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Pathologie clinique > cytologie masses > Flashcards

cytologie masses Flashcards

1
Q

Quelles sont les techniques possibles pour faire des prélèvements cytologiques de tissus solides?

A
  • ponction à l’aiguille fine
  • impression
  • grattage
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Q

Décris la technique de ponction à l’aiguille fine sans aspiration

A

Ponction de la lésion en utilisant une aiguille 21-23G. Ne pas oublier de réorienter l’aiguille plusieurs fois et faire du va-et-vient DANS la lésion, ne pas ressortir à chaque fois, sinon il y aura une grande contamination par des cellules cutanées/adipeuses.

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Q

Quelle technique de prélèvement permet de réduire la contamination par le sang?

A

ponction à l’aiguille fine sans aspiration

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4
Q

Comment se fait une prélèvement à l’aiguille fine avec aspiration?

A

** cellules qui s’exfolient difficilement
Aiguille sur une seringue de 10ml, avec le piston préalablement tiré à 5 ml. En pénétrant la masse, on peut tirer sur le piston pour créer plus de pression négative et forcer les cellules à entrer dans l’aiguille. On change l’orientation pour cette technique également.
On peut aussi fixer une tubulure de rallonge flexible entre aiguille et seringue pour une meilleure manipulation.
Lors de tumeurs mésenchymateuses (fibrome/fibrosarcome), il est conseillé de prendre une plus grosse seringue pour créer plus de pression négative

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5
Q

Comment effectuer un grattage de lésion?

A

lame de bistouri émoussée où on fait un grattage unidirectionnel et perpendiculaire à la peau. Il faut que ce soit assez profond pour générer une exsudation de fluides tissulaires ou un léger saignement de peau

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6
Q

Quelle est la méthode de prélèvement appropriée pour la recherche et l’identification de micro-organismes?

A

impression

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7
Q

Quelle méthode est une technique indiquée pour les lésions sèches et sans relief (granulome ou dermatophytose)?

A

grattage

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8
Q

Dans quel tube doit-on garder les liquides?

A

EDTA, empêche la formation de caillots

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9
Q

Si on veut envoyer un liquide prélevé en bactériologie, dans quel tube dois-je le mettre?

A

tube stérile sans additif

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10
Q

Si je veux faire des dosages biochimiques sur mon liquide prélevé, dans quel tube dois-je le mettre?

A

tube sec

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11
Q

Quels sont les paramètres évalués de routine sur un liquide d’épanchement?

A
  • taux de protéines
  • comptage cellulaire
  • composition cellulaire
  • évaluation cytologiques des cellules
    (culture bactério si septique soupconné)
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12
Q

Par quoi est caractérisé un pemphigus?

A

Cellules épithéliales acantholysées avec inflammation neutrophilique

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13
Q

Où retrouve-t-on des cellules épithéliales?
Quelle est leur apparence?

A

peau, organes glandulaires (foie, prostate), poumons
apparence rondes, cuboïdes à polygonales, en amas cohésif

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14
Q

Où retrouve-t-on des cellules fusiformes/étoilées?
Quelle est leur apparence?

A

tissus mésenchymateux (os, cartilage)
allongée, étoilée, triangulaire. souvent il y a une «queue» cytoplasmique.
elles sont isolées lorsque rondes ou en agrégats lâches lorsque fusiforme

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15
Q

Où retrouve-t-on des cellules rondes?
Quelle est leur apparence?

A

mastocytes, plasmocytes, histiocytes, lymphocytes, hématopoïétique

rondes et isolées

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16
Q

Quelle est l’apparence des cellules mélanocytaires?

A

ronde, parfois étoilée, bordure cytoplasmique mal délimitée, petits amas lâches, pigmentée

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17
Q

Nomme des critères de malignité généraux (5)

A

anisocytose (variation de taille des plaquettes)
macrocytose
pléomorphisme
entassement cellulaire
empilement cellulaire

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18
Q

Nomme des critères de malignité cytoplasmiques (2)

A

basophilie
vacuolisation

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19
Q

Nomme des critères de malignité nucléaires

A

anisocaryose (noyaux tailles inégales)
macrocaryose
rapport N:C augmenté
multinucléation
nucléoles irréguliers
mitoses anormales
nucléoles multiples

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20
Q

Nomme des tumeurs malignes qui démontrent peu de caractère malin

A

adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
adénocarcinome thyroïdien

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21
Q

Nomme les lésions inflammatoires non infectieuses

A

CÉ
panniculite nodulaire / stéatite

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22
Q

Nomme des inflammations infectieuses

A

abcès/infection bactérienne
infection fongique

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23
Q

Nomme des lésion non inflammatoire non tumorale

A

kyste folliculaire
sialocèle
calcinosis

24
Q

Que peut-on observer lors de kyste folliculaire?

A

cellules épithéliales pavimenteuses kératinisées anuclées (squames)
cristaux de cholestérol (indique de la nécrose)

25
Q

Que peut-on observer lors de sialocèle?

A

matériel mucoïde avec GR et macrophages
cristaux d’hématoïdine orangés (hémosidérine dépourvue de fer = saignements chroniques)

26
Q

Nomme les tumeurs épithéliales bénignes

A

Adénome/épithéliome des glandes périanales
Adénome/épithéliome sébacé
Pilomatricome
Tumeur basaloïde
Tumeur folliculaire
Tumeur bénigne de l’épithélium pavimenteux

27
Q

Dans quelle tumeur les oestrogènes peuvent inhiber sa croissance?

A

Adénome des glandes périanales

28
Q

Quelle masse, lors de ponction, qualifierons-nous de dentifrice?

A

kyste folliculaire

29
Q

Quelle masse, lors de ponction, qualifierons-nous de craie blanche?

A

calcinosis

30
Q

Quelle est la différence entre le calcinosis cutis et le calcinosis circumscripta?

A

Cutis: calcification diffuse et étendue, secondaire aux corticoides endogènes ou exogènes

Circumscripta: unique, idiopathique, trauma chronique

31
Q

Nomme les tumeurs épithéliales malignes

A

carcinome spinocellulaire
adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
adénocarcinome thyroïdien

32
Q

Nomme deux signes cliniques lors d’adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux

A

PU/PD
Hypercalcémie

33
Q

Nomme les tumeurs mésenchymateuses bénignes

A

lipome
fibrome
hémangiome

34
Q

Nomme les tumeurs mésenchymateuses malignes

A

Sarcome des tissus mous (tumeur périvasculaire ou fibrosarcome)
Myxosarcome
Liposarcome
Ostéosarcome
Tumeur de la gaine nerveuse

35
Q

Quelle tumeur est qualifiée comme quoi ses cellules sont en couronne?

A

Sarcome des tissus mous (tumeur périvasculaire)

36
Q

À quelle coloration les cellules d’ostéosarcome seront-elles positives?

A

Coloration NBT/BCIP pour la phosphatase alcaline ALP

37
Q

Dans un ostéosarcome, quelles sont les cellules multinucléées?

A

ostéoclastes

38
Q

Dans un ostéosarcome, quelles sont les cellules ressemblant à des macrophages?

A

ostéoblastes

39
Q

V ou F: lors de tumeurs malignes mésenchymateuses, le diagnostic cytologique est suffisant

A

Faux, toujours recommandé d’aller en histopathologie pour confirmer un diagnostic de malignité via une biopsie

40
Q

Avec quoi peut-on mélanger un diagnostic de fibrosarcome?

A

tissu de granulation

41
Q

Quelles sont les tumeurs des cellules rondes?

A

Lymphome
Mastocytome
Histiocytome cutané
Plasmocytome
Tumeur vénérienne transmissible

42
Q

Chez quelle tranche d’âge verrons-nous fréquemment des histicoytomes?

A

Jeunes animaux, bénin, régresse vite

43
Q

Où peuvent être trouvés des plasmocytomes?

A

chien ++
muqueuse rectale, bouche, viscères, peau

44
Q

Quand soupçonnons-nous des lymphomes?

A
  • présence d’une population de grandes cellules lymphoïdes >50%
  • présence d’une population lymphoïde monomorphe homogène
45
Q

Quelle tumeur a une morphologie cellulaire qui varie de fusiforme à épithélioïde, à parfois ronde avec un cytoplasme abondant rempli de granules vert-noir à brun-noir et un petit noyau dense souvent obscurci par les granules de mélanine?

A

Mélanome

46
Q

V ou F: Les plasmocytomes avec des plasmocytes binucléés sont des tumeurs malignes

A

Faux, la binucléation n’est pas considérée comme un critère de malignité dans les plasmocytomes

47
Q

Quels mélanomes sont bénins et lesquels sont malins?

A

Bénins: cutanés
Malins: oraux, lèvres, près des doigts

48
Q

En présence d’une population de cellules non-inflammatoires, à quel type cellulaire associez-vous la présence de cellules cuboïdes en amas cohésifs?
Veuillez choisir une réponse:
a) Mésenchymateux
b) Épitheliales
c) Ronde
d) Mélanocytaire

A

b) épithéliales

49
Q

À la cytologie d’un hystiocytome en régression, quelles cellules inflammatoires peuvent être observées?
Veuillez choisir une réponse:
a) Lymphocytes
b) Mastocytes
c) Neutrophiles
d) Macrophages
e) Éosinophiles

A

a) lymphocytes

50
Q

Concernant l’apparence cytologique des tumeurs périvasculaires, quel énoncé est faux? Veuillez choisir une réponse:
a) Les cellules sont parfois disposées le long des vaisseaux sanguins
b) Les cellules démontrent une coloration positive pour la phosphatase alcaline (ALP)
c) On observe parfois des cellules multinucléées
d) Les cellules forment parfois des amas lâches

A

b) Les cellules démontrent une coloration positive pour la phosphatase alcaline (ALP)

51
Q

À la cytologie, un tissu de granulation ne peut être distingué d’un sarcome des tissus mous. Sélectionnez une réponse.
a) Vrai
b) Faux

A

Vrai

52
Q

Selon la description cytologique ci-dessous, quel serait le diagnostic le plus probable?
“Présence de très nombreuses cellules rondes disposées individuellement avec un cytoplasme contenant de très nombreux granules métachromatiques. On note la présence d’une infiltration marquée d’éosinophiles et une collagénolyse (faisceaux de fibres rose pâle).”
Veuillez choisir une réponse:
a) Histiocytome
b) Mélanome
c) Mastocytome
d) Lymphome
e) Ostéosarcome
f) Plasmocytome

A

c) Mastocytome

53
Q

À la cytologie d’un hématome, les plaquettes vont disparaître après plus de 48h. Sélectionnez une réponse:
a) Vrai
b) Faux

A

b) faux

54
Q

Lors de l’examen d’une cytologie, quelle est la première étape afin d’interpréter votre échantillon? Veuillez choisir une réponse:
a) Déterminer si le processus est bénin ou malin
b) Déterminer si les cellules sont épithéliales, mésenchymateuses, rondes ou mélanocytaires
c) Déterminer la cause étiologique
d) Identifier la nature primaire de la lésion: Inflammatoire ou non-inflammatoire

A

d) Identifier la nature primaire de la lésion: Inflammatoire ou non-inflammatoire

55
Q

Un épithéliome sébacé est une tumeur des cellules sébacées caractérisée à la cytologie par la présence de sébocytes et plus de 50% de cellules d’apparence basale.
a) Vrai
b) Faux

A

a) Vrai

56
Q

La cytologie d’un adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux se caractérise par la présence de cellules aux contours bien délimités et un cytoplasme abondant finement granulaire.
a) Vrai
b) Faux

A

b) Faux

Pathologie clinique (13 decks)

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