Cours 10 Flashcards
Facteurs physiques déterminants de l’insatisfaction corporelle
genre
âge
puberté
poids
Facteurs psychologiques déterminants de l’insatisfaction corporelle
conformisme
perfectionnisme
tendance à se comparer
internalisation de l’idéal de beauté
faible estime de soi
Facteurs interpersonnelle déterminants de l’insatisfaction corporelle
personnes significatives
groupe de pairs : convo, croyances
intimidation
manque de soutien
Facteurs de socialisation déterminants de l’insatisfaction corporelle
norme de beauté
média sociaux
Definition estime de soi
perception de soi se base sur l’évaluation de ses compétences et caractéristiques
décomposé en plusieurs sous-concepts
Sous concepts de l’estime de soi
○ confiance en soi : conviction que l’on a en ses capacités et en ses compétences pour réussir dans diverses situations
○ autonomie : capacité à déterminer sa propre direction et à faire des choix en fonction de ses propres valeurs et intérêts
○ compétence sociale : capacité à interagir avec les autres de manière efficace et à maintenir des relations positives
○ acceptation de soi : degré de satisfaction et d’appréciation envers soi-même, incluant des défauts et ses imperfections
○ image corporelle : perception qu’on a de son propre corps, incluant ses formes, son apparence et son fonctionnement
Degré d’insatisfaction corporelle
Degré 1 : Insatisfaction corporelle
○ Pas d’impact sur la santé physique et mental
○ Part égale des 5 sous-concepts
Degré 2 : Préoccupation excessive
○ Image corpo prend un peu moins de 50%
○ à un impact sur la qualité de vie
Degré 3 : obsession
○ Image corpo prend plus de 50%
○ Perception de soi est altéré
Continuum des cpt alimentaires
Optimised nutrition – Disordered eating – Eating disorder
Alimentation troublée
○ on veut contrôler notre poids
○ donne bcp de place dans nos pensées à ce qu’on va manger et ce qui est dans notre nourriture
○ cpt problématique mais pas de critère Dx
Anorexie mentale : critères Dx
○ restriction alimentaires avec poids corporel significativement bas
○ peur intense de prendre du poids ou devenir gros + cpt persistant pour ne pas prendre du poids
○ altération de la perception du poids + perception qui a une influence sur l’estime de soi
**depuis 3 mois
Types d’anorexie
type restrictif
○ régime strict ou AP intense
avec crises de boulimies / purge
○ crises d’hyperphagie boulimique
○ vomissements provoqué ou purges (laxatifs, diurétiques, lavements)
Boulimie nerveuse : critère Dx
○ survenue récurrente de crises de boulimie : sentiment de perte de contrôle & absorption de grandes qté de nourriture dans un laps de temps court
○ cpt compensatoires inappropriés et récurrents : vomissements, laxatifs, diurétiques, mx, jeune, AP intense
○ estime de soi influencée par le poids et la forme corpo
○ trouble ne survient pas exclusivement au cours de l’anorexie
**crise + cpt compensatoire 1x/sem depuis 3 mois
poids significativement bas → anorexie
cpt compensatoires pas 1x/sem → anorexie
Accès hyperphagique : critère Dx
○ survenue récurrente de crises de boulimie
○ Crises de boulimie associé à au moins 3 caractéristiques:
§ manger + vite que la normale
§ manger jusqu’à être inconfortablement plein
§ manger des grandes qté de nourriture sans ressentir la faim physiquement
§ manger seul
§ se sentir dégouté de soi / culpabilité / déprimé après avoir trop mangé
○ cpt boulimique est source de souffrance marquée / culpabilité
○ cpt compensatoire absent ou occasionnel et ne survient pas exclusivement au cours de l’anorexie ou de la boulimie
**1x/sem depuis 3 mois
pas ou peu de cpt boulimique + 3 caractéristiques → accès hyperphagique
cpt compensatoires, pas les 3 caractéristiques → boulimie nerveuse
Dépistage comportemental
○ dénigre son apparence
○ se pèse souvent
○ se compare négativement aux autres
○ devient nerveux / irritable au moment des repas / collations
○ connaît la teneur en calories des aliments
Dépistage : signes cliniques et biochimique
○ anxiété
○ dépression
○ aménorrhée
○ étourdissements et perte de conscience
○ carence nutritionnelle
○ déficit de la mémoire et de la capacité d’attention
○ constipation
○ érosion de l’émail dentaire
○ irrégularité de la thermogénèse
○ arythmie cardiaque (quand on vomit, on perd bcp d’électrolytes)
Prise en charge : quoi faire
○ faire preuve d’empathie
○ ne pas faire d’allusion à son apparence physique
○ chercher l’avis d’un professionnel
○ encourager la personne à consulter
objectif d’un suivi multidisciplinaire
○ assurer la sécurité de la pratique d’AP
○ traiter les complications somatiques alimentaires
○ donner un support psycho
○ soigner les comorbidités psychiatriques
Prévention : individu
○ éviter les régimes restrictifs
○ adopter des stratégies de régulation émotionnelle à court terme et long terme (voir ex dans ndc)
○ développer une relation saine avec le corps et l’AP
Prévention : entourage
○ éviter les remarques reliés aux changements physio
○ normaliser la diversité corpo
○ être un modèle + et encourager des influences +
○ se sensibiliser à la prévalence des TCA
○ nuancer la relation entre le poids et les perfo sportives
Alimentation intuitive
approche ciblant les signaux physio internes de faim et de rassasiement pour réguler la prise alimentaire tout en considérant les émotions et les pensées
fondements de l’alimentation intuitive
- identifier nos sensations physique
- comprendre quel besoins ses sensations représentent
- répondre à ces besoins en adoptant un cpt
Conscience intéroceptive
avoir conscience de :
- signaux corporels : faim, rassasiement
- émotions : envie de réconfort
- états : fatigue, maladie
Obstacle à la conscience intéroceptive
- croyance : manger comme lui = mm silouhette
- règles : manger du dessert que fds
- pensées : manger son assiette pour ne pas gaspiller
conscience intéroceptive : 10 principes : pour diminuer les obstacles
- rejeter la culture des diètes
- défier sa police alimentaire
- faire la paix avec la nourriture
- respecter son corps
- honorer sa santé avec un alimentation bienveillante
conscience intéroceptive : 10 principes : pour aug sa conscience interoceptive
- honorer sa faim
- découvrir la satisfaction
- ressentir le rassasiement (rassasiement = direct après repas)
- observer ses émotions avec bienveillance
- bouger et ressentir la différence
Facteurs qui peuvent influence la conscience intéroceptive (recherche)
- qualité de l’alimentation
- restriction cognitive, TCA
- dépression, anxiété
- génétique
- affectation au niveau du cerveau
Alimentation intuitive : Triangle de la conscience
3 choses à considérés
○ émotions
○ sensations physique
○ pensées : faut faire un minimum de choix rationnel dépendant de notre mode de vie
