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Perspectives béhaviorale et cognitive > Cours8 - Insomnie > Flashcards

Cours8 - Insomnie Flashcards

1
Q

+ on me cherche, - on me trouve. qui suis-je ?

A

sommeil

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Q

sur quels critères s’appuie-t-on pour diagnostiquer l’insomnie ?

A

les critères de la médecine du sommeil

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3
Q

quels sont les critères diagnostiques de la médecine du sommeil ? (5)

A
  • plainte subjective d’insomnie
  • tps requis pour s’endormir ou tps passé éveillé après le début du sommeil sup à 30 min ; durée totale de sommeil inf à 6h30 ou efficacité du sommeil inf à 85%
  • difficultés présentes 3 nuits ou + par semaine
  • durée de l’insomnie sup à un mois
  • détresse psychologique et/ou difficultés de fnctment causées par l’insomnie
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4
Q

quel est le cercle vicieux de l’insomnie ? (6)

A
  • facteurs précipitants/déclencheurs
  • prob de sommeil
  • inquiétudes concernant la perte de sommeil
  • efforts pour contrôler le sommeil/anx de performance
  • aggravation des prob de sommeil
  • détresse émotionnelle
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5
Q

comment se manifeste les facteurs précipitants/déclencheurs ? (3 exemples)

A
  • dépress
  • examen
  • douleur
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6
Q

quelle est la partie mentale de facteur de maintien ?

A

inquiétudes concernant la perte de sommeil

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7
Q

quelles étapes y-a-t-il ds l’histoire d’une insomnie ? (4)

A
  1. vulnérabilité
  2. insomnie aiguë
  3. début insomnie (clinique)
  4. insomnie chronique
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8
Q

où voit-on les facteurs prédisposants ?

A

ds toutes les étapes

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9
Q

où voit-on les facteurs déclencheurs ?

A

ils apparaissent ds l’insomnie aiguë, mais diminue tranquillement

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10
Q

où voit-on les facteurs de maintien ?

A

ils apparaissent ds le début d’insomnie et augmente ds l’insomnie chronique

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11
Q

qd est-ce que l’insomnie apparait ?

A

qd l’insomnie aiguë dépasse le seuil d’insomnie clinique significative

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12
Q

que sont les facteurs déclencheurs de l’insomnie aiguë ?

A

une situation difficile qui nuit à mon sommeil

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13
Q

que sont les facteurs déclencheurs et de maintien du début de l’insomnie clinique ?

A

la situation diminue, mais il y a apparition de facteurs de maintien

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14
Q

que sont les facteurs déclencheurs et de maintien de l’insomnie chronique ?

A

la situation bien avec passage du tps (sous le seuil d’insomnie clinique significative), mais facteur de maintien gagne en importance
**sans facteur de maintien =/= insomnie

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15
Q

que sont les facteurs prédisposants ?

A

femme, +âgé VS -âgé

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16
Q

que sont les composantes d’une bonne nuit de sommeil ? (7)

A
  1. commencer par le commencement
  2. changer les mauvaises habitudes de sommeil
  3. envisager l’insomnie autrement
  4. composer avec le stress quotidien
  5. avoir une bonne hygiène de sommeil
  6. briser l’habitude des médicaments pour dormir
  7. maintenir les acquis
17
Q

V/F on peut changer l’ordre des composantes ENTRE 1 et 7

A

V

18
Q

que comprend la composante 1 (commencer par le commencement) ? (3)

A
  • autoévaluation
  • remplir un agenda du sommeil
  • établir des objectifs réalistes
19
Q

que permet de remplir un agenda du sommeil ?

A

permet une meilleure vision pour évaluer le progrès ou l’absence de progrès

20
Q

quels éléments se retrouvent ds l’agenda du sommeil ? (10)

A 
TPL = tps passé au lit avant d'éteindre la lumière
LS = latence du sommeil (tps avant de s'endormir)
DEN = durée des réveils nocturnes
RM = tps passé au lit après le dernier réveil (qd sonne le réveil matin)
TTE = tps total de éveillé
TTPL = tps total passé au lit
TTS = tps total de sommeil
ES = efficacité du sommeil
NR = nb de réveils
MED = médication pour dormir
21
Q

qu’est-ce que l’efficacité du sommeil ?

A

ES = tps total du sommeil (TTS) / tps total passé au lit (TTPL)

22
Q

que comprend la composante 2 (changer les mauvaises habitudes de sommeil) ? (3)

A
  • maintenir un rythme d’éveil et de sommeil régulier
  • éliminer les activités incompatibles avec le sommeil
  • réduire le tps passé au lit
23
Q

quels éléments se retrouvent ds le maintien d’un rythme d’éveil et de sommeil régulier ? (3)

A
  • dév un rituel avant d’aller au lit
  • se lever tjrs à la même heure (pas coucher!!!)
  • ne pas faire de siestes
24
Q

quels éléments se retrouvent ds l’élimination des activités incompatibles avec le sommeil ? (4)

A
  • se détendre avant de se coucher
  • aller au lit lorsqu’il y a somnolence (bailler, s’endort, yeux ferment tt seul)
  • quitter la chambre si on ne s’endort pas (15-20min => 2 chngt de position ds lit) (pas s’endormir sur divan!!! faire l’asso avec lit)
  • réserver son lit au sommeil et aux activités sexuelles
25
Q

pourquoi dit-on aller au lit lorsqu’il y a somnolence et non lorsqu’on est fatigué ?

A

on peut être fatigué tt la journée, peu d’énergie, pas de motivation
la somnolence est parce qu’on s’endort

26
Q

quel est le pourcentage d’efficacité de sommeil normale ?

A

85%

27
Q

QU’EST-CE QU’UNE STRATÉGIE DE RESTRICTION DE SOMMEIL ?

A

limiter la durée du tps passé au lit à la durée réelle de sommeil

28
Q

quelle est la fenêtre de sommeil la plus petite qui peut être donné au patient lorsque l’on traite son insomnie ?

A

5 heures

29
Q

que comprend la composante 3 (envisager l’insomnie autrement) ? (2)

A
  • réviser les fausses croyances et attitudes concernant le sommeil
  • attentes irréalistes, fausses attributions
30
Q

comment reconnaitre les fausses croyances et comment les corriger ?

A

« il faut » et par restructuration cognitive

31
Q

que faut-il faire avec les attentes irréalistes et les fausses attributions ? (4)

A
  • éviter de blâmer l’insomnie pour ses malheurs
  • réviser l’idée selon laquelle on doit se forcer à dormir
  • ne pas dramatiser après une mauvaise nuit
  • ne pas trop mettre l’accent sur le sommeil
32
Q

que comprend la composante 4 (composer avec le stress au quotidien) ? (2)

A
  • apprendre à relaxer son esprit et son corps

- modifier les situations stressantes

33
Q

comment apprendre à relaxer son esprit et son corps ? (3)

A
  • relaxation
  • respiration
  • visualisation
34
Q

comment modifier les situations stressantes ? (2)

A
  • établir des limites

- app à dire non

35
Q

quels éléments sont pris en compte dans l’analyse de l’hygiène de sommeil ? (6)

A
  • caféine (4-6h avant coucher)
  • nicotine (nope)
  • alcool (sommeil agité et réveils nocturnes)
  • alimentation (pas plein milieu nuit, avant coucher glucides seulement)
  • exercice (bonne idée peu importe heure de la journée)
  • chambre à coucher : lumière, bruit, température de la pière (éteindre/tamiser soir, allumer matin, filtre les bruits la nuit, frais)
36
Q

que comprend la composante 6 (briser l’habitude des médicaments pour dormir) ? (1)

A

-programme de sevrage graduel

37
Q

que comprend la composante 7 (maintenir les acquis) ? (1)

A

-composer avec les rechutes et les prévenir (repérer causes, reconn inquiétudes et ne pas l’être P/R à notre sommeil)

Perspectives béhaviorale et cognitive (6 decks)

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