Cours 8 VPH Flashcards

1
Q

ITSS la + répandu au canada

A

VPH

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2
Q

Fx de risque VPH

A

JEune
Nb de partenaires ++
Nouveau aprtenaire
Penetration
AUTRE ITSS concomitante
Tabac
Immunosupprimer

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3
Q

VPH de faible risque

A

6 et 11

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4
Q

Crete de coq signifie quoi

A

Condylome (très contagieux)

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5
Q

VPH de haut risque

A

16 et 18

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6
Q

Lésion de haut grade

A

Peut se transformer en cancer

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7
Q

Pk col uterin est fragile

A

Car jonction squameux cylindrique et change de place avec l’âge migre vers l’intérieur (zone de transformation) donc vph rentre par là

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8
Q

Cb de temps pour se debarrasser du VPH

A

5-6 mois pr faible risque
8-14 mois haut risque
70-90% l’éliminent en 1 ans

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9
Q

V ou F: persistance du VPH directement en lien avec le risque de progression neoplasique

A

VRAI

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10
Q

V ou F: Important de cesser tabac pr guérison VPH

A

VRAI

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11
Q

Période sub clinique VPH

A

Asymptomatique: Porte virus et l’excrete sans stigmate physique

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12
Q

Stade clinique vph

A

Porte virus + sx tels
- Condylome
- Lésion bas grade
- Méchant: lesion haut grade

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13
Q

Stade neoplasique vph

A

Integration du genome VIRAL des vph HAUT risque dans le génome cellulaire

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14
Q

Risque de transmission de condylomes apres 1 seule relation sexuelle

A

25%

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15
Q

Tx des condylomes

A

Tx au laser en chx

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16
Q

Lésion bas grade CIN

A

Infection col en zone squameuse
non dangereux
suivi seulement
PAS besoin de traitement

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17
Q

Papillomatose laryngée

A

Lésion verruqueuse sur cordes vocales
enrouement voix
TRansmission: sexe orale

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18
Q

Tx lesion haut grade 16 18

A

Anse diathermique on enleve un morceau de col

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19
Q

Adenocarcinome in situ

A

Lesion de haut grade dans la zone glandulaire
mm chose: traiter avec anse diathermique aussi

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20
Q

VIN: vulvar intraepithelial neoplasie

A

PRURIT, mais asymptomatoque
peut devenir cancereux:
traiter comme un condylome

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21
Q

VAIN vaginal intraepithelial neoplasie

A

16-18 precancereux mais au niveau du vagin
LASER aussi

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22
Q

Prcancereux col quel tx

A

Anse diathermique

23
Q

précancereux vulvu vagin anus cordes vocal quel tx

A

LASER

24
Q

AIN :

A

Anal intraepith neoplasie

25
Q

peut ont avoir un PAP test normal mais avoir le VPH

A

oui car prend du temps

26
Q

A quelle frequence pap test

A

aux deux ans

27
Q

V ou F: le pap test est ausis un test de depistage pour le cancer de l’ovaire et de l’endométre

A

FAUX juste du col

27
Q

V ou F: on peut vacciner quelqun qui a deja été infecter au VPH

A

Oui

27
Q

Quand faire faire test vph PCR

A

En haut de 30 ans: si pap test anormal

28
Q

Si pap test anormal quoi prescrire

A

Une colposcore : pour faire biopsie
Lésion?
Cellules précancereuse
Traitement

28
Q

Bivalent a qui donner

A

filles de 10-25 ans

28
Q

Vaccin pour VPH

A

Bivalent 16-18
Nonavalent 6-11-16-18
2 doses

29
Q

V ou F: Le vaccin du VPH est therapeutique

A

FAUX: ne guerit pas condylome actuel ou lesion sur le col

30
Q

Cancer du col le plus répandu

A

Carcinome epidermoide

31
Q

Sx cancer du col

A

Asyx
Perte claire rose
Perte purulente
Metroraggie et saignement post coit
Atteinte vesicale et rectale
Paroi pelvienne oedeme unilateral

32
Q

les voies de dissemination du cancer du col

A
  1. Invasion directe locale
  2. Voie lymphatique ganglions
  3. Voie hématogéne :
33
Q

Quels organes dans metastase cancer du col

A

Poumon
Foie
Os

34
Q

Traitement cancel col limité au col

A

Hysterctomie radicale et dissection radical pour lésions de stade précoce

35
Q

Tx cancer col de stade avancé: extension

A

Pas de chirrurgie
Combinaison de rx et chimio

36
Q

Pics dincidence du cancer de la vulve

A

RARE
pics:
45-55
+ 70 ans

37
Q

Quel cancer de la vulve est induit par VPH

A

30-40% : chez les jeunes femmes 45-55 ans

38
Q

Quel cancer vulve chez femme agée 70 et +

A

DÉtérioration dermatosE: rien a voir avec VPH

39
Q

Maladie de paget vulve

A

Lesion exzema prurit:
Doit etre exciser

40
Q

V ou F: Maladie paget de vulve est pré cancereuse

A

VRAI

41
Q

Lichen sclereux atrophique touche qui ds population

A

Surtout femme agée

42
Q

Lichen sclereux atrophique quel type de maladie

A

Condition auto-immune

43
Q

Sx principal de lichen sclereux atrophique

A

Prurit extreme

44
Q

Sx physique de lichen sclereux atrophique

A

Induit une atrophie avec une eventuelle fusion des petites levres et enfouissement du clitoris

45
Q

V ou F: le milieu inflammatoire chronique du lichen scléreux atrophique est un milieu propice à la transformation néoplasique

A

Vrai

46
Q

Présentation clinique du lichen scléreux atrophique

A

Prurit
Douleur
Saigne
Pertes
masse vulvaire palper
masse dans les aines
sx urinaires ou anaux

47
Q

Traitement du lichen scléreux atrophique

A

Chx avec excision radicale et exerese des ganglions inguinaux

48
Q

Fracteur pronostic le plus important pour prise en charge du cancer de la vulve

A

Atteinte des ganglions inguinaux

49
Q
A