Cours 9 Flashcards

1
Q

Quelles ont les fonctions de la main?

A
Préhension
Toucher 
Information visuelle de l’environnement 
Expression non-verbale 
Extension de l’intellect 
Siège de la volonté
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2
Q

Vrai ou faux. Il y a plus d’espace cortical dédié à la main qu’au pied. Si vrai, qu’est-ce que ça apporte?

A

Vrai. Il y a plus de précision dans la main que dans le pied.

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3
Q

Quel type d’articulation est l’articulation radio-carpienne ?

A

Synoviale, condylienne, composée et complexe. 2 degré de liberté

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4
Q

Quel type d’articulation est l’articulation médio-carpienne ?

A

Synoviale, composée, ovoïde modifiée sauf triquetrum-hamatum qui east une sellaire modifiée , 2 degré de liberté.

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5
Q

Quel type d’articulation est l’articulation intercarpienne?

A

Synoviale, anatomiquement composée, planaire et 2 degrés de liberté.

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6
Q

Quel type d’articulation est l’articulation trapèzo-métacarpienne ?

A

Synoviale, anatomiquement simple, mécaniquement simple, sellaire non modifiée, sellaire et 2 degrés de liberté.

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7
Q

Quel type d’articulation est l’articulations carpo-métacarpiennes 2 ième au 5 ième doigt ?

A

Synoviale, anatomiquement simple (3 ième doigt), composée (2 ième , 4 ième et 5 ième doigts), Mécaniquement simple, ovoïde modifiée, plane non axiale 2 ième et 3 ième et 2 degrés de liberté.

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8
Q

Quel type d’articulation sont les articulations intermétacarpiennes ?

A

Synoviale et les surfaces sont planes.

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9
Q

Quel type d’articulation sont les articulations interphalangiennes proximale et distale?

A

Synoviale, anatomiquement simple, mécaniquement simple, sellaire modifiée, trochléenneet avec 1deg de liberté

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10
Q

Quel type d’articulation sont les articulations métacarpo-phalangiennes ?

A

Synoviale, anatomiquement simple, mécaniquement simple, ovoïde modifiée, condylienne et avec 2 degrés de liberté.

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11
Q

Quels sont les os de la 1 rangée des os du carpe?

A

Scaphoïde, lunatum, triquetrum, pisiforme

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12
Q

Quels sont les os de la 2e rangée des os du carpe?

A

Trapèze, trapèzoïde, capitatum, hamatum

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13
Q

Quels sont les os de la première colonne des os du carpe?

A

Scaphoïde, trapèze et trapèzoide

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14
Q

Quels sont les os de la deuxième colonne des os du carpe?

A
  • Lunatum et capitatum
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15
Q

Quels sont les os de la troisième colonne des os du carpe?

A
  • Triquetrum et hamatum
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16
Q

Quelles sont toutes les articulation de la main?

A
Radio-ulnaire distale (déjà discuté) 
ü Radio-carpienne 
ü Médio-carpienne 
ü Intercarpiennes 
ü Carpo-métacarpiennes 
ü Trapézo-métacarpienne 
ü Métacarpophalangiennes (MCP) 
ü Interphalangiennes proximales (IPP) et distales (IPD)
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17
Q

Combien de tendons des extenseurs sont enveloppés dans les gaines synoviales en dorsal de la main?

A

10 tendons extenseurs enveloppés dans les gaines synoviales.

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18
Q

Le ligament transverse du carpe est une portion de quelle structure?

A

Le ligament transverse du carpe est une portion du rétinaculum des fléchisseurs.

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19
Q

Tabatière anatomique
§Bord radial formé par les tendons du long _______ du pouce et du court ___________ du pouce.
§Bord ulnaire formé par le tendon du long ________ du pouce.

A

Tabatière anatomique §Bord radial formé par les tendons du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce. §Bord ulnaire formé par le tendon du long extenseur du pouce.

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20
Q

Au niveau de la main, comment différencier les ligaments intrinsèques et les extrinsèques?

A

Ligaments extrinsèques
§ Ligaments qui relient les os du carpe avec le radius, l’ulna en proximal et les métacarpes en distal
Ligaments intrinsèques (intercarpiens ou interosseux)
§ Ligaments qui relient les os du carpe entre eux

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21
Q

En continuité avec le tendon du long palmaire si présent ou est fixé au rétinaculum des fléchisseurs si tendon absent
Fibres transversales et longitudinales. Elle offre plus une grande protection pour les structures de la main
De quelle structure parlons-nous?

A

Aponévrose palmaire

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22
Q

Combien y a-t-il de phalanges?

A

14

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23
Q

Quelles structures nerveuses et vasculaires passent dans la tabatière?

A

L’artère radiale et la partie terminale du rameau superficiel du nerf radial et la veine céphalique y passent.

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24
Q

Quelles structures forment le plancher de la tabatière anatomique?

A

Par le scaphoïde et le trapèze ainsi que l’extrémité distale des tendons du long extenseur radial du carpe (base 2 ième méta) et du court extenseur radial du carpe (base 3 ième méta)

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25
Q

Vrai ou faux. Le pisiforme participe à l’articulation radio-carpienne et son 2e rôle est d’augmenter le moment de force du tendon du fléchisseur ulnaire du carpe.

A

Faux. Le pisiforme ne participe pas à l’articulation radio-carpienne (os sésamoïde), son rôle est d’augmenter le moment de force du tendon du fléchisseur ulnaire du carpe.

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26
Q

Quelle est la grandeur et l’orientation de l’ulnar tilt?

A

23 deg et vers le bas en latéral

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27
Q

Quelle est la grandeur du voltar tilt et son orientation?

A

11 deg et est orienté vers le bas et l’arrière.

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28
Q

Qu’est-ce qui se passe lorsque la variance ulnaire est ;
Négative
Neutre
Positive

A

Variance ulnaire
§ Négative : ulna distal plus court que le radius distal
§ Neutre : ulna et radius distal égal
§ Positive : ulna distal plus long que le radius distal

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29
Q

Quel type de variation ulnaire n’est pas normale et pourquoi?

A

La positive puisque l’ulna est déjà plus long que le radius donc il y a un pincement lors de la pronation.

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30
Q

En sup. le radius est plus long et en pronation il est plus court que l’ulna. Vrai ou faux.

A

vrai

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31
Q

Si la variance ulnaire est pathologique -2 à 0 ou +2 à 0, la fonction du poignet est perturbée et peut entraîner des douleurs persistantes. Moins 2, 0 et plus 2 représente quoi?

A

-2 radius pus court que l’ulna
+2 ulna plus long
0 ulna égal avec Radius peut import en sup ou en pro.

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32
Q

Avec une variance ulnaire positive, cela peut causer un « _________ » du complexe fibro cartilagineux ________ entre l’ulna distal et le triquetrum ce qui finit par causer de la __________.
Avec une variance ulnaire positive post-fracture du radius distal : douleur en fin de _______ et déviation ________ dû à un pincement des structures ________.
Avec une variance ulnaire négative, la distribution des forces est ________ sur l’articulation radio-carpienne : possibilité de dégénérescence (__________e).

A

Avec une variance ulnaire positive, cela peut causer un « pincement » du complexe fibrocartilagineux triangulaire entre l’ulna distal et le triquetrum : douleur.
Avec une variance ulnaire positive post-fracture du radius distal : douleur en fin de pronation et déviation ulnaire dû à un pincement des structures ulnaires.
Avec une variance ulnaire négative, la distribution des forces est anormale sur l’articulation radio-carpienne : possibilité de dégénérescence (arthrose).

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33
Q

La capsule radio-carpienne est serrée en ______ mais mince et lâche en __________ ; en continuité avec R/U inférieure.

A

Capsule radio-carpienne

§ Serrée en antérieur, mais mince et lâche en postérieur ; en continuité avec R/U inférieure

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34
Q

L’extrémité inférieure du radius, disque articulaire (ligament triangulaire) forment une surface ________ Regarde en ___ et un peu en ______
• Cartilage du radius est en continuité avec le ligament ________
• L’extrémité inférieure s’étend plus distalement en ________ qu’en __________.

A

Extrémité inférieure du radius, disque articulaire (ligament triangulaire)
§ Surface concave
• Regarde en bas et un peu en avant
• Cartilage du radius est en continuité avec le ligament triangulaire
• L’extrémité inférieure s’étend plus distalement en postérieur (dorsal) qu’en antérieur (palmaire)

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35
Q

Lors de l’application d’une charge en compression au niveau du poignet, le scaphoïde et le lunatum reçoivent environ __% de la charge alors que le complexe fibrocartilagineux complexe reçoit __%. Au radius distal, __% du contact est fait avec le scaphoïde et __% avec le lunatum. Lors d’une chute au sol, le scaphoide risque de se _____ et le lunatum va avoir une _____.

A

Lors de l’application d’une charge en compression au niveau du poignet, le scaphoïde et le lunatum reçoivent environ 80% de la charge alors que le complexe fibrocartilagineux complexe reçoit 20%. Au radius distal, 60% du contact est fait avec le scaphoïde et 40% avec le lunatum. Lors d’une chute au sol, le scaphoide risque de se briser et le lunatum va avoir une luxation.

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36
Q

Avec le ligament triangulaire, le radius prend ____% de la charge et l’ulna ___% ; si le disque est enlevé, le radius transmet ___% de la charge axiale et l’ulna __%. Il sert d’_________ (coussin) pour l’articulation du poignet et est un ________ majeur de l’articulation radio-ulnaire distale.

A

Avec le ligament triangulaire, le radius prend 60% de la charge et l’ulna 40% ; si le disque est enlevé, le radius transmet 95% de la charge axiale et l’ulna 5%. Il sert d’amortisseur (coussin) pour l’articulation du poignet et est un stabilisateur majeur de l’articulation radio-ulnaire distale.

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37
Q

Quelles structures forment le condyle carpien, sont elles concaves ou convexes?

A

Scaphoïde, lunatum, triquetrum et elles sont convexes.

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38
Q

Quels sont les ligaments de l’articulation radio-carpienne?

A

Radio-carpien (partiellement intracapsulaire) et ulno-carpien palmaire (intra-capsulaire)
Radio-carpien et ulno-carpien dorsal (+ minces que les palmaires)
Ligament collatéraux : radial et ulnaire (relativement faible)
Rôle des ligaments est de stabiliser le carpe dans les deux plans : frontal et sagittal

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39
Q

Vrai ou faux. L’articulation médio-carpienne est plutôt une articulation fonctionnelle qu’une articulation anatomique.

A

Vrai.

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40
Q

Quels os comportent l’articulation médio-carpienne?

A

partie médiale (capitatum et l’hamatum avec le scaphoïde, le lunatum et le triquetrum) et latérale (trapèze et trapèzoïde avec le scaphoïde)

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41
Q

La rangée distale est formée par : le trapèze et le trapèzoïde qui sont _________ en proximal, et le capitatum avec l’hamatum qui sont ________ en proximal.

A

La rangée distale est formée par : le trapèze et le trapèzoïde qui sont concaves en proximal, et le capitatum avec l’hamatum qui sont convexes en proximal.

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42
Q

L’interligne est concave en _____ à sa partie ______ , _______ en haut à sa partie ___________ et oblique (en S italique) en bas et en dedans à sa partie _______.

A

L’interligne est concave en haut à sa partie latérale (radiale), convexe en haut à sa partie moyenne et oblique (en S italique) en bas et en dedans à sa partie médiale (ulnaire)

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43
Q

En latéral, la capsule de l’articulation médio-carpienne est renforcie par quels ligaments?

A

En latéral, la capsule est renforcie par les ligaments collatéraux.

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44
Q

Ligament palmaire de la première rangée des os carpiens est f____.

A

Ligament palmaire de la première rangée des os carpiens est faible.

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45
Q

Le rétinaculum des fléchisseurs n’est pas considéré comme un ligament intercarpien accessoire. Vrai ou faux.

A

Faux. Rétinaculum des fléchisseurs est considéré comme un ligament intercarpien accessoire.

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46
Q

Vrai ou faux. Il existe une cavité articulaire commune aux articulations intercarpiennes et carpo-métacarpiennes sauf à l’articulation carpo-métacarpienne du pouce.

A

Vrai.

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47
Q

Quels sont les mouvements possibles à la radio-carpienne et à la médio-carpienne?

A

Flexion/extension et déviation radiale, déviation ulnaire (ADD\ABD)

48
Q

Par où passe l’axe de mouvement pour la flexion et l’extension à l’articulation radio-carpienne et médio-carpienne?

A

Axe frontal : passe par la tête du capitatum

49
Q

Avec quels autres mouvements de la main est combinée la flexion?

A

Déviation ulnaire et supination

50
Q

Avec quels autres mouvements de la main est combinée l’extension?

A

Déviation radiale et pronation

51
Q

Le scaphoïde et le lunatum bouge sur la partie concave du _____ distal.

A

Le scaphoïde et le lunatum bouge sur la partie concave du radius distal.

52
Q

Qu’est ce le Dart-Throwing motion?

A

Mouvement fonctionnel du poignet dans les AVQ
Rotation radiodorsal/ulnopalmaire à la médio-carpienne
Présent aux articulations scaphoïde/trapèze, scaphoïde/trapèzoïde, triquetrum/hamatum
Mouvement combiné de déviation ulnaire/flexion et de déviation radiale/extension dans le plan sagittal.

53
Q

Mouvement de flexion : plus de mouvement à la (médio-carpienne ou radio-carpienne)
Mouvement d’extension : plus de mouvement à la (médio-carpienne ou radio-carpienne)

A

Mouvement de flexion : plus de mouvement à la médio-carpienne
Mouvement d’extension : plus de mouvement à la radio-carpienne

54
Q

La mobilité intercarpienne contribue à augmenter l’amplitude des mouvements du poignet. Vrai ou faux.

A

Vrai

55
Q

Entre quels os du carpe se passe-t-il le plus et le moins de mouvements pour la flexion?

A

75% à la radio-scaphoïdien (le plus)

15% entre le capitatum / scaphoïde (le moins)

56
Q

Entre quels os du carpe se passe-t-il le plus et le moins de mouvements pour l’extension?

A

92% à la radio-scaphoïdien

Aucun mouvement entre le capitatum / scaphoïde

57
Q

Quelle est la position de congruence max pour le poignet?

A

L’extension

58
Q

La rangée distale des os du carpe (________, ______, _______ et ________) glisse sur la rangée proximale (relativement fixe) des os du carpe (_________, _______, ___________). Le glissement se fait dans la même direction que le mouvement. Lorsque le poignet est en position neutre (main en ligne avec l’avant-bras), la tension des ligaments entre le _________ et le _______ amène ces os en position de congruence maximale.

A

La rangée distale des os du carpe (capitatum, hamatum, trapèze et trapèzoïde) glisse sur la rangée proximale (relativement fixe) des os du carpe (scaphoïde, lunatum, triquetrum). Le glissement se fait dans la même direction que le mouvement. Lorsque le poignet est en position neutre (main en ligne avec l’avant-bras), la tension des ligaments entre le capitatum et le scaphoïde amène ces os en position de congruence maximale.

59
Q

De 0º à 45º d’extension
L’action des muscles extenseurs fait bouger la rangée ____ du carpe et le scaphoïde sur le ________ et le triquetrum. À environ 45° d’extension, le ligament interosseux scapholunaire est sous tension et amène le scaphoïde et le lunatum en position de congruence _________. Tous les os du carpe forme ainsi une seule unité.

A

De 0º à 45º d’extension
L’action des muscles extenseurs fait bouger la rangée distale du carpe et le scaphoïde sur le lunatum et le triquetrum. À environ 45° d’extension, le ligament interosseux scapholunaire est sous tension et amène le scaphoïde et le lunatum en position de congruence maximale. Tous les os du carpe forme ainsi une seule unité.

60
Q

Le pisiforme ne vient jamais en position de congruence maximale. Vrai ou faux.

A

Vrai

61
Q

Tous les ligaments carpiens sont en tension lorsque l’extension _______ est atteinte et tout le complexe du poignet est en position de congruence maximale.

A

Tous les ligaments carpiens sont en tension lorsque l’extension complète est atteinte et tout le complexe du poignet est en position de congruence maximale.

62
Q

Quelle est la position fonctionnelle du poignet?

A

Extension entre 20º et 35º avec une légère déviation ulnaire de 10º à 15º. Force de préhension plus grande dans cette position.

63
Q

Déviation radiale -> rangée proximale fait une (pronation-flexion ou supination-extension) et la rangée distale fait une (pronation-flexion ou supination-extension).
Déviation ulnaire -> rangée proximale fait une (pronation-flexion ou supination-extension) et la rangée distale fait une (pronation-flexion ou supination-extension). Donc, chacun de ses mouvements s’annulent.

A

Déviation radiale → rangée proximale fait une pronation-flexion et la rangée distale fait une supination-extension.
Déviation ulnaire → rangée proximale fait une supination-extension et la rangée distale fait une pronation-flexion. Donc, chacun de ses mouvements s’annulent.

64
Q

En déviation radiale, le scaphoïde parait plus court. Pourquoi?

A

Parce qu’il fait une flexion lors de ce mouvement donc il a l’air un peu plus petit alors qu’en déviation ulnaire, il fait un mouvement d’extension.

65
Q

Entre la déviation ulnaire et radiale qui en a le plus et pourquoi?

A

La déviation ulnaire à plus d’amplitude pcq le processus styloïde de l’ulna est plus proximal.

66
Q

Qu’est ce qui limite la déviation radiale?

A

Le scaphoïde vient donc se buter sur le processus styloïde du radius limitant ainsi la déviation radiale.

67
Q

Décrire le mouvement de circumduction.

A

Mouvements successifs de flexion-extension avec les mouvements de déviation radiale et ulnaire.

68
Q

Combien de degré de liberté à la main et quels mouvements peut-elle faire?

A

3
F/E
S/P
D.R/D.U

69
Q

Il y a plus d’extension à la main que de la flexion. Vrai ou faux

A

Faux. Plus de flexion

70
Q

Quels sont les facteurs limitatifs des mouvements aux articulations R/C et M/C pour la flexion?

A

Capsule postérieure
Ligaments postérieurs
Muscles extenseurs du poignet et des doigts (surtout si doigts fléchis)
Butée osseuse du lunatum contre le radius

71
Q

Quels sont les facteurs limitatifs des mouvements aux articulations R/C et M/C pour l’extension?

A

Capsule antérieure
Ligaments antérieurs
Muscles fléchisseurs du poignet et des doigts (surtout si doigts étendus)
Contact entre le carpe et le bord dorsal du radius

72
Q

Quels sont les facteurs limitatifs des mouvements aux articulations R/C et M/C pour la déviation radiale?

A

Capsule ulnaire
Ligament collatéral ulnaire
Muscles déviateurs ulnaires
Contact du tubercule du scaphoïde contre le processus styloïde du radius

73
Q

Quels sont les facteurs limitatifs des mouvements aux articulations R/C et M/C pour la déviation ulnaire?

A

Capsule radiale
Ligament collatéral radial
Muscles déviateurs radiaux
Contact entre le triquetrum et le disque articulaire

74
Q

Quelle est l’arthrocinématique pour le mouvement de flexion à la radio-carpienne?

A

glissement post (dorsal) et roulement ant. (palmaire)

75
Q

Quelle est l’arthrocinématique pour le mouvement d’extension à la radio-carpienne?

A

glissement ant roulement post

76
Q

Quelle est l’arthrocinématique pour le mouvement de déviation radiale à la radio-carpienne?

A

Glissement médiale(ulnaire) et roulement latéral (radial)

77
Q

Quelle est l’arthrocinématique pour le mouvement de déviation ulainare à la radio-carpienne?

A

glissement latéral (radial) et roulement médiale(ulnaire)

78
Q

Quelle est l’arthrocinématique pour les mouvements de l’articulation médio-carpiennes?

A

Glissements palmaire et dorsale : légers mouvements

79
Q

Quels os comportent le segment fixe de la main quel est son avantage?

A

rangée distale du carpe (trapèze, trapèzoïde, capitatumet hamatum) et 2 ième et 3 ième métacarpes; permet prise en puissance et précision

80
Q

Quels os comportent le segment mobile de la main?

A

les 5 phalanges (proximales et moyennes 1er , 4ième et 5ième doigts) et du premier, quatrième et cinquième métacarpes

81
Q

Quelles structures sont contenues dans le tunnel carpien?

A

Nerf médian, long fléchisseur du pouce, fléchisseurs superficiels et profonds des doigts.

82
Q

C’est quoi le syndrome du tunnel carpien?

A

C’est lorsque le nerf médian est compressé et que ca crée de la douleur, perte de sensation et faiblesse musculaire. Ça peut être mener à une opération obligatoire.

83
Q

C’est quoi la maladie de Quervain (ténosynovite)?

A

Une inflammation de la gaine synoviale du court extenseur et du long abducteur du pouce ou tendinopathie. À chaque fois que j’étire le tendon je ressens de la douleur.

84
Q

C’est quoi la fracture de Colle’s?

A

C’est la fracture du radius distal.

85
Q

Que ce pass t-il lorsqu’il y a nécrose avasculaire?

A

L’os meurt.

86
Q

Quel os du carpe pouvons-nous facilement briser si nous tombons en extension de la main?

A

Le scaphoïde

87
Q

Quel os du carpe a plus tendance à se luxer et pourquoi?

A

Le lunatum puisqu’il n’est pas attaché à beaucoup de ligaments.

88
Q

Vrai ou faux. Peu importe si le lunatum se luxe en flexion ou en extension, il y a diminution de la distance entre le radius et le métacape.

A

Vrai

89
Q

Quels sont les facteurs limitatifs pour l’articulation CMC?
Flexion;
Extension;
Abduction et adduction;

A

Flexion : ligaments dorsaux et capsule dorsale . Extension : ligaments palmaires et capsule palmaire . Abduction et adduction : ligaments interosseux.

90
Q

Quelle est l’arthrocinématique pour les mouvements à l’articulation CMC?

A

Petit glissement antéro-postérieur entre le 4 ième métacarpe et l’hamatum alors que le glissement le plus important est entre le 5 ième métacarpe et l’hamatum

91
Q

Lorsque la paume de la main est en « creux » (comme lors de l’opposition, pulpe contre pulpe, du pouce et petit doigt), 2/3 du mouvement a lieu à l’articulation ___________ du pouce et 1/3 dans les articulations ____________ et __________ des 4 ième et 5 ième doigts.

A

Lorsque la paume de la main est en « creux » (comme lors de l’opposition, pulpe contre pulpe, du pouce et petit doigt), 2/3 du mouvement a lieu à l’articulation trapèzo-métacarpienne du pouce et 1/3 dans les articulations carpo-métacarpiennes et intercarpiennes des 4 ième et 5 ième doigts.

92
Q

_________ et ________ième carpométacarpiens sont relativement immobiles et sont les premiers stabilisateurs de la main ; ils fournissent un axe fixe et stable pour les _ième et __ ième doigts

A

Deuxième et troisième carpométacarpiens sont relativement immobiles et sont les premiers stabilisateurs de la main ; ils fournissent un axe fixe et stable pour les 4 ième et 5 ième doigts.

93
Q

Entre le 4e doigt et le 5e doigt, qui a le plus de mobilité et pourquoi?

A

5 ième doigt le plus mobile permettant des mouvements de flexion /extension, abduction / adduction pour permettre à la main de s’adapter aux différentes formes d’objets durant la préhension.

94
Q

Quels sont les ligaments pour l’articulation carpo-métacarpiennes 2 ième au 5 ième doigt?

A

Palmaires, dorsaux et interosseux.

95
Q

Les articulations carpo-métacarpiennes sont renforcies par le ligament transverse du carpe qui est une portion du rétinaculum des fléchisseurs (assez faible). Vrai ou faux.

A

Faux. Les articulations carpo-métacarpiennes sont renforcies par le ligament transverse du carpe qui est une portion du rétinaculum des fléchisseurs (fort).

96
Q

Quelle forme la Base du 5e MC?

A

Convexe, s’articule avec l’hamatum concave.

97
Q

Quelle forme la Base du 4e MC?

A

Légèrement convexe, s’articule avec l’hamatum concave, une petite partie de celui-ci s’articule avec le capitatum.

98
Q

Quelle forme la Base du 3e MC?

A

Concave et s’articule avec le capitatum.

99
Q

Quelle forme la Base du 2e MC?

A

Concave, s’articule avec la surface relativement plane du trapézoïde (peut être sellaire).
Elle a de petites facettes pour s’articuler avec le trapèze et le capitatum.

100
Q

Quelle est la position fonctionnelle de la main?

A

Extension, déviation ulnaire flexion de MCP et IP des doigts et du pouce.

101
Q

Quels sont les différents arcs de la main et quel est leur niveau de mobilité?

A
  1. Arche longitudinale : mobile
  2. Arche proximale transverse : fixe, stabilise la main pour que la partie distale bouge mieux.
  3. Arche distale transverse : mobile
102
Q

Quelle forme la base du 1er méta?

A

Concave de radial à ulnaire (plan frontal) • Convexe antéro-postérieur (plan sagittal)

103
Q

Quelle forme la tête du trapèze?

A

Convexe de radial à ulnaire (plan frontal) • Concave antéro-postérieur (plan sagittal)

104
Q

La capsule de l’articulation trapézo-métacarpienne est lâche, épaisse surtout en ______ et ________ ; renforcée en latéral par le ligament _____________(prévient le déplacement extrême ______ et _______ de la base du premier métacarpe) et en antéro-postérieur par les ligaments _________ et ________ (stabilisateurs de l’articulation trapèzo-métacarpienne)

A

La capsule de l’articulation trapézo métacarpienne est lâche, épaisse surtout en latéral et postérieur ; renforcée en latéral par le ligament intermétacarpien (prévient le déplacement extrême radial et dorsal de la base du premier métacarpe) et en antéro-postérieur par les ligaments antérieur oblique et postérieur oblique (stabilisateurs de l’articulation trapèzo-métacarpienne)

105
Q

Quels sont les ligaments de l’articulation trapézo- métacarpienne?

A
Long abducteur du pouce 
Ligament droit antéro-externe 
Ligament oblique antéro-interne 
Ligament oblique postéro-interne 
Ligament intermétacarpien
106
Q

C’est quoi le mouvement de curvilinéaire?

A

C’est lorsque le pouce fait de l’opposition par rapport aux autres doigts. Se produit autour d’un axe longitudinal passant par le premier métacarpien.

107
Q

Ostéocinématique trapézo-méta
Axe sagittal ______ (axe A-P de __ degrés par rapport au plan frontal) qui passe à travers la ____ du ______ au centre de la courbure ________ du trapèze et de celle ________ du 1er métacarpien.

A

Ostéocinématique trapézo-méta
Axe sagittal oblique (axe oblique A-P de 35 degrés par rapport au plan frontal) qui passe à travers la base du 1 er métacarpe au centre de la courbure convexe du trapèze et de celle concave du 1er métacarpien.

108
Q

Flexion-extension sont réalisés avec une rotation (radiale/ulnaire) conjointe du métacarpe en flexion (tension dans le ligament oblique postéro-interne) et une rotation (radiale/ulnaire) conjointe en extension (tension dans le ligament _________).

A

Flexion-extension sont réalisés avec une rotation ulnaire conjointe du métacarpe en flexion (tension dans le ligament oblique postéro-interne) et une rotation radiale conjointe en extension (tension dans le ligament oblique postéro-interne).

109
Q

Vrai ou faux. Pour l’articulation trapézo-métacarpienne,
ABD -> le méta s’en va en dorsal (a le plus d’amplitude)

ADD -> le méta s’en va en palmaire

A

Vrai

110
Q

Pour l’articulation trapézo-métacarpienne, quels sont les facteurs limitatifs pour la flexion?

A

ligament oblique postéro-interne, tendons court et long extenseurs du pouce, capsule radiale

111
Q

Pour l’articulation trapézo-métacarpienne, quels sont les facteurs limitatifs pour l’extension?

A

ligament oblique antéro-interne, tendons court et long fléchisseurs du pouce, capsule ulnaire

112
Q

Pour l’articulation trapézo-métacarpienne, quels sont les facteurs limitatifs pour l’ABD?

A

muscles adducteurs du pouce, capsule dorsale

113
Q

Pour l’articulation trapézo-métacarpienne,quels sont les facteurs limitatifs pour l’ADD?

A

ligament droit antéro-externe, court et long abducteurs du pouce, capsule palmaire, approximation tissus mous

114
Q

Quelle est l’arthrocinématique à la TMC pour la flexion?

A

glissement et roulement ulnaire

115
Q

Quelle est l’arthrocinématique à la TMC pour l’extension?

A

glissement et roulement radial

116
Q

Quelle est l’arthrocinématique à la TMC pour l’ABD?

A

Roulement palmaire et glissement dorsal

117
Q

Quelle est l’arthrocinématique à la TMC pour l’ADD?

A

Roulement dorsal et glissement palmaire