CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO 2 Flashcards
Avaliação nutricional Gómez - quais parâmetros?
Peso/idade
91-110: EUTROFIA
76-90: DESNUTR LEVE OU 1° GRAU
61-75: DESNUTR MOD OU 2° GRAU
<= 60: DESNUTR OU 3° GRAU
Quando uma criança é considerada eutrófica segundo Goméz?
90% (relação peso/idade)
Quando uma criança é considerada com desnutrição grave segundo Goméz?
< = 60% (peso/idade)
Criança com desnutrição grave. O que você espera encontrar no exame físico?
EDEMA
Avaliação nutricional Waterlow- quais parâmetros?
Peso/Estatura e Estatura/Idade
Segundo Waterlow descreva um indivíduo eutrófico
Peso/Estatura >90%
Estatura/Idade >95%
Segundo Waterlow quais características do paciente desnutrido agudo?
Magro (ou seja, apenas alteração do peso/estatura)
Segundo Waterlow quais características do paciente desnutrido crônico?
Magro e baixo (alteração de peso/estatura e estatura/idade)
Definição de baixo peso para idade
Entre Z -2 e -3 (estatura/idade)
Obs: Se < -3 nanimos grave
Definição de estatura adequada infantil
Z > -2 (estatura /idade)
Primeira conduta se suspeita de baixa estatura?
Cálculo da Velocidade de Crescimento e canal familiar
Defina sucintamente o Marasmo
Desnutrição com deficiência de proteínas e carboidratos
Faixa etária mais acometida pelo marasmo?
Lactentes jovens (abaixo de 12 meses).
Principais características clínicas de marasmo? (4)
Emagrecido
Fáceis senil
Sem depósito de gordura
Atrofia muscular
Qual o déficit no Kwashiorkor?
PROTEÍNAS
Qual faixa etária mais acometida pelo Kwashiorkor?
Acima de 2 anos
Principais características clínicas do Kwashiorkor? (3)
Edema!!!
Alterações de pele e cabelo (textura e cor)
Hepatomegalia (esteatose)
Desnutrição grave - quando internar?
Presença de edema e <6 meses
Qual a primeira fase do tratamento da desnutrição? Quanto tempo dura?
Fase de estabilização - 1 semana
Qual a 2ª fase do tratamento da desnutrição? Qual a duração?
Fase de recuperação - 2 a 6 semanas
Quais os tratamentos instituidos na fase de recuperação da desnutrição?
Dieta rica em proteínas e hipercalórica Suplementação de ferro
Qual a 3ª fase do tratamento da desnutrição?
Fase de acompanhamento (aprox 6 meses)
Em lactentes qual o principal determinante do crescimento?
Aporte nutricional
O que é a síndrome da realimentação?
Quadro precoce observado em pacientes após inicio do tratamento da desnutrição grave
Quais as manifestações da síndrome da realimentação? (4)
Alterações neurológicas
Arritmias
Rabdomiólise
Óbito
Quais eletrólitos estão depletados na Síndrome da realimentação? (4)
Glicose, fosfato, potássio e magnésio (principalmente)
Hipovitaminose A - a maioria dos sintomas se manifesta onde?
Nos olhos: cegueira noturna e manchas de bitot
Síndrome do Pseudotumor cerebral - qual hipervitaminose associada?
Hipervitaminose A
Hipovitaminose D - qual local com maiores alterações?
Óssos - raquitismo, craniotabes, rosário raquítico
Raquitismo é associada a qual hipovitaminose?
Hipovitaminose D
Qual a relação do cálcio e PTH na hipovitaminose D?
Cálcio baixo com PTH alto!
Escorbuto - qual hipovitaminose?
Hipovitaminose C
Importante causa de hipovitaminose de B1?
Alcoolismo
Encafalopatia de Wernick - qual hipovitaminose relacionada?
B1 (Tiamina)
Beriberi - qual hipovitaminose associada?
B1 (Tiamina)
Pelagra - qual hipovitaminose?
B3 (Niacina)