Cours 8 : La schizophrénie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la schizophrénie

A

Déficit de la perception et de l’attention

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Q

En quoi résulte la schizophrénie

A

Anomalies dans les perceptions, la pensée, les comportements, le sens de soi et la manière de se lier aux autres

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3
Q

Que représente la perte de contact avec la réalité

A

Psychose

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4
Q

Vrai ou faux, il y a une prévalence plus élevée de schizophrénie chez les femmes

A

Faux, + chez H que F

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5
Q

Vrai ou faux, la schizophrénie entraine un haut taux de mortalité

A

Vrai

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6
Q

Quelle proportion des mortalités de schizophrénie sont dus au suicide

A

10%

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7
Q

Quels sont les 5 troubles sur le spectre de la schizophrénie eu autres troubles psychotiques

A
  1. Trouble délirant
  2. Trouble psychotique bref
  3. Trouble schizophréniforme
  4. Trouble schizoaffectif
  5. Schizophrénie
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8
Q

Que comporte le trouble délirant

A

Idées délirantes pour une durée d’au moins 1 mois

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9
Q

La présence de symptômes de la schizophrénie (au moins 1 de 1 à 3) : idées délirantes, hallucinations, discours désorganisé, comportement désorganisé ou catatonique pendant une durée de 1 jour à 1 mois, représente quel trouble du spectre de la schizophrénie

A

Trouble psychotique bref

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10
Q

La présence de symptômes de la schizophrénie (au moins 1 symptôme de 1 à 3, 2 symptômes au total) et de symptômes négatifs dans la liste pendant une durée de 1 à 6 mois, représente quel trouble du spectre de la schizophrénie

A

Trouble schizophréniforme

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11
Q

Quel trouble du spectre de la schizophrénie est caractérisé par une psychose, d’autres symptômes de la schizophrénie et des symptômes thymiques notables

A

Trouble shizoaffectif

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12
Q

Vrai ou faux, le trouble schizoaffectif se distingue de la schizophrénie par la survenue d’un trouble de l’humeur

A

Vrai

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13
Q

Quels sont les 5 symptômes, dont 2 (ou plus), doivent être présent dans une proportion significative de temps au cours d’une période d’un mois (ou moins en cas de traitement efficace) et qu’une personne atteinte de schizophérnie doit présenter au moins l’un des symptômes (1), (2) ou (3), selon le DSM-5

A
  1. Idées délirantes
  2. Hallucinations
  3. Discours désorganisé
  4. Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
  5. Symptômes négatifs
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14
Q

Vrai ou faux, chez les personnes schizophrènes, durant une proportion significative de temps depuis le début du trouble, le niveau de fonctionnement dans un domaine majeur tel que le travail, les relations interpersonnelles ou l’hygiène personnel est passée d’une façon marquée en-dessous du niveau atteint avant le début du trouble

A

Vrai

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15
Q

Comment peut-on appeler les symptômes répondant au critère A

A

Symptômes phase active

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16
Q

Combien de temps doivent durer les signes continus du trouble afin de poser un diagnostic de schizophrénie chez une personne

A

Au moins 6 mois

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17
Q

Vrai ou faux, des épisodes de trouble de l’humeur peuvent avoir été présents pendant la phase active des symptômes pendant une courte durée de temps sur la durée totale de phases actives et résiduelles de la maladie, et ne pas affecter le diagnostic de schizophrénie par la suite

A

Vrai

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18
Q

Vrai ou faux, une personne avec des antécédents de trouble de l’autisme ou de trouble de communication débutant dans l’enfance, peut se voir surajouter le diagnostic de schizophrène, seulement si des symptômes hallucinatoires et délirants importants, en plus des autres symptômes de schizophrénie nécéssaire au diagnostic, sont aussi présents pendant au moins 1 mois

A

Vrai

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19
Q

Qu’est-ce qu’une période durant laquelle les critères symptomatiques sont remplis

A

Épisode aigu

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20
Q

Qu’est-ce que la période de temps durant laquelle se maintient une amélioration et ou les critères diagnostiques ne sont que partiellement remplis, après un premier épisode

A

Rémission partielle

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21
Q

Qu’est-ce que la période de temps durant laquelle aucun symptôme de la maladie n’est présent, après un premier épisode

A

Rémission complète

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22
Q

Comment peut-on spécifier le niveau de sévérité des symptômes schizophrène

A

Évaluation quantitative des symptômes psychotiques

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23
Q

Comment peut-on regrouper les idées délirantes, hallucinations, discours désorganisé et le comportement désorganisé

A

Symptômes positifs

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24
Q

Quels sont les 6 types de spécifications des idées délirantes

A
  1. Type érotomaniaque
  2. Type mégalomaniaque
  3. Type de jalousie
  4. Type de persécution
  5. Type somatique
  6. Type mixte
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25
Q

La conviction qu’une personne est amoureuse de nous représente quel type de spécification d’idées délirantes

A

Type érotomaniaque

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26
Q

La conviction d’avoir un grand talent (non reconnu) ou une compréhension profonde des choses ou d’avoir fait des découvertes importantes représente quel type de spécification d’idées délirantes

A

Type mégalomaniqaue

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27
Q

La conviction que notre conjoint ou être aimé est infidèle représente quel type de spécification d’idées délirantes

A

Type de jalousie

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28
Q

La conviction d’être la cible d’un complot, escroquerie, espionnag, filature, empoisonnement, harcèlement, calomnies, obstructions à la poursuite de projets à long terme, représente quel type de spécification d’idées délirantes

A

Type de persécution

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29
Q

La conviction au sujet de fonctions ou sensations corporelles représente quel type de spécification d’idées délirantes

A

Type somatique

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30
Q

Quelle est la spécialisation d’idées qui sont clairement invraisemblables et incompréhensibles pour des personnes d’une même culture et ne proviennent pas d’expériences ordinaires de la vie, tel que le vol de pensée, les pensées imposées et le syndrome d’influence

A

Avec contenu bizarre

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31
Q

Qu’est-ce que la croyance que les pensées ont été retirées par une force extérieure quelconque

A

Vol de pensée

32
Q

Qu’est-ce que la croyance que des pensées étrangères ont été placées dans son esprit

A

Pensées imposées

33
Q

Qu’est-ce que la croyance que le corps et actions sont agis et manipulés par une force extérieure quelconque

A

Syndrome d’influence

34
Q

Que sont les sensations perçues en l’absence de stimulation externe

A

Hallucinations

35
Q

Vrai ou faux, les hallucinations sont plus souvent visuelles (74%) qu’auditives

A

Faux, elles sont plus souvent auditives (74%) que visuelles

36
Q

Quels symptôme altère de manière significative l’efficacité de la communication et implique la difficulté d’organiser ses idées et d’être compris

A

Discours désorganisé

37
Q

Quelles sont les 3 composantes du discours désorganisé

A
  1. Déraillements ou relâchement des associations
  2. Pensée tangentielle
  3. Incohérence ou “salade de mots”
38
Q

À quelle composante du discours organisé correspond le fait de passer d’un sujet à l’autre

A

Déraillement ou relâchement des associations

39
Q

À quelle composante du discours organisé correspond les réponses reliées de manière indirecte aux questions ou ne pas y être reliées du tout

A

Pensée tangentielle

40
Q

À quelle composante du discours désorganisé correspond le discours gravement désorganisé, pratiquement incompréhensible, ressemble à aphasie réceptive par désorganisation linguistique

A

Incohérence ou “salade de mots’”

41
Q

Quel symptôme positif implique un comportement moteur anormal ou grossièrement désorganisé sans but

A

Comportement désorganisé

42
Q

Vrai ou faux, porter un manteau d’hiver en été peut représenter un exemple de comportement désorganisé

A

Vrai

43
Q

Qu’est-ce que la catatonie

A

Réactivité diminuée à l’environnement

44
Q

Vrai ou faux, la schizophrénie est le seul trouble qui comporte des manifestations de catatonie

A

Faux, elle survient dans le cadre de plusieurs troubles psychiatriques

45
Q

Vrai ou faux, les symptômes négatifs impactent peu la vie de l’individu

A

Faux

46
Q

Vrai ou faux, les symptômes négatifs sont associés à la survenue précoce de lésions cérébrales et la perte de capacités cognitives

A

Vrai

47
Q

Quels sont les 5 types de symptômes négatifs

A
  1. Diminution expression émotionnelle (affect plat)
  2. Avolition (aboulie)
  3. Alogie
  4. Anhédonie
  5. Asociabilité
48
Q

La diminution de l’intonation du discours, du contact visuel, du mouvement des mains, de la tête et du visage transmettant des accents émotionnels du discours, représentent quel type de symptôme négatif

A

Diminution de l’expression émotionnelle (affect plat)

49
Q

Quel type de symptôme négatif affecte l’apparence physique et l’hygiène, en procurant un manque d’énergie et d’intérêt ou de persistance dans les activités du quotidien

A

Avolition

50
Q

La diminution de la production du discours ou la pauvreté du contenu représente quel symptôme négatif

A

Alogie

51
Q

Quels symptôme négatif représente une incapacité à ressentir du plaisir, comprenant les relations intimes, de façon consciente

A

Anhédonie

52
Q

Quel symptôme négatif réfère aux difficultés sociales importantes se manifestant surtout durant l’enfance par le déficit de cognition sociale

A

Asociabilité

53
Q

Qu’est-ce que le déficit de cognition sociale

A

La difficulté à reconnaitre les états émotionnels d’autrui, ce qui affecte le contact

54
Q

Vrai ou faux, la maladie de la schizophrénie est polygénique, ce qui veut dire qu’ils y a plusieurs gènes responsables

A

Vrai (on ne sait pas encore lesquels)

55
Q

Vrai ou faux, la maladie est transmise génétiquement

A

Faux, c’est la prédisposition à la maladie qui est transmise génétiquement

56
Q

Vrai ou faux, selon les études sur la famille, au sein d’une même famille, plus le lien familial est étroit, plus le risque de développer la maladie est élevé

A

Vrai

57
Q

Vrai ou faux, selon les études sur la famille, au sein d’une même famille (ayant des antécédents de schizophrénie), il y a moins de risque de développer un autre trouble qui est une forme moins grave de schizophrénie, comme le TP schizotypique

A

Faux, il y a un plus grand risque

58
Q

Selon l’étiologie de la génétique moléculaire, quels étaient les 5 troubles psychiatriques majeurs qui partagerait des variations génétiques précises

A
  1. Schizophrénie
  2. Trouble dépressif caractérisé
  3. Trouble du spectre de l’autisme
  4. Trouble bipolaire
  5. Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité
59
Q

Quelles sont les 2 voies qui sont impacté par la médication (dopamine) selon l’étiologie biochimique

A
  1. Hypoactivité dopaminergique de la voie mésorcortical
  2. Hyperactivité dopaminergique de la voie mésolimbique
60
Q

Vrai ou faux, l’hypoactivité des neurones DA du cortex préfrontal (voie mésorcorticale), qui implique le déficit de la transmission dopaminergique et le blocage des récepteurs D1, est responsable des symptômes positifs

A

Faux, elle est responsable des symptômes négatifs

61
Q

Vrai ou faux, les neurones DA du système mésolimbique sous cortical qui ne sont pas inhibés (hyperactivité), bloquant les récepteurs D2 sont responsables des symptômes positifs

A

Vrai

62
Q

Quels 2 autres NT sont impliqués dans l’étiologie biochimique selon les recherches récentes

A
  1. Sérotonine (5-HT)
  2. Glutamate dans fluide cérébro-spinal
63
Q

Vrai ou faux, la maladie de la schizophrénie affecte le fonctinmment cognitif, notamment l’attention, de la personne qui en souffre et présente des anormalités du cerveau s’aggravant avec le temps (neuroprogressif)

A

Vrai

64
Q

Vrai ou faux, une personne atteinte de schizophrénie a un cerveau de volume moindre

A

Vrai (hypertrophie) des ventricules cérébraux

65
Q

Vrai ou faux, avoir un père âgé, être immigrant ou avoir été élevé en ville sont des facteurs de risque non génétique de la schizophrénie

A

Vrai

66
Q

Quels sont les deux causes étiologiques non génétiques des facteurs de risques

A
  1. Rôle du stress
  2. Rôle de la famille
67
Q

Quels sont les 6 catégories de traitement de la maladie

A
  1. Traitements biologiques
  2. Thérapie psychosociale
  3. Thérapies familiales
  4. Thérapie cognitive-comportementale
  5. Thérapie de remédiation cognitive
  6. Suivi intensif dans le milieu
68
Q

Quel traitement biologique est surtout utilisé aujourd’hui afin de soulager certains symptômes dont les hallucinations auditives

A

Stimulation magnétique transcrânienne répétitive

69
Q

Quels sont les traitements pharmacologiques très populaires sont utilisés comme effets tranquillisants (bloquant les récepteurs DA au cerveau), ce qui diminue la présence des symptômes positifs

A

Antipsychotiques (neuroleptiques)

70
Q

Vrai ou faux, 50 à 70% des patients répondent bien aux traitement pharmacologiques

A

Vrai (30-50% ne répondent pas favorablement aux antipsychotiques classiques)

71
Q

Pour quelle raison la moitié des patients arrêtent de prendre leur médicaments après 1 an

A

Effets secondaires préoccupants

72
Q

Comment nomme-t-on les traitements pharmacologiques utilisés pour améliorer l’état de ceux qui répondent peu aux antipsychotiques classiques

A

Antipsychotiques de deuxième génération (atypiques)

73
Q

Quel concept augmente le risque de mortalité à la suite de la prise d’antipsychotique, résultant en une diminution des globules blancs dans le sang

A

L’agranulocytose

74
Q

Vrai ou faux, les thérapies familiales peuvent avoir lieues avec plusieurs familles à la fois et sans le patient

A

Vrai

75
Q

Vrai ou faux, le modèle de suivi intensif peut inclure la présence d’un seul professionnel entourant le patient

A

Faux, équipes multidisciplinaires requises

76
Q

Vrai ou faux, on remarque une diminution de l’itinérance et des hospitalisations suite au modèle de suivi intensif en milieu et le modèle de la gestion des cas graves

A

Vrai