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PSL1996 A > Anatomie fonctionnelle cardiovasculaire (Coeur 1) > Flashcards

Anatomie fonctionnelle cardiovasculaire (Coeur 1) Flashcards

1
Q

Quel est l’objectif du système cardiovasculaire?

A

Assurer les échanges entre les tissus et le compartiment vasculaire

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Q

Quels sont les buts du système cardiovasculaire? (2)

A

Transporter et distribuer les substances essentielles à toutes les cellules selon leurs besoins
Éliminer des tissus et cellules les produits résiduels métaboliques

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3
Q

Quelle est la fonction essentielle des vaisseaux capillaires de la microcirculation?

A

Créer des conditions de pression et de débit qui permettent des échanges entre le compartiment vasculaire, le milieu interstitiel et les cellules

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4
Q

Quels sont les facteurs (4) des vaisseaux capillaires favorables aux échanges efficaces?

A

Nombre
Taille
Surface
Conditions d’écoulement sanguin

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5
Q

Qu’est-ce qui justifie la présence d’un système circulatoire?

A

Organisation des cellules en tissus et organes

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6
Q

Quels sont les avantages (4) du système circulatoire de l’humain?

A

Les cellules sont à courte distance de leur source de ravitaillement.
Les échanges efficaces sont possible entre cellules et compartiment vasculaire.
L’apport sanguin peut être adapté aux besoins métaboliques des tissus.
La thermorégulation est favorisée.

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7
Q

Quelles sont les structures (10) traversées par le sang dans l’ordre? (en partant du ventricule gauche)

A
  1. Ventricule gauche
  2. Aorte
  3. Tissus périphériques
  4. Veines caves
  5. Oreillette droite
  6. Ventricule droit
  7. Artère pulmonaire
  8. Poumon
  9. Veines pulmonaires
  10. Oreillette gauche
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8
Q

Qu’est-ce qui est perfusé par la circulation systémique?

A

Tous les organes sauf les poumons

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9
Q

Qu’est-ce qui est perfusé par la circulation pulmonaire?

A

Poumons

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10
Q

Étant donné que les 2 pompes et les 2 circuits du coeur sont disposés en série, quelle caractéristique doit inévitablement être respectée?

A

L’égalité des débits dans les 2 circuits

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11
Q

Comment s’appelle la valve auriculo-ventriculaire à gauche?

A

Mitrale

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12
Q

Comment s’appelle la valve auriculo-ventriculaire à droite?

A

Tricuspide

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13
Q

Quelles sont les fonctions (2) des valves auriculo-ventriculaires?

A

Permettre le passage unidirectionnel du sang des oreillettes vers les ventricules
Empêcher tout reflux du sang des ventricules vers les oreillettes

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14
Q

Quel est le rôle des valves aortiques et pulmonaires?

A

Assurer le passage unidirectionnel du sang des ventricules vers l’aorte et l’artère pulmonaire

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15
Q

Entre quelles structures du coeur ne retrouvent-on pas de valves?

A

À la jonction des oreillettes avec les veines caves ou pulmonaires

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16
Q

Comment peut-on définir les artères?

A

Vaisseaux centrifuges (efférents) qui s’abouchent aux ventricules et se dirigent vers les tissus périphériques

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17
Q

Comment peut-on définir les veines?

A

Vaisseaux centripètes (afférents) qui s’abouchent aux oreillettes et ramènent le sang des tissus périphériques vers le coeur

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18
Q

Dans la circulation systémique, où se trouve le sang riche en oxygène?

A

Dans les artères

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19
Q

Dans la circulation pulmonaire, où se trouve le sang pauvre en oxygène?

A

Dans les artères

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20
Q

Dans la circulation pulmonaire, où se trouve le sang riche en oxygène?

A

Dans les veines

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21
Q

Dans la circulation systémique, où se trouve le sang pauvre en oxygène?

A

Dans les veines

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22
Q

Quelles sont les 2 définitions du débit cardiaque?

A
  1. Quantité de sang pompée par chaque ventricule par minute (L/min)
  2. Volume éjecté par chaque ventricule à chaque contraction ventriculaire x fréquence cardiaque (70-80 mL)
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23
Q

Quelle est la valeur de référence normale du débit cardique?

A

5.4L/min

3,2L/min./m2 (en tenant compte de la taille et de la masse corporelle)

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24
Q

Dans quel circuit la pression est-elle la plus grande? Quelle est la conséquence?

A

Dans le circuit systémique.
Comme le volume sanguin est le même, la quantité d’énergie nécessaire est 10x plus grande que dans le circuit pulmonaire.

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25
Q

Énumérer la disposition des vaisseaux sanguins selon leur calibre et leur ordre d’apparition.

A 
Aorte
Grosses artères
Artérioles
Capillaires
Veinules
Veines caves
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26
Q

Quelle est la caractéristique de la pression sanguin qui traverse un vaisseau?

A

La pression est plus grande à l’entrée du segment qu’à la sortie (du à la résistance).

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27
Q

Où se trouve une partie important de la masse ventriculaire du coeur?

A

À gauche de la ligne médiane

28
Q

Pourquoi la paroi ventriculaire gauche (12-15 mm) est-elle plus épaisse que la paroi ventriculaire droite (5-7 mm)?

A

Parce que le ventricule gauche est lié à la circulation systémique et exerce un travail mécanique plus important

29
Q

Qu’est-ce que le péricarde?

A

Sac fibro-séreux isolant le coeur des autres structures intra-thoraciques et limitant la dilatation aigue du coeur

30
Q

Nommer les couches (5) qui recouvrent le coeur dans l’ordre de l’extérieur vers l’intérieur.

A
  1. Péricarde fibreux
  2. Lame pariétale du péricarde séreux (cavité du péricarde)
  3. Épicarde (lame viscérale du péricarde séreux)
  4. Myocarde
  5. Endocarde
31
Q

Qu’est-ce qu’une péricardite?

A

Inflammation du péricarde d’origine virale

32
Q

Quel est le principal symptôme d’une péricardite?

A

Douleurs thoraciques

33
Q

Expliquez ce qui se passe lors d’une péricardite.

A

Rétrécissement du péricarde secondaire pendant l’inflammation
Compression de la masse cardiaque
Limitation possible de la fonction cardique

34
Q

Qu’est-ce qu’une tamponnade cardiaque? Quel est son impact sur le fonctionnement du coeur?

A

Accumulation de liquide dans la cavité péricardique secondaire à un saignement ou une infection.
Limiter le volume que peut occuper le coeur et compromet la capacité de pompage du ventricule.

35
Q

De quoi est composé le squelette fibreux cardiaque?

A

4 anneaux fibreux fusionnés

36
Q

Quelle est la fonction (2) du squelette fibreux cardiaque?

A

Assurer la cohésion mécanique des éléments et empêcher les déformations (empêche l’affaissement des valves)
Isoler électriquement les oreillettes des ventricules

37
Q

Qu’est-ce qui compose l’épicarde? (4)

A
  1. Feuillet viscéral du péricarde
  2. Tissu adipeux
  3. Artères coronaires
  4. Fibres nerveuses
38
Q

Qu’est-ce qui compose l’endocarde? (3)

A
  1. Cellules endothéliales tapissant les cavités cardiaques
  2. Valves cardiaques
  3. Tissu de conduction
39
Q

Qu’est-ce qui commande l’ouverture des valves?

A

La création d’un gradient de pression de chaque côté de la valve

40
Q

Qu’est-ce qui détermine la fermeture des valves?

A

Le profil d’écoulement sanguin au travers de la valve lorsque la vitesse d’écoulement ralentit

41
Q

Qu’est-ce qui maintient les valves fermées?

A

L’inversion du gradient de pression

42
Q

Quelles sont les 2 types de pathologies valvulaires acquises?

A
  1. Insuffisance valvulaire ou régurgitation

2. Sténose valvulaire

43
Q

À quoi associe-t-on l’insuffisance valvulaire?

A

Mauvaise fermeture de la valve

44
Q

Qu’est-ce qui peut causer l’insuffisance mitrale? (2)

A

Dilatation de l’anneau mitral

Lésions des feuillets valvulaires ou des muscles papillaires

45
Q

Qu’est-ce qui cause l’insuffisance aortique?

A

Des lésions des cupules

46
Q

Quel est l’impact de l’insuffisance valvulaire sur le coeur?

A

Le ventricule pompe une plus grande quantité de sang pour maintenir un débit cardiaque normal

47
Q

Qu’est-ce que la sténose valvulaire et d’ou vient-elle?

A

Limitation de l’ouverture valvulaire

Épaississement et fusion des feuillets valvulaires

48
Q

Quel est l’impact de la sténose aortique sur le coeur?

A

Le ventricule doit générer des pressions plus importante pour surmonter la résistance que représente la sténose.
La surcharge de travail mécanique conduit la l’affaiblissement et la défaillance ventriculaire

49
Q

Quelles sont les interventions cliniques pour réparer les valves? (3)

A

Remplacement des valves par des prothèses
Valvuloplastie
Correction chirurgicale de l’anomalie valvulaire

50
Q

Quelle est la structure permettant la transmission des potentiels d’action d’une cellule à l’autre dans le muscle cardiaque?

A

Disques intercalaires (perméables aux ions)

51
Q

Que sont les tubules transverses et quelle est leur fonction?

A

Invagination de la membrane plasmique vers l’intérieur de la cellule
Faciliter l’envahissement de l’intérieur de la cellule par le potentiel d’action

52
Q

Qu’est-ce qui innerve le myocarde et participe à la régulation de sa fonction (pas essentielles à son bon fonctionnement)?

A

Les deux divisons du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)

53
Q

Quelle est l’hormone libérée par le SN parasympathique et son effet sur le coeur?

A

Acétycholine

Ralentir le coeur et diminue la force de contraction des oreillettes

54
Q

Quelle est l’hormone libérée par le système sympathique et quel est son effet sur le coeur?

A

Noradrénaline

Accélèrer la fréquence cardiaque et augmente la force de contraction cardique

55
Q

Comment appelle-t-on le ralentissement de la fréquence cardiaque (sous les 60b/min)?

A

Bradycardie

56
Q

Qu’est-ce que la tachycardie?

A

Accélération de la fréquence cardiaque (100b/min)

57
Q

Où le coeur va-t-il chercher son apport sanguin?

A

Dans le réseau coronaire

58
Q

Combien y-a-t-il d’artères coronaires principales?

A

2

59
Q

De quoi sont issues les artères coronaires?

A

De l’aorte

60
Q

Qu’est-ce que le sinus de Valsalva et

à quoi sert-il?

A

Cavité de la paroi aortique contenant les orifices coronaires
Permettre à la valvule aortique de s’ouvrir sans obstruer les ostiums coronaires (circulation coronaire) et limiter la perfusion de la paroi cardique

61
Q

Quelles sont les 2 divisions de l’artère coronaire gauche?

A

Artère interventriculaire antérieure

Artère circonflexe

62
Q

Qu’est-ce qui est irrigué par l’artère interventriculaire antérieure?

A

Jonction antérieure des 2 ventricules au-dessus du septum interventriculaire

63
Q

Qu’est-ce qui est irrigué par l’artère circonflexe?

A

Portion latérale et postérieure du ventricule gauche

court dans le sillon auriculo-ventriculaire droit

64
Q

Où se trouve l’artère coronaire droite et qu’est-ce qu’elle irrigue?

A

Sillon auriculo ventriculaire droit

Ventricule droit

65
Q

Quelle est la veine cardiaque abouchée directement à l’oreillette droite?

A

Sinus coronaire

66
Q

Quelles sont les étapes menant à un infarctus du myocarde? (8)

A
  1. Formation de lésions de l’endothélium des artères coronaires
  2. Phénomène prolifératif de la paroi qui rétrécit la lumière
  3. Irrigation de la paroi des ventricules limitée ce qui crée un déficit de perfusion
  4. Si les lésions coronariennes s’érodent et exposent du collagène: aggrégation plaquettaire
  5. Caillot: obstruction complète ou partielle de l’artère coronaire
  6. Ischémie et mort du myocarde (infarctus)
  7. Surcharge sur le myocarde survivant
  8. Perte graduelle de la capacité de pompage du ventricule (défaillance cardiaque)

PSL1996 A (10 decks)

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