Cours 11 : Amplification (suite) et Implant cochléaire Flashcards

1
Q

Nommez les 4 types d’appareils auditifs

A

Contour d’oreille

Intra-auriculaire

Intra-canal

Péritympanique

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Q

Composantes de l’appareil auditif

A

Microphones : omni-directionnel ou directionnel

Amplificateur

Récepteur

Contrôles : tonalité, volume, programme, télécapteur

Crochet pour appareils post-auriculaires

Télécapteur

Piles zinc-air ou rechargeable

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3
Q

Quel type d’appareil auditif est le plus adéquat pour les enfants en bas âge ?

A

contours d’oreille (BTE)

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4
Q

Plusieurs raisons (9) pourquoi les contours d’oreille sont plus adéquats pour les enfants en bas âge

A

Plus robuste

moins dangereux

plus puissants en programmation

besoin d’embouts plus souvent

moins de chance de blessures

moins de feeback que les intra-auriculaires (ITE)

Grandeur est idéale

Flexibilité, par rapport au système FM

Commodité pour les parents

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5
Q

3 rôles des embouts

A

Tenir l’appareil dans oreille

Amener le son dans le CAE

Modifier le signal à la sortie

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6
Q

Les embouts sont en faits de matériaux mous tels que :

A

le vinyl ou silicone

grande variété de couleurs

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7
Q

Avantages des embouts

A

Facile à s’insérer dans les oreilles

Confortable

Etanchéité

Moins dangereux

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8
Q

3 raisons pourquoi il faut remplacer les embout de façon régulière chez les enfants

A

oreilles grandissent

cires

au moins une fois par an

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9
Q

Pourquoi (2 raisons) le choix de l’embout est d’une grande importance

A

pour avoir de meilleurs bénéfices

s’assurer que l’appareil auditif soit porté le plus fréquemment possible

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10
Q

Gain plus élevé

A

plus de gain dans les fréquences de la parole

un meilleur rapport S/B pour réussir aussi bien que les adultes sur des tâches de perception de la parole

pour l’enfant en train d’apprendre le langage parlé de bénéficier d’un gain plus élevé pour les signaux peu intenses (phonèmes non-voisés, etc)

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11
Q

2 mesures pour vérifier le fonctionnement optimal des appareils auditifs :

A

1) vérifier si l’appareil atteint les cibles qui sont prescrites avec les mesures « real-ear »

2) vérifier le fonctionnement de l’appareil auditif en faisant des tests de perception de la parole à l’enfant

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12
Q

La validation se fait avec des tests de

A

parole

-monosyllabes, dans le silence ou dans le bruit
-phrases HINT, SIN
-Analyse des résultats : si problème –> doit modifier les paramètres de l’appareil afin d’améliorer l’identification de la parole

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13
Q

L’appareillage est la _______ étape de la prise en charge de la perte auditive.

A

première

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14
Q

5 Défis de l’appareillage

A

les parents et les attentes réalistes

l’attitude de l’enfant : différents stade au cours de l’enfance

l’appareillage est un processus : les bénéfices de l’appareillage ne surviennent pas du jour au lendemain

les otites

les troubles concomitants

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15
Q

Selon CASLPO, il y a plusieurs facteurs (3) à considérer pour la fréquence des suivis audiologiques :

A

l’âge de l’enfant

le degré de la perte

le remplacement de l’embout

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16
Q

des rendez-vous tous les _____ mois peuvent être nécessaires pour les très jeunes enfants

A

3

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17
Q

C’est quoi un implant cochléaire

A

un dispositif électronique destiné aux malentendants affectés d’une surdité sévère ou profonde et qui tirent peu, ou pas de bénéfice d’un appareillage auditif conventionnel

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18
Q

Critères d’admissibilité (6) pour un implant cochléaire :

A

en constante évolution

surdité sévère à profonde bilatérale

peu de bénéfices avec les appareils auditifs

vouloir communiquer oralement et interagir avec le monde entendant

âge minimum 8-12 mois

faire l’objet d’une décision multidisciplinaire et l’absence de contre-indications médicales ou chirurgicales

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19
Q

L’implant convertit les signaux acoustiques en impulsions électriques qui stimulent __________

A

les fibres nerveuses de la cochlée

20
Q

Nommez les 2 parties de l’implant

A

interne

externe

21
Q

Implant, partie interne :

A

récepteur-stimulateur et électrodes

22
Q

Implant, partie externe (processeur) :

A

microphone et émetteur-antenne

23
Q

Les ondes sonores sont captées par le _____ et converties en signaux électriques

A

microphone du processeur

24
Q

Qui converti les signaux électriques en codes permettant de comprendre le son et la parole ?

A

le processeur

25
Vrai ou faux. les microphones sont seulement omni-directionnel ?
Faux. Ils sont aussi directionnel
26
Attention : les enfants pourraient avaler les piles, car elles sont toxiques ! Il faut alors s'assurer
d'avoir une porte de sécurité
27
Ces signaux codés sont transmis à l'_______ puis à travers la peau à l'______ par ondes radioélectriques
l'antenne l'implant cochléaire
28
Qui décode ces signaux et les achemine aux électrodes de la cochlée ?
implant cochléaire
29
Les électrodes stimulent les fibres du nerf auditif qui envoient à leur tour des _________ au ___________
influx électriques au cerveau
30
Qui interprète ensuite la stimulation sous forme de sons et de parole ?
Le cerveau
31
Dans la salle d'opération, l'audiologiste mesure _____
les impédances des électrodes
32
Après l'opération, l'audiologiste fait la programmation initiale combien de semaines post chirurgie ?
2-4 semaines
33
les MAP implique des
seuils et des niveaux de confort pour chacune des électrodes ainsi qu'une stratégie d'encodage
34
Les mesures objectives pour prédire les seuils de confort sont utiles auprès des _________
jeunes enfants
35
Les mesures objectives pour prédire les seuils de confort sont semblable aux _____
PÉATC's, donc mesure objective
36
NRI ou NRT (neural response imaging ou telemtry) mesure ____ et établi un _____ ______.
l'activité neuronale seuil NRI
37
le niveau de confort est prédit d'après le seuil ______
NRI
38
Si on est incapable de faire un seuil avec le NRI, tu fais le ______
ESRT (seuils réflèxes stapédiens controlatéraux)
39
Évaluations de contrôle se fait à quels moments de l'année ?
Activation Contrôle à 1 semaine Contrôle à 1 mois Contrôle à 3 mois Contrôle à 6 mois Contrôle annuellement
40
Résultats
âge de l'implantation : précoce, on aura de meilleures habiletés langagières, aussi bien expressif que réceptif, comparées aux enfants implantés plus tard Avant ou après 5 ans durée de la surdité pré-implant étiologie de la perte audition résiduelle avant l'implantation appui familial technologie utilisation suffisante programmation appropriée et ajustements réguliers aux suivis besoins spéciaux type et qualité de réadaptation (communication entre thérapeute et audiologiste)
41
Port d'un IC d'un côté et d'une prothèse auditive dans l'autre oreille quand
elle a encore des restes auditifs, mais limités
42
Avantages du mode bimodal ?
meilleure localisation sonore meilleure reconnaissance de la parole dans le bruit le maintien d'une stimulation de l'oreille pour optimiser l'utilisation ultérieure d'un deuxième implant
43
Implants bilatéraux sont devenus la ________ chez les enfants se font en chirurgie ___________ ou ____________
norme simultanée ou séquentielle
44
le mode bilatéral permet l'accès à la stéréophonie :
la localisation spatiale l'amélioration de la sélectivité fréquentielle reconnaissance de la parole dans le bruit se trouvent améliorés
45
Implants pour les SSD :
single side deafness ou perte unilatérale NS profonde
46
Implants hybrides :
composante IC et aa conventionnel
47
Appareils à conduction osseuse (BAHA) :
si perte conductive ou mixte, mais aucun bénéfice de l'aa conventionnel (cas d'atrésies, microties)