Cours 9 (Système digestif et ses méthodes) Flashcards
Que peut entrainer une hygiène corporelle déficiente et pourquoi?
-Déclin d’autonomie fonctionnelle (manger moin/ culotte remplie)
-Bouche (infections, caries, endocardites)
-Odeur
-Plaies
-confiance/estime de soi/ niveau confort
Quels sont les problèmes cutanés les plus fréquents et comment intervenir par rapport à chaque problèmes et pourquoi ?
-Ulcères bucaux (gargariser avec de l’eau et du sel)
-Sécheresse des lèvres (vaséline ou baume à lèvre)
-Peau sèche (hydratation/crème et réduire les bains)
-Rougeur dans les aines/plaie pression (critic aid)
-Acné (laver peau avec eat et savon qui prévient le sébum)
-Plaie de pression dont humidité et incontinence contribue (hygiène adéquate et mobilisation)
-Dermatite (canestin)
En quoi les soins buccaux sont imp et particulièrement chez les personne agée)
-éviter carries, gingivites, infections et facilite l’alimentation et s’assurer de porter les prothèses
-Halène (confort bien être de la personne)
-Dentier qui a la longue peuvent causer des infections s’ils ne sont pas nettoyés
Comment on doit nettoyer les yeux?
Avec une débarbouillette sans savon de l’intérieur vers extérieur
Nomme des questions pour évaluer les pratiques d’hygiène
À quelle fréquence vous brossez-vous les dents?
Quel genre de brosse et de dentifrice utilisez-vous?
Portez-vous des prothèses dentaires complètes ou partielles fixes ou amovibles?
Quand et comment les nettoyez-vous?
Utilisez-vous un rince bouche et à quelle fréquence ?
Quelle est la particularité avec le rasage?
On utilise un rasoir électrique pour une personne qui prend des anticoagulants ou utilise d’autre moyen comme des ciseaux. On évite d’utiliser ceux de l’hôpital dans ce cas
V ou F, je dois évaluer quotidiennement les besoins d’assistance de la personne soignée, car les niveaux de dépendance et de mobilité peuvent changer?
V
V ou F, l’infirmière n’a pas l’obligation d’informer le personnel non infirmier des conditions particulières de la personne soignée à son équipe de travail?
V on ne communique pas le diagnostique mais on doit dire nos directives, on dit comment et quoi faire. On dit le strict minimum aux PAB
Ex: on va lever se patient là pour le diner à la toile
V ou F, lors des soins d’hygiène, je dois frotter longuement les membres inférieures des gens soufrant de coagulopathie ou ayant des antécédents de thrombose veineuse profonde?
Faux. On risque de pousser les caillots vers le coeur s’il y en a
Hygiène normale mais on fait attention de pas peser trop fort.
Quels sont les contres-indications à un lavement évacuant?
Hypertension intracrânienne: activation nerf vague. Active SNC qui peut augmente la pression. Si en poche, augmente le volume et augmente la pression générale
Glaucome: pression élevé dans les yeux. Activation SNC
À la suite d’une intervention chirurgicale récente au rectum ou à la prostate.
Neutropénie/thrombocytopénie (cancer, leucémie)
Après avoir effectué un lavement évacuant à la personne soignée, quelles sont les données à consigner dans la note d’évolution?
Qtt de selles et qualité
Comment la personne est allées aux toilettes
État général avant, pendant, après
Douleur
Confort
Dernière selle
Auscult, percussion, palpation,
Évaluer la région rectal (hémoroïdes, présence de selle dans l’ampoule rectale)
À quel moment doit on faire les soins bucaux?
Après chaque repas et avant de se coucher
Si langue rouge, crquelée, saburrale (couverte d’un enduit blanc), des gencives rouges ou oedémateuses, des muqueuses rouges et un salive épaisse. On nettoie avec une brosse-éponge et une solution alcalinisante.
Qu’est-ce qui est imp de faire quand une personne est inconsciente?
Évaluer le risque de bronchoaspiration
Quand le réflexe pharyngé est absnet, l’inf doit mette à sa portée un appareil de succion et le matériel nécessaire afin de pouvoir aspirer les sécrétions et prévenir la bronchoaspiration.
Personne en positon de sims
Brosse-éponge
V ou F il faut utiliser de la vaséline pour lubrifier les lèvres?
Faux ça peut exacerber les plaies ouvertes sur les lèvres ou être aspiré dans les poumons et causé une pneumonie. Vaséline en contact avec l’O2 brule la peau et les muqueuses.
Qu’est-ce que le lavement évacuant fait ?
Favorise l’élimination intestinale en stimulant le péristaltisme.
Signes vitaux avant et après.