Cours 9

Question 1

Def obésité

Answer 1

accumulation anormale ou excessive de graisse qui nuit à la santé

Question 2

différence entre “situation d’obésité” et “dx d’obésité”

Answer 2

dx = pb de santé dû à l’obésité
- stéatose hépatique
- DbT2
- Maladie CV
- arthrite
- maladie respi
- 13 types de cancer

Question 3

3 pb liées au poids

Answer 3

obésité
grossophobie
préoccupation excessive à l’égard du poids

Question 4

facteurs influençant l’obésité

Answer 4

○ Production de nourriture (food production)
○ Influence environnementale
○ Activité individuelle
○ Activité de l’enviro
○ Biologie
○ Consommation de nourriture
○ Psychologie individuelle
○ Balance énergétique (en infime proportion)

DONC + complexe que juste “manger moins et bouger plus”

Question 5

Déterminants du poids : facteurs modifiables

Answer 5

alimentation
AP
gestion du stress
sommeil

Question 6

Déterminants du poids : facteurs non modifiables

Answer 6

génétique
âge
historique de grossesse
historique de diètes et variation de poids
Médicaments
Événements in utero
Enviro physique, alimentaire et social

Question 7

Diminution des signaux de faim et de rassasiement

Answer 7

○ Cholécystokinine - intestin pendant le repas
○ Peptide YY - intestin pendant le repas
○ Insuline - pancréas suite à l’élévation de la glycémie
○ Sérotonine - tube digestif
○ Leptine - tissus adipeux – possibilité de dev une résistance

Question 8

Augmentation des signaux de faim et de rassasiement

Answer 8

○ Ghréline - estomac quand il est vide
○ Neuropeptide Y - tube digestif

Question 9

Facteurs environnementaux (de la prise de poids?)

Answer 9

• contenu de l’assiette : choix des aliments + taille des portions qui aug
• enviro alimentaire : accessibilité + organisation des repas (temps et contexte) – on mange + et + gras devant un écran
• sédentarité : mode de vie sociétal
• manque de sommeil : phase 3 et 4 du sommeil régule la leptine et la ghréline

Question 10

grossophobie

Answer 10

ensemble des attitudes et des cpt hostiles qui stigmatisent et discriminent les personnes grosses, en surpoids ou obèses

Question 11

Niveaux de grossophobie

Answer 11

Intrapersonnelle – nous-mm
Interpersonnelle – envers les autres
Institutionnelles – barrières à l’inclusion (banc dans avion)

Question 12

Conséquence santé physique de la grossophobie

Answer 12

○ Réticence à utiliser les soins de santé primaire
○ Barrière à l’adoption d’HdeV faborable à la santé : Pratique réduite d’AP, Restrictions / compulsions alimentaire
○ Stress chronique
○ Risques de morbidité et de mortalité accrus

Question 13

Conséquence santé mentale de la grossophobie

Answer 13

○ Diminution du sentiment d’efficacité perso
○ Faible estime de soi
○ Mauvaise image corporelle
○ Isolement
○ Relation troublée avec la nourriture ou troubles des conduites alimentaires : Anorexie atypique
○ Alimentation émotionnelle
○ Détresse psychologique

Question 14

Grossophobie augmente le risque de

Answer 14

gain pondéral
difficulté à perdre du poids
fluctuation du poids

Question 15

Grossophobie médicale : préjugés documentés chez les pro de la santé

Answer 15

○ Manque de volonté
○ Paresse
○ Non compliance
○ Mauvaise HdeV

Question 16

Grossophobie médicale : conséquence sur la prise en charge

Answer 16

○ Moins de temps passé avec les patients
○ Symptômes ss-estimé
○ Moins de dépistage et de test diagnostique – On va mettre les Sx sur le dos du poids au lieu d’investiguer une autre cause
○ Conseils de perte de poids non-sollicités

**les pte vont éviter / delayed leur prises de rdv médicaux

Question 17

changement de paradigme

Answer 17

On passe d’un discours centré sur le poids à un discours inclusif du poids

Question 18

Discours centré sur le poids

Answer 18

○ Conceptualisation du lien poids-santé -> Corrélation entre obésité et risque accr de pb de santé
○ Rôle de la santé publique -> Lutte contre l’obésité
○ Programmes de prévention -> Régimes amaigrissantes et programmes d’entraînements

Question 19

Discours inclusif du poids

Answer 19

○ Conceptualisation du lien poids-santé -> Corrélation poids-santé contribue à la stigmatisation à l’égard du poids -> DONC on ne mets pas le focus la dessus
○ Rôle de la santé publique -> Lutte contre la culture des diètes
○ Programmes de prévention -> Promotion des saines HdeV

Question 20

Facteurs qui influencent nos biais

Answer 20

éducation
privilèges
attitudes
croyances

Question 21

Paramètre de santé à surveiller

Answer 21

Syndrome méta
- glycémie élevé
- embonpoint abdominale
- HTA
- hypertriglycéridémie
- HDL sous le seul souhaitable

Question 22

5 étapes du guide pratique clinique pour aider qlqun en situation d’obésité

Answer 22

1-2 : autorisation et validation du vécu
3 : intervention basées sur les données probantes
4 : Obj réalistes
5 : Facteurs contributifs / obstacles

Question 23

2 effets de la restriction

Answer 23

effet yoyo
cycle de la privation

Question 24

Recommandations nutri pour la perte de poids

Answer 24

• Favoriser légumes, grains entiers et protéines VG
• Reconnaître les signaux de faim et rassasiement
• Prendre le temps de savourer les aliments
• Planifier les repas et cuisiner maison
• Manger une grande variété d’aliments
• Limiter : Sucres ajoutés, Aliments riches en AGs, Aliments hautement transformés

Question 25

pratique inclusive à l’égard du poids

Answer 25

• reconnaître les facteurs qui influence le poids et la santé
• se familiariser avec les approches anti-régime
• cibler les HdeV plutot que le poids

Question 26

approches anti-régime

Answer 26

health at everysize
alimentation intuitive

Question 27

poids réel vs santé vs naturel

Answer 27

réel : en ce moment
santé : selon IMC
naturel : poids stable de ton corps quand tu as de saine HdeV

Question 28

Insatisfaction corporelle

Answer 28

Écart en image corporelle perçue et image désirée

Question 29

Conséquences possibles de l’insatisfaction corporelle

Answer 29

retard de croissance
carence nutritionnelles
TCA

Question 30

Préoccupation excessive à l’égard du poids

Answer 30

• Être tellement préoccupé par son poids que cela porte atteinte à sa santé mentale et physique
• Augmentation des produits, de services ou de moyens amaigrissants (PSMA)

Question 31

Conséquences de la préoccupation excessive à l’égard du poids

Answer 31

○ Carences nutritionnelles
○ Fatigue, difficulté de concentration
○ Maux de tête
○ Troubles digestifs
○ Arythmie cardiaque
○ Symptômes dépressifs et anxieux
○ Faible estime de soi
○ Isolement social
○ Augmentation de la préoccupation à l’égard du poids