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aspect biologique des substances psychoactives intra > Cours #9 Les perturbateurs examen #2 > Flashcards

Cours #9 Les perturbateurs examen #2 Flashcards

1
Q

Nommer les différents perturbateurs. (6)

A

Cannabis, PCP, kétamine, LSD, GHB, stimulants hallucinogènes.

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2
Q

Quelles sont les 2 drogues qui augmentent le plus?

A

GHB et MDMA (Ecstasy)

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3
Q

Quelles sont les 3 formes de cannabis et expliquer d’où elles proviennent?

A
  1. Le cannabis : feuilles, tiges et sommites fleuries séchées.
  2. La haschich: Résine de la plante. THC compressé.
  3. L’huile de haschich : Extraits huileux provenant des résidus de la plante. On prend des résidus en présence d’un solvant.
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4
Q

Qu’est ce que le cannabis? (4)

A

1- Le cannabis est la substance illicite la plus consommée dans le monde.
2- Il existe divers types de cannabis; le cannabis sativa est le plus répandu. Le cannabis indica est celui qui est le plus cultivé au Canada à des fins illicites.
3- Le cannabis contient plus de 460 produits chimiques connus, dont plus de 60 cannabinoides.
4. Le principale ingrédient actif est le THC.

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5
Q

Depuis quand le Cannabis est-il connu et ou?

A

4000 av J-C, le cannabis est connu en Chine.

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6
Q

Quand avons-nous découvert les propriétés analgésiques, antiémétiques, anti-convulsivantes et de relaxant musculaire du cannabis?

A

1839 –> ce qui conduit à l’expansion rapide de l’usage médical du cannabis

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7
Q

Que se passe-t-il en 1920-1925?

A

Après la levée de la prohibition de l’alcool, les autorités américaines condamnent la consommation de cannabis et rendent celui-ci responsable d’insanité, de détérioration morale et intellectuelle, de violence et de crimes divers.

*** 1923: prohibition du cannabis au Canada par son inclusion dans la Loi sur l’Opium.

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8
Q

En quelle année la popularité de la marijuana atteint un sommet?

A

1970

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9
Q

Que permet la culture hydroponique ?

A

D’augmenter la productivité des plants et d’obtenir des concentrations plus élevés en THC.

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10
Q

Par rapport aux plants, qu’est ce qui donne le plus de THC?

A

Les taux de THC les plus élevés sont obtenus de plants femelles non-fertilisés. Il faut enlever les plants males pour qu’il n’y ait pas de pollinisation. Le plant femelle non-fertilisé va dépenser son énergie à produire de la résine au lieu de la dépenser à produire des graines pour la reproduction.

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11
Q

Qu’est ce que la marijuana pure et dure?

A
  • La marijuana est un mélange de feuilles et de fleurs séchées du cannabis. Elle est également de couleur verte ou brune
  • Elle est généralement fumée sous forme de joint, dans une pipe ou plus rarement sous forme de cigare.
  • La teneur en THC varie de 1 à 3% dans des conditions naturelles.
  • Les techniques de sélection et les méthodes de cultures avancées ont permis d’Atteindre un taux de THC avoisinant 15%.
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12
Q

Quelles sont les caractéristiques du haschich? (6)

A
  1. C’est la résine visqueuse séchée du cannabis.
  2. Il existe diverse méthodes de récolte.
  3. Il se présente sous forme de morceaux de couleur brun pale ou noire, de consistance molle ou dure.
  4. Il est fréquemment fumé, seul ou mélangé à du tabac ou de la marijuana à l’aide d’une pipe. Il peut également être sublimé à l’aide de couteaux.
  5. Il renferme entre 3 et 6% de THC dans une production normale.
  6. Si on utilise une méthode d’extraction à l’eau, on peut atteindre une concentration jusqu’à 50% de THC.
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13
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’huile de marijuana? (4)

A

1- Sont des extraits de cannabis obtenus au moyen d’un solvant organique ou d’alcool, évaporé par la suite.
2- Elles ont un aspect visqueux, brun-vert ou noiratre et une forte odeur.
3- Elles peuvent contenir de 30 à 60% de THC.
4- Les huiles de marijuana sont habituellement déposées sur le papier à cigarette ou mêlées au tabac, puis fumées.

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14
Q

Par rapport au cannabis, quelles sont les caractéristiques de la voie orale? (5)

A
  1. L’absorption du THC est lente et incomplète.
  2. La biodisponibilité est faible; la concentration sanguine obtenue représente 20-30% de celle obtenue par la voie intrapulmonaire.
  3. Les concentrations sanguines maximales sont obtenues après 1 à 3 heures et les effets peuvent durer de 5 à 12 heures.
  4. Biodisponibilité: 6-20%
    5- Euphorie moins marquée
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15
Q

Par rapport au cannabis, quelles sont les caractéristiques de la voie intrapulmonaire? (7)

A

1- L’absorption est très rapide et les effets se font sentir en quelques minutes.
2- Les effets maximaux sont atteints après 30-60 minutes.
3- Environ 50% du THC est détruit par la chaleur.
4- Biodisponibilité : 18-50%
5- Concentration maximale: 10 à 15 minutes.
6- Durée d’action: 2 à 4hr pour l’euphorie, mais des effets résiduels cognitifs et moteurs peuvent durer de 5 à 12 heures.
7- Euphorie plus marquée.

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16
Q

VRAI OU FAUX: il y a une très grande variabilité inter-individuelle. Les niveaux de THC reviennent très rapidement à la normale.

A

VRAI

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17
Q

Quels sont les éléments pharmacocinétiques du cannabis? (6)

A
  1. Le THC est très liposoluble, il se distribue dans tous les tissus.
  2. Après qq heures, il se concentre dans le foie, les reins, la bile et il en reste très peu dans le cerveau.
  3. En fait, environ seulement 1% du THC va traverser la barrière hémato-encéphalique et se retrouver au cerveau.
  4. Le THC se transforme en plus de 20 métabolites et certains sont actifs.
  5. La demie-vie d’élimination du THC est très variable; moyenne 4,3 jours.
  6. Il y a cependant accumulation dans les graisses; ce qui peut entrainer une demie-vie plus longues. Ex: 7-12 jours chez grands conso.
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18
Q

Jusqu’à combien de jours après une consommation de cannabis des traces de THC ou de ses métabolites peuvent être détectés dans l’urine?

A

30 jours.

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19
Q

Quel est le mécanisme d’action du cannabis?

A

Les THC exercent leur action en se liant aux récepteurs pour les cannabinoides CB1 (dans SNC ; hippocampe, ganglions de la base, cervelet et cortex cérébral) et CB2 (dans système immunitaire)

20
Q

Comment appel-t-on les cannabinoides endogènes dans le cerveau?

A

Anandamides (il y en a 3: AEA, 2-AG et PEA)

21
Q

Quels sont les effets centraux du cannabis ? (en 2 phases)

A

PREMIÈRE PHASE EUPHORIE: sensation de bien-être et satisfaction. calme, relaxation, augmentation de la confiance en soi, loquacité, gaieté, insouciance, altération de la perception du temps, de l’espace et de l’image de soi, accentuation des perceptions sensorielle, pensées magiques.
SECONDE PHASE COMING DOWN: Ralentissement physique et mental, apparaît 1h après la consommation.

22
Q

Quels sont les autres effets cérébraux du cannabis? (10)

A
  • Diminution de la mémoire à court terme et à moyen terme.
  • Diminution de l’attention et de la concentration.
  • Ralentissement du temps de réaction
  • Baisse de la capacité à accomplir des tâches complexes.
  • Troubles de la coordination des mouvements.
  • Baisse de la capacité à conduire une automobile : effets synergiques avec l’alcool.
  • Les effets sur les comportement durent environ 4 heures.
  • Les effets cognitifs et moteurs peuvent durer 5 à 12 heures.
  • Aiguise l’appétit.
  • Augmente la libido
23
Q

Quelles sont les réactions inhabituelles au cannabis (surtout lorsque que se sont des consommateurs chroniques) (12)

A
  • Anxiété (50-60% des consommateurs)
  • Crise de panique
  • Altération du jugement
  • Somnolence
  • Désorientation
  • Confusion
  • Dépersonnalisation
  • Hallucinations
  • Paranoia
  • Psychose aigue
  • Vertiges, nausées et vomissements.
  • Convulsions
24
Q

Quels sont les effets périphériques du cannabis? (6)

A
  • Rougeur des yeux
  • Sécheresse de la bouche
  • Bronchodilatation
  • Tachycardie
  • Hypotension
  • Hypoglycémie
25
Q

Peut-on faire un surdosage au cannabis? Que se passe-t-il?

A
  • Le cannabis est très peu toxique et il y a très peu de possibilités de surdosage. Le consommateur peut cependant être confus, désorienté, somnolent ou délirant.
  • Dans ces cas; il faut: calmer et réassurer le patient, dédramatiser la situation, benzo au besoin, surveiller la tachycardie et/ou l’hypotension. On pourrait administrer du charbon activé
26
Q

Quels sont les effets chroniques du cannabis ? (5)

A
  • SYNDROME AMOTIVATIONNEL: Se caractérise par de l’apathie, de la passivité, de l’indifférence, de la perte d’intérêt, un manque d’initiative et une diminution du rendement scolaire. S’accompagne de déficits de la mémoire, de la concentration et de l’attention. C’est réversible.
  • FLASH-BACK: Les effets du cannabis peuvent réapparaitre quelques jours ou quelques semaines après l’arrêt de la consommation.
  • EFFETS SUR LES SYSTÈME RESPIRATOIRE: goudron renferme 150 composés dont plusieurs cancérigènes.
  • EFFETS SUR LE SYSTÈME ENDOCRINIEN : Perturbation hormonales et diminution de la libido. Baisse de la testostérones et du nombre de spermatozoïdes.
  • EFFETS SUR LES SYTÈME IMMUNITAIRE: Diminution de la résistance aux infections.
27
Q

Quelles sont les utilisations thérapeutiques? (9)

A
  • Sensation de bien-être.
  • Stimulation de l’appétit.
  • Effet antiémétique
  • Effet analgésique
  • Effet antispasmodique
  • Relaxant musculaire
  • Effet anticonvulsivant
  • Diminution de la pression intra-oculaire.
  • Traitement du sevrage à certains psychotropes.
28
Q

Quels sont les effets recherchés du GHB (2)?

A

1- Propriétés sédatives

2- Propriétés aphrodisiaques (désinhibition sexuelle)

29
Q

Quelle est la pharmacologie du GHB?

A

Les effets débutent après 15 minutes, sont maximales après environ 1 heures et s’estompent après 3 heures.

30
Q

Quels sont les problèmes reliés au GHB?

A

Altération du jugement, amnésie, vertiges, nausées, vomissements, hypothermie et dépression respiratoire.

31
Q

Quel est le précurseur du GHB et à quoi servait-il dans le temps?

A

Le GBL. Synthétisé en 1960 en raison de sa similitude avec le GABA dans le but d’obtenir un médicament dépresseur du SNC. Utilisation illicite début des années 1980 dans les milieux culturistes en tant que supplément nutritionnel et prétendu stimulant de l’hormone de croissance.

32
Q

Quels sont les éléments du métabolisme du GHB? (absorption, temps de l’action maximale, demie-vie, durée d’action, temps pour décelé dans le sang et urine)

A

Absorption: Rapidement absorbé dans l’intestin.
Temps de l’action maximale: 25 à 45 minutes
Demie-vie: 30 à 50 minutes.
Durée d’action: `1 à 3 heures.
Peut être décelé dans le sang pendant 8 heures et dan l’urine pendant 12 heures.

33
Q

Quels sont les effets du GHB?

A
  • Euphorie semblable à l’ébriété. Évolue vers fatigue et détente.
  • Perceptions des sensations intensifiée.
  • Effet aphrodisiaque.
34
Q

Quels sont les effets d’un surdosage de GHB?

A

Nausées, vomissements, vertiges,somnolence, détresse respiratoire, perte de connaissance, coma profond.

35
Q

Quand peut-on développer une dépendance au GHB?

A

Pas de dépendance pour les consommateurs occasionnels, mais la prise chronique à des doses élevées induit une dépendance physique et psychologique.

36
Q

Quels sont les sx de sevrage du GHB et quand se manifeste-t-elle?

A

1 à 6 heures après l’arrêt de la consommation et comprennent des tremblements, un pouls rapide, une agitation, des insomnies, de l’angoisse, des nausées et des vomissements. Cas graves: délire, sueurs, chute de PA.

37
Q

Quelle est la pharmacologie de la kétamine?

A

Les effets débutent après environ 5 à 10 minutes et durent de 2 à 3 heures.

38
Q

Quels sont les problèmes reliés à la consommation de kétamine?

A
  • Peut augmenter l’agressivité.
  • Cocktail explosif lorsque mélangé à l’alcool.
  • À doses plus fortes, produit anesthésie.
39
Q

Qu’est ce que la LSD ?

A

C’est de l’Acide. c’est le plus puissant halucinogène connu.

40
Q

Quand à été synthétisé le LSD pour la première fois et qui l’a fait?

A

Synthétisé par Albert Hoffman en 1938.

** Devient illégal en 1966.

41
Q

Quelle est la chimie et la présentation du LSD? (5)

A
  • Poudre blanche, cristalline, inodore et soluble dans l’eau.
  • Étant donné sa grande puissance, une dose efficace est invisible à l’œil nu.
  • Il peut être dilué pour être mis en capsule.
  • Il peut être mis en solution et quelques gouttes peuvent être déposées sur un buvard, une feuille de gélatine ou un carrée de sucre.
  • La drogue se libère lorsque ces produits sont sucés, mâchés, avalés ou placés dans un liquide pouvant être bu.
42
Q

Quelles sont les voies d’administration du LSD?

A

Voie orale et rarement par voie intraveineuse ou intra-oculaire.

43
Q

Quelle est la pharmacocinétique du LDS? (concentration maximale en combien de temps, demie-vie, détection dans urine)

A
  • Concentrations maximales sont atteintes en 60 minutes.
  • Demie-vie : 2 heures. Rapidement métabolisé.
  • Métabolites peuvent être détectés dans l’urine ad 3 ou 4 jours après la consommation. Mais, c’est difficile à cause des faibles doses utilisées.
44
Q

Quels sont les effets du LSD ?

A
  • Les LSD provoque des sx somatiques, perceptuels et psychiques qui se succèdent.
  • 15 à 45 minutes après la prise: Sx physique: vision brouillée, hyperthermie, transpiration, engourdissement, faiblesse musculaire et augmentation de la fréquence cardiaque.
  • 30 à 45 minutes après la prise orale: Effets hallucinogènes: Les effets sont très variable, distorcions des perceptions,, amplification des expériences sensorielles, vision kaléiodoscopique.
45
Q

Qu’est ce que les fash back du LSD?

A

Les effets du LSD reviennent sans consommation. Peut se produire même 5 ans après la consommation. L’apparition est imprévisible, mais souvent déclenché par l’utilisation d’une autre drogue, un stress émotif, un exercice violent ou de la fatigue. Peuvent être plaisant ou déplaisant.

aspect biologique des substances psychoactives intra (11 decks)

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