayan birçok görevli hücreler.
Damarların yenilenmesi onarımı. Azalmada artar. yerine geçer.
Kendi bazal laminasınj üretir
MSS deki kan beyin bariyeri oluşturmada
Sürekli kapiller
Çoğu kapil böyle
Z. Okludens bağlantılı
Difüzyon ve pinositoz
alveoller de
Çekirdekleri içeride kabarıklık yapar.
Pencereli kapiler (fenestrasyon)
Kesintisiz bazal membran
Böbrek , endokrin bez, bağırsak
Porların üzerinde Membran biraz daha ince
böbrekte por kılıfı yok yok
Sinüzoid kapiller
Çap en fazla
Hücre en küçük.
Kemik iliği- dalak - karaciğer
Endotellerin yanında makrofajlar da bulunur
Lökositlerin damarları terk ettiği damar bölümü
Postkapil Venüller
Migrasyon
Hücre göçünde ve ameboid hareketle hücre hareketi
Lenf damarları
Duvarları çok incedir. Küçük ven gibi
Tutturucu filamanlarla dışarıya tutunurlar.(kollajen) (damar çökmesini engeller)
Hücre katlantıları sayesinde tek yönlü geçiş olur.
İçerisinde kapakçıklar tek yönde akışı sağlar.(hemidesmozom olmayan yerlerde)
Endotel hücreleri daha iridir.
Akımı çevredeki kas ve dokular sağlar.
Ductus thoracicus ve sağ lenfatik kanalın duvarları venlere benzer.
Sistem lenf kılcallarıyla başlar.
Alyuvar yok lenfosit var.
MSS, kemik, göz, iç kulak dışında her yerde
Kesintili lamina üzerine ince endotel var.
Cordae tandinae
İnce endotel ve altında kollojen lifçe zengin bi subendotel tabakadan oluşur. Fibröz kalp iskeletine bağlıdır.
Endokard
En üste tek katlı yassı epitel
Altta Subendotelyal tabaka (Fibroblast-DK- elastik, kollojen)
Kan ve lenf damarları yok
Subendokardiyal tabaka GBD, damar, sinir, purkinje burada
Damarların intima tabakası ile devam eder.
Atriumlarda kalın
Miyokard
Kas hücreleri vardır. AV ve SA düğüm buradadır. Kalındır. Atriumlarda transvers yerleşir.
Kardiyositler
Salgılama yaparlar
İletim sağlayan hücreler yine de 2 tiptir.
Ventriküllerde kalındır.
Epikard
Visceral lamina Yağ hücreleri Sinir ve koroner damarlar Mezotel tabaka-kayganlıştırıcı sıvı salgılar. GBD
3 katman
Subepikardiyal
Submezotelyum
Mezotel
Endotel hücreleri
Seçici geçirgenliği sürdürme ve antitrombojen(pıhtı oluşumunu önlemeye yönelik), ve genişleme, daralma VS özellikler için salgı yaparlar,
Kasılma Endotelin-1
Gevşeme için NO(nitrik oksit) ve prostasiklin
Lökositlerin dokuya geçmesi için Weibel Palade cisimleri hücre zarı ile birleştiğinde lümsen yüzeyine P selektin salgılanır.
İnterlökin salgılanır. (inflamasyonda lökosit etkinliği düzenleme)
Büyüme faktörleri salgılarlar.
Angina pektoris
Tıkanmış koronerlerin yerel oksijen eksikliğine sebep olması.
Ağrıyı algılayan aferent sinir uçları miyokard lifler arasında bulunur. Sempatik inervasyon
Trombüs
Kalp kapağı sorunları ya da nedbeden kaynaklı üfürüm durumlarında kalp kapağı değiştirilir. Doku uyumsuzluğu durumunda PIHTI oluşur. Bunu engellemek için antikoagülantlar kullanılır.
Anjiyogenez
Damarlardan yeni damarlar filizlenip oluşması
Vasküler Endotelyal büyüme faktörü (VEGF)
Ve diğer anjiyopoietinler tarafından
patelletler de yapar
Agregasyon
Toplayıp yığma
Kümelenme
Damar Endoteli antitrombojeniktir
Endotel hücreleri yaralanıp zarar görürse trombosit ve diğer faktörler Subendotelyal tabakayla(kollojen) etkileşip agrede olurlar.
Pıhtı oluşur. Çoğulu (trombüs)
Büyük trombüslerden emboli adı verilen kitleler kopup başka damarları tıkayabilir.
Damardaki düz kaslar
Birbirlerine gup junctionla bağlamışlardır ve vazokonstriksiyona ya da vazodilatasyona sebep olurlar
Tunika İntima
Endotel (tky)
Subendotel (GBD ve DK)
Arterlerde İç Elastik Lamina (delikleri difüzyon için)
Tunika medya
DK ve onlar tarafından üretilen çeşitli lifler bulunabilir.
Elastik laminalar bulunabilir
Arterlerde bunun sonunda dış elastik Membran bulunabilir.
Tunika Adventisya (externa)
kollojen ve elastik liflerden oluşur.(uzunlamasına)
Organın kan damarlarının olduğu bağ dokusuyla bağlanıp kaynaşır.
Bunların koronerleri vazo vazorumlar. (beslenme)
İntimalar içteki kandan beslenebilir.
Büyük venlerde Arterlerden daha çok vazo vazorumlar vardır.
Büyük damarlarda miyelinsiz otonom sinirler vardır. (varikosit) Ve vazokonstriktör NE ve ACh salgılar.(Arterlerde daha fazladır)
Ateroskleroz
İntima da lipoproteinlerin (LDC) okside edilmesiyle başlar.
Ateromlar oluşur. (elastik arter duvarlarında balonlaşma ve anevrizmalara sebep olur.
Musküler Arterlerde damarları tıkayıp iskemiye sebep olur.
Glomuslar
Glomus hücresidir. Medyaları incedir. Esneklik kazandırır.
Yoğun nörotransmitterle dolu Zengin kapiler ağı
Paraganglionlar
Baroreseptör-vagus
Kemoreseptör- glossofangeal
Hipoksi
Hiperkapni (yüksek CO2)
Asidoz
Arteriyoller
Sistemik kan basıncının belirleyicisi
Yapısındaki sirküler düz kaslar sfinkter görevi görür.
KB= total periferik direnç x kalp debisi
Arteriyovenöz şant (kapilsiz vene atlar) Portal sistem (ikili kapil ağı)
Hiperglisemi
Yüksek kan şekeri
Diyabetik mikroanjiyopatiye yol açar
M.anjiyopati kapiler bazal laminasınn kalınlaşıp az geçirimli olması
Venler
Adventisya büyük iyi gelişmiş
Çap büyük duvar küçük
Büzülmeye eğilimliler
Postkapil venüllerin Endotel bağlantıları en gevşek olanıdır
İnflamasyonda lökositler göç eder. Diapedez
Ödeme de bu sebep olur
Aponevroz
Tendonun büyük yaylanmış şekli
İnterventricularen pars membranaceası benzer
Weibel Palade cisimcikleri
Endotel hücrelerde bulunurlar
P-Selektin ve faktör salgısı vardır
İç astarı oluşturur
Skleroz
MSS miyelin tahribatı sonucu kılıfın sertleşmesi
siyanoz morarma
stenoz daralma
Bağ dokusunun epitele yaptığı girintiler
Papilla
Arteriyol Endotel hücreleri arasında
Tight gunctionlar vardır.
Bu yüzden geçirgen değildir.
Arterlerin venlerden farkı
İntiması dürümlüdür. Biçimi daha az deformedir Kalın duvarlı küçük lümenlidir. Katmanlar belirgindir Media kalındır
Ven Kapakların yapısı (valve)
Bir Endotel ve altında subendotel tabaka(elastikçe zengin) bulunur. İntimadan oluşmuştur
Kalp kasında mitokondri
İKdakinden daha çoktur
T tübüllleri Z çizgisinde bulunur. İK dakilerden daha GENİŞTİR. Diad yapısı
Motor inervasyonu yoktur.
Miyoglobin (depo) çok
