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psychopatho ex2 > cours 9 > Flashcards

cours 9 Flashcards

1
Q

Pourquoi poser un dx?

A
  1. Identifier un problème
  2. Planifier l’intervention (type de tx et type d’approche)
  3. Avoir une idée du pronostic
    (éviter les abandons, avoir un tx efficace)
  4. Favoriser l’empathie et la protection des clients (cohérence de l’intervention multidisciplinaire)
  5. Aider la personne à comprendre ce qui ne vas pas pour elle ou ce qui ne va pas en elle
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2
Q

Que signifie pour vous avoir une bonne santé mentale?

A
  • Teintée d’une vision personnelle

- DSM propore un cadre

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3
Q

Qu’est-ce qui caractérise la présence d’un trouble mental?

A
  1. Fonctionnement
    - Psychologique (cognitif ou émo) et comportemental
  2. Présence possible d’une détresse psychologique
    - cx imp. mais non suffisant/non nécessaire
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4
Q

Comment son classifié les troubles mentaux?

A 
CIM
DSM
- 19 classes dx majeures
- moins de 300 troubles
- ligne directrice, demande un jugement clinique
- demande entraînement spécialisé
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5
Q

En quoi la psychothérapie est similaire à l’application d’une méthode scientifique?

A
  • Problématique (motif de consultation)
  • Méthodologie (processus d’évaluation)
  • Analyse des résultats (résultats aux épreuves)
  • Discussion (interprétation dans le cadre d’un bilan)

(différences entre le travail clinique des enfants vs adultes)

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6
Q

Quelles informations doit-on aller chercher dans une évaluation?

A
  1. La problématique, telle que vécue par le patient
  2. Une analyse fonctionnelle
  3. Autres difficultés potentielles (reconnues ou non par le patient)
  4. Histoire de vie et problématique

(Une idée de l’étiologie du problème, sa sévérité, les ressources et les obstacles potentiels au tx)

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7
Q

Quels sont les 3 canaux de communications?

A
  • Ce qui est exprimé verbalement
  • Ce qui est exprimé de façon non verbale
  • Ce qui est exprimé tellement subtilement, qu’il ne peut être entendu ni vu par l’évaluateur, mais ressenti (contre-transfert)
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8
Q

Quelle est la première approche psychologique des troubles mentaux?

A

L’approche psychanalytique de Freud.

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9
Q

Quelles étaient les proposition majeures de Freud?

A
  • Les stades de développement psychosexuel - La structure de l esprit (EGO)
  • Les mécanismes de défense
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10
Q

Que retient-on aujourd’hui de l’approche psychanalytique?

A
  • L’individu passe au travers de différentes étapes charnières au cours du développement et que chaque étape a ses enjeux/défis
  • La résolution de ces défis développementaux influence le développement normal/pahtologique
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11
Q

Quelle est une différence entre la théorie psychodynamique de freud vs contemporaines?

A

Freud: les gens recherchent la satisfaction des pulsions
ex: bébé veut du lait

Pour ses successeurs: les gens recherchent des relations
ex: bébé veut qu’on s’occupe de lui

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12
Q

Quelles sont les 3 modèles psychodynamiques actuellement considérés?

A
  1. Théorie des pulsions
  2. Théorie du moi
  3. Théorie des relations d’objet
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13
Q

Décrivez la théorie des pulsions et du moi

A

Ça:

  • Source pulsions agressives/sexuelles
  • Inconscients/ préverbal / s’exprime d’images et symboles
  • Principe de plaisir
  • Amygdale

Moi:

  • médiateur
  • Inconscient et conscient
  • Principe de réalité

Surmoi:

  • Cx préfrontal
  • Principes moraux parents et société
  • Conscience
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14
Q

Qu’est-ce la libido?

A
  • Pulsions qui servent la même fonction
  • Nuance : libido = autoconservation, maintenir une continuité, ex: besoin du lait, sans lait l’enfant meurt

-Problème: quand conflit entre agressivité et la libido, agressivité prend en otage la libido, pas de satisfaction qui vient de la libido quand l’agressivité est trop présente, soit orienté vers l’autre, soit orienté vers soi, ne mérite pas de se nourrir, la personne a une certaine colère, une certaine rage

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15
Q

Qu’est-ce que l’agressivité?

A

-RETENIR : agressivité est soi vers soi (aversion à se nourrir), soi vers l’autre (ex : ne pas prendre la nourriture de la mauvaise mère)

une façon de se défendre contre quelque chose ex: plus facile d’être agressif que pleurer

une pulsion innée
agressivité est ce qui nous a amené à être ici, travail qui nous mène à accomplir quelque chose, je dois et je veux faire ça, je veux avoir ma promotion, pas malsain

Quelqu’un qui a peut d’agressivité ou chez qui elle est inhibé: se décourage facilement qu’en il rencontre une difficulté, quelqu’un qui est dépendant des autres, dévalorisation, vouloir agir pour les autres plutôt que soit même

prof: Dévaluation de soi, se faire piler dessus, se donner le droit que j’ai besoin de ça ou je veux ça, je dois tout faire par soi-même vs dépend de l’autre car n’a pas cette drive là pour réussir à faire sa place

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16
Q

Qu’est-ce qu’un mécanisme de défense?

A

→ Les conflits entre le ça et le surmoi amène le moi à avoir recours à des mécanismes de défense inconscients
→ Les mécanismes de défense sains tels l’humour et la sublimation sont corrélés positivement à la santé mentale
- Ce qui est important de retenir est que nous tous recours à des mécanismes de défense
- Défense = protection
- Certains sont plus couteux que d’autres p/r au compromis qu’elle demande

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17
Q

Quels sont les mécanismes de défense adaptatif?

A
  • Sublimation
  • Humour
  • Anticipation
  • Supression
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18
Q

Quels mécanisme: Mettre sur «hold» temporairement, afin d’y revenir dans un moment plus opportun?

  • Sublimation
  • Humour
  • Anticipation
  • Supression
A

Supression

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19
Q

Quels mécanisme: canalisation de pulsions inacceptables sous forme d’activités constructives

  • Sublimation
  • Humour
  • Anticipation
  • Supression
A

Sublimation

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20
Q

Quels mécanisme: Prendre une distance afin de regarder ses difficultés d’une autre perspective ; de les maîtriser en ayant un certain plaisir

  • Sublimation
  • Humour
  • Anticipation
  • Supression
A

Humour

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21
Q

Quels sont les mécanismes pouvant mener

une névrose?

A
  • Rationnalisation
  • Régression
  • Répression
  • Retourner contre soi
  • Refoulement
  • Identification
  • Intellectualisation
  • Introjection
  • Projection
  • Formation réactionnelle
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22
Q

Quels mécanisme?
s’en prendre à soi, à ce qu’on a construit

  • Rationnalisation
  • Régression
  • Répression
  • Retourner contre soi
  • Refoulement
  • Identification
  • Intellectualisation
  • Introjection
  • Projection
  • Formation réactionnelle
A

Retourner contre soi

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23
Q

Quels mécanisme?
justification d’émotions ou de comportements intolérables par des arguments logiques

  • Rationnalisation
  • Régression
  • Répression
  • Retourner contre soi
  • Refoulement
  • Identification
  • Intellectualisation
  • Introjection
  • Projection
  • Formation réactionnelle
A

Rationnalisation

24
Q

Quel mécanisme?
d’attribuer les qualités d’une personne admirée

  • Rationnalisation
  • Régression
  • Répression
  • Retourner contre soi
  • Refoulement
  • Identification
  • Intellectualisation
  • Introjection
  • Projection
  • Formation réactionnelle
A

Identification

25
Quel mécanisme? retour à un stade précédent de développement - Rationnalisation - Régression - Répression - Retourner contre soi - Refoulement - Identification - Intellectualisation - Introjection - Projection - Formation réactionnelle
Régression
26
Quel mécanisme? exclusion de sentiments difficiles - Rationnalisation - Régression - Répression - Retourner contre soi - Refoulement - Identification - Intellectualisation - Introjection - Projection - Formation réactionnelle
Refoulement
27
Quel mécanisme? utilisation de la logique, de l’analyse et du raisonnement pour éviter les émotions - Rationnalisation - Régression - Répression - Retourner contre soi - Refoulement - Identification - Intellectualisation - Introjection - Projection - Formation réactionnelle
Intellectualisation
28
Quel mécanisme? intégrer les croyances et valeurs d’un autre - Rationnalisation - Régression - Répression - Retourner contre soi - Refoulement - Identification - Intellectualisation - Introjection - Projection - Formation réactionnelle
introjection
29
Quel mécanisme? expression de sentiments ou idées opposés aux sentiments et idées réels - Rationnalisation - Régression - Répression - Retourner contre soi - Refoulement - Identification - Intellectualisation - Introjection - Projection - Formation réactionnelle
Formation réactionnelle
30
Quel mécanisme? attribuer à un autre ses sentiments inacceptables - Rationnalisation - Régression - Répression - Retourner contre soi - Refoulement - Identification - Intellectualisation - Introjection - Projection - Formation réactionnelle
Profection
31
Quel mécanisme? blocage d’émotions de pensées déplaisantes - Rationnalisation - Régression - Répression - Retourner contre soi - Refoulement - Identification - Intellectualisation - Introjection - Projection - Formation réactionnelle
Répression
32
Nommer les défenses pouvant mener à des difficultés chez les limites
``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
33
refus de considérer une situation ``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
Déni
34
s’exprimer par une action plutôt qu’en mot ``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
Acting out
35
se couper des sensations, des affects ou de la cognition pour tolérer une situation ``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
Dissociation
36
Je suis rien, l’autre est merveilleux ``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
Idéalisation
37
Je suis merveilleux, l'autre n'est rien ``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
Dévalorisation
38
faire porter à l’autre son propre état et manipuler l’interaction de façon à maintenir cet état chez l’autre et à confirmer la projection ``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
Identification projective
39
deux aspects complémentaires sont vécus comme indépendants l’un de l’autre. Noir vs blanc ``` Déni Clivage Idéalisation Dévalorisation Identification projective Acting out Dissociation ```
Clivage
40
Quels sont les mécanismes d'action liées au difficultés psychotiques?
Fusion | Démantelage
41
il n’y a plus de frontière entre soi et l’autre
Fusion
42
tout est détruit en morceau, de façon à ce que les sensations et sentiments ne s’attachent plus à rien, n’est plus de source
Démantelage
43
Décrivez la théorie des relations d'objets. (Kernberg)
• L’idée fondamentale est que les individus internalisent (c.-à-d., garde en mémoire) des modèles de la façon dont se déroulent les relations (une représentation de soi + une représentation de l’autre + affect liant ses représentations)
44
Décrivez l'approche humaniste.
* Selon cette théorie, chaque individu est fondamentalement bon. Les obstacles à l’épanouissement personnel sont avant tout externes (conditions difficiles, expériences interpersonnelles négatives…) * Au centre de cette approche : l’affirmation de soi * L’approche humaniste : plus grande contribution à l’intervention qu’à la psychopathologie
45
Décrivez l'approche comportementale
* La santé mentale doit être une science rigoureuse, donc doit faire fi de toute méthode non quantifiable * La psychopathologie est le résultat d’un conditionnement classique ou opérant
46
Décrivez l'approche cognitive-comp.
Facteurs prédisposants, facteurs précipitants et facteurs de maintien de 3e vague: •Plutôt que de s’intéresser à la forme du sx, le clinicien va interroger la fonction de celui-ci •Un concept important est celui de la pleine conscience : -Le patient est appelé à devenir un observateur de ce qui se passe en lui, et d’accueillir ces expériences spontanément et sans jugement •L’acceptation du sx remplace le contrôle de celui-ci par de la restructuration cognitive •Passer du rationnel à l’expérience. La relation thérapeutique au cœur du processus
47
Identifier la distortions cognitives (Beck) mode de pensée dichotomique ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Tout ou rien
48
Identifier la distortions cognitives (Beck) tirer des conclusions hatives à partir d'un seul élément ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Surgénéralisation
49
Identifier la distortions cognitives (Beck) tirer des conclusions hatives à partir de peu d’évidence ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Inférence arbitraire
50
Identifier la distortions cognitives (Beck) accorder de l’attention qu’aux éléments négatifs ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Abstraction sélective
51
Identifier la distortions cognitives (Beck) donner un poids plus ou moins grand à un élément ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Dramatisation ou minimisation
52
Identifier la distortions cognitives (Beck) se voir, à tort, au centre de quelque chose ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Personnalisation
53
croire que les émotions correspondent à la réalité ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Raisonnement émotionnel
54
limitation de la pensée due à un étiquette ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Étiquetage
55
attente qui ne tiennent pas compte des ressources disponibles ``` Tout ou rien Étiquetage Dramatisation ou minimisation Personnalisation Raisonnement émotionnel Croyances sur ce qui devrait être fait Surgénéralisation Inférence arbitraire Abstraction sélective ```
Croyances sur ce qui devrait être fait

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