cytologie masses

Question 1

Quelles sont les techniques possibles pour faire des prélèvements cytologiques de tissus solides?

Answer 1

• ponction à l’aiguille fine
• impression
• grattage

Question 2

Décris la technique de ponction à l’aiguille fine sans aspiration

Answer 2

Ponction de la lésion en utilisant une aiguille 21-23G. Ne pas oublier de réorienter l’aiguille plusieurs fois et faire du va-et-vient DANS la lésion, ne pas ressortir à chaque fois, sinon il y aura une grande contamination par des cellules cutanées/adipeuses.

Question 3

Quelle technique de prélèvement permet de réduire la contamination par le sang?

Answer 3

ponction à l’aiguille fine sans aspiration

Question 4

Comment se fait une prélèvement à l’aiguille fine avec aspiration?

Answer 4

** cellules qui s’exfolient difficilement
Aiguille sur une seringue de 10ml, avec le piston préalablement tiré à 5 ml. En pénétrant la masse, on peut tirer sur le piston pour créer plus de pression négative et forcer les cellules à entrer dans l’aiguille. On change l’orientation pour cette technique également.
On peut aussi fixer une tubulure de rallonge flexible entre aiguille et seringue pour une meilleure manipulation.
Lors de tumeurs mésenchymateuses (fibrome/fibrosarcome), il est conseillé de prendre une plus grosse seringue pour créer plus de pression négative

Question 5

Comment effectuer un grattage de lésion?

Answer 5

lame de bistouri émoussée où on fait un grattage unidirectionnel et perpendiculaire à la peau. Il faut que ce soit assez profond pour générer une exsudation de fluides tissulaires ou un léger saignement de peau

Question 6

Quelle est la méthode de prélèvement appropriée pour la recherche et l’identification de micro-organismes?

Answer 6

impression

Question 7

Quelle méthode est une technique indiquée pour les lésions sèches et sans relief (granulome ou dermatophytose)?

Answer 7

grattage

Question 8

Dans quel tube doit-on garder les liquides?

Answer 8

EDTA, empêche la formation de caillots

Question 9

Si on veut envoyer un liquide prélevé en bactériologie, dans quel tube dois-je le mettre?

Answer 9

tube stérile sans additif

Question 10

Si je veux faire des dosages biochimiques sur mon liquide prélevé, dans quel tube dois-je le mettre?

Answer 10

tube sec

Question 11

Quels sont les paramètres évalués de routine sur un liquide d’épanchement?

Answer 11

• taux de protéines
• comptage cellulaire
• composition cellulaire
• évaluation cytologiques des cellules
  (culture bactério si septique soupconné)

Question 12

Par quoi est caractérisé un pemphigus?

Answer 12

Cellules épithéliales acantholysées avec inflammation neutrophilique

Question 13

Où retrouve-t-on des cellules épithéliales?
Quelle est leur apparence?

Answer 13

peau, organes glandulaires (foie, prostate), poumons
apparence rondes, cuboïdes à polygonales, en amas cohésif

Question 14

Où retrouve-t-on des cellules fusiformes/étoilées?
Quelle est leur apparence?

Answer 14

tissus mésenchymateux (os, cartilage)
allongée, étoilée, triangulaire. souvent il y a une «queue» cytoplasmique.
elles sont isolées lorsque rondes ou en agrégats lâches lorsque fusiforme

Question 15

Où retrouve-t-on des cellules rondes?
Quelle est leur apparence?

Answer 15

mastocytes, plasmocytes, histiocytes, lymphocytes, hématopoïétique

rondes et isolées

Question 16

Quelle est l’apparence des cellules mélanocytaires?

Answer 16

ronde, parfois étoilée, bordure cytoplasmique mal délimitée, petits amas lâches, pigmentée

Question 17

Nomme des critères de malignité généraux (5)

Answer 17

anisocytose (variation de taille des plaquettes)
macrocytose
pléomorphisme
entassement cellulaire
empilement cellulaire

Question 18

Nomme des critères de malignité cytoplasmiques (2)

Answer 18

basophilie
vacuolisation

Question 19

Nomme des critères de malignité nucléaires

Answer 19

anisocaryose (noyaux tailles inégales)
macrocaryose
rapport N:C augmenté
multinucléation
nucléoles irréguliers
mitoses anormales
nucléoles multiples

Question 20

Nomme des tumeurs malignes qui démontrent peu de caractère malin

Answer 20

adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
adénocarcinome thyroïdien

Question 21

Nomme les lésions inflammatoires non infectieuses

Answer 21

CÉ
panniculite nodulaire / stéatite

Question 22

Nomme des inflammations infectieuses

Answer 22

abcès/infection bactérienne
infection fongique

Question 23

Nomme des lésion non inflammatoire non tumorale

Answer 23

kyste folliculaire
sialocèle
calcinosis

Question 24

Que peut-on observer lors de kyste folliculaire?

Answer 24

cellules épithéliales pavimenteuses kératinisées anuclées (squames)
cristaux de cholestérol (indique de la nécrose)

Question 25

Que peut-on observer lors de sialocèle?

Answer 25

matériel mucoïde avec GR et macrophages cristaux d'hématoïdine orangés (hémosidérine dépourvue de fer = saignements chroniques)

Question 26

Nomme les tumeurs épithéliales bénignes

Answer 26

Adénome/épithéliome des glandes périanales Adénome/épithéliome sébacé Pilomatricome Tumeur basaloïde Tumeur folliculaire Tumeur bénigne de l'épithélium pavimenteux

Question 27

Dans quelle tumeur les oestrogènes peuvent inhiber sa croissance?

Answer 27

Adénome des glandes périanales

Question 28

Quelle masse, lors de ponction, qualifierons-nous de dentifrice?

Answer 28

kyste folliculaire

Question 29

Quelle masse, lors de ponction, qualifierons-nous de craie blanche?

Answer 29

calcinosis

Question 30

Quelle est la différence entre le calcinosis cutis et le calcinosis circumscripta?

Answer 30

Cutis: calcification diffuse et étendue, secondaire aux corticoides endogènes ou exogènes Circumscripta: unique, idiopathique, trauma chronique

Question 31

Nomme les tumeurs épithéliales malignes

Answer 31

carcinome spinocellulaire adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux adénocarcinome thyroïdien

Question 32

Nomme deux signes cliniques lors d'adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux

Answer 32

PU/PD Hypercalcémie

Question 33

Nomme les tumeurs mésenchymateuses bénignes

Answer 33

lipome fibrome hémangiome

Question 34

Nomme les tumeurs mésenchymateuses malignes

Answer 34

Sarcome des tissus mous (tumeur périvasculaire ou fibrosarcome) Myxosarcome Liposarcome Ostéosarcome Tumeur de la gaine nerveuse

Question 35

Quelle tumeur est qualifiée comme quoi ses cellules sont en couronne?

Answer 35

Sarcome des tissus mous (tumeur périvasculaire)

Question 36

À quelle coloration les cellules d'ostéosarcome seront-elles positives?

Answer 36

Coloration NBT/BCIP pour la phosphatase alcaline ALP

Question 37

Dans un ostéosarcome, quelles sont les cellules multinucléées?

Answer 37

ostéoclastes

Question 38

Dans un ostéosarcome, quelles sont les cellules ressemblant à des macrophages?

Answer 38

ostéoblastes

Question 39

V ou F: lors de tumeurs malignes mésenchymateuses, le diagnostic cytologique est suffisant

Answer 39

Faux, toujours recommandé d'aller en histopathologie pour confirmer un diagnostic de malignité via une biopsie

Question 40

Avec quoi peut-on mélanger un diagnostic de fibrosarcome?

Answer 40

tissu de granulation

Question 41

Quelles sont les tumeurs des cellules rondes?

Answer 41

Lymphome Mastocytome Histiocytome cutané Plasmocytome Tumeur vénérienne transmissible

Question 42

Chez quelle tranche d'âge verrons-nous fréquemment des histicoytomes?

Answer 42

Jeunes animaux, bénin, régresse vite

Question 43

Où peuvent être trouvés des plasmocytomes?

Answer 43

chien ++ muqueuse rectale, bouche, viscères, peau

Question 44

Quand soupçonnons-nous des lymphomes?

Answer 44

- présence d'une population de grandes cellules lymphoïdes >50% - présence d'une population lymphoïde monomorphe homogène

Question 45

Quelle tumeur a une morphologie cellulaire qui varie de fusiforme à épithélioïde, à parfois ronde avec un cytoplasme abondant rempli de granules vert-noir à brun-noir et un petit noyau dense souvent obscurci par les granules de mélanine?

Answer 45

Mélanome

Question 46

V ou F: Les plasmocytomes avec des plasmocytes binucléés sont des tumeurs malignes

Answer 46

Faux, la binucléation n'est pas considérée comme un critère de malignité dans les plasmocytomes

Question 47

Quels mélanomes sont bénins et lesquels sont malins?

Answer 47

Bénins: cutanés Malins: oraux, lèvres, près des doigts

Question 48

En présence d’une population de cellules non-inflammatoires, à quel type cellulaire associez-vous la présence de cellules cuboïdes en amas cohésifs? Veuillez choisir une réponse: a) Mésenchymateux b) Épitheliales c) Ronde d) Mélanocytaire

Answer 48

b) épithéliales

Question 49

À la cytologie d’un hystiocytome en régression, quelles cellules inflammatoires peuvent être observées? Veuillez choisir une réponse: a) Lymphocytes b) Mastocytes c) Neutrophiles d) Macrophages e) Éosinophiles

Answer 49

a) lymphocytes

Question 50

Concernant l’apparence cytologique des tumeurs périvasculaires, quel énoncé est faux? Veuillez choisir une réponse: a) Les cellules sont parfois disposées le long des vaisseaux sanguins b) Les cellules démontrent une coloration positive pour la phosphatase alcaline (ALP) c) On observe parfois des cellules multinucléées d) Les cellules forment parfois des amas lâches

Answer 50

b) Les cellules démontrent une coloration positive pour la phosphatase alcaline (ALP)

Question 51

À la cytologie, un tissu de granulation ne peut être distingué d’un sarcome des tissus mous. Sélectionnez une réponse. a) Vrai b) Faux

Answer 51

Vrai

Question 52

Selon la description cytologique ci-dessous, quel serait le diagnostic le plus probable? “Présence de très nombreuses cellules rondes disposées individuellement avec un cytoplasme contenant de très nombreux granules métachromatiques. On note la présence d’une infiltration marquée d’éosinophiles et une collagénolyse (faisceaux de fibres rose pâle).” Veuillez choisir une réponse: a) Histiocytome b) Mélanome c) Mastocytome d) Lymphome e) Ostéosarcome f) Plasmocytome

Answer 52

c) Mastocytome

Question 53

À la cytologie d’un hématome, les plaquettes vont disparaître après plus de 48h. Sélectionnez une réponse: a) Vrai b) Faux

Answer 53

b) faux

Question 54

Lors de l’examen d’une cytologie, quelle est la première étape afin d’interpréter votre échantillon? Veuillez choisir une réponse: a) Déterminer si le processus est bénin ou malin b) Déterminer si les cellules sont épithéliales, mésenchymateuses, rondes ou mélanocytaires c) Déterminer la cause étiologique d) Identifier la nature primaire de la lésion: Inflammatoire ou non-inflammatoire

Answer 54

d) Identifier la nature primaire de la lésion: Inflammatoire ou non-inflammatoire

Question 55

Un épithéliome sébacé est une tumeur des cellules sébacées caractérisée à la cytologie par la présence de sébocytes et plus de 50% de cellules d’apparence basale. a) Vrai b) Faux

Answer 55

a) Vrai

Question 56

La cytologie d’un adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux se caractérise par la présence de cellules aux contours bien délimités et un cytoplasme abondant finement granulaire. a) Vrai b) Faux

Answer 56

b) Faux