Cuidados e Riscos Pré/Pós OP

Question 1

No Brasil, qual a porcentagem da população com excesso de peso?

Answer 1

32%, sendo 6,8 milhões de pessoas com IMC > 30

Question 2

Qual a perda de peso esperada após cirurgia bariátrica?

Answer 2

Entre 40 - 60% do peso ideal.

Question 3

Qual a relação entre perda de peso e diminuição das comorbidades?

Answer 3

A cada 10% de peso perdido, há uma redução de 30% das comorbidades.

Question 4

Quando realizar cirurgia plástica após a bariátrica?

Answer 4

Entre 12 - 18 meses após, necessitando de pelo menos 3 meses com peso estável.

Question 5

Qual IMC esperado para realizar cirurgia plástica após bariátrica?

Answer 5

IMC < 30

Question 6

Qual a relação entre riscos de complicações e IMC em pacientes pós bariátricos?

Answer 6

< 28 = 1,8%
28 - 32 = 14,7%
> 32 = 35,2%

Question 7

Quanto tempo deve-se cessar o tabagismo antes da cirurgia?

Answer 7

Deve ser suspenso 6 semanas antes e ser mantido por pelo menos 6 meses após.

Question 8

Qual cuidado farmacológico devemos ter com pacientes com carga tabágica > 20 cigarros/dia?

Answer 8

Associar hemorreológicos, como por exemplo: pentoxifilina, blufomedil, por 14 dias.

Question 9

Quais medicações não devem ser suspensas antes da cirurgia?

Answer 9

Corticoides orais crônicos e os anti-hipertensivos.

Question 10

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender a glibenclamida?

Answer 10

24 horas.

Question 11

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender a insulina NPH?

Answer 11

Substituir pela insulina regular 24 horas antes.

Question 12

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender a AAS?

Answer 12

7 dias

Question 13

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender a heparina sódica?

Answer 13

6 horas.

Question 14

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender os tricíclicos?

Answer 14

3 dias ou não suspender.

Question 15

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender a sibutramina?

Answer 15

15 dias.

Question 16

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender o ozempic?

Answer 16

14 - 21 dias.

Question 17

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender os IECAs?

Answer 17

No dia da cirurgia.

Question 18

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender a warfarina (marevan)?

Answer 18

3 a 5 dias, substituindo-o no período pela heparina.

Question 19

Quantos dias antes da cirurgia devo suspender os manipulados com alho, ginko biloba, ginseng e erva de São João??

Answer 19

7 dias.

Question 20

Quais são os riscos de complicações associados à DM?

Answer 20

• 5x maior em homens
• 8x maior em mulheres
  Em pacientes com IMC > 30, aumenta em 2% a cada ano.

Question 21

Qual a incidência de HAS em obesos mórbidos?

Answer 21

65%

Question 22

Qual relação entre perda de peso e risco de doenças cardíacas?

Answer 22

A cada 10% de perda ponderal, reduz 12% risco de cardiopastia.

Question 23

Qual a porcentagem de hipertensos que tornam-se normotensos após a cirurgia bariátrica?

Answer 23

50 a 60%

Question 24

Quais alterações nutricionais principais que ocorrem nos pacientes pós bariátricos?

Answer 24

• Deficiência de vitamina B12 e ferro sérico.
• Deficiência de cálcio.

Question 25

Até quando manter a antibioticoprofilaxia?

Answer 25

Até retirada do dreno.

Question 26

Quando retirar os drenos?

Answer 26

Débito < 30 ml/d

Question 27

Por quanto tempo manter as malhas compressivas?

Answer 27

4-6 semanas