Cours 9 : Pédoaudiologie et audiologie en milieu scolaire

Question 1

But de l’évaluation audiologique chez l’enfant

Answer 1

si l’enfant entend « normalement »

Question 2

Si possible, la batterie de tests pour l’évaluation chez l’enfant ;

Answer 2

Audiométrie tonale

Audiométrie vocale

Évaluation objective de l’oreille moyenne

Question 3

Nommez l’évaluation qu’on fait pour les enfants (bébés et jeunes enfants) si ces évaluations ne sont pas possibles.

Answer 3

Évaluation objective du système auditif

Question 4

3 Tests qu’on peut faire à (0-8 à 12 mois)

Answer 4

Typiquement PÉATC et ÉOA + immitance (avec certaines réserves)

Question 5

2 tests qu’on peut faire à (6-8 mois à 2.5 ans)

Answer 5

Observation du comportement (BOA)

Audiométrie par renforcement visuel (VRA)

Question 6

1 seul test qu’on peut faire à (2 ans à 4.5 ans)

Answer 6

Audiométrie par le jeu (CPA)

Question 7

Vrai ou Faux. Il faut que l’enfant soit prêt pour notre évaluation

Answer 7

Vrai. Il faut tenir compte de son développement normal (âge mental, cognitif, moteur, etc)

Question 8

Évaluations de l’audition en très bas âge 0 à 12 mois

Answer 8

ÉOA’s, PÉATC’s
-non invasives, objectives, rapides,

-ÉAO’s : perte ou non
-PÉATC : degré de perte, profil de la perte, indices sur type de perte (VIII N + TC)

Immitance : évaluation objective de l’oreille moyenne

-tympanométrie
-réflexes stapédiens (selon les études)

Prochaine étapes : mesures comportementales

Question 9

Description du BOA (behavioural observation audiometry) 6-8 mois à 2.5 ans

Answer 9

méthode d’observation du comportement/des réactions de l’enfant suite à la présentation d’un stimulus

sans renforcement

Question 10

le BOA détermine

Answer 10

si l’enfant entend le son (cloche, hochet, tambour) suite à un comportement moteur de l’enfant qui répond à la présentation du son

Question 11

Observation du comportement (BOA) (8 éléments-clés)

Answer 11

Dépend des critères établis pour accepter une réponse, de l’état de l’enfant et des paramètres acoustiques du son

Utiliser en l’absence d’audiomètre

N’est PAS une recherche de seuil

Mesure subjective, très variable selon l’expérience de l’audiologiste

Possibilité de biais de la part de l’observateur

Habituation rapide et pas très précise

Peut aider à identifier des enfants ayant une surdité importante (sévère et plus)

Difficile d’identifier la configuration de la perte

Question 12

Quel est le 1er test comportemental possible auprès des enfants dès l’âge de 6-8 mois, mais peut être utilisé jusqu’à l’âge de 2.5 ans, ou plus tard, selon l’âge mental de l’enfant

Answer 12

L’audiométrie par renforcement visuel (VRA)

Question 13

Procédure de l’audiométrie par renforcement visuel (VRA) se

Answer 13

Champ sonore ou avec des écouteurs si possibles

On renforce avec une récompense visuelle la réponse de l’enfant à un stimulus sonore

Question 14

Entre 8 à 12 mois, quel pourcentage de nourrissons pouvaient effectuer le test de manière fiable selon Widen et al. (2000) ?

Answer 14

95%

Question 15

Pour le VRA, de 6-8 mois à 2.5 ans, l’enfant réagit à ___________________

Answer 15

la présence d’un son en essayant de le localiser

Question 16

Pour le VRA,
sans renforcement visuel, le stimulus sonore ___________

Answer 16

n’est pas intéressant pour maintenir l’intérêt de l’enfant

Question 17

Pour le VRA, chaque fois que l’enfant tourne la tête vers la source du son (haut-parleur), ____________

Answer 17

le renforcement visuel est présenté

Question 18

Pour le VRA, un renforcement visuel typique est ________

Answer 18

un animal caché (toutou) dans une boîte qui s’allume et bouge lorsque l’audiologiste appuie sur un bouton

Question 19

Autre type de renforcement pour le VRA :

Answer 19

écran avec image

Question 20

Pour le VRA, pourquoi faut-il varier les jouets animés ?

Answer 20

pour éviter l’habituation

Question 21

Pour quelles populations la technique VRA est-elle utile ?

Answer 21

Pour n’importe quel sujet dont l’âge mental = 6-8 mois à 2-2.5 ans

-Trisomie 21
-Autisme
-TED

Question 22

La technique VRA est aussi utile pour

Answer 22

évaluer les seuils appareillées ;

Prothèses auditives, implants cochléaires

Question 23

5 Problèmes possibles du VRA

Answer 23

Faux-positifs ou faux-négatifs

Indices donnés au bébé par distracteur ou parent

Choix des jouets inappropriés

Mauvaise gestion du temps d’évaluation

Biais du testeur

Question 24

L’audiométrie par le jeu (CPA) est utilisée à partir de quel âge ?

Answer 24

2 ans, quand le renforcement visuel n’est plus intéressant pour l’enfant

Question 25

Audiométrie par le jeu (CPA) consiste à ________________

Answer 25

conditionner l’enfant à réagir aux sons en jouant à un jeu

Question 26

Procédures de l’audiométrie par le jeu (CPA) :

Answer 26

un clinicien dans la salle insonorisée est responsable du conditionnement

comme pour le VRA, il y a deux phases.

le clinicien dans la salle s’assure que les réponses soient valides (éviter les faux-positifs et faux-négatifs)

en champ sonore ou avec des écouteurs si possibles

Question 27

Combien y a-t-il de phases dans l’audiométrie par le jeu (CPA) ?

Answer 27

2 phases

Question 28

Nommez les 2 phases de l’audiométrie par le jeu (CPA)

Answer 28

Première (conditionnement)

Deuxième (évaluation avec renforcement)

Question 29

Audiométrie par le jeu (CPA)
Description de la 1ère phase (conditionnement) :

Answer 29

Consiste à entraîner l’enfant à réagir au stimulus sonore en jouant au jeu (ex. mettre jeton dans une boite, placer bloc sur surface, etc)

Cette étape se fait avec des stimuli sonores assez élevés

Question 30

2ème étape
(évaluation avec renforcement) :

Answer 30

l’enfant doit réagir seul aux sons (de plus en plus doux) et compléter le jeu

Question 31

Dans l’audiométrie par le jeu (CPA), beaucoup de jeux variés sont parfois nécessaires pour éviter _____ (3 éléments)

Answer 31

La fatigue
L’abandon
Augmenter la durée du test

Question 32

le test d’audiométrie par le jeu (CPA) est efficace jusqu’à quel âge ?

Answer 32

environ 4.5 ans : l’enfant est alors en mesure d’effecteur un test audiométrique conventionnel

Question 33

Quels sont les 4 signes que l’enfant n’a pas la maturité pour faire le jeu ?

Answer 33

Impatience, ne veut pas attendre pour mettre le jeton dans la boite

Trop de faux positifs/négatifs

Tourne la tête vers le haut-parleur, au lieu de faire le jeu

Conditionnement impossible

Question 34

À quel âge on peut faire le SDP ?

Answer 34

6 mois à 2 ans

Question 35

SDP chez les enfants :

Answer 35

Champ sonore ou écouteurs

VRA ou audiométrie par le jeu

Corrélation avec meilleur seuil tonal

Question 36

À quel âge on peut faire le SRP ?

Answer 36

2 ans et plus

Question 37

SRP chez les enfants :

Answer 37

Objets, tableau d’images (ou parties du corps)

Champ sonore ou écouteurs

Corrélation avec MSP

Question 38

Quels sont les 5 facteurs qui influencent les résultats de l’identification des mots (WRS) ?

Answer 38

Sélection du matériel linguistique

Mode de réponse

Influence du langage réceptif

Effets cognitifs sur rendement

Âge chronologique de l’enfant

Question 39

Quels sont les tests de reconnaissance de la parole ?

Answer 39

test à choix fermé et tests à choix ouvert

Question 40

Test à choix fermé :

Answer 40

Choix d’images (1 chance sur 4-6)

Mots bisyllabiques ou spondées

Hébert-picard (4 ans +)

WIPI (anglais) (3.5 ans +)

NU-CHIPS (anglais) (2.5 ans +)

Early Speech Perception (environ 2 ans +)

Question 41

Test à choix ouvert :

Answer 41

PBK-50 (ou mots monosyllabiques en français) (au moins 4 à 4.5 ans)

Phrases Hearing in Noise Test (HINT)

Question 42

Résultats de l’évaluation pédiatrique :

Answer 42

L’audiogramme n’est pas toujours complet

L’audiologiste doit recueillir le plus d’information possible en très peu de temps

Prendre des décisions, tout au long de l’évaluation, basées sur tous les résultats incluant l’immitance et l’histoire de cas

Faire l’interprétation basée sur l’évaluation, la fiabilité, l’histoire de cas, etc.