DAB Flashcards
Qual o calculo para saber da compensação de CO2 na acidose metabólica?
PACO2: 1,5 X BIC + 8
Na descompensação da asma o achado gasômetrico mais comum é:
- Acidose respiratória com retenção de CO2
Na descompensação da asma o achado gasômetrico mais comum é:
- Acidose respiratória com retenção de CO2
Quais causa de acidose metabólica com AG aumentado?
- CULT (cetoacidose, uremia, aumento do lactato, toxinas/intoxicacoes
Na acidose metabólica hipercloremica (AG normal), ocorre por:
- Perda de BIC através do TGI ou renal / ATR
Em situações de hiboalbuminemia o que acontece com o AG?
Diminui
Em uma acidose respiratória que deu tempo de aumentar o BIC, pode considerar que:
- Acidose respiratória crônica
Na síndrome pilorica (causa vômitos). Qual o distúrbio ácido-básico presente?
- Alcalose metabólica
Paciente com acidose metabólica e alteração na visão (turva, perda da acuidade visual, visão com halos coloridos ao redor das luzes), pode-se pensar em que:
Intoxicação por metanol
A sindrome do pânico cauda que DAB?
Alcalose respiratória aguda»_space; hiperventilação e eliminação de CO2
Quais as causas mais comuns de acidose metabólica na criança?
- Diarreia e CAD
Infusão maciça de SF pode levar a:
Acidose metabólica hipercloremica e hipernatremica
Em paciente com desidratação grave por diarreia, os principais DHE e DAB esperados são:
- Acidose metabólica com AG aumentado e hipocalemia
Estenose hipertrofia de piloro»_space; vomita perde (HCL). Qual DAH?
Alcalose metabólica hipocloremica
Em um paciente com hemorragia de grande porte, qual o DAB?
- Acidose metabólica»_space; Hiperlactatemia (pelo metabolismo anaeróbio com catabolismo intenso)
Em paciente com uso crônico de furosemida espera-se:
- Alcalose metabólica»_space; BIC tendendo a alto
Em paciente com tórax instável, o que espera:
- Acidose respiratória»_space; retenção de CO2
Qual DAB mais comum em pacientes com vômitos incoercíveis:
- Alcalose metabólica hipocloremica e hipocalemia
Quais indicações para reposição de BIC?
BIC < 8
PH < 7,1
Quais os risco que podem causar a reposição de BIC
- Aumento da produção de CO2»_space; piora na acidose intracelular»_space; piora na contratilidade miocárdica e piora no metabolismo hepático
- O co2 pode atravessar a barreira hematoencefalica,acidificando o liquor e causando uma vasodilatação e posterior HIC
- Pode gerar piora de oferta tecidual e piorar a hipoxia
Como calcular o clearance de Cr
Clcr: 140 - idade X peso / 72 X cr
Quais distúrbios eletrólitos que podem aparecer na fibrose cística?
- Alcalose metabólica Hiponatremia, hipocloremica e hipocalemia
- O paciente perde Na e Cl pelo suor»_space; e para compensar começa a perder H+ e K+ pelos rins
Qual alteração metabólica pode ocorrer em neonatos e lactentes com fibrose cística?
- Alcalose metabólica, hiponatremia, hipocloremia e hipocalemia
RN de 7 dias com recusa alimentar, vomitos, letargia e convulsão, com exames laboratoriais apresentando aumento da amônia, AG aumentado e acidose. Quais condições pode-se pensar:
- Acidemia orgânica»_space; Aumento da amônia + acidose metabólica + AG aumentando
diagnostico diferencial»_space; Defeito do ciclo da ureia»_space; aumento da amônia + AG normal
Em paciente com desidratação grave por diarreia, quais os principais DHE?
- Acidose metabólica com AG aumentado e hipocalemia
Na hiperplasia adrenal congênita, quais DHE podem aparecer?
Hiponatremia hipercalemia
Causas de acidose metabólica com AG aumentado:
- CAD, intoxicação por salicilato e acidose láctica
- Intoxicacao por metanol / Cetoacidose alcoólica
Acidose metabólica com AG normal pensar em quais causas:
- Causas renais e extra-renais (diarreia, fistula, aspiração de líquido pancreático)
Paciente com choque séptico qual DHE mais esperado:
Acidose metabólica com AG aumentado
