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ORT6013 - Psychologie cognitive du langage oral et écrit > Cours 9 - Interrelation entre le langage et les autres fonctions cognitives > Flashcards

Cours 9 - Interrelation entre le langage et les autres fonctions cognitives Flashcards

1
Q

La mémoire sémantique a un rôle central dans la cognition. Elle est impliquée dans la plupart des fonctions cognitives. Quelles sont celles qui réfèrent à l’orthophonie et celles en neuropsy ?

A

orthophonie :
-Langage
-Traitement des nombres

Neuropsy:
-Gnosies
-Praxies

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Q

Quelles sont les fonctions cognitives à l’étude ?

A

-Fonctions exécutives
-Langage
-Mémoire
-Gnosies
-Praxies
-Attention

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3
Q

Qu’est-ce qu’une gnosie ?

A
  • Faculté qui permet la image ou d’un visage auditive, etc.)
  • Il faut reconnaitre la reconnaissance d’un objet, d’une par une voie sensorielle forme (visuelle, d’un stimulus avant de pouvoir avoir accès à sa signification (sémantique)
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4
Q

Qu’est-ce que l’agnosie ?

A
  • Trouble qui affecte la capacité de reconnaissance une modalité perceptive donnée cérébrale , à travers suite à une lésion
  • L’agnosie n’est pas un trouble du langage, ni anomique ou sémantique (le sujet atteint peut reconnaître l’objet par une autre voie sensorielle et le nommer
    -En absence de trouble sensoriel ou ) intellectuel
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5
Q

Qu’est-ce qu’une praxie ?

A
  • Faculté à exécuter intentionnellement une action
  • complexe et avec un but ou objectif Exemple : manger avec des ustensiles
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6
Q

Qu’est-ce que l’apraxie ?

A
  • Trouble qui affecte la capacité à exécuter des actions complexes, suite à une lésion cérébrale
  • L’apraxie motrice , n’est pas sensorielle ou expliquée par une atteinte intellectuelle
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7
Q

Qu’est-ce que le cortex préfrontal ?

A

Importancedesconnexionsducortex préfrontalavecpresquetouslesautrescortexvialethalamus- contrôledesautrescapacitéscognitives * Donc,certaineslésionssous‐corticalespeuvententraverlesfonctionsducortexpréfrontaletcelasanslésionpréfrontale!

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8
Q

Qu’amène une lésion au niveau du cortex préfrontal ?

A

ne prend pas la forme de l’altération d’une fonction cognitive particulière (persévération, manque d’inhibition et d’attention soutenue).

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9
Q

Quelles sont les manifestations d’un syndrome dysexécutif (ou frontal) ?

A
  • Apathie,aspontanéité vs.hyperactivité
  • Distractibilité
  • Impulsivité
  • Désinhibition
  • Désorganisation
  • Rigidité/manquedeflexibilité
  • Difficultésdeplanification
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10
Q

Quelle est la 1e fonction reliée au cortex préfrontal ?

A

Attention :

Capacitéà:
* êtrealerteàsonenvironnement
* maintenir sonattentionsuruneduréedetempsappropriéepoursonâge[Attentionsoutenue]
* seconcentrer surunetâchedonnéeendépitdecequisepasseautour[Inhibition d’effetsdistracteurs]
* partager sonattentionentreplusieurstâchessimultanément[Attentiondivisée]

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11
Q

Quelles peuvent être les liens avec l’orthophonie d’une atteinte du cortex préfrontal (Attention)?

A

-Attention soutenue :
‐ Fatigabilité; diminution des performances avec le temps
‐ Erreurs en LVH :
* omission de mots
* paralexies verbales formelles (p. ex. : dent → vɑ̃)
* paralexies morphologiques (p. ex. : parcouru →
paʁkuʁ)
‐ Erreurs littérales (non phonologiquement plausibles) en
écriture (p. ex. : /elikɔptɛʁ/ → hécoptre)
‐ Erreurs visuelles dans les tâches impliquant des images
(p.ex., nommer l’image de lunettes comme « vélo »)

-Attention sélective/divisée :
‐ A de la difficulté à suivre les changements de sujets
‐ A de la difficulté à maintenir un même sujet sur
plusieurs échanges
‐ Saute du coq à l’âne
‐ Difficulté à faire deux choses en même temps (parler
et écouter; marcher et parler)
‐ Est dérangé par l’environnement
‐ Difficulté avec les conversations de groupe
‐ Ne tient compte que d’une partie du message

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12
Q

Que sont les fonctions exécutives ?

A

Processus dont la fonction est de faciliter l’adaptation d’une personne à de nouvelles situations. Elles sont impliquées dans toute action orientée vers un but. Elles coordonnent efficacement les autres fonctions cognitives.

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13
Q

Quelles sont les fonctions exécutives de base ?

A

-inhibition
-flexibilité mentale
-mémoire de travail

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14
Q

Quelles sont les fonctions exécutives de haut niveau ?

A

-organisation/planification
-catégorisation/abstraction

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15
Q

Qu’est-ce que l’inhibition ?

A

capacité à résister aux distractions ou à
inhiber une réponse attendue ou un commentaire qui nous traverse l’esprit

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16
Q

Qu’est-ce que la flexibilité mentale ?

A

capacité à s’adapter à la
nouveauté et aux changements

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17
Q

Qu’est-ce que l’organisation/planification ?

A

capacité à utiliser des stratégies efficaces, établir des priorités, anticiper et prévoir les étapes d’une tâche

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18
Q

Quels sont les tests à utiliser en inhibition ?

A

-Tâche de Stroop
-Test de Hawling
-Test go/no go

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19
Q

Quels sont les tests à utiliser en flexibilité mentale

A

-Trail making test
-Fluence verbale (fluence formelle, fluence sémantique)

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20
Q

Quelles sont les caractéristiques de la mémoire de travail ?

A

-Système de capacité limitée
-Maintien temporaire de l’info (court terme) -» verbale, auditive
-Manipulation de l’information (composante exécutive)
-Exécution de tâches diverses : compréhension, raisonnement, résolution de problèmes

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21
Q

Comment évaluer la mémoire de travail ?

A

-Empan mnésique à rebours : quantité maximale d’infos qu’une personne est capable de manipuler après une seule présentation (empan direct - 1)
-Empan de chiffres en ordre inverse
-Séquences lettres-chiffres
-Alpha-span
-Empan visuo-spatial en ordre inverse

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22
Q

À quoi sert la boucle phonologique ?

A

maintien

2 sous-composants :
1.Répétition phonologique ou boucle articulatoire (processus de répétition subvocale qui permet de maintenir active l’info contenue dans le stockage)
2.Stockage phonologique (magasion où l’info et maintenue sous une forme phonologique [2s]).

23
Q

À quoi sert le calepin visuo-spatial ?

A

maintien

24
Q

À quoi sert l’administrateur central ?

A

manipulation (sélectionne, coordonne et contrôle les opérations de traitement)

25
Q

Quelles sont les influences sur la boucle phonologique ?

A

-Similarité phonologique = + la similarité entre items est grande, plus il est difficile de les distinguer et donc de les récupérer.
-Longueur des mots = la répétition des mots longs prenant davantage de temps à être récapitulés, la boucle articulatoire n’arrive pas à s’oppose au déclin de la trace dans le stock phonologique.

26
Q

Quels sont les liens avec l’orthophonie quand on parle d’atteinte à la mémoire de travail (administrateur central) ?

A

– Oubli des consignes
– Impacts sur la compréhension de phrases
complexes nécessitant un deuxième traitement
– Impact sur la compréhension d’un discours
complexe (maintien de l’info et manipulation pour
effectuer les inférences)
- Impact sur la production de phrases longues
- Difficultés de compréhension des métaphores

27
Q

Comment évaluer l’organisation/planification ?

A

La tour de Londres
Discours narratif oral avec ou sans support visuel
fluence verbale (surtout formelle)

28
Q

Quels sont les liens avec l’orthophonie quand on parle d’atteinte à l’organisation/planification ?

A

‐ Difficulté à raconter une histoire
‐ Discours désorganisé (parfois plus facile si
support visuel, par ex. le vol de banque)
‐ Difficultés dans les tâches de fluence verbale
(encore + sous critère formel)
‐ Identifie difficilement les idées principales
d’un discours; se perd dans les détails

29
Q

Comment évaluer la catégorisation/abstraction ?

A

Raven’s progressive Matrices
Test de matrices
PPTT

30
Q

Quels sont les liens avec l’orthophonie quand on parle d’atteinte à la catégorisation/abstraction?

A

‐ Difficultés à réaliser les tâches d’appariement
sémantique sans atteinte sémantique (ex :
PPTT)
‐ Comprend moins bien les propos si le sujet est
hors contexte
‐ Difficultés à comprendre les expressions
figurées, le sens abstrait des mots

31
Q

Quelles est la patho reliée au cortex prémoteur (aussi au lobe pariétal) ?

A

apraxie idéomotrice

32
Q

Quelles sont les manifestations de l’apraxie idéomotrice ?

A

Difficulté à exécuter un geste ou action simple sur demande ou sur imitation
* L’exécution spontanée est préservée (dissociation automatico‐volontaire)
* Le plan général de l’action est préservé mais les gestes simples sont atteints (≠ idéatoire)
* Lésion au niveau du cortex prémoteur gauche (Attention ! Aussi après lésion du pariétal gauche ou du corps calleux)

33
Q

Quelles sont les 3 pathos possibles lors d’une lésion au lobe pariétal ?

A

-Héminégligence (négligence spatiale unilatérale)
-Apraxie idéatoire
-Apraxie idéomotrice

34
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’héminégligence ?

A
  • Incapacité à s’orienter vers, détecter et/ou identifier des stimuli présentés dans l’hémiespace opposé à la lésion
  • Peut se présenter en modalité visuelle, auditive ou tactile
  • Si visuel, impact sur tous les types de stimuli (mots écrits, objets, dessins)
  • Les difficultés régressent après quelques semaines ou mois
  • Anosognosie : difficultés de compensation
  • Pas de trouble sensoriel (ex : hémianopsie)
  • Présentation hétérogène : centrée sur l’objet (allocentrique) vs sur la personne (égocentrique)
  • Plusieurs explications possibles :
    – Déficit attentionnel
    – Déficits de la représentation complète de l’espace
    (expériences d’imagerie mentale; Bisiach & Luzzati, 1978)
    – Perturbation de la référence égocentrée (représentation
    de la position du corps relativement aux objets)
  • La plus part du temps, lésion à droite
    (Attention ! Aussi après lésions frontales ou sous‐
    corticales)
35
Q

Comment évaluer l’héminégligence ?

A

tâche (exemple de copie, exemple de dessin)
test des cloches

36
Q

Quelles sont les manifestations de l’apraxie idéatoire ?

A
  • Difficulté pour les gestes avec l’objet
    (manipulation d’objets, comme couper avec des ciseau) et symboliques (par ex., le salut militaire)
  • Perturbation du plan général de l’action (= l’idée du geste)
  • Les composantes élémentaires des
    mouvements sont bien exécutées, mais
    trouble dans l’organisation de la séquence
37
Q

Quels sont les liens avec l’orthophonie quand on parle d’héminégligence ?

A

‐ Néglige certaines informations de
l’environnement : impacts sur tâche de
lecture, sur les tâches impliquant des images…
‐ Dysgraphie spatiale

38
Q

Quelle est la fonction située dans le lobe pariétal inférieur ?

A

Lésion gauche : réduction de l’empan verbal
Lésion droite : réduction de l’empan non-verbal

39
Q

Comment évaluer le lobe pariétal inférieur ?

A

tâche d’empan mnésique

40
Q

Qu’est-ce qu’amène une lésion à l’aire d’association pariéto-temporo-occipital ?

A

Apraxie constrcutive

41
Q

Quelles sont les manifestations de l’apraxie constructives ?

A
  • Trouble de l’exécution des dessins (en copie et spontané) et/ou incapacité à construire figures ou formes en deux et/ou trois dimensions (ex : cubes, casse‐têtes, etc.)
  • Pas un réel syndrome neuropsychologique, mais une somme de perturbations
  • Attention ! Aussi après lesions pariétales ou frontales
42
Q

Comment évaluer l’aire d’association pariéto-temporo-occipital ?

A

Cube de kohs
test de la figure complexe de Rey-Osterrieth

43
Q

Qu’amène une lésion du lobe temporal ?

A

Agnosie auditive

44
Q

Quelles sont les manifestations d’une agnosie auditive ?

A
  • Déficit de la reconnaissance de sons
    environnementaux ou du langage (pour ce dernier type, voir cours TA1 sur la surdité verbale)
  • Lésion : Quand juste sons de l’environnement, souvent temporal postérieur droit
  • Lésion bilatérale de la partie postérieure des lobes temporaux supérieures : sons et langage
45
Q

Quelle sorte de mémoire se trouve dans le lobe temporal ?

A

Mémoire déclarative/épisodique

46
Q

Comment évaluer la mémoire épisodique ?

A

Verbal :
-Liste de Rey
-Rappel d’une histoire

Non-verbal :
-Copie et rappel différé
-DSM-48

47
Q

Quels sont les liens avec l’orthophonie quand on parle de mémoire épisodique ?

A

‐ Difficultés aux épreuves de compréhension/rappel d’histoires lues ou entendues
‐ Oublie une consigne ou une partie d’une consigne donnée
‐ « Mélange » les informations données
‐ Se rappelle difficilement de ce qu’il a dit
‐ Fabule pour compenser une information non retenue
‐ Peut avoir de la difficulté à alimenter une conversation lorsque le sujet est choisi par l’interlocuteur (ex. : événement de l’actualité…)
‐ Pose les mêmes questions, reparle des mêmes sujets
‐ En conversation, perd le fil de ses propos (oublie où il en est rendu)

48
Q

Quelles pathos sont associées à une lésion au lobe occipital ?

A

Agnosie visuelle (agnosie aperceptive, agnosie associative)
simultagnosie
prosopagnosie

49
Q

Quelles sont les manifestations liées à l’agnosie aperceptive ?

A

‐ Déficit de l’intégration des traits visuelles d’un stimulus
pour construire une représentation interne de l’objet
‐ Les processus sensoriels sont préservés
‐ Lésions pariétal droite

50
Q

Quelles sont les manifestations liées à l’agnosie associative ?

A

La représentation de l’objet est bien faite, mais pas associée aux propriétés sémantiques de l’objet
‐ Donc, difficulté d’accès à la signification de l’objet
‐ Lésions du cortex d’association occipito‐temporal inférieur gauche

51
Q

Qu’est-ce que la simultagnosie ?

A
  • Trouble de la reconnaissance de plusieurs objets au même temps dans le même espace
  • Fait partie du syndrome de Balint
52
Q

Quelles sont les évaluations en simultagnosie ?

A

BORB (tâche de décision d’objet, tâche de vue inhabituelle)

53
Q

Qu’est-ce que la prosopagnosie ?

A
  • Agnosie visuelle qui affecte la reconnaissance des
    visages connus
  • Reconnaissance de la personne à partir d’autres indices
  • Pas un syndrome unitaire : plusieurs étapes de traitement de visages
  • Reconnaissance préservée d’expressions émotionnelles d’un visage (tristesse, joie)
  • Lésion occipito‐temporal bilatérale, cortex d’association ventral (occipito‐temporal)
54
Q

Quelle est l’éval en prosopagnosie ?

A

Facial recognition (test of Benton)

ORT6013 - Psychologie cognitive du langage oral et écrit (9 decks)

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