Cours 9 : Troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress et troubles liés à l'utilisation d'une substance Flashcards

1
Q

Quel est le critère diagnostique principal du trouble de stress post-traumatique selon le DSM-5

A

Exposition à un évènement traumatique ou stressant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

La détresse et les symptômes du trouble de stress post-traumatique peuvent se présenter sous forme de peur et d’anxiété, mais aussi par quels types de symptômes (4)

A
  1. Anhédoniques
  2. Dysphoriques
  3. Agressifs
  4. Dissociatifs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels 2 troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress sont présent à l’enfance

A
  1. Trouble réactionnel de l’attachement
  2. Désinhibition du contact social
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel trouble lié à des traumatismes ou à des facteurs de stress se différencie du trouble de stress post traumatique par sa durée (de 1 jour à 3 mois après l’évènement traumatique)

A

Le trouble stress aigu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vrai ou faux, les critères DSM du trouble de stress post-traumatique s’adressent à une clientèle de tous âges

A

Faux, les personnes de 6 ans et plus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

De quelles 4 façons les personnes atteintes d’un trouble de stress post-traumatiques, peuvent-elles être exposées à la mort effective ou à une menace de mort, à une blessure grave ou à des violences sexuelles, dont au moins 1 doit être présente afin de répondre aux critère diagnostique A

A
  1. Exposition directe
  2. Témoin direct
  3. En apprenant qu’un ou plusieurs évènements traumatiques sont arrivés à un membre de famille proche ou ami proche
  4. En étant exposé de manière répétée ou extrême aux caractéristiques aversives ou des évènements traumatiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Les intervenants de premières lignes sont plus enclins à vivre quelle type d’exposition aux évènements traumatiques pouvant résulter en un trouble de stress post-traumatique

A

Exposition de manière répétée ou extrême

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les 5 symptômes envahissants, dont au moins 1 doit être présent afin de répondre au critère diagnostique B

A
  1. Souvenirs répétitifs, involontaire et envahissants
  2. Rêves répétitifs dont le contenu est lié à l’évènement traumatique
  3. Réactions dissociatives (flashbacks)
  4. Sentiment intense et prolongé de détresse psychique lors de l’exposition à des indices internes ou externes
    évoquant ou ressemblant à un aspect de l’évènement traumatique
  5. Réactions physiologiques marquées lors de l’exposition à des indices internes ou externes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les 2 manifestations d’évitement, dont au moins 1 doit être présente afin de répondre au critère diagnostique C

A
  1. Évitement ou efforts pour éviter les souvenirs, pensées ou sentiments
  2. Évitement ou efforts pour éviter les rappels externes (personnes, endroits, conversations, activités, objets, situations)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les 7 types d’altérations négatives des cognitions et de l’humeur, dont au moins 2 doivent être présentes pour répondre au critère diagnostique D

A
  1. Incapacité de se rappeler un aspect important de l’évènement traumatique (amnésie dissociative)
  2. Croyances ou attentes négatives persistantes et exagérées concernant soi-même, d’autres personnes ou le monde
  3. Distorsions cognitives persistantes à propos de la cause ou des conséquences de l’évènement traumatique qui poussent le sujet à se blâmer ou à blâmer d’autres personnes
  4. État émotionnel négatif persistant
  5. Réduction nette de l’intérêt pour des activités importantes ou bien réduction de la participation à ces mêmes activités
  6. Sentiment de détachement d’autrui ou bien de devenir étranger par rapport aux autres
  7. Incapacité persistante d’éprouver des émotions positives
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle sont les 6 manifestations de l’alération marquée de l’éveil et de la réactivité, dont au moins 2 doivent être présente pour répondre au critère diagnostique E

A
  1. Comportement irritable ou accès de colère qui s’exprime typiquement par une agressivité verbale ou physique envers des personnes ou des objets
  2. Comportement irréfléchi ou autodestructeur
  3. Hypervigilance
  4. Réaction de sursaut exagéré
  5. Problèmes de concentration
  6. Perturbation du sommeil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou faux, afin de répondre au critère diagnostique F, la perturbation (symptômes B, C, D et E) dure depuis plus de 6 mois

A

Faux, depuis plus d’un mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les 2 spécifications du trouble de stress post-traumatique

A
  1. Avec symptômes dissociatifs (dépersonnalisation ou déréalisation)
  2. À expression retardée (l’ensemble des critères se présentent 6 mois après l’évènement)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les 2 types de traitements du TSPT

A
  1. Psychothérapie cognitive-comportementale
  2. Pharmacothérapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Le critère A des troubles de l’adaptation selon le DSM, implique la survenue de quels 2 types de symptômes en réponse à 1 ou plusieurs facteurs de stress identifiables dans les 3 mois suivant l’exposition au facteur de stress

A
  1. Émotionnels
  2. Comportementaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vrai ou faux, les troubles de l’adaptation amènent des symptômes ou comportements cliniquement significatifs, qui amènent de la détresse marquée hors de proportion par rapport à la gravité ou l’intensité du facteur de stress (1) et une altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants (2)

A

Faux, ils amènent (1 ou 2) ou les deux (1 et 2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vrai ou faux, les symptômes des troubles de l’adaptation ne sont pas ceux d’un deuil normal

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles sont les 6 spécifications des troubles de l’adaptation

A
  1. Avec humeur dépressive
  2. Avec anxiété
  3. Mixte avec anxiété et humeur dépressive
  4. Avec perturbation des conduites
  5. Avec perturbation mixte des émotions et des conduites
  6. Non spécifié : réactions inadaptées non classifiables
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vrai ou faux, les troubles de l’adaptation accompagnent souvent des affections médicales

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels sont les 2 types de traitement des troubles de l’adaptation

A
  1. Psychothérapie
  2. Pharmacothérapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vrai ou faux, un usage problématique de substances génère toujours un trouble lié à cette substance

A

Faux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vrai ou faux, l’alcool cause 3.3 millions décès en 2012 dans le monde

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vrai ou faux, l’alcool augmente la vulnérabilité à certaines maladies comme la tuberculose, la pneumonie, le VIH/sida

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles sont les 10 classes de drogues

A
  1. Alcool
  2. Caféine
  3. Cannabis
  4. Hallucinogènes
  5. Substances inhalées
  6. Opiacés
  7. Sédatifs, hypnotiques, anxiolytiques
  8. Stimulants (substances de type amphétamique, cocaïne et autres)
  9. Tabac
  10. Substance autre (ou inconnue)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Selon les caractéristiques communes aux 10 classes de drogues, lorsque prise en excès, quelle partie du cerveau est-elle stimulée

A

Le circuit de récompense

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vrai ou faux, les 10 classes de drogues engendrent des mécanismes pharmacologiques précis dépendant des substances

A

Vrai

27
Q

Quelle sensation produisent les différentes classes de drogues

A

Plaisir, high

28
Q

Quelle composante des mécanismes cérébraux d’inhibition cause une augmentation du risque de développer un trouble de cette catégorie

A

Niveaux bas de contrôle de soi

29
Q

Quelles sont les 3 hormones impliquées dans le circuit de récompense du cerveau

A
  1. Dopamine
  2. Sérotonine
  3. Noradrénaline
30
Q

Les troubles liés à une substance et les troubles addictifs sont divisés en 2 groupes (pour chacune des 10 substances), lesquels

A
  1. Troubles liés à l’usage d’une substance
  2. Troubles induits par une substance
31
Q

Quelles sont les 3 composantes des troubles induits par une substance

A
  1. Intoxication
  2. Sevrage
  3. Autres troubles induits par une substance/un médicament
32
Q

Qu’est-ce que le développement de symptômes physiques suite à l’arrêt de consommation

A

Sevrage

33
Q

Le critère diagnostique A des troubles de l’usage d’une substance s’organisent en 4 groupes, lesquels

A
  1. Réduction du contrôle
  2. Altération du fonctionnement social
  3. Consommation risquée
  4. Critères pharmacologiques
34
Q

Vrai ou faux, les envies impérieuses (cravings) découlent du conditionnement opérant

A

Faux, du conditionnement classique

35
Q

Qu’est-ce qui est défini comme un besoin d’augmenter nettement la quantité de substance pour produire l’effet désiré

A

Tolérance

36
Q

Vrai ou faux, l’effet de tolérance inversée (avoir besoin de moins de drogue pour obtenir l’effet désiré) est possible pour le cannabis

A

Vrai

37
Q

Vrai ou faux, le sevrage réfère à un syndrome causé par la diminution des concentrations sanguines ou tissulaires d’une substances suite à une consommation massive et prolongée

A

Vrai

38
Q

Vrai ou faux, une personne vivant des symptômes de tolérance et/ou de sevrage suite à l’arrêt d’antidépresseurs sous ordonnance peut se voir poser un diagnostic de troubles liés à l’usage de substance

A

Faux, pas de diagnostic si la tolérance et/ou le sevrage sont les seuls symptômes rapportés chez un individu qui prend des médicaments sous ordonnance

39
Q

Qu’est-ce qui indique la sévérité du trouble

A

Le nombre de symptômes
- Léger : 2-3
- Moyen : 4-5
- Grave : 6 et plus

40
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome réversible spécifique dû à la prise récente d’une substance

A

Intoxication

41
Q

Quelle sont les 4 spécifications du trouble de l’usage de l’alcool

A
  1. En rémission précoce (critères entre 3 et 12 mois sauf A4)
  2. En rémission prolongée (critères pendant au moins 12 mois sauf A4)
  3. En environnement protégé (désintox)
  4. Sévérité
42
Q

Qu’est-ce que le critère A4 deu trouble de l’usage d’alcool

A

Présence de cravings

43
Q

Quels 2 modèles expliquaient autrefois la nature du trouble

A
  1. Modèle médical
  2. Modèle moral
44
Q

Selon le modèle médical, à quoi sont dus ces troubles

A

Vulnérabilités inhérentes à l’individu

45
Q

Selon le modèle moral, à quoi sont dus ces troubles

A

Défauts de l’individu et à ses choix personnels

46
Q

Vrai ou faux, les effets à court terme de l’alcool peuvent cause des déséquilibres aux récepteurs

A

Vrai

47
Q

Quels dommages peuvent être engendrés par les effets à long terme de l’abus d’alcool

A

Dommages physiques

48
Q

Vrai ou faux, les parents ont une influence plus forte sur leurs enfants que les ainés (grands-parents)

A

Faux, les ainés ont une plus forte influence sur les cadets

49
Q

Quelles sont les 4 raisons pour boires selon les variables psychologiques

A
  1. Raisons internes positives
  2. Raisons internes négatives
  3. Raisons externes positives
  4. Raisons externes négatives
50
Q

La recherche d’un état d’esprit positif (échelle de renforcement) représente quelle raison de boire

A

Raison interne positive

51
Q

Viser la diminution ou l’évitement d’émotions négatives (échelle de compensation) représente quelle raison de boire

A

Raison interne négative

52
Q

Viser l’obtention de gratifications sociales (échelle sociale) représente quelle raison de boire

A

Raison externe positive

53
Q

Viser à échapper aux épreuves ou éviter la gêne causée par autrui (échelle de conformité) représente quelle raison de boire

A

Raison externe négative

54
Q

Le predrinking/pregaming en solitaire serait associé à quel trouble anxieux

A

Anxiété sociale

55
Q

Vrai ou faux, le TSPT serait un prédicteur du développement d’un trouble à l’usage de l’alcool

A

Vrai (en plus de l’anxiété sociale)

56
Q

Vrai ou faux, la dépression mènerait à l’abus d’alcool

A

Faux, vrai pour l’inverse

57
Q

Qu’est-ce qu’implique les facteurs cognitifs des variables psychologiques

A

Impact des attentes au sujet des effets de l’alcool

58
Q

Vrai ou faux, il existe une composante génétique dans la consommation d’alcool, tabac, caféine

A

Vrai

59
Q

Vrai ou faux, les stimulis environnementaux peuvent jouer un rôle sur la consommation

A

Vrai

60
Q

Quels sont les 4 défis que l’on peut rencontrer lors du traitement des troubles liés à l’usage d’alcool

A
  1. Impact de la nature toxicomanogène de l’alcool
  2. Troubles psychologiques concomitants
  3. Perturbation du fonctionnement sociale et professionnel
  4. Difficulté de différencier les causes et les effets
61
Q

Que vise les groupes comme les Alcooliques anonymes

A

L’abstinence

62
Q

La renforcement des comportements incompatibles avec la consommation d’alcool représente quel type de thérapie

A

Thérapie de contingences (conditionnement opérant)

63
Q

Quelles sont les 3 compétences visées par la technique d’apprentissage comportementale de maitrise de soi

A
  1. Maitrise des stimuli
  2. Modifications des habitudes de consommation
  3. Renforcement de l’abstinence
64
Q

Vrai ou faux, mieux vaut éduquer les gens aux conséquences de la consommation que les empêcher de consommer

A

Absolument vrai, la théorie du marche-pied n’est pas démontrée (c.-a.-d ce n’est pas parce qu’une personne expérimente qu’elle développera un trouble)