Cukrzyca

Question 1

Cukrzyca typ I

Answer 1

pierwotne zniszczenie wysp trzustkowych przez proces autoimmuno -> niedobór insuliny -> cukrzyca od samego początku insulinoZALEŻNA

Question 2

Cukrzyca typ II

Answer 2

pierwotna oporność tkanek na insulinę (pierwotnie insulinoNIEZALEŻNA) -> wtórnie odkładanie amyloidu w wyspach trzustkowych i ich uszkodzenie -> niedobór insuliny i cukrzyca insulinoZALEŻNA

Question 3

Cukrzyca typ III

Answer 3

= cukrzyca wtórna

• w chorobach endokrynologicznych (np. zespół Cushinga)
• przyjmowanie leków diabetogennych (progestageny, GKS)

Question 4

Cukrzyca - objawy (6)

Answer 4

1. PU/PD
2. polifagia
3. utrata masy ciała
4. zaćma - zwłaszcza psy
5. odwodnienie
6. nawracające infekcje głównie dróg moczowych

Question 5

insulina - działanie na gospodarkę cukrową (3)

Answer 5

1. pobudza i reguluje syntezę rec. błonowych transportujących glu do komórki (GLUT)
2. hamuje syntezę glu w wątrobie + zwiększa syntezę glikogenu
3. zmniejsza glikemię

Question 6

insulina - działanie na gospodarkę lipidową

Answer 6

1. hamuje lipolizę
2. hamuje syntezę triglicerydów w wątrobie
3. zmniejsza stężenie WKT

Question 7

insulina - działanie na gospodarkę białkową

Answer 7

1. hamuje katabolizm białek
2. zwiększa syntezę białek z wolnych aa
   = działanie anaboliczne

Question 8

krótkodziałająca insulina

Answer 8

neutralna lub krystaliczna (rekombinowana ludzka)

Question 9

średnio-długodziałające insuliny

Answer 9

1. insulina lente

2. insulina izofanowa

Question 10

długodziałające insuliny

Answer 10

1. protaminowo-cynkowa
2. glargina
3. detemir
4. ultralente

Question 11

insulina - wskazania

Answer 11

1. cukrzyca
2. kwasica ketonowa, ketoza
3. terapia wspomagająca w leczeniu hiperkaliemii
4. u kuców insulina protaminowo-cynkowa w leczeniu hiperlipemii

Question 12

insulina - PWSK (DN)

Answer 12

hipoglikemia, hipokalcemia

Question 13

insulina - jak i kiedy podajemy w cukrzycy?

Answer 13

s.c. o stałych porach dniach, po spożyciu posiłku

Question 14

Efekt odbicia Somogyi

Answer 14

= nawracająca hiperglikemia
znaczy wzrost glikemii występujący w kilka godzin po niedocukrzeniu. Dzieje się tak dlatego, że organizm odpowiada na niski poziom cukru we krwi wydzieleniem hormonów (glukagon) podwyższających poziom cukru we krwi

Question 15

Jedyny doustny lek p/cukrzycowy o potwierdzonej skuteczności u zwierząt

Answer 15

glipizyd

Question 16

Doustne leki p/cukrzycowe - podział

Answer 16

1. pobudzające wydzielanie insuliny - glipizyd, repaglinid
2. zmniejszające wytwarzanie glukozy lub zwiększające jej zużycie - metformina, rosiglitazon, pioglitazon
3. hamujące hydrolizę ww złożonych - akarboza

Question 17

glipizyd - MD

Answer 17

obniżenie glikemii przez pobudzenie komórek Beta trzustki do syntezy insuliny (blok aktywacji kanałów K+)

Question 18

akarboza - MD

Answer 18

hamowanie działania Alfa-glukozydazy, która w jelicie cienkim rozkłada złożone węglowodany -> opóźniony rozkład i wchłanianie ww z pożywienia

Question 19

Jaki lek u kotów w cukrzycy insulinoNIEzależnej, kiedy właściciele odmawiają terapii insulinowej

Answer 19

glipizyd

Question 20

glipizyd - pwsk

Answer 20

• cukrzyca insulinozależna (bo może przyspieszyć degenerację kom. Beta trzustki)
• kwasica ketonowa - nieskuteczny
• niewydolność wątroby lub nerek