DA LANTERNA Flashcards
- L’effetto di compatibilità spaziale si può riscontrare solo con stimolazione intracranica:
F
- -Un danno all’area di Broca comporta un deficit di memoria:
F
- L’insight potenzia la memoria a breve termine V/f
F
- Il dolore da arto fantasma può essere trattato con antidolorifici V/f
F
- L’Aplysia californica di Kandel dimostra capacità di apprendimento V/f
V
- Alla base dell’anoressia nervosa potrebbe esserci una lesione del circuito LIP-FEF (oculomotorio) V/f
F
- Il potenziamento a lungo termine è implicato nell’attenzione V/f
V
- La via visiva dorsale serve per il controllo visivo di movimenti diretti a un oggetto V/f
V
- La costanza della calligrafia a prescindere dall’effettore dipende dal concetto di programma motorio V/f
V
- La memoria non dichiarativa contiene il ricordo delle ultime vacanze V/f
F
- La percezione dei colori dipende esclusivamente dall’attivazione dei coni V/f
F
- La comparsa di movimenti finalizzati a uno scopo avviene durante il primo mese di vita V/f
F
- La capacità della memoria a breve termine è Maggiore della capacità della memoria a lungo termine;
F
Niente, continua così! Studia!
1.Memoria a breve termine è minore della capacità della memoria a lungo termine; V/f
V
- Memoria a breve termine è uguale alla capacità della memoria a lungo termine. V/f
F
- Il paziente tan-tan aveva una lesione del lobo frontale/occipitale/temporale? V/f
Frontale V
Occipitale F
Temporale F
- Cosa si intende per default mode network?
Una rete di aree corticali particolarmente attive durante il riposo
- Il rinforzo negativo è:Cessazione di uno stimolo avversivo
Somministrazione di uno stimolo positivo
Sinonimo di punizione
Cessazione di uno stimolo avversivo
- La via visiva ventrale termina a livello di:
Lobo infero-temporale
- La stimolazione di M1 determina: Fosfeni
Acufeni
Movimenti
Movimenti
- La teoria premotoria dell’attenzione afferma che l’orientamento dell’attenzione spaziale coincide con: La preparazione di un movimento di oculomozione
Attivazione di aree corticali specifiche per l’attenzione attivazioni dei canali nmda
La preparazione di un movimento di oculomozione
- Con cosa si misura il tempo di elaborazione di uno stimolo? Soglia differenziale
Tempi di reazione
Tempi di reazione
- L’unità di misura della sensazione è:
La soglia differenziale
- Il comportamentismo si basa su: Introspezione
Colloquio clinico
Controllo sperimentale
Controllo sperimentale
- L’approccio modulare si deve a:Broca
Posner
Skinner
Broca
- Il cognitivismo studia:
Processi e rappresentazioni mentali
- Le afferenze sensoriali giungono in prima istanza:
Alla corteccia sensoriale primaria
- Il metodo neuropsicologico:
Associa aree cognitive alle loro funzioni sulla base di deficit/lesioni
- Lesioni della via del DOVE:
Non riescono ad utilizzare le informazioni visive per eseguire azioni
- Il tempo di reazione semplice è:
Inferiore al tempo di reazione di scelta
- Effetto Navon ed effetto Stroop…
persone tendono a rispondere più rapidamente alla informazione globale (la forma della lettera grande) rispetto a quella locale (le lettere più piccole)
partecipanti devono leggere parole che indicano colori (come “rosso”, “verde”, “blu”) che sono stampate in colori diversi.
- La memoria dichiarativa si suddivide in:
Episodica e semantica
- Il potenziamento a lungo termine (LTP) è alla base di:
Processi di memorizzazione
- Il disturbo da stress post-traumatico è legato a:
Condizionamento alla paura
- Il contrasto cromatico e la costanza cromatica:
Dipendono dal contesto spettrale
- Il dolore da arto fantasma dipende da:
Stazioni centrali di elaborazione dell’informazione somatica”
- La rappresentazione sensorimotoria è
L’associazione tra azione e conseguenze sensoriali ad essa relative.
- Il programma motorio fornisce
Velocità, forza, direzione, ampiezza di un movimento
- I neuroni specchio si attivano:
In relazione all’azione e con tutti gli oggetti correlabili a quella determinata azione (es: presa di precisione indice-pollice)
- L’anoressia sembra essere collegata a:
Lesione dei neuroni sensoriali bimodali (circuito VIP-F4)
- Il neglect:
È legato alla lesione dei circuiti parieto-frontali
- . Scenario 91: Un paziente affetto da schizofrenia catatonica rifiuta cibo, idratazione e cura dell’igiene personale. Domanda 125: (codice domanda: ssm2019249) (riferita allo scenario n.91): Come viene definito questo quadro clinico?
Negativismo
- Scenario 92: Una primipara al terzo trimestre di gravidanza giunge in Pronto Soccorso accompagnata dai familiari preoccupati dal fatto che da circa 3 settimane la paziente si ipoalimenta, rimane sveglia pressoché tutta la notte, mostra profonda cupezza. Nonostante una visita di controllo effettuata due giorni prima non abbia riscontrato anomalie nella gravidanza, la paziente continua a sostenere che il feto sia morto e che non abbia alcun senso vivere. Non risultano precedenti psichiatrici. Domanda 126: (codice domanda: ssm2019250) (riferita allo scenario 92): Quale tra le seguenti rappresenta nell’immediato la gestione più corretta della paziente?
Ricovero ospedaliero e impostazione di una terapia farmacologica specifica
- .In psicologia, il meccanismo del condizionamento è spiegato:
Il comportamentismo
- Quanti episodi depressivi o maniacali nel corso di un anno sono necessari alla definizione di disturbo bipolare a cicli rapidi?
4
- Quale recettore serotoninergico riveste il ruolo chiave nella farmacodinamica degli antipsicotici atipici antagonisti dopaminergici/serotoninergici?
-2A 5ht
. Quale dei seguenti farmaci è a maggior rischio di shift da un episodio depressivo a un episodio maniacale in un paziente affetto da disturbo bipolare?
Clomipramina
- . Quale tra le seguenti affermazioni sulle teorie patogenetiche della schizofrenia è falsa?
La schizofrenia è una malattia ereditaria a trasmissione monogenica
- Un paziente giovane, maschio, senza familiarità o storia psichiatrica viene condotto dalle Forze dell’ordine in un Pronto Soccorso metropolitano per alterazioni comportamentali e agitazione psicomotoria. Qual è il sospetto diagnostico più probabile?
Intossicazione di alcol/sostanze
Da circa un mese, un uomo di 45 anni, senza che si sia verificato alcun evento di vita stressante, sta sperimentando una perdita di interessi nella maggior parte delle attività, eccessiva preoccupazione e tensione, non dorme oltre le cinque del mattino, piange frequentemente, si rimprovera di molti errori del passato, prova sentimenti di disperazione e ha occasionali fantasie sulle modalità più semplici di suicidarsi. Questa esperienza risulta penosa al paziente nonostante sia consapevole che non vi siano reali motivi di preoccupazione, si mantenga sul piano di realtà e si rechi regolarmente al lavoro anche se con grandi difficoltà. Anamnesi negativa per precedenti episodi maniacali, ipomaniacali o misti. Il quadro clinico è compatibile con:
Episodio depressivo maggiore senza sintomi psicotici
- Tra i seguenti farmaci, quale rappresenta l’opzione terapeutica piu adeguata per il trattamento del quadro clinico del paziente?
Sertralina (ssri)
- Nel caso di quale evoluzione clinica si configurerebbero i criteri per il Trattamento Sanitario Obbligatorio Ospedaliero?
Il paziente assume regolarmente la terapia, ma i sintomi già presenti sono peggiorati, parla esclusivamente della propria morte, e rifiuta un ricovero ospedaliero
In caso di sovradosaggio per ingestione a scopo suicidiario, quale tra i seguenti farmaci 0 classe di farmaci è a minore letalità (in assenza di condizioni associate come patologie mediche, ostruzione delle vie respiratorie, concomitante assunzione di altri farmaci o sostanze d’abuso)?
Benzodiazepine
- Una donna di 50 anni è in terapia di mantenimento da 10 anni con litio per disturbo bipolare di tipo 1 con prevalente polarità maniacale, presentando buon compenso psicopatologico. Recentemente e stato diagnosticato un diabete mellito di tipo 2 e un ipotiroidismo subclinico. Precedentemente al litio è stata trattata con lamotrigina e acido valproico senza alcuna efficacia nella prevenzione delle ricorrenze. Nel caso lo psichiatra decidesse di cambiare la terapia, quale tra seguenti farmaci sarebbe la migliore opzione terapeutica?
Aripiprazolo (APS atipico 3a gen)
- Domanda #1 (codice domanda: n. 1191) : Quale tra le seguenti affermazioni è FALSA?
Gli indicatori epidemiologici per Episodio Depressivo Maggiore sono sovrapponibili nelle diverse aree del globo
- Domanda #2 (codice domanda: n. 1192) : Qual è la definizione corretta di “acatisia acuta”?
Manifestazione soggettiva di irrequietezza psicomotoria che si accompagna all’incapacità del soggetto di mantenere la sua posizione
- Domanda #3 (codice domanda: 7.1193) Quale fra le seguenti opzioni rappresenta una valida terapia in un quadro di insonnia resistente nella depressione?
Trazodone (antidepressivo atipico con profilo sedativo)
- Domanda #4 (codice domanda: n.1194) apatia può presentarsi all’interno di tutte le seguenti condizioni cliniche eccetto una, quale?
Disturbo dell’ansia generalizzata
- Scenario 1: F. È un uomo di 47 anni, portatore di disturbo da abuso di eroina di grado severo, in remissione precoce in ambiente controllato e in trattamento di mantenimento con Metadone. Affetto da epatopatia cronìca da virus C., con modesta compromissione degli indici di sintesi proteica. La situazione sociale e di marginalità. E descritto allo psichiatra dagli operatori della comunità che lo ospita da due settimane, che non hanno una specifica competenza psichiatrica, con queste parole: “da quando e entrato non sta mai fermo e non sta mai zitto, parla continuamente dell’india, della meditazione, delle arti marziali, dice che sono l’unico modo di uscire dalla droga, vuole fare il leader del gruppo e non si può contestarlo perché si arrabbia. Per fortuna e simpatico, e comunque svolge bene tutte le attività, e si contiene sempre entro termini della civiltà e dell’educazione. “ Non assume nessuna terapia, oltre a Metadone 40 mg. Dosaggi dei metaboliti urinari delle comuni sostanze d’abuso sono negativi. Lo psichiatra colloquia con F. Ed egli è cordiale e collaborante, riferisce di essere cresciuto in una famiglia normale, anche se il padre lo picchiava spesso per punirlo, perché era un bambino “troppo vivace”. Nega familiarita per disturbi mentali. Non emergono deliri ne dispercezioni. Dorme( sette ore per notte con sonno continuato. Dichiara di essere a suo agio con lo psichiatra e con gli operatori, e di sentirsi benissimo, di essere pieno di energia e di essere capace di “crearsi degli stati mentali :
No, perché l’anamnesi è incompleta
- Domanda #6 (codice domanda: n.1196) (riferita allo scenario n.1) Tra le seguenti condizioni, quale NON controindica (o non rende comunque problematica) una terapia con litio carbonato?
Epatopatia cronica non cirrotica
- Scenario 2: G., una giovane donna di 22 anni, studentessa universitaria di filosofia, si rivolge allo psichiatra perché, da oltre sei mesi con un decorso peggiorativo, ha notato un calo delle prestazioni intellettuali. Riportiamo brani del suo discorso, pronunciato con voce normomodulata ed eloquio fluido e ritmicamente corretto: mi distraggo continuamente e trovo difficoltà a riprendere la concentrazione. Di notte non dormo, cerco di ripetere i capitoli studiati e non riesco. La vita sarebbe tranquilla, sto ancora con i miei, studio, sono una filosofa, sono sempre stata brava a scuola, molto solitaria, filosofa. Con i ragazzi sono troppo sensibile, sono stata male per uno di loro, quando mi ha lasciata, il tempo si è fermato, da allora non provo più nessuna emozione. E adesso questa cosa che non ha senso; non trovo più senso nello studio; sento il senso che niente ha senso. Che malinconia. E poi mi disturbano le attenzioni del mio tutor: è un’indebita interferenza affettiva; ragione e sentimento; e solo pensiero si integra nel flusso del pensiero altrui se tutti usano la logica. Lei lo sa, dottore, ma esperto di mente, mente”. Domanda #7 (codice domanda: n.1197) (riferita allo scenario n.2) Lo psichiatra imposta una terapia farmacológica con aripiprazolo 15 mg e (orazepam mg x 2. Rispetto alla sua scelta, quale delle seguenti affermazioni NON è corretta?
L’aripiprazolo ha un favorevole profilo di tollerabilità, in particolare per l’assenza o la minima entità degli effetti extrapiramidali
- Scenario 3: Un ragazzo di 18 anni giunge al Pronto Soccorso accompagnato dalla madre. Appare trascurato nell’aspetto, il pensiero e il comportamento appaiono disorganizzati, il paziente appare a tratti francamente affaccendato. Domanda #8 (codice domanda: n.1198) (riferita allo scenario n.3) Qual è l’esame diagnostico MENO utile?
La radiografia del torace
- Scenario 4: Giunge presso il Pronto Soccorso un uomo di 75 anni che appare confabulante, disorientato nello spazio e nel tempo. La moglie riferisce che il paziente è in queste condizioni da due giorni; viene inoltre riferita inversione del ritmo sonno-veglia. Recentemente è stata diagnosticata un infezione alle vie urinarie attualmente in trattamento antibiotico. Domanda #9 (codice domanda: n. 1199) (riferita allo scenario n.4) Quale tra queste e una diagnosi probabile?
Delirum
- Scenario 73: Una ragazza di 16 anni, studentessa di liceo e con un discreto curriculum scolastico, giunge in Pronto Soccorso accompagnata da un’amica. La sera prima, dopo una giornata dedicata allo studio, avrebbe avuto un diverbio con il fidanzato e, dopo una serata in discoteca, in cui avrebbe anche utilizzato cocaina, si sarebbe messa alla guida del proprio ciclomotore in stato di ebbrezza. Giunta al proprio domicilio, dopo aver rotto impulsivamente il cellulare in preda a uno stato di rabbia, si è inferta tagli superficiali agli avambracci. Dice che vorrebbe morire, che non le interessa più nulla. L’amica riferisce che la paziente e molto “lunatica” che conduce una vita irregolare, e che a volte utilizza sostanze stupefacenti. Non sono riferiti importanti disturbi del sonno.
Disturbo di personalità borderline
- . Scenario 5: Giunge in Pronto Soccorso un uomo di 75 anni accompagnato dal figlio. Da qualche settimana il paziente appare sospettoso, parla dei vicini e di un complotto che starebbero organizzando contro di lui (avrebbe sentito parlare di ciò mentre si trovava in giardino). Da qualche mese il figlio riferisce che il padre presenta un deficit di memoria e una volta si sarebbe perso mentre andava al supermercato. Domanda #10 (codice domanda: n.1200) (riferita allo scenario n.5) Quale delle seguenti diagnosi risulta la piu probabile?
Demenza
- Scenario 92: Donna di 40 anni giunge in prima visita presso il Centro Territoriale di Salute Mentale per comparsa da circa otto mesi di insonnia, irritabilità, tensione muscolare, sintomi gastrointestinali (nausea e diarrea), tachicardia e facile affaticabilità. La paciente ha cambiato lavoro da due mesi, divenendo dirigente di una multinazionale e ciò ha comportato un peggioramento della sintomatologia, soprattutto in concomitanza di scadenze aziendali. Riferisce la presenza di questi sintomi anche in periodi di riposo come i fine settimana, nonostante questi siano dedicati alle uscite con amici, con il proprio partner e a interessi come yoga e teatro. La paziente si definisce da sempre una persona apprensiva. Nell’ultimo periodo riferisce di assumere una maggiore quantità di alcolici la sera anche in assenza di occasioni conviviali. Utilizza inoltre occasionalmente alprazolam 0,5 mg prescritto dal medico di base. Domanda 125: (codice domanda: ssm20182148054) (riferita allo scenario n. 92): Qual e la diagnosi piu plausibile?
Disturbo di ansia generalizzata
- Scenario 93: Un uomo di 34 anni viene visitato presso il proprio domicilio da uno psichiatra privatamente. Da alcune settimane rifiuta di uscire di casa e sostiene che i vicini lo vogliano uccidere. Giustifica le sue convinzioni affermando che una voce gli parla nella testa e lo informa di quello che succede in tutto il mondo. L’umore e espanso e irritabile, sono presenti spunti autolesivi. Lo psichiatra propone al paziente un ricovero ospedaliero che egli rifiuta, quindi propone di effettuare una terapia al domicilio, ma il paziente non vuole prendere farmaci. Domanda 126: (codice domanda: ssm20182148104) (riferita allo scenario n.93): Dato il quadro clinico come è opportuno comportarsi?
Si deve effettuare una proposta di Trattamento Sanitario Obbligatorio che dovrà essere convalidata da uno psichiatra della struttura pubblica
- Ti (life events):
Sono spesso associati all’insorgenza delle sindromi depressive
- Gli antipsicotici “ad alta potenza” (aloperidolo) rispetto a quelli “a bassa potenza” (clorpromazina):
Comportano un accresciuto rischio di effetti collaterali neurologici
- Il dato prognostico quod valitudinem principale che differenzia la schizofrenia dai disturbi dell’umore è:
Il mancato ritorno al livello di funzionamento precedente dopo ogni ricaduta
- Il delirium:
Può essere dovuto sia a intossicazione sia ad astinenza da sostanze
- Il disturbo da stress post-traumatico è caratterizzato da tutto quanto segue eccetto:
Inserzione di pensiero
- Il disturbo di ansia generalizzato è:
Cronico
- Terapia prima scelta delirium:
Antipsicotici I generazione (Aloperidolo) NON usare BDZ in delirium da cause organiche
- Cos’è l’allucinosi?
Una allucinazione criticata dal soggetto, che è consapevole di stare avendo un fenomeno patologico
- Il paziente ricoverato in TSO:
Conserva tutti i suoi diritti
- Che cosa è l’ansia libera fluttuante?
Un’ansia senza motivi specifici né strutturazione fobica
- Con delirio di persecuzione si intende la convinzione di:
Essere oggetto di oscure trame, complotti, angherie
- Cos’è il transfert?
La ripetizione di vissuti infantili, incongrui con la situazione attuale, spostati sullo psicoanalista
- Cos’è un disturbo fittizio?
La produzione intenzionale di segni o sintomi fisici o psichici
- Eventi di vita stressante
Tutti i suoi diritti di cittadino
- Riguardo la prognosi della schizofrenia:
È peggiore di quella dei disturbi dell’umore
- Cos’è il DSM?
L’acronimo di manuale diagnostico statistico dei disturbi mentali
- Cos’è la Paroxetina?
Un Antidepressivo ssri
- Cosa non appartiene ai sintomi cognitivi dell’ansia:
Senso di perdita
Senso di paura
Senso di vulnerabilità
Senso di preoccupazione verso il futuro
Senso di angoscia
Senso di perdita
- Che farmaci dare nel delirium tremens?(Tra le risposte c’era Acido gammaidrossibutirrico, BDZ, antipsicotici ecc.)
BDZ (se fallisce aps)
- L’attacco di panico è caratterizzato da Tutte le precedenti
Inizio improvviso con apice raggiunto in 10 min
Reazione spropositata di fronte ad uno stimolo
Depersonalizzazione
Inizio improvviso apice 10 min