Cours 8 - Problèmes fréquents du membre inférieur Flashcards
Qu’est-ce que le PEACE and LOVE ?
Protection
Élévation
pas d’AINS
Compression
Éducation
Load
Optimisme
Vascularisation
Exercice
Dans quel cas l’application de chaleur est-elle contre-indiquée ?
En présence d’oedème
Identifie 5 localisations de tendino-bursopathies de la hanche.
- Moyen/Petit fessier
- Ischiohambiers proximaux
- ADDucteurs
- Iliopsoas
- Droit fémoral
Vrai ou Faux. La tendinopathie du moyen/petit fessier est rarement associée à une bursite.
Vrai
La tendinopathie du moyen/petit fessier sera empirée par la position :
a. Assise
b. Debout
b. Debout
Dans l’évaluation de la tendinopathie du moyen/petit fessier, dites :
a. Le mouvement étiré
b. Le mouvement résisté
c. Le point douloureux à la palpation
a. ADDuction et rotation externe
b. ABDuction et rotation interne
c. Grand trochanter
Dans l’évaluation de la tendinopathie des ischiojambiers, dites :
a. Le mouvement étiré
b. Le mouvement résisté
c. Le point douloureux à la palpation
a. Extension du genou et flexion de la hanche
b. Flexion du genou et extension de la hanche
c. Tubérosité ischiatique
Dans l’évaluation de la tendinopathie des ADDucteurs, dites :
a. Le mouvement étiré
b. Le mouvement résisté
c. Le point douloureux à la palpation
a. ABDuction
b. ADDuction
c. Symphyse pubienne
Dans l’évaluation de la tendinopathie de l’iliopsoas, dites :
a. Le mouvement étiré
b. Le mouvement résisté
a. Extension de la hanche
b. Flexion de la hanche
Dans l’évaluation de la tendinopathie du droit fémoral, dites :
a. Le mouvement étiré
b. Le mouvement résisté
c. Le point douloureux à la palpation
a. Flexion du genou et extension de la hanche
b. Flexion de la hanche
c. Épine iliaque antéro-inférieure
Quelles sont les 3 causes de hanche à ressaut ?
- Extra-articulaire latérale : bandelette iliotibiale sur le grand trochanter
- Extra-articulaire antérieure : iliopsoas sur éminence iliopectinée/tête fémorale
- Intra-articulaire : coxarthrose, ostéchondromatose, déchirure labrale
Identifie 5 conditions associées à la nécrose avasculaire de la tête fémorale.
- Trauma
- Usage de CCS
- Alcool
- Irradiation
- LED, antiphospholipides
Aussi : Gaucher, anémie falciforme, maladie des caissons, leucémie/lymphome, greffe d’organe, virus
Identifie les 6 muscles davantage à risque de claquage.
- LONG biceps fémoral
- Soléaire
- Gastrocnémien MÉDIAL
- Droit fémoral
- LONG ADDucteur
- GRAND ADDucteur
Identifie 7 facteurs de risque du syndrome fémoropatellaire.
- Angle Q augmenté
- Torsion fémorale/tibiale
- Valgus du genou
- Valgus du calcénum
- Faiblesse VMO
- Faiblesse moyen fessier
- Augmentation de la charge à un rythme plus élevé que la capacité d’adaptation articulaire
Quel est le mécanisme d’apparition du syndrome de la bandelette iliotibiale ?
Frottement du fascia lata sur le condyle fémoral latéral lors d’un mouvement de flexion/extension du genou
Entre quels muscles retrouve-t-on le kyste de Baker ?
- Semi-membraneux
- Gastrocnémien MÉDIAL
Vrai ou Faux. Le kyste de Baker n’est pas toujours détectable à la palpation.
Vrai
Identifie les 7 principaux facteurs de risque reliés à la tendinopathie d’Achille.
- Obésité
- DB/DLP
- PAR
- Statines/Quinolones
- ATCD de tendinopathie/fracture des MIs
- Exercice dans un climat froid
- Alcool (7-13 consommations pour hommes, 4-6 consommations pour femmes)
Identifie les 6 principaux facteurs de risque reliés à la fasciite plantaire.
- Obésité
- Femme
- Travail debout
- Faiblesse intrinsèque du pied et des pantifléchisseurs
- Amplitude articulaire augmenté en plantiflexion
- Chaussure peu coussinée
Quelle est la principale cause de l’arthrose tibio-talaire ?
Trauma à la cheville
Quelle est la principale cause de l’arthrose sous-talaire ?
Processus dégénératif
Quelle est la principale méthode diagnostique de l’ostéochondrite disséquante du talus ?
IRM
Quelle est la cause de l’os trigonum ?
Défaut de fusion du centre d’ossification du processus postérieur du talus lors de la puberté avec la formation d’un os accessoire
Quelle clientèle est particulièrement à risque d’os trigonum ?
Danseur de ballet
La douleur associée à l’os trigonum est pire en :
a. Dorsiflexion
b. Plantiflexion
b. Plantiflexion
La rupture de la plaque plantaire chez l’adulte est généralement d’origine :
a. Dégénérative
b. Traumatique
a. Dégénérative
Vrai ou Faux. Dans la rupture de la plaque plantaire, la tête métatarsienne devient difficilement palpable.
Faux. Facilement palpable
Quelle articulation métatarso-phallangienne est surtout à risque d’arthrose ?
1ère articulation métatarso-phallangienne
La douleur associée à l’arthrose de la 1ère métatarso-phallangienne est pire en :
a. Dorsiflexion
b. Plantiflexion
a. Dorsiflexion
Quelle est la cause du névrome de Morton ?
Accrochage du nerf interdigital entre les 3ème et 4ème têtes métatarsiennes, entraînant un épaississement du nerf
Comment se traite un névrome de Morton ?
On recommandes chaussures plus larges et on peut injecter des corticostérïdes au niveau du nerf. En cas d’échec, on peut procéder à une chirurgie.