Cours 5 Flashcards

1
Q

Quelles articulations comportent le complexe épaule et ceinture scapulaire?

A

L’espace subacromial, articulation sternoclaviculaire, articulation scapulo-thoracique, articulation gléno-humérale, articulation acromio-claviculaire.

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2
Q

Quelles articulations sont dans la ceinture scapulaire ?

A

L’articulation acromio-claviculaire et l’articulation sterno-claviculaire

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3
Q

Quels sont les mouvements de la ceinture scapulaire?

A

Élévation et abaissement
Rétraction et protraction
Rotation vers le bas et rotation vers le haut

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4
Q

Quel type d’articulation est l’articulation sterno-claviculaire?

A

Articulation synoviale, complexe (présence d’un disque articulaire), en selle.

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5
Q

Vrai ou faux. L’articulation sterno-claviculaire est le seul lien articulaire entre le membre supérieur et le squelette axial.

A

Vrai

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6
Q

L’articulation sterno-claviculaire a combien de degré de liberté?

A

Elle a 3 degré de liberté

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7
Q

La clavicule a combien de degré de liberté et quels sont leurs noms?

A

3degré
Protraction / rétraction
Rotations postérieure et antérieure
Élévation / abaissement

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8
Q

Quelles ont les formes articulaires au niveau de l’articulation sterno-claviculaire?

A

L’extrémité claviculaire du sternum est concave de haut en bas et convexe de gauche à droite.
L’extrémité sternale de la clavicule est convexe de haut en bas et concave de gauche à droite.

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9
Q

Y a-t-il un disque dans l’articulation sterno-claviculaire et comment se comporte-t-il?

A

Oui, il divise complètement la capsule en deux cavités articulaires.
•La portion supérieure est attachée à l’extrémité postéro-supérieure de la clavicule.
•La portion inférieure est attachée au manubrium et au 1 er cartilage costal
•Les parties antérieures et postérieure sont attachées à la capsule articulaire.

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques de la capsule au niveau de l’articulation sterno-claviculaire?

A

Elle est lâche en inférieur et épaisse en supérieur et antérieur.

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11
Q

Quelles sont les fonctions du disque de l’articulation sterno-claviculaire?

A

Fonction:
•Améliore la congruence des surfaces articulaires. •Absorbe les forces provenant du membre supérieur. •Prévient les luxations de la clavicule en médial et en crânial.

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12
Q

Compléter cette phrase.
Les ligaments S/C supérieurs (interclaviculaire) est un ligament ________ et il s’étend d’une clavicule à l’autre en passant par le _________.

A

Les ligaments S/C supérieurs (interclaviculaire) est un ligament intrinsèque et il s’étend d’une clavicule à l’autre en passant par le sternum.

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13
Q

Compléter cette phrase.
Les ligaments S/C antérieurs et postérieurs sont des ligaments _________ et ils sont orientés à partir du sternum vers _________ et en _________.

A

Les ligaments S/C antérieurs et postérieurs sont des ligaments intrinsèques et ils sont orientés à partir du sternum vers le haut et en latéral.

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14
Q

Compléter cette phrase.
Les ligaments costo-claviculaires sont des ligaments _______, _____-articulaires. La partie antérieure est orientée vers _____ et en ____. La partie postérieure orientée vers _____ et en _____.

A

Les ligaments costo-claviculaires sont des ligaments extrinsèques, extra-articulaires. La partie antérieure est orientée vers le haut et en latérale. La partie postérieure est orientée vers le haut et en médial.

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15
Q

Compléter cette phrase.
Les ligaments S/C antérieur et postérieur renforcent la capsule et limitent la translation _________ et _________ avec la partie postérieure de la capsule qui limite aussi les deux _________.

A

Les ligaments S/C antérieur et postérieur renforcent la capsule et limitent la translation antérieure et postérieure avec la partie postérieure de la capsule qui limite aussi les deux translations.

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16
Q

Compléter cette phrase.
Le ligament interclaviculaire limite _________ de l’extrémité distale de la clavicule (protège les vaisseaux dans l’espace _________ d’un mouvement excessif qui pourrait les comprimer), il limite aussi le glissement _________ de la partie sternale de la clavicule.

A

Le ligament interclaviculaire limite l’abaissement de l’extrémité distale de la clavicule (protège les vaisseaux dans l’espace costo-claviculaire d’un mouvement excessif qui pourrait les comprimer), il limite aussi le glissement supérieur de la partie sternale de la clavicule.

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17
Q

Les ligaments costo-claviculaires sont les plus lâches. Vrai ou faux?

A

Faux, ils sont très résistants, car ils ont deux lames.

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18
Q

Quelle est l’orientation des deux lames du ligament costo-claviculaire?

A

•Antérieure: orientée en direction supérieure et latérale •Postérieure: orientée en direction supérieure et médiale

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19
Q

Le ligament costo-claviculaire limite quels mouvements?

A

Il limite l’élévation de l’extrémité distale de la clavicule
Il limite la translation supérieure de l’extrémité sternale de la clavicule induite par la contraction du muscle SCM et du muscle sternohyoïdien.
La partie(lame) postérieure résiste la translation médiale de la clavicule (réduit ainsi la force exercée sur le disque).

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20
Q

Quel type d’articulation est l’articulation acromio-claviculaire?

A

Articulation synoviale complexe (présence d’un disque), plane

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21
Q

Vrai ou faux. L’articulation acromio-claviculaire a 3 degrés de liberté: rotation latérale (externe) et médiale (interne) de la clavicule, rotation vers le haut et rotation vers le bas de la clavicule et la bascule antérieure et postérieure de la clavicule.

A

Faux. L’articulation acromio-claviculaire a 3 degrés de liberté: rotation latérale (externe) et médiale (interne) de la scapula, rotation vers le haut et rotation vers le bas de la scapula et la bascule antérieure et postérieure de la scapula.

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22
Q

Quel point doit-être pris pour pouvoir analyser le mouvement de bascule antérieur et postérieur de la scapula?

A

Le processus coracoïde et l’acromion

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23
Q

Pour quelles raisons voulons-nous augmenter le mouvement de la scapula dans les trois directions?

A
  • Pour augmenter le mouvement du membre supérieur •Pour positionner la cavité glénoïde alignée sur la tête humérale
  • Pour que scapula demeure en contact maximal avec le thorax.
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24
Q

L’articulation acromio-claviculaire permet de transmettre les forces provenant du membre supérieur vers quelle structure?

A

L’articulation acromio-claviculaire permet de transmettre les forces provenant du membre supérieur vers la clavicule.

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25
Q

Quel est l’angle entre la clavicule et l’acromion pour l’articulation acromio-claviculaire et cella veut-il dire quelles sont congruentes ou non?

A

Il est de 16 à 36 degré, il y a donc une très petite congruence, car les surfaces sont soient planes ou des fois concaves/convexes.

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26
Q

Le disque interosseux dans l’articulation acromio-claviculaire est présent chez 70% des gens donc pas présent chez 30%, de plus il est présent dès la naissance et a la même grosseur pour tout le monde. Vrai ou faux. Si faux pourquoi?

A

Le disque interosseux dans l’articulation acromio-claviculaire est présent chez 30% des gens, de plus il est présent à partir de 2 ans et à des grosseurs différentes pour tout le monde.

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27
Q

Quels sont les ligaments intrinsèques et extrinsèques pour l’articulation acromio-claviculaire?

A

Ligament extrinsèque -> Ligament trapèzoïde, Ligament conoïde
Ligament intrinsèque -> Ligament acromio-claviculaire

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28
Q

Décrire la capsule pour l’articulation acromio-claviculaire?

A

La capsule est mince et faible. Elle est renforcée par les ligaments acromio-claviculaires.

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29
Q

Compléter la phrase.
Le ligaments acromio-claviculaires supérieur est le principal facteur de limitation des forces _______ qui sont exercées sur l’extrémité _______ de la clavicule.
De plus, les fibres de ce ligament sont renforcées par les fibres des muscles ________ et _______ _________.

A

Le ligaments acromio-claviculaires supérieur est le principal facteur de limitation des forces antérieures qui sont exercées sur l’extrémité latérale de la clavicule. De plus, les fibres de ce ligament sont renforcées par les fibres des muscles deltoïde et trapèze supérieur.

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30
Q

Quelles sont les deux parties du ligament coraco-claviculaire et quels sont leurs rôles?

A

Le ligament coraco-claviculaire un rôle de stabilisation inféro-supérieure et rotatoire de la clavicule. Il est constitué du ligament conoïde, qui résiste surtout à la translation supérieure de l’extrémité latérale de la clavicule et le ligament trapèzoïde qui résiste surtout aux translations postérieures de l’extrémité latérale de la clavicule.

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31
Q

Les ligaments trapèzoïde et conoïde limite quels mouvements/positions?

A

limite la rotation vers le haut de la scapula à l’articulation acromio-claviculaire. •Limitent le déplacement médial de la scapula par rapport à la clavicule lors d’une chute sur le bras (surtout le trapèzoïde). •Permet de coupler la rotation postérieure de la clavicule à la rotation vers le haut de la scapula lors de flexion et d’abduction du membre supérieur

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32
Q

À quoi est associé la “note de piano”?

A

C’est l’entorse acromio-claviculaire donc une déchirure de celle-ci.

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33
Q

Quels sont les ligaments propres à la scapula?

A

Ligament spinoglénoïdien
Ligament transverse supérieur de la scapula
Ligament coraco-acromial

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34
Q

C’est quoi le SSO et que comporte-t-il?

A
C'est l'espace sous-acromiale 
Contenu: 
•Bourse subacromiale 
•Tendons de la coiffe des rotateurs 
•Long chef du biceps
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35
Q

Ou calcule-t-on la distance acromio-humérale?

A

C’est la plus petite distance mesurable entre la tête de l’humérus et de l’acromion.

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36
Q

Quel muscle fait bouger la scapula dans l’articulation scapulothoracique?

A

Le dentelé antérieur

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37
Q

Comment décrit-on l’articulation scapulothoracique?

A

Elle est décrite comme une articulation fonctionnelle.

38
Q

Compléter.

Les mouvements de la scapula sur le thorax sont le résultat des mouvements _______, ________ou une ______________.

A

Les mouvements de la scapula sur le thorax sont le résultat des mouvements S/C, A/C ou une combinaison des deux.

39
Q

L’articulation scapulothoracique constitue avec les articulations A/C et S/C une chaîne cinétique ouverte ou fermée?

A

Fermée

40
Q

Quelle est la position de départ de la scapula?

A

Elle est en légère rotation médiale, bascule antérieure et à 5/10 deg de rotation vers le haut. On peut aussi dire qu’il est à 60 deg avec la clavicule à 30deg par rapport au plan frontal.

41
Q

Quelle est l’amplitude totale de l’élévation et de l’abaissement de la ceinture scapulaire et quel mouvement en a le plus?

A

L’élévation a plus d’amplitude et l’amplitude complète est de 10 à 12cm.

42
Q

Quelle est l’amplitude totale de la protraction et de la rétractionde la ceinture scapulaire?

A

Déplacement total de rétraction à protraction complète: 15 cm du bord vertébral par rapport au processus épineux ou 40-45par rapport au plan frontal

43
Q

Quelle est l’amplitude totale du mouvement de rotation vers le haut et celui de rotation vers le bas de la ceinture scapulaire et quel mouvement en a le plus?

A

L’amplitude totale est de 45 à 60 degré ou un déplacement de 10 à 12 cm de l’angle inférieur de la scapula. La rotation vers le haut est plus importante.

44
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le disque, comment est l’ostéocinématique en élévation?

A

Déplacement vers le haut de l’extrémité distale de la clavicule. •Amplitude: environ 48 o (déplacement de 10cm)

45
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le disque, comment est l’ostéocinématique en abaissement?

A

Déplacement vers le bas de l’extrémité distale de la clavicule. •Amplitude: environ 15 o (déplacement de 3cm)

46
Q

Analyser le mouvement d’élévation et d’abaissement entre la clavicule et le disque.

A

Axe: sagittal, légèrement oblique vers l’avant et latéralement, passe vis à vis le ligament costo-claviculaire. •Plan: frontal

47
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le disque, comment est l’arthrocinématique en abaissement?

A

Roulement inférieur et glissement supérieur de la clavicule

48
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le disque, comment est l’arthrocinématique en élévation?

A

Roulement supérieur et glissement inférieur de la

49
Q

Quels sont les principaux facteurs limitatifs pour l’élévation?

A
  • ligament costoclaviculaire
  • partie inférieure de la capsule
  • muscle subclavier
50
Q

Quels sont les principaux facteurs limitatifs pour l’abaissement?

A
  • ligament S/C supérieur;
  • partie postéro-supérieure de la capsule;
  • contact de la clavicule sur la 1 re côte?
51
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le sternum, comment est l’ostéocinématique en rétraction?

A

Déplacement vers l’arrière de l’extrémité latérale de la clavicule. •Amplitude: 30 o et plus

52
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le sternum, comment est l’ostéocinématique en protraction?

A

•Déplacement vers l’avant de l’extrémité latérale de la clavicule. •Amplitude: environ 15 o à 20 o

53
Q

Analyser le mouvement de protraction et de rétraction entre la clavicule et le disque.

A
  • Axe: vertical, légèrement oblique vers le bas et latéralement, passe vis à vis le ligament costo-claviculaire.
  • Plan: transverse
54
Q

Qu’est-ce qui change avec la manière dont nous voyons l’articulation S/C en élévation et protraction?

A

En élévation, on voit un mouvement de surface convexe sur une surface concave alors qu’en protraction on l’analyse comme étant une surface concave sur une surface convexe.

55
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le disque, comment est l’arthrocinématique en rétraction?

A

•Roulement postérieur et glissement postérieur du complexe disque/clavicule

56
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le disque, comment est l’arthrocinématique en protraction?

A

•Roulement antérieur et glissement antérieur du complexe disque/clavicule

57
Q

Quels sont les principaux facteurs limitatifs pour la protraction?

A
  • ligament costoclaviculaire;
  • ligaments S/C antérieur et postérieur
  • ligament inter-claviculaire
58
Q

Quels sont les principaux facteurs limitatifs pour la rétraction?

A
  • ligaments costoclaviculaire et S/C postérieur

* ligaments S/C antérieur et postérieur

59
Q

Quels sont les principaux facteurs limitatifs pour la rotation postérieure et antérieure de la clavicule?

A

Rotation postérieure :
•ligaments S/C antérieur et capsule antérieure
Rotation antérieure :
•ligament S/C postérieur et capsule postérieure

60
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le disque, comment est l’arthrocinématique en rotation postérieure et antérieure?

A

Spin

61
Q

Analyser le mouvement de rotation postérieure et antérieure de la clavicule.

A

Axe: frontal, longitudinal à la clavicule, passe par les articulations S/C et A/C •Plan: sagittal

62
Q

Quelle est l’amplitude du mouvement de rotation postérieure entre la clavicule et le sternum?

A

•Amplitude: 50 deg

63
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le sternum, comment est l’ostéocinématique en rotation antérieure?

A
  • Correspond au retour de la rotation postérieure vers la position neutre.
  • Mouvement très limité à partir de la position neutre •Amplitude: Moins de 10 degré
64
Q

Quels mouvements sont possibles au niveau de l’articulation acromio-claviculaire?

A

Rotation médiale (interne) et latérale (externe) de la scapula,
•Bascule antérieure et postérieure de la scapula, •Rotation vers le haut et vers le bas de la scapula

65
Q

Vrai ou faux. Les mouvements de rotation médiale et latérale maintiennent le contact de la scapula avec la courbure du thorax lors des mouvements d’élévation (rotation médiale) et d’abaissement (rotation latérale) de la ceinture scapulaire.

A

Faux. Les mouvements de rotation médiale et latérale maintiennent le contact de la scapula avec la courbure du thorax lors des mouvements de protraction (rotation médiale) et de rétraction (rotation latérale) de la ceinture scapulaire.

66
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le processus acromial, comment est l’ostéocinématique en rotation latérale?

A

Déplacement de la cavité glénoïdale en direction postéro-latérale.

67
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le processus acromial, comment est l’ostéocinématique en rotation médiale?

A

Déplacement de la cavité glénoïdale en direction antéro-médiale.

68
Q

Analyser le mouvement de rotation médiale et latérale de la scapula.

A
  • Axe: vertical, passe par le centre de l’articulation A/C •Plan: transverse
  • Amplitude totale: approximativement de 30 o
69
Q

À quoi est associé le winging?

A

Elle est associée à une rotation médiale excessive.

70
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la rotation médiale et latérale?

A

Mouvements limités principalement par les ligaments coraco-claviculaire.

71
Q

Analyser le mouvement de rotation vers le haut et rotation ers le bas de la scapula.

A

Axe: sagittal, légèrement oblique, perpendiculaire à la scapula.
L’axe passe au milieu des surfaces articulaires A/C.
Plan: frontal

72
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le processus acromial, comment est l’ostéocinématique en rotation vers le haut?

A
  • Déplacement qui oriente la cavité glénoïdale vers le haut

* Amplitude: 30 o (mouvement isolé à l’articulation A/C)

73
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le processus acromial, comment est l’ostéocinématique en rotation vers le bas?

A
  • Déplacement qui oriente la cavité glénoïdale vers le bas.

* Amplitude: 17 o (mouvement isolé à l’articulation A/C)

74
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la rotation vers le haut?

A

Limitée principalement par les ligaments coraco-claviculaire.

75
Q

Compléter la phrase.
La rotation __________ de la clavicule qui se produit simultanément à la rotation vers le haut, relâche les ligaments __________ et permet __________ la rotation vers le haut de la scapula.

A

La rotation postérieure de la clavicule qui se produit simultanément à la rotation vers le haut, relâche les ligaments coraco-claviculaires et permet d’augmenter la rotation vers le haut de la scapula.

76
Q

Analyser le mouvement de bascule antérieure et bascule postérieure de la scapula.

A

Axe: frontal, identique à celui pour la rotation antérieure et postérieure de la clavicule.
Plan: sagittal.

77
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le processus acromial, comment est l’ostéocinématique en bascule antérieure?

A

Bascule antérieure:

Déplacement de l’acromion vers l’avant et de l’angle inférieur en postérieur.

78
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le processus acromial, comment est l’ostéocinématique en bascule postérieure?

A

Bascule postérieure:
Déplacement de l’acromion vers l’arrière et de l’angle inférieur vers l’avant. •Amplitude: 20 o à 40 o de bascule en passant de la flexion complète à l’extension de l’épaule.

79
Q

Compléter la phrase.
Les mouvements de bascule antérieure et bascule postérieure de la scapula permettent de maintenir la __________ scapulo-thoracique lors des mouvements d’élévation de la ceinture scapulaire (bascule __________) et d’abaissement (bascule __________) de la ceinture scapulaire.

A

Les mouvements de bascule antérieure et bascule postérieure de la scapula permettent de maintenir la congruence scapulo-thoracique lors des mouvements d’élévation de la ceinture scapulaire (bascule antérieure) et d’abaissement (bascule postérieure) de la ceinture scapulaire.

80
Q

Lorsque nous analysons le mouvement entre la clavicule et le processus acromial, comment est l’arthrocinématique en bascule postérieure et antérieure?

A

Un spin de l’acromion

81
Q

À quoi est associé le tiging?

A

À une bascule antérieure excessive.

82
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la bascule antérieure et bascule postérieure de la scapula?

A

Limitée principalement par les ligaments coraco-claviculaire.

83
Q

Quelle est la contribution de l’articulation A/C au mouvement de rotation vers le haut de la ceinture scapulaire?

A

Elle fait 30 degré de la rotation vers le haut de la scapula

84
Q

Quelle est la contribution de l’articulation S/C au mouvement de rotation vers le haut de la ceinture scapulaire?

A

Elle fait 50% de la rotation vers le haut de la ceinture scapulaire (donc 30 degré ) par l’élévation et la rotation postérieure de la clavicule. Le tiers de l’élévation de la clavicule se transpose en rotation vers le haut de la scapula. •Les deux tiers de la rotation postérieure de la clavicule se traduit en rotation vers le haut de la scapula.

85
Q

Quels mouvements de l’articulation A/C sont impliqués dans la rotation vers le haut?

A

Rotation vers le haut de la scapula

bascule postérieure

86
Q

Compléter la phrase.
Pendant mouvement de rotation vers le haut de la ceinture scapulaire, l’axe se déplace de _________ de la scapula vers l’articulation ________. Au début du mouvement, il y a une plus grande contribution de l’articulation ___ tandis qu’à la fin du mouvement la contribution à la rotation vers le haut provient surtout de l’articulation ___ .

A

Pendant mouvement de rotation vers le haut de la ceinture scapulaire, l’axe se déplace de la base de l’épine de la scapula vers l’articulation A/C.
Au début du mouvement, il y a une plus grande contribution de l’articulation S/C tandis qu’à la fin du mouvement la contribution à la rotation vers le haut provient surtout de l’articulation A/C.

87
Q

Compléter la phrase.
La rétraction de la ceinture scapulaire est une combinaison de rétraction de la clavicule (articulation S/C) à une rotation ________ de la scapula (articulation A/C).

A

La rétraction de la ceinture scapulaire est une combinaison de rétraction de la clavicule (articulation S/C) à une rotation latérale de la scapula (articulation A/C).

88
Q

Compléter la phrase.
La protraction de la ceinture scapulaire combine une _________ de la clavicule (articulation S/C) à une rotation médiale de la scapula (articulation A/C).

A

La protraction de la ceinture scapulaire combine une protraction de la clavicule (articulation S/C) à une rotation médiale de la scapula (articulation A/C).

89
Q

Compléter la phrase.
L’élévation de la ceinture scapulaire est une combinaison de _________ de la clavicule (articulation S/C) à une bascule _________ de la scapula (articulation A/C).

A

L’élévation de la ceinture scapulaire est une combinaison de l’élévation de la clavicule (articulation S/C) à une bascule antérieure de la scapula (articulation A/C).

90
Q

Compléter la phrase.
L’abaissement de la ceinture scapulaire combine un abaissement de la clavicule (articulation S/C) à une bascule _________ de la scapula (articulation A/C).

A

L’abaissement de la ceinture scapulaire combine un abaissement de la clavicule (articulation S/C) à une bascule postérieure de la scapula (articulation A/C).