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PSY 2115 : Psychopathologie - Introduction > Cours 7 : Troubles de l'alimentation > Flashcards

Cours 7 : Troubles de l'alimentation Flashcards

1
Q

Quelle est la définition des troubles de conduites alimentaires et de l’ingestion d’aliments selon le DSM-5

A

Mode de consommation pathologique ou absorption de nourriture délétère pour la santé physique ou le fonctionnement social

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2
Q

Quel trouble alimentaire fut ajouté lors de l’apparition du DSM-5

A

Accès hyperphagiques

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3
Q

Vrai ou faux, il y a homogénéité des symptômes des différents troubles alimentaires

A

Faux, il y a hétérogénéité de la présentation symptomatique

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4
Q

Vrai ou faux, on ne peut avoir plus d’un diagnostic de trouble alimetnaire

A

Vrai, les diagnostics sont mutuellement exclusifs (sauf pour le pica)

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5
Q

Qu’est-ce que l’orthorexie

A

Obsession de manger sainement

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6
Q

Qu’est-ce que la bigorexie

A

Obsession en lien avec la masse musculaire (dysmorphie musculaire)

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7
Q

De quel autre trouble la bigorexie peut-elle être une spécification

A

Obsession de dysmorphie corporelle

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8
Q

Quel trouble relève de l’activité physique fréquente et excessive

A

Exercice compulsif

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9
Q

Quel trouble implique de grignoter constamment et est associé à l’autorégulation affective

A

Compulsion alimentaire (manger ses émotions)

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10
Q

Qu’est-ce que le pica

A

Ingestion répétée de substances non nutritives ou non comestibles, de façon continue pendant une période d’au moins 1an (ex. peinture, craie, cailloux, savon)

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11
Q

Qu’est-ce que le mérycisme

A

Régurgitation répétée de nourriture qui survient après un repas pendant une période d’au moins 1 mois (la nourriture peut être remâchée, ravalée ou recrachée)

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12
Q

Vrai ou faux, le mérycisme est un acte involontaire

A

Faux, il peut être volontaire ou automatique

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13
Q

Quels 2 structures sont responsables du processus de régurgitation dans le mérycisme

A
  1. Le sphincter inférieur de l’oesophage
  2. Diaphragme
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14
Q

Quel trouble peut être associé à un manque d’intérêt pour la nourriture, l’évitement des caractéristiques sensorielles de la nourriture ou le dégoût associé à manger et se manifeste par l’incapacité à atteindre des besoins nutritifs ou par l’insuffisance des apports énergétiques

A

Restriction ou évitement de l’ingestion d’aliments

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15
Q

Quels sont les 3 troubles de l’alimentation spécifié infracliniques (faible fréquence ou durée limitée)

A
  1. Anorexie atypique
  2. Boulimie infraclinique
  3. Accès hyperphagiques infracliniques
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16
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’anorexie atypique

A

La présence d’un poids normal ou au-dessus

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17
Q

Qu’est-ce qui caractérise la boulimie infraclinique

A

La fréquence de moins d’1 fois par semaine et/ou pendant moins de 3 mois

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18
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’accès hyperphagiques infraclinique

A

La fréquence de moins d’1 fois par mois et/ou pendant moins de 3 mois

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19
Q

Quels sont les 2 troubles alimentaires spécifié

A
  1. Syndrome d’alimentation nocturne
  2. Trouble purgatif
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20
Q

Qu’est-ce que le syndrome d’alimentation nocturne

A

Tendance répétée à se réveiller en pleine nuit pour manger

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21
Q

Qu’est-ce que le trouble purgatif

A

Épisodes de comportements purgatifs dans le but de modifier le poids et le corps, en l’absence d’accès hyperphagique

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22
Q

Vrai ou faux, les troubles d’alimentation ou de l’ingestion d’aliments non spécifié comportent des problèmes qui correspondent aux seuils diagnostics mais ne causeraient pas de détresse ou dysfonctionnement cliniquement significatif

A

Faux, ils ne correspondent pas aux seuils diagnostics et causent de la détresse ou dysfonctionnement

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23
Q

Quel est le pourcentage des individus qui présentent un trouble alimentaire mais qui sont classé dans les troubles non spécifié, en raison d’un manque d’information ou d’un mauvais diagnostic

A

40-70%

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24
Q

Quels sont les critères (A-B-C) du DSM-5 quant au trouble de l’anorexie mentale

A

A. Restriction des apports énergétiques par rapport aux besoins conduisant à un poids significativement bas compte tenu de l’âge, du sexe, du stade de développement et de la santé physique. Est considéré comme significativement bas un poids inférieur à la norme minimale ou, pour les enfants et les adolescents, inférieur au poids minimal attendu

B. Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, ou comportement persistant interférant avec la prise de poids, alors que le poids est significativement bas

C. Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi , ou manque de reconnaissance persistant de la gravité de la maigreur actuelle

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25
Q

Quels 2 critères ont été exclus du DSM-5 quant au diagnostic de l’anorexie mentale

A
  1. Mesure de poids (DSM-4, inférieur à 85% du poids attendu)
  2. Aménorrhée (perte des règles chez la femme)
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26
Q

Quelles sont les 2 spécifications qui décrivent le type d’anorexie mentale

A
  1. Type restrictif
  2. Type accès hyperphagiques/purgatif
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27
Q

Qu’est-ce que l’anorexie mentale de type restrictif

A

Pendant les 3 derniers mois, la personne n’a pas présenté d’accès récurrents d’hyperphagie (crise de gloutonnerie) ni recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (laxatifs, diurétiques, lavements). Ce sous-type décrit des situations où la perte de poids est essentiellement obtenu par le régime, le jeûne et/ou l’exercice physique excessif

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28
Q

Qu’est-ce que l’anorexie mentale de type accès hyperphagiques/purgatif

A

Pendant les 3 derniers mois, la personne a présenté des accès récurrents de gloutonnerie et/ou a recouru à des vomissement provoqués ou à des comportements purgatifs

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29
Q

Vrai ou faux, on peut passer de l’anorexie mentale à type restrictif à type accès hyperphagiques/purgatif dans l’évolution du trouble

A

Vrai

30
Q

À quoi correspond le seuil de sévérité actuelle de l’anorexie mentale chez l’adulte

A

L’IMC

31
Q

Vrai ou faux, un IMC de moins de 16.5 kg/m2 correspond à un degré léger de sévérité d’anorexie mentale

A

Faux, il correspond à un degré de moyen à extrême de sévérité

32
Q

Quelle est la limite inférieure du poids normal en IMC pour ce qui est du degré de sévérité de l’anorexie mentale

A

18,5 kg/m2

33
Q

Vrai ou faux, l’IMC est le seul indicateur de la sévérité actuelle du trouble de l’anorexie mentale

A

Faux

34
Q

Quels 3 autres indicateurs, en plus de l’IMC, qui permettent de majorer le degré de sévérité de l’anorexie mentale

A
  1. Les symptômes cliniques
  2. Le degré d’incapacité fonctionnelle
  3. La nécessité de prise en charge
35
Q

Vrai ou faux, il y a une prévalence plus élevée d’anorexie mentale chez les femmes que chez les hommes

A

Vrai

36
Q

Vrai ou faux, il n’y a pas de concomitance des troubles d’alimentation avec d’autres troubles

A

Faux

37
Q

Vrai ou faux, il y a un taux de mortalité 2 fois plus élevé pour les personnes atteintes d’anorexie mentale que la population générale

A

Faux, le taux de mortalité est 10 fois plus élevé

38
Q

Quels sont les critères (A-B-C-D-E) du DSM-5 quant au trouble de la boulimie

A

A. Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (binge-eating). Un accès hyperphagique répond aux 2 caractéristiques suivantes :
1. Absorption, en une période de temps limitée, d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que ls plupart des gens absorberait en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances
2. Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise

B. Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids, tels que : vomissements provoqués, emploi abusif de laxatifs, diurétiques ou autres médicaments ; jeûne ; exercice physique excessif

C. Les accès hyperphagiques et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous les deux, en moyenne, au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois

D. L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle

E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des périodes d’anorexie mentale

39
Q

À quoi correspond le seuil de sévérité actuelle de la boulimie

A

La fréquence des comportements compensatoires inappropriés

40
Q

Quelle est la fréquence des comportements compensatoires qui caractérise de la boulimie de sévérité extrême

A

Moyenne d’au moins 14 épisodes par semaine

41
Q

Vrai ou faux, il y a une prévalence plus élevée de boulimie chez les femmes que les hommes

A

Vrai

42
Q

Vrai ou faux, les personnes atteintes de boulimie ont un poids inférieur à la norme

A

Faux, elles ont un poids normal ou surcharge pondérale

43
Q

Quel est le taux de rétablissement (pronostic) de l’anorexie mentale et de la boulimie

A

70%

44
Q

Quels sont les critères (A-B-C-D-E) du DSM-5 quant au trouble d’accès hyperphagiques

A

A. Survenue récurrente d’accès hyperphagiques. Un accès hyperphagique répond aux 2 caractéristiques suivantes :
1. Absorption, en une période de temps limitée, d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que ls plupart des gens absorberait en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances
2. Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise

B. Les accès hyperphagiques sont associés à au moins 3 des caractéristiques suivantes :
1. Manger beaucoup plus rapidement que la normale
2. Manger jusqu’à éprouver une sensation pénible de distension abdominale
3. Manger de grandes quantités de nourriture en l’absence d’une sensation physique de faim
4. Manger seul parce que l’on est gêné de la quantité de nourriture que l’on absorbe
5. Se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir mangé

C. Les accès hyperphagiques entrainent une détresse marquée

D. Les accès hyperphagiques surviennent, en moyenne, au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois

E. Les accès hyperphagiques ne sont pas associées aux recours réguliers à des comportements compensatoires inappropriés comme dans la boulimie, et ne surviennent pas exclusivement au cours de la boulimie ou de l’anorexie mentale

45
Q

À quoi correspond le seuil de sévérité actuelle dans le trouble de la boulimie

A

La fréquence des accès hyperphagiques

46
Q

Qu’est-ce qui différencie l’anorexie mentale des accès hyperphagiques

A

Absence de perte de poids dans les accès hyperphagiques

47
Q

Qu’est-ce qui différencie la boulimie des accès hyperphagiques

A

Absence de comportements compensatoires

48
Q

Vrai ou faux, il y a une prévalence plus élevée d’hommes que de femmes qui souffrent d’accès hyperphagiques

A

Faux, F > H

49
Q

Vrai ou faux, il y a un pronostic de 50% pour les personnes atteintes d’accès hyperphagiques

A

Faux, il n’y a pas encore de données (nouveau diagnostic)

50
Q

Quels sont les 4 types de facteurs responsables de l’étiologie des troubles alimentaires

A
  1. Facteurs biologiques
  2. Facteurs psychologiques
  3. Facteurs de développement
  4. Facteurs sociaux
51
Q

Vrai ou faux, les facteurs génétiques expliquerait la vulnérabilité à développer un trouble de l’alimentation

A

Vrai

52
Q

Vrai ou faux, il existe un gène spécifique responsable de la vulnérabilité aux troubles alimentaires

A

Faux (pas encore découvert)

53
Q

Quelle hormone est impliquée dans les troubles alimentaires (et dans les troubles de l’humeur)

A

Sérotonine

54
Q

Qu’est-ce qui découle des variables socioculturelles quant au corps idéal

A

Intériorisation des normes sociales du corps idéal

55
Q

Quelles sont les 3 composantes de l’intériorisation des normes sociales du corps idéal

A
  1. Poids normatif affiché est nettement inférieur au poids santé
  2. Idéalisation du corps mésomrophiques (corps musclé et mince)
  3. Promotion d’images irréalistes (films, tv, publicités, poupées, jeux vidéos, etc.)
56
Q

Vrai ou faux, en 2002, 25% des filles de 2e et 3e secondaire avait recours à une diète

A

Vrai

57
Q

À combien d’argent est évalué le marché des diètes par années

A

Plus de 50 milliards $

58
Q

Quelle est l’intervention esthétique la plus pratiquée dans le monde

A

Liposuccion

59
Q

Qu’est-ce que le fat talk

A

Commentaires négatifs au sujet du poids et formes du corps

60
Q

Qu’est-ce que la thinspiration

A

Mode de vie véhiculé par les médias sociaux et valorisant la maigreur extrême

61
Q

Vrai ou faux, il existe des sites internet proanorexie, qui stipulent que minceur = bonheur

A

Vrai

62
Q

Quelle type de traitement est suggéré aux patients plus jeunes d’anorexie mentale

A

La psychothérapie familiale

63
Q

Quelle type de traitement est suggéré pour les patients de boulimie et accès hyperphagiques

A

Psychothérapie cognitive-comportementale

64
Q

Vrai ou faux, les personnes atteintes de boulimie et d’accès hyperphagiques peuvent avoir recours à des antidépresseurs

A

Vrai (souvent dépression concomitante)

65
Q

Souvent, les patients d’anorexie mental et de boulimie sont référés par quels professionnels de la santé

A

Les dentistes

66
Q

Quels sont les 2 volets au traitement de l’anorexie mentale

A
  1. Gagner du poids
  2. Maintien du poids à long terme
67
Q

Quelles sont les 6 étapes du cycle de la boulimie (cercle vicieux)

A
  1. Accès hyperphagiques (dégoût, honte)
  2. Comportements compensatoires
  3. Affect négatif (estime de soi)
  4. Restriction alimentaire
  5. Vulnérabilité physiques et émotionnelles (déclencheurs)
  6. Écarts dans la diète (pensée tout ou rien)
68
Q

Quelles sont les 4 étapes du cycle de l’accès hyperphagiques

A
  1. Crise d’hyperphagie
  2. Culpabilité/colère/honte
  3. Restriction calorique et cognitive
  4. Frustration (autres émotions difficiles à réguler)
69
Q

Vrai ou faux, nous pouvons utiliser la pleine conscience pour traiter l’accès hyperphagiques

A

Vrai (pour éviter l’état de dissociation lors des crises)

70
Q

Quels sont les principaux déclencheurs des accès hyperphagiques

A

Gestion émotionnelle

PSY 2115 : Psychopathologie - Introduction (12 decks)

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