Cours 5 : Troubles à symptomatologie somatique et apparentés et troubles dissociation Flashcards
Face aux symptômes physiologiques, à quoi sont associés les symptômes somatiques
À la détresse et handicap
Dans quel contexte sont rencontrés ces patients
Médicaux
Vrai ou faux, cette catégorie diagnostique est controversée et notamment un groupe de chercheur demandent à ce qu’elle soit retiré du DSM-5
Vrai
Vrai ou faux, les personne atteintes du trouble à symptomatologie somatique n’ont pas de vrais symptômes
Faux, ils ont un vrai symptôme et celui-ci les inquiètent beaucoup (qu’il ait ou non une cause médicale)
De quel nature peuvent être les symptômes des personnes atteintes du trouble à symptomatologie somatique (5)
- Symptômes souvent banals et multiples
- Symptômes localisés ou non spécifiques
- Symptômes peuvent être des inconforts physiques normaux sans signification pathologique
- Symptômes peuvent ou non être associés à une autre affection médicale
- Souffrance et altération du fonctionnement authentiques
Comme ces personnes interprètent-elles leurs symptômes
Comme menaçants, dangereux et perturbateurs
Vrai ou faux, les personnes atteintes de trouble à symptomatologie somatique, même en cas de preuve contraire, ont des anticipations catastrophiques quant à leurs symptômes
Vrai
Quelles sont les 2 composantes de l’étiologie du trouble à symptomatologie somatique
- Cognitive
- Comportementale
Quels sont les 5 facteurs de la composante cognitive
- Sensibilité et attention excessive aux sensations physiques
- Attribution de sensations physiques normales à la maladie
- Anticipation négative au sujet de la santé
- Biais de mémoire
- Détresse focalisée sur symptômes et leur signification
Qu’est-ce qu’impliquent les biais de mémoire
Les personnes vont retenir uniquement l’information qui menacent la santé
Quelle hormone du stress est impliqué dans le cercle vicieux de la composante comportementale
Cortisol
Quels sont les 4 facteurs du cercle vicieux de la composante comportementale
- Anxiété irréaliste (composantes cognitives)
- Hausse du cortisol
- Tension musculaire, muscle de l’estomac
- Nausées et vomissements
Vrai ou faux, les personnes atteintes du trouble à symptomatologie somatique vont éviter l’exercice physique
Vrai
Qu’est-ce que la crainte excessive d’avoir une maladie
Préoccupation concernant le fait d’avoir ou de développer une maladie grave
Quelles sont les 2 spécifications des personnes atteintes de crainte excessive d’avoir une maladie
- À type de demande de soins
- À type évitant les soins
Quels sont les 3 causes étiologiques de la crainte excessives d’avoir une maladie
- Évènement de vie majeur
- Menace sérieuse mais ultimement bénigne concernant la santé
- Antécédents d’abus ou de maladie grave dans l’enfance (ex. quelqu’un dont le père est décédé du cancer peut développer une crainte excessive d’avoir le cancer)
Quel outil sert à mesurer l’anxiété à l’égard de la santé
L’Échelle des attitudes envers la maladie
Quelles sont les 4 caractéristiques concernant l’anxiété à l’égard de sa santé évaluée de l’Échelle des attitudes envers la maladie
- Inquiétudes vis-a-vis maladie et douleur (crainte d’avoir une maladie)
- Conviction d’être atteint d’une maladie (croyances reliées à une maladie)
- Habitudes d’hygiène (comportements sécuritaires)
- Interférence du symptôme avec le mode de vie (effets perturbateurs)
Vrai ou faux, une crainte excessive d’avoir une maladie peut être diagnostiqué qu’il y ait ou non une cause médicale
Vrai
Vrai ou faux, dans le trouble de conversion, l’individu invente ses symptômes
Faux, les symptômes surviennent pour de vrai mais sans causes médicales
Quelles sont les 4 causes étiologiques du trouble de conversion
- Antécédents d’abus et de négligence à l’enfance
- Évènements de vie stressants
- Présence d’un trouble neurologique entrainant des symptômes similaires (ex. crises non épileptiques chez des patients épileptiques)
- Somatisation
Qu’est-ce que le trouble factice
Falsification de signes ou de symptômes physiques ou psychologiques, ou induction de blessures ou de maladies, associée à une tromperie identifiée
Vrai ou faux, dans le trouble factice auto-induit, l’intentionnalité est à l’avant plan, par exemple, faire semblant d’avoir un mal de dos chronique pour ne pas aller travailler (pathomimie)
Faux, elle ne l’est pas
Vrai ou faux, dans le trouble factice imposé à autrui, le diagnostic s’applique à la victime et non au coupable
Faux
Vrai ou faux, les patients des trouble à symptomatologie somatique et de crainte excessive d’avoir une maladie consultent peu en santé mentale
Vrai (ils vont voir le médecin)
Vrai ou faux, nous avons beaucoup d’études sur l’efficacité des traitements chez les personnes à trouble symptomatologie somatique et crainte excessive d’avoir une maladie
Faux, car on les retrouve pas beaucoup en traitement (ils vont au médecin)
Quel sentiment recherchent les personnes à trouble symptomatologie somatique et crainte excessive d’avoir une maladie chez le médecin
Recherche de réassurance
Qu’est-ce que la grossesse nerveuse (pseudocyèse)
Croyance érronée d’être enceinte associée à des signes objectifs et à des symptômes associés à la grossesse
De quoi sont caractérisés les troubles dissociation
Par une perturbation et/ou discontinuité dans l’intégration de la conscience, mémoire, identité., émotions, perceptions, représentation du corps, etc
Les troubles dissociatifs sont souvent rencontrés suite à quels genre d’évènements
Traumatismes
Vrai ou faux, la représentation de camarades de jeu imaginaire ou d’autres jeux d’imagination s’expliquent par un trouble dissociatif de l’identité
Faux
Vrai ou faux, il y a plus de femmes que d’hommes qui souffrent du trouble dissociatif de l’identité
Vrai
Qu’est-ce que l’amnésie dissociative
Amnésie localisée ou sélective pour un ou plusieurs événements spécifiques ou bien une amnésie globale de son identité ou de son histoire
Qu’est-ce qu’une fugue dissociative
Voyage apparement intentionnel ou errance en état de perplexité associés à une amnésie de son identité ou d’autres informations autobiographiques importantes
L’amnésie localisée implique quel genre d’oublis
Évènements ou période de temps
L’amnésie sélective implique quel genre d’oublis
Aspect spécifique d’un évènement
L’amnésie globale implique quels genre d’oublis
Identité et histoire personnelle
Vrai ou faux, un individu atteint d’amnésie dissociative peut avoir un comportement normal
Vrai, il peut avoir un comportement normal ou des comportements d’errance, désorienté
Quelle région cérébrale utilise moins de glucose lors d’amnésie dissociative et est associée à la mémoire autobiographique
Cortex préfrontal inférolatéral droit
Vrai ou faux, la dépersonnalisation/déréalisation entrainent des trous de mémoire
Faux
Quels mécanismes, en plus des traumatismes, sont responsable de l’étiologie des troubles dissociatifs
Mécanismes de dissociation comme système de protection
Qu’est-ce que la dissociation selon la théorie comportentale
Réaction d’évitement qui protège l’individu des événements stressants et des souvenirs associés
Qu’est-ce que la dissociation selon la théorie de la dissociation structurelle de la personnalité
Création d’écarts de la personnalité distincts qui ont permis à l’individu de s’échapper du traumatisme
Vrai ou faux, un des traitements du TDI consiste à tenter d’intégrer toutes les personnalités en une seule, la principale
Vrai
