cours 8 - le burnout Flashcards
Vrai ou Faux : Selon l’OMS, il la santé consiste en l’absence de maladie psychologiques et physiologiques.
Faux : selon l’OMS, la santé est plutôt considérée comme une combinaison d’états de bien-être.
Ainsi la santé et la maladie ne seraient pas évaluées selon un même continuum.
À quoi correspond cette définition de l’OMS : “un état d’esprit caractérisé par une harmonie satisfaisante entre d’un côté les aptitudes, les besoins et les aspirations du travailleur et de l’autre, les contrâtes et les possibilités du milieu de travail.”
Le bien-être au travail
Selon Diener, le bien-être se caractérise par trois éléments essentiels, lesquels ?
1- caractère subjectif (vécu personnel)
2- pas simplement l’absence de caractères négatifs, inclu composantes positives/agréables
3- se traduit par une évaluation globale de la vie de la personne.
Globalement, qu’est ce que le bien être subjectif ? Quelles sont ses deux composants ?
Il s’agit de l’évaluation cognitive et affective faite par l’individu sur son existence, comprenant des composantes cognitives (évaluation de la satisfaction avec la vie) et émotionnelle (affectes positifs/négatifs, réactions émotionnelles liés aux évènements et conditions de vie)
Quel terme est employé dans la littérature actuelle pour désigner le bien-être subjectif au travail ?
La satisfaction dans le travail
Qu’est ce que la satisfaction dans le travail ?
Définition de Locke : “un état émotionnel positif ou plaisant résultant de l’évaluation faite par une personne de son travail ou de ses expériences de travail” (donc une réponse affective et émotionnelle face à son emploi)
Quel mot est aujourd’hui plus utilisé lorsqu’on parle de comportements de “santé” ?
Comportements “immunogène”
L’exercice ou l’alimentation saine sont des comportements de santé, aussi appelés comportements…
préventifs
Quels sont les deux grands types de de comportements de santé selon Matarazzo ?
comportement de protection (immunogènes)
comportements pathogènes (diminuent la santé pas directement)
Autrement dit, les comportements sains vs les comportements à risques.
Vrai ou Faux : Il existe des comportements neutres en matière de santé.
Faux, tous les comportements ont un “poids”.
Quels sont les facteurs qui influencent la pratique de comportements de santé ?
- Facteurs individuels (âge, sexe, apprentissage, autocontrôle, stress et personnalité, cognition et perception, buts/objectifs,…)
- Facteurs interpersonnels/sociaux (socio-économique, éducation, source de conséquences, valeurs,…)
- Facteurs environnementaux (accès aux services de santé, services de prévention, Lieu,…)
Qui est à l’origine de l’idée qu’il y aurait 3 catégories de comportements dont l’enjeu principal est l’état de santé de l’individu, en 1966 ?
Kasl et Cobb
Quelles sont les trois catégories selon Kasl et Cobb ?
1- Les comportements dits préventifs (préventivement Health behavior) : l’ensemble des activités entreprises par une personne en bonne santé afin de prévenir/détecter l’apparition de maladies.
2- Le comportement est diagnostic (illness behavior) : Lorsqu’une personne se perçoit comme étant malade et agit afin de confirmer/infirmer cette hypothèse.
3- Le comportement malade (sick-role behavior) : activités entreprises par une personne qui se déclare malade pour améliorer son état de santé.
La santé psychologique au travail fait référence à … ainsi qu’à … .
- aux possibilités qu’offrent le contexte organisationnel, etc. pour permettre à l’individu d’avoir une vie équilibrée et un niveau de stress qu’il est capable de gérer.
- aux caractéristiques individuelles de l’individu en matière d’estime de soi, épanouissement etc. ainsi que sa capacité d’adaptation.
Pourquoi est-il important, selon Wilson (2004), de mettre en place une organisation du travail pour la santé ?
Le stress nuit au travail et à la productivité, il est donc doublement bénéfique de chercher à le réduire.
Compléter la phrase : Le stress au travail est passé de … à … .
Physique à psychologique.
Quand est-ce que l’étude du stress au travail a commencé à être beaucoup étudié, notamment dans plusieurs domaines de recherches scientifiques fondamentales et appliquées ?
Les années 70
Vrai ou Faux : Théoriquement, le stress au travail s’applique est un phénomène qui s’applique presque exclusivement aux domaines des travaux sociaux.
Faux : Théoriquement le phénomène s’applique à tous les domaines du monde du travail.
Vrai ou faux : le stress au travail est considéré comme une maladie par l’OMS.
Faux : L’OMS parle d’épidémie, c’est à dire un problème de santé qui augmente rapidement sans qu’on sache comment l’arrêter (perte de contrôle)
Vrai ou Faux : selon statistiques Canada (2004) pour les canadiens entre 15 et 75 ans :
38,8 % = un peu stressés au travail
25% = assez stressés
5,4% = extrêmement stressés
30,8% = pas dutout stressés
Vrai
Vrai ou Faux : en moyenne, les femmes présentent un niveau de stress plus faible que les homme pour un même poste de travail.
Faux : par exemple, pour le poste de gestionnaires, 43% des femmes témoignent d’un stress quotidien intense au travail, tandis que 37% chez les hommes.
Quelle raison pourrait expliquer le niveau élevé de stress quotidien intense chez les gestionnaires ?
Le fait de devoir gérer d’autres être humains.
Le coût total de la … pour l’économie canadienne (2016) se chiffre à 50 … de dollars par année. Selon santé Canada, c’est … … en 1993.
Au Canada, les absences liées au stress coûtent aux employeurs canadiens environ 3,5 milliards $ chaque … (2011).
- santé mentale
- milliards
- 7,8 milliards $
- chaque année
Qu’a proposé Tangri en 2003 ?
Tangri propose une formule permettant de calculer (estimer) le calcul des coûts du stress professionnel en RPS.
Qu’est ce qu’un “RPS” comme l’entend Tangri ?
Risques PsychoSociaux
Que représentent les coûts totales du stress dans un entreprise ?
19% du coût d’absentéisme
40% de la rotation du personnel
55% des programmes d’assistance aux employés
30% de l’invalidité temporaire et long terme
60% des accidents de travail
10% des coûts médicamenteux offrent par les entreprises
100% des coûts des demandes d’indemnisation des travailleurs et procédures judiciaires liées au stress.
Qui a introduit l’idée de l’interaction entre le travailleur et son environnement de travail dans le stress au travail ?
Beehr et Newman en 1978
Qu’ont apportés Keyser et Hansez en 1996 ?
L’idée que le stress au travail est dû à un sentiment d’incompétence face aux tâches qui sont demandées, une demande d’adaptation trop grande. (“je pense qu’on me demande plus que ce que je pense être capable de faire”)
Qui est à l’origine du premier modèle sur le stress au travail ? Comment s’appelle ce modèle ?
Karasek (1981)
“Demand-control model”
Par quoi est engendré le stress au travail selon le demand-contrôl model ?
Le stress est engendré par un déséquilibre entre le degré de liberté de décision et les exigences. Lorsque le degré de liberté dans la prise de décision est limité et associé à des exigences psychologiques élevées ou lorsque le degré de liberté dans la prise de décision est larde mais associé à des exigences limitées.
Le demand-control model est-il toujours utilisé aujourd’hui ? Justifier.
Le modèle a été abandonné/raffiné car ne prend pas en compte tous les facteurs qui permettent d’expliquer le phénomène de stress au travail.
Selon le schéma des exigences/demandes selon les travaux de Karasek, quelles sont les variables qui permettent de déterminer le stress au travail ?
Travail :
-passif (peu ou pas de manoeuvre pour modifier/gérer son travail mais subissent peu/pas de contraintes)
-actif (valorisant, soumet travailleur à des exigences élevés mais peuvent maitriser la situation grâce à une autonomie élevée)
-Axe (gauche à droite): le travail actif favoriserait l’apprentissage, le développement personnel une vie sociale plus active.
-travail peu stressant : faibles contraintes et contrôle élevé sur la manière d’effectuer la tâche.
- fort stress au travail : exigences élevée mais peu ou pas de contrôle sur la tâche.
- Axe : Risque de santé physique et psychologique
Vrai ou Faux : la monotonie augmente le stress.
Vrai
Quel modèle a précédé celui de Karasek ?
Modèle JDCS (Job demand/control support) de Karasek et Theorell (1990)
Qu’est ce que le job strain et de quelle caractéristiques dépend-il ?
job strain = stress psychologique au travail.
Dépend de :
- La demande (job demand)
- la contrainte (job control)
- Le soutien (matériel, intellectuel et social)
Que permet l’ajout du soutien dans la conception du stress au travail ?
Le soutien vient réduire le déséquilibre entre les niveaux de demande et de contrainte.
Vrai ou Faux : Peu d’études démontrent la validité prédictive du modèle de Karasek en terme de problèmes de santé.
Faux : beaucoup d’étude ont démontré que le modèle permettait de prédire certains phénomènes de santé tel que les maladies cardio-vasculaire, les pathologies mentales et les indicateurs globaux de santé (santé perçue, qualité de vie, absentéisme)
Le stress au travail est associé à plusieurs problèmes de santé chez les travailleurs, nommer quelques exemples.
Dépression, migraine, hypertension, maladie coronarienne, blessure, etc.
Vrai ou Faux : le modèle de Karasek est un bon modèle, encore utilisé aujourd’hui et valide.
Vrai
Compléter la phrase : Plusieurs études démontrent un risque accrue de maladies coronariennes et même de décès par maladies cardio-vasculaires chez …
- les personnes exerçant une activité professionnelle présentant un faible niveau de contrôle (surtout lorsque accompagné d’une forte demande psychologique).
Quel est le facteur prédictif important de dépression autant chez les hommes que chez les femmes ?
Une forte demande psychologique au travail associé à une faible latitude décisionnelle (contrôle) et à un faible soutien social au travail.
Compléter la phrase : de nombreuses études épidémiologiques ont établi un lien entre les contraintes au travail produisant un stress chronique et ..
l’apparition d’une dépression
Quel mécanisme est avancé pour expliquer cette relation entre stress et dépression ?
L’hypersécrétion de glucocorticoïdes lors de stress chronique favoriserait l’apparition d’un état dépressif en influençant les sécrétions de sérotonine, noradrénaline et dopamine.
Vrai ou Faux : Les heures supplémentaires (+40h) augmentent les risques d’anxiété et de dépression plus chez les femmes que chez les hommes.
Faux : même constatation pour les deux sexes.
Qu’est ce que la taxonomie du stress au travail (explication/définition)?
Manière de classer les facteurs et signes de stress en différentes catégories.
Combien y a-t-il de catégories de facteurs ? Quelles sont ces catégories ?
5 catégories de facteurs :
- liés à la nature de la tâche
- liés à l’organisation du travail
- psychosociaux
- liés à l’environnement physique et technique
- liés à l’environnement socio-économique de l’entreprise
Dans les facteurs liés à la nature de la tâche, quelles sont les différentes sous-catégories ?
- fortes exigences quantitatives (surcharge de travail, pression temporelle,…)
- fortes exigences qualitatives (précision, qualité, vigilance,…)
- caractéristiques de la tâche (monotonie, absence d’autonomie, répétition, fragmentation,…)
- risques inhérents à l’exécution même de la tâche (erreurs importantes, machines dangereuses,…)
Dans les facteurs liés à l’organisation du travail, quelles sont les différentes sous-catégories ?
A) manque de contrôle sur la répartition des tâches dans l’entreprise
B) Peu de précision sur les tâches confiées (qu’est-ce qu’on attend de moi?)
C) Contradiction entre les exigences du poste (faire vite+bien, ratio client/temps, quotas)
D) Nouveau modes d’organisation (polyvalence)
E) Instabilité des contrats de travail
F) Horaire de travail mal-adapté aux rythmes biologiques, à la vie sociale et familiale (imprévisible, stricte, immuable)
Est-il possible de s’habituer à un horaire de travail surchargé/maladapté, par exemple dans le cas d’un travail de nuit
Non, le corps ne peut pas s’habituer/s’adapter lorsqu’il est surchargé.
Dans les facteurs psychosociaux (liés aux relations de travail, quelles sont les différentes sous-catégories ?
A) manque d’aide et de soutien par collègues et supérieurs
B) relations tendues avec collègues/supérieurs
C) culture d’entreprise (Gestion peu participative, autoritaire, déficiente)
D) Absence de reconnaissance du travail accompli
Dans les facteurs liés à l’environnement physique et technique, quelles sont les différentes sous-catégories ?
A) Nuisances physiques au poste de travail (bruit, chaleur, humidité,…)
B) Mauvaise conception des lieux (manque d’espace, éclairage, ergonomie,…)
C) Manque d’hygiène du lieu de travail
Dans les facteurs liés à l’environnement socio-économique de l’entreprise, quelles sont les différentes sous-catégories ?
A) Surenchère à la compétitivité à grande échelle (nationale/internationale)
B) Mauvaise santé économique de l’entreprise ou incertitude sur son avenir (peur de perdre son emploi)
C) Surcharge de travail
D) Objectifs financiers élevés
Quelles sont les différences caractéristiques personnelles favorisant l’apparition du burnout ?
1- un idéal élevé (souvent irréaliste) quant au niveau de performances/réussite
2- chercher à atteindre des objectifs élevés, difficiles, souvent même impossibles
3- L’estime de soi en lien avec ses performances professionnelles
+ certains trains de personnalités augmentent les risques d’épuisement professionnel
Qui a été le premier à parler d’épuisement professionnel en introduisant l’idée de “staff burnout” ? Qu’a-t-il observé ?
Bradley en 1969
Observait l’épuisement professionnel des travailleurs sociaux dans les programmes de réinsertion de jeunes délinquants. Il a noté plusieurs similarités dans les étapes qui précèdent l’épuisement.
Qu’a observé Freudenberger entre 1974 et 1980 en lien avec l’épuisement professionnel ?
Observait les bénévoles travaillants dans sa clinique qui accueillaient les toxicomanes. S’aperçoit qu’ils changent de comportement et souffrent de différents maux (fatigue excessive, maux de tête,…) après environ un an de travail.
Associe donc l’épuisement professionnel aux emplois qui demande de l’empathie.
Vrai ou Faux : le burnout, ou épuisement professionnel, est un diagnostic médical reconnu par le DSM-V. Justifier pourquoi.
Faux : pas un diagnostique.
Comme un syndrome est une combinaison de symptômes et que plusieurs symptômes du burnout ne sont pas encore définis ou claires on ne peut pas (encore) le caractériser de syndrome à proprement parler.
Quels sont les diagnostiques donnés aux personnes souffrants d’un burnout ?
Souvent “trouble de l’adaptation” ou “dépression”.
Compléter la phrase :
Le burnout se fait par un … … d’échange entre un individu et son … … … .
C’est donc un phénomène … et … .
- processus dynamique
- environnement de travail
- long
- évolutif
Quelle distinction peut-on faire entre le burnout et la notion de stress professionnel et/ou la dépression ?
Le burnout est une conséquence négative du stress chronique au travail, exprimée par un épuisement physique, psychologique, émotionnel et cognitif.
À quel niveau la surcharge de travail peut-elle être un facteur menant au burnout ?
La surcharge peut être un facteur mais n’est pas nécessairement le plus important dans le développement d’un burnout.
Il est possible de travailler très dur tout en continuant à se sentir engagé et à apprécier son travail.