Cycle cardiaque et physiologie vasculaire (Coeur 3) Flashcards
Qu’est-ce que la systole?
Phase de contraction active des ventricules pendant laquelle la pression intra-cavitaire augmente et et le sang est expulsé du ventricule
Comment appelle-t-on la phase de relaxation des ventricules?
Diastole
Qu’est-ce qui arrive avec la pression intra-cavitaire pendant la diastole?
Elle chute
Comme nomme-t-on la phase de contraction active des ventricules?
Systole
Qu’est-ce que la diastole?
Phase de relaxation des ventricules pendant laquelle la pression intra-cavitaire chute et s’effectue le remplissage des ventricules
Qu’est-ce que le volume ventriculaire en fin de diastole?
Quantité de sang (130 ml) contenue dans chaque ventricule à la fin du remplissage ventriculaire
À quel moment peut-on déterminer le volume ventriculaire en fin de diastole?
Immédiatement avant le début de la systole, à la fin du remplissage ventriculaire
Qu’est-ce que le volume ventriculaire en fin de systole?
Volume résiduel à la fin de la systole (50-60 ml)
Du au fait que à chaque systole ventriculaire, une partie seulement du contenu ventriculaire est expulsée
Comment nomme-t-on la quantité de sang expulsé par chaque ventricule au cours de chaque systole?
Volume d’éjection systolique (70-80 ml)
Quelle est l’équation du volume d’éjection systolique?
Volume d’éjection systolique = Volume fin de diastole - Volume fin de systole
Qu’est-ce que la fraction d’éjection systolique?
Fraction du contenu ventriculaire diastolique expulsée pendant la systole en % (62%)
Entre quelles phases de l’ECG y-a-t-il un délai de 20ms?
Entre la fin de la dépolarisation et le début de la contraction
Comment les oreillettes contribuent-elles au remplissage ventriculaire?
En se contractant
Quelle est la contribution des oreillettes au remplissage ventriculaire si la fréquence cardiaque est basse?
Durée de la phase de remplissage diastolique est longue: 15%
Qu’est-ce qui permet une meilleure contribution des oreillettes dans le remplissage des ventricules?
Élévation de la fréquence cardiaque (diminution de la durée de diastole ventriculaire)
Quelles sont les 2 étapes d’une contraction musculaire visant à déplacer une charge?
Phase isométrique
Phase isotonique
Qu’est-ce qui caractérise la phase isométrique?
Force développée sans raccourcissement externe (sans déplacement de la charge)
Qu’est-ce qui caractérise la phase isotonique?
La force reste constante et la charge est déplacée
Qu’est-ce qui marque le passage de la phase isométrique à la phase isotonique?
Lorsque la force générée devient égale ou légèrement supérieure à la charge
À quoi sert la phase isométrique au début de la contraction cardiaque?
À augmenter la pression intra-ventriculaire à un niveau supérieur à ce qui règne dans l’aorte
Qu’est-ce qui varie pendant la phase isométrique? (20-30ms)?
La pression dans le ventricule s’élève
Le volume ventriculaire reste constant
Qu’est-ce qui provoque l’ouverture de la valve aortique?
Quand la pression dans le ventricule devient légèrement supérieure à la pression dans l’aorte
À quelle phase peut-on associer la phase d’éjection?
Phase isotonique (150 ms)
Qu’est-ce qui varie pendant la phase d’éjection?
Le volume sanguin chute
Comment se termine l’éjection ventriculaire?
Il y a un ralentissement de l’éjection ventriculaire et la valve aortique se ferme
Qu’est-ce qui se passe lors de la phase de relaxation isovolumétrique du ventricule?
Chute de pression dans le ventricule se poursuit alors que le volume reste constant
Qu’est-ce qui se passe lorsque la pression dans le ventricule devient inférieure à celle de l’oreillette gauche?
La valve mitral s’ouvre et le remplissage ventriculaire commence
Quelles sont les 3 ondes caractéristiques du tracé de pression auriculaire?
A, C, V
Qu’est-ce qui produit l’onde A?
La contraction auriculaire
Quand apparait l’onde C?
Durant la phase de contraction isométrique du ventricule qui repousse les feuillets de la valve mitrale vers la cavité auriculaire et comprime le contenu auriculaire
Quand atteint-on le sommet de l’onde V?
Quand la pression dans l’oreillette gauche s’élève alors que le sang s’y accumule pendant la contraction ventriculaire et passe soudainement au ventricule gauche suite à l’ouverture de la valve mitrale
Quels 2 éléments doivent être coordonnés pour assurer une éjection efficace et unidirectionnelle?
Le fonctionnement valvulaire et le fonctionnement cardiaque
Pourquoi est-il nécessaire que le fonctionnement valvulaire et le fonctionnement cardiaque soient coordonnés?
Pour assurer une éjection efficace et unidirectionnelle
Que sont les bruits cardiaques?
Vibrations dans le domaine des fréquences audibles
Quelles sont les 3 choses qui engendrent les bruits cardiaques?
- Mouvements valvulaires
- Accélération du sang
- Mise en tension des feuillets valvulaires et des parois cardiaques
Quels sont les 2 bruits normalement audibles chez un individu adulte?
B1 et B2
À quoi correspond B1?
Fermeture des valves auriculo-ventriculaires
À quoi correspond B2?
Fermeture des valves aortique et pulmonaire
Qu’est-ce que le débit cardiaque?
Quantité de sang pompée par chaque ventricule par minute
Quelle est l’équation du débit cardiaque?
Q= vol. éj. syst (volume fin diastole-volume fin systole) x fréquence cardiaque
Quel est le plus puissant déterminant du débit cardiaque?
La fréquence cardiaque (peut tripler au cours de l’exercice)
Quel est l’effet du volume d’éjection systolique sur le débit cardiaque?
Peut l’augmenter de 30-40%
Qu’est-ce qui est déterminé par le débit cardiaque?
L’apport sanguin et d’oxygène aux tissus
pour évaluer la capacité de pompage cardiaque
Quelles sont les 3 méthodes de mesure du débit cardiaque?
- Principe de Fick
- Dilution de colorant
- Thermorégulation
Qu’est-ce que la précharge?
Volume de remplissage ventriculaire en diastole
Qu’est-ce qui est engendré par une augmentation de la précharge?
Le volume et la pression ventriculaire sont plus grands lorsque débute la contraction ventriculaire
Augmentation du volume d’éjection systolique
Quel est l’effet d’une diminution de la précharge?
Diminution du volume d’éjection systolique
Qu’est-ce qui est prédit par la loi du coeur de Starling?
Plus on augmente le remplissage ventriculaire en fin de diastole, plus le volume éjecté est grand
Selon la loi de Starling, qu’est-ce qui détermine le volume éjecté?
Le degré d’étirement des fibres myocardiques en diastole à partir duquel la contraction est déclenchée