D.3 Opiacés Flashcards

1
Q

Que regroupe la classe d’analgésique forts (opiacés)?

A

Produits naturels, semi-synthétique et synthétique

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Q

Opiacé

A

Dérivé de molécules présentes dans l’opium qui agissent sur des récepteurs opiacés.

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3
Q

Les opioides sont-ils nécessairement apparentés aux dérivés présents dans l’opium?

A

Non

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4
Q

Qu’est-ce qu’un opioide?

A

Composés ayant une action similaire sur les mêmes récepteurs que la morphine.

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5
Q

Les opiacés sont des agoniste des _____.

A

endorphines

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6
Q

Que sont les endorphines?

A

Composés opioides peptidiques endogène.

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7
Q

Par quoi sont sécrétés les endorphines?

A

L’hypophyse et l’hypothalamus

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8
Q

Quand sont sécrétés les endorphine?

A

Activité physique intense, excitation, douleur et orgasme

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9
Q

Quel est l’effet des opiacés et des endorphines?

A

capacité analgésique et procure une sensation de bien-être

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10
Q

Sur quoi agissent les opiacés?

A

Le système nerveux central

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11
Q

Comment agiraient les opiacés?

A

Saturation des récepteurs aux opiacés responsable de la réception de la douleur.

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12
Q

Est-ce que les opiacés pris à faible dose affectent l’attention et la coordination?

A

Non

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13
Q

De quoi est constitué le noyau d’atome responsable de l’activité des opiacés?

A

carbone quaternaire relié à un cycle aromatique et à une amine tertiaire séparée par deux carbones

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14
Q

De quelle famille fait partie la morphine?

A

alcaloides

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15
Q

Qu’est-ce qu’un alcaloide?

A

Molécule contenant un hétérocycle azoté.

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16
Q

Donne un avantage et un inconvénient de la morphine (sans nommer la constipation).

A

Très puissant
Fortement toxicomanogène

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17
Q

D’où vient la morphine?

A

Du latex du pavot à opium

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18
Q

Vrai ou faux? La morphine est la première substance naturelle commercialisée comme médicament?

A

Vrai

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19
Q

Nomme les deux sels de morphine.

A

chlorhydrate
sulfate

20
Q

À forte dose, la morphine agit comme quoi?

A

Dépresseur du système nerveux central.

21
Q

Quels sont les effets secondaire d’une FORTE prise de morphine?

A

confusion, étourdissement, asphyxie par détresse respiratoire.

22
Q

D’où vient la codéine?

A

De l’opium

23
Q

Nomme deux propiétés de la codéine.

A

analgésique
antitussif

24
Q

Comment transforme-t-on de la morphine en codéine?

A

méthylation d’une fonction alcool (méthylmorphine)

25
Q

L’effet analgésique de la codéine est ___ moins puissant que celui de la morphine.

A

10 fois

26
Q

Dans quel médicaments se retrouvent de la codéine?

A

Médicaments contre le rhume et la grippe

27
Q

Pourquoi l’effet addictif de la codéine est-il moindre?

A

Son groupement éther l’empêche de bien se lier aux récepteurs opiacés

28
Q

Qu’est-ce que l’héroïne?

A

Dérivé semi-synthétique de la morphine (diacétylmorphine)

29
Q

Comment transforme-t-on de la morphine en héroïne?

A

estérification de ses fonctions alcools

29
Q

L’effet analgésique de l’héroïne est ___ plus puissant que celui de la morphine.

A

3 fois

30
Q

Pourquoi l’héroïne est-elle plus puissante que la morphine?

A

Elle traverse plus facilement la barrière hémato-encéphalique.

31
Q

Est-ce que l’effet addictif de l’héroïne est supérieur a celui de la morphine?

A

Oui

32
Q

Les analgésiques narcotiques utilisés à fortes doses peuvent causer quoi?

A

Un sentiment de bien être et d’euphorie

33
Q

Qu’amène rapidement des usages récréatifs des narcotiques?

A

dépendance physique, dépendance psychologique et augmentation de la tolérance

34
Q

L’activité physiologique dépend fortement de la capacité des opiacés à ____.

A

traverser la barrière hémato-encéphalique

35
Q

Qu’est-ce que la barrière hémato-encéphalique?

A

Couche de cellule qui recouvrent les vaisseaux sanguins du cerveau et empêchent ainsi les molécules polaires d’atteindre le système nerveux central.

36
Q

Explique pourquoi il est nécessaire d’esthérifier les fonction alcool de la morphine pour la rendre plus puissante?

A

Diminution de la polarité, plus soluble dans les lipides, augmente sa capacité à traverser la barrière hémato-encéphalique

37
Q

Une fois dans le cerveau, il se passe quoi avec l’héroïne?

A

Hydrolysé en morphine et se lie aux récepteurs opiacés

38
Q

Pour contrer la dépendance aux opiacés, on utilise quelle substance?

A

Méthadone.

39
Q

Qu’est-ce que la méthadone?

A

Opioide analgésique

40
Q

Quel isomère du méthadone est efficace?

A

levogyre

41
Q

Est-ce que la méthadone cause l’euphorie?

A

Non

42
Q

Pour contrer une surdose d’opioide/opiacé, on utilise quoi?

A

Naloxone

43
Q

Qu’est-ce que le naloxone?

A

antagoniste de la morphine

44
Q

Explique l’action de naloxone,

A

Déloge les opiacés/opioide des récepteurs opiacés. Attention, l’effet d’antidote est court!