cytologie masses Flashcards
Quelles sont les techniques possibles pour faire des prélèvements cytologiques de tissus solides?
- ponction à l’aiguille fine
- impression
- grattage
Décris la technique de ponction à l’aiguille fine sans aspiration
Ponction de la lésion en utilisant une aiguille 21-23G. Ne pas oublier de réorienter l’aiguille plusieurs fois et faire du va-et-vient DANS la lésion, ne pas ressortir à chaque fois, sinon il y aura une grande contamination par des cellules cutanées/adipeuses.
Quelle technique de prélèvement permet de réduire la contamination par le sang?
ponction à l’aiguille fine sans aspiration
Comment se fait une prélèvement à l’aiguille fine avec aspiration?
** cellules qui s’exfolient difficilement
Aiguille sur une seringue de 10ml, avec le piston préalablement tiré à 5 ml. En pénétrant la masse, on peut tirer sur le piston pour créer plus de pression négative et forcer les cellules à entrer dans l’aiguille. On change l’orientation pour cette technique également.
On peut aussi fixer une tubulure de rallonge flexible entre aiguille et seringue pour une meilleure manipulation.
Lors de tumeurs mésenchymateuses (fibrome/fibrosarcome), il est conseillé de prendre une plus grosse seringue pour créer plus de pression négative
Comment effectuer un grattage de lésion?
lame de bistouri émoussée où on fait un grattage unidirectionnel et perpendiculaire à la peau. Il faut que ce soit assez profond pour générer une exsudation de fluides tissulaires ou un léger saignement de peau
Quelle est la méthode de prélèvement appropriée pour la recherche et l’identification de micro-organismes?
impression
Quelle méthode est une technique indiquée pour les lésions sèches et sans relief (granulome ou dermatophytose)?
grattage
Dans quel tube doit-on garder les liquides?
EDTA, empêche la formation de caillots
Si on veut envoyer un liquide prélevé en bactériologie, dans quel tube dois-je le mettre?
tube stérile sans additif
Si je veux faire des dosages biochimiques sur mon liquide prélevé, dans quel tube dois-je le mettre?
tube sec
Quels sont les paramètres évalués de routine sur un liquide d’épanchement?
- taux de protéines
- comptage cellulaire
- composition cellulaire
- évaluation cytologiques des cellules
(culture bactério si septique soupconné)
Par quoi est caractérisé un pemphigus?
Cellules épithéliales acantholysées avec inflammation neutrophilique
Où retrouve-t-on des cellules épithéliales?
Quelle est leur apparence?
peau, organes glandulaires (foie, prostate), poumons
apparence rondes, cuboïdes à polygonales, en amas cohésif
Où retrouve-t-on des cellules fusiformes/étoilées?
Quelle est leur apparence?
tissus mésenchymateux (os, cartilage)
allongée, étoilée, triangulaire. souvent il y a une «queue» cytoplasmique.
elles sont isolées lorsque rondes ou en agrégats lâches lorsque fusiforme
Où retrouve-t-on des cellules rondes?
Quelle est leur apparence?
mastocytes, plasmocytes, histiocytes, lymphocytes, hématopoïétique
rondes et isolées
Quelle est l’apparence des cellules mélanocytaires?
ronde, parfois étoilée, bordure cytoplasmique mal délimitée, petits amas lâches, pigmentée
Nomme des critères de malignité généraux (5)
anisocytose (variation de taille des plaquettes)
macrocytose
pléomorphisme
entassement cellulaire
empilement cellulaire
Nomme des critères de malignité cytoplasmiques (2)
basophilie
vacuolisation
Nomme des critères de malignité nucléaires
anisocaryose (noyaux tailles inégales)
macrocaryose
rapport N:C augmenté
multinucléation
nucléoles irréguliers
mitoses anormales
nucléoles multiples
Nomme des tumeurs malignes qui démontrent peu de caractère malin
adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
adénocarcinome thyroïdien
Nomme les lésions inflammatoires non infectieuses
CÉ
panniculite nodulaire / stéatite
Nomme des inflammations infectieuses
abcès/infection bactérienne
infection fongique
Nomme des lésion non inflammatoire non tumorale
kyste folliculaire
sialocèle
calcinosis
Que peut-on observer lors de kyste folliculaire?
cellules épithéliales pavimenteuses kératinisées anuclées (squames)
cristaux de cholestérol (indique de la nécrose)
Que peut-on observer lors de sialocèle?
matériel mucoïde avec GR et macrophages
cristaux d’hématoïdine orangés (hémosidérine dépourvue de fer = saignements chroniques)
Nomme les tumeurs épithéliales bénignes
Adénome/épithéliome des glandes périanales
Adénome/épithéliome sébacé
Pilomatricome
Tumeur basaloïde
Tumeur folliculaire
Tumeur bénigne de l’épithélium pavimenteux
Dans quelle tumeur les oestrogènes peuvent inhiber sa croissance?
Adénome des glandes périanales
Quelle masse, lors de ponction, qualifierons-nous de dentifrice?
kyste folliculaire
Quelle masse, lors de ponction, qualifierons-nous de craie blanche?
calcinosis
Quelle est la différence entre le calcinosis cutis et le calcinosis circumscripta?
Cutis: calcification diffuse et étendue, secondaire aux corticoides endogènes ou exogènes
Circumscripta: unique, idiopathique, trauma chronique
Nomme les tumeurs épithéliales malignes
carcinome spinocellulaire
adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
adénocarcinome thyroïdien
Nomme deux signes cliniques lors d’adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
PU/PD
Hypercalcémie
Nomme les tumeurs mésenchymateuses bénignes
lipome
fibrome
hémangiome
Nomme les tumeurs mésenchymateuses malignes
Sarcome des tissus mous (tumeur périvasculaire ou fibrosarcome)
Myxosarcome
Liposarcome
Ostéosarcome
Tumeur de la gaine nerveuse
Quelle tumeur est qualifiée comme quoi ses cellules sont en couronne?
Sarcome des tissus mous (tumeur périvasculaire)
À quelle coloration les cellules d’ostéosarcome seront-elles positives?
Coloration NBT/BCIP pour la phosphatase alcaline ALP
Dans un ostéosarcome, quelles sont les cellules multinucléées?
ostéoclastes
Dans un ostéosarcome, quelles sont les cellules ressemblant à des macrophages?
ostéoblastes
V ou F: lors de tumeurs malignes mésenchymateuses, le diagnostic cytologique est suffisant
Faux, toujours recommandé d’aller en histopathologie pour confirmer un diagnostic de malignité via une biopsie
Avec quoi peut-on mélanger un diagnostic de fibrosarcome?
tissu de granulation
Quelles sont les tumeurs des cellules rondes?
Lymphome
Mastocytome
Histiocytome cutané
Plasmocytome
Tumeur vénérienne transmissible
Chez quelle tranche d’âge verrons-nous fréquemment des histicoytomes?
Jeunes animaux, bénin, régresse vite
Où peuvent être trouvés des plasmocytomes?
chien ++
muqueuse rectale, bouche, viscères, peau
Quand soupçonnons-nous des lymphomes?
- présence d’une population de grandes cellules lymphoïdes >50%
- présence d’une population lymphoïde monomorphe homogène
Quelle tumeur a une morphologie cellulaire qui varie de fusiforme à épithélioïde, à parfois ronde avec un cytoplasme abondant rempli de granules vert-noir à brun-noir et un petit noyau dense souvent obscurci par les granules de mélanine?
Mélanome
V ou F: Les plasmocytomes avec des plasmocytes binucléés sont des tumeurs malignes
Faux, la binucléation n’est pas considérée comme un critère de malignité dans les plasmocytomes
Quels mélanomes sont bénins et lesquels sont malins?
Bénins: cutanés
Malins: oraux, lèvres, près des doigts
En présence d’une population de cellules non-inflammatoires, à quel type cellulaire associez-vous la présence de cellules cuboïdes en amas cohésifs?
Veuillez choisir une réponse:
a) Mésenchymateux
b) Épitheliales
c) Ronde
d) Mélanocytaire
b) épithéliales
À la cytologie d’un hystiocytome en régression, quelles cellules inflammatoires peuvent être observées?
Veuillez choisir une réponse:
a) Lymphocytes
b) Mastocytes
c) Neutrophiles
d) Macrophages
e) Éosinophiles
a) lymphocytes
Concernant l’apparence cytologique des tumeurs périvasculaires, quel énoncé est faux? Veuillez choisir une réponse:
a) Les cellules sont parfois disposées le long des vaisseaux sanguins
b) Les cellules démontrent une coloration positive pour la phosphatase alcaline (ALP)
c) On observe parfois des cellules multinucléées
d) Les cellules forment parfois des amas lâches
b) Les cellules démontrent une coloration positive pour la phosphatase alcaline (ALP)
À la cytologie, un tissu de granulation ne peut être distingué d’un sarcome des tissus mous. Sélectionnez une réponse.
a) Vrai
b) Faux
Vrai
Selon la description cytologique ci-dessous, quel serait le diagnostic le plus probable?
“Présence de très nombreuses cellules rondes disposées individuellement avec un cytoplasme contenant de très nombreux granules métachromatiques. On note la présence d’une infiltration marquée d’éosinophiles et une collagénolyse (faisceaux de fibres rose pâle).”
Veuillez choisir une réponse:
a) Histiocytome
b) Mélanome
c) Mastocytome
d) Lymphome
e) Ostéosarcome
f) Plasmocytome
c) Mastocytome
À la cytologie d’un hématome, les plaquettes vont disparaître après plus de 48h. Sélectionnez une réponse:
a) Vrai
b) Faux
b) faux
Lors de l’examen d’une cytologie, quelle est la première étape afin d’interpréter votre échantillon? Veuillez choisir une réponse:
a) Déterminer si le processus est bénin ou malin
b) Déterminer si les cellules sont épithéliales, mésenchymateuses, rondes ou mélanocytaires
c) Déterminer la cause étiologique
d) Identifier la nature primaire de la lésion: Inflammatoire ou non-inflammatoire
d) Identifier la nature primaire de la lésion: Inflammatoire ou non-inflammatoire
Un épithéliome sébacé est une tumeur des cellules sébacées caractérisée à la cytologie par la présence de sébocytes et plus de 50% de cellules d’apparence basale.
a) Vrai
b) Faux
a) Vrai
La cytologie d’un adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux se caractérise par la présence de cellules aux contours bien délimités et un cytoplasme abondant finement granulaire.
a) Vrai
b) Faux
b) Faux
