cours 4 - stress, définitions et conceptions Flashcards
Quelle est la proportion de la population vivant du stress ? 25%, 50%, 75%, 100% ?
100 %
Les animaux peuvent-ils vivre du stress ?
oui, mais il ne s’agit pas du même stress que celui vécu par les être humains car un certain aspect cognitif n’est pas présent.
Pourquoi étudient-on le stress ?
Le stress rend malade :
augmentation des chances de mourir
(de manière générale, le stress affaiblie le système immunitaire)
Le stress peut même provoquer la mort (illustré dans des expériences sur des rats qui subissent beaucoup de stress)
Comment s’appelle l’échelle permettant de mesurer le niveau de stress ?
GHQ-12 score
Le … et l’ … peuvent parfois êtres vus comme des niveaux d’un même état (continuum).
Le stress (et la peur) sont des … … alors que l’anxiété (et l’angoisse) des concepts proche de la …
stress
anxiété
réactions physiologiques
psychopathologie
Quelles sont les origines du mot “stress”.
- racine indo-européenne “sur” = idée de pression
- latin “stringere” = serrer fortement, étreindre, tendu, raide.
- Cannon (1915) = première utilisation du terme pour parler de l’homéostasie.
- utilisation du mot “stress” en ingénierie
Qui est Hans Selye ? En quoi consistent ses travaux ?
“père” de la notion du stress
1936-1974, 3 doctorats
Selye remarque une suite de réactions biologiques et physiologiques, apparaissant après divers facteurs de “stress”.
Il travaillâtes d’abord sur l’études des hormones sexuelles chez les rats et s’aperçoit que les rats sont stressés et qu’ils possèdent tous des lésions internes similaires.
Quelle est la définition du stress selon Selye ?
La réponse non spécifique de l’organisme à toute demande d’adaptation qui lui est faite.
Quel terme utilisait Selye pour remplacer le mot “stress” et à quoi cela correspond ?
“SGA” = syndrome général d’adaptation
Qu’est ce qu’un syndrome ?
Regroupement de plusieurs symptômes
Quelles sont les trois phases, définient par Selye, du syndrome général d’adaptation (SGA) ?
1- la phase d’alarme
2- la phase de résistance
3- la phase d’épuisement
Quelle est la définition de l’anxiété selon le DSM IV ?
“anticipation craintive d’un danger ou d’un malheur à venir, accompagnée d’un sentiment de dysphorie ou de symptômes somatiques de tension”
Quelle est la définition “courante” de l’anxiété ?
État d’alerte, de tension psychologique et somatique, en rapport avec un sentiment désagréable de peur, d’inquiétude, le plus souvent sans objet, ou disproportionné par rapport à son objet.
Vrai ou faux : l’anxiété peu être définie comme une émotion selon certains.
Vrai
Vrai ou Faux : l’anxiété est considérée comme anormale car sans elle nous pourrions fonctionner de façon optimale.
Faux : anxiété = normale car elle permet le bon fonctionnement et l’adaptation de l’organisme.
Que devient l’anxiété lorsqu’elle devient trop grande ?
Développement d’un trouble anxieux.
Quels facteur peuvent influencer/causer un sentiment d’anxiété ?
- trait de personnalité (plus stable)
- état transitoire (évènement ponctuel)
À quel moment l’anxiété peut-elle s’avérer psychopathologique ?
Quand elle est à l’origine d’une souffrance ou d’une incapacité fonctionnelle.
Quelle est la théorie de Spielberger en 1966 ?
La théorie de l’état et du trait d’anxiété (stress) = State-trait theory of anxiety
En quoi consiste la théorie de Spielberger ?
distingue le “trait d’anxiété” en tant que tendance individuelle, de “l’état d’anxiété” en tant que réaction émotionnelle contextualisée et ponctuelle.
+ propose un questionnaire qui permet de mesurer la sensibilité à l’anxiété (utilisé dans multiples études)
Qu’est ce que le trait d’anxiété ?
= trait de personnalité (stable) qui caractérise les différences individuelles dans la prédisposition et la tendance générale à répondre par l’anxiété aux menaces perçues.
Plus le trait est élevé, plus on a tendance à percevoir les situations négativement = plus vulnérable.
Qu’est ce que l’anxiété d’état ?
reflète un état émotif ou une condition de l’organisme transitoire qui peut fluctuer dans le temps et varier en intensité.
Quelle est la conclusion concernant la distinction entre les concepts de stress et d’anxiété ?
Le stress serait une notion plus large que l’anxiété, aujourd’hui utilisée même pour décrire une activation/excitation de l’organisme.
L’anxiété est généralement perçue comme étant une étape plus avancée sur le continuum du stress.
Quelles ont étés les différentes conceptions du stress dans le temps ?
- premières conceptions : stress = réaction physiologique
- progressivement : considéré comme une “réaction physiologique” et consiste en une interaction entre l’individu et son environnement.
- actuellement : phénomène transactionnel bio-psycho-social (et même au delà)
Qui est à l’origine de la théorie du fight or flight ? En quoi consiste-t-elle ?
Walter B Cannon (environ 1915)
Suggère que la réaction animale face aux menaces serait accompagnée d’une décharge générale du système nerveux sympathique qui permettrait à l’animal de combattre ou de fuir.
Comment et par qui a été modifiée cette théorie du fight or flight ?
ajout du “fright” = figer par Selye.
correspond aux réactions biologiques (automatiques) de l’animal en situation de stress ou devant un stimulus menaçant.
Vrai ou Faux : les réaction de combattre, fuir ou figer font partie de la phase de résistance du SGA.
Faux : réactions qui font partie de la phase d’alarme.
Laquelle des réactions entre fight flight or fright est la mieux adaptée, même si pas toujours possible ?
Fight = combattre, car permet d’éliminer complètement la menace.
Quelle est le terme utilisé en anglais pour désigner la “fright response” ?
“tonic immobility” = inhibition motrice et vocale.
Laquelle des trois types de réponse est la plus commune chez l’être humain, tant sous forme cognitive que physique ?
Réponse de fuite, d’évitement (déni, oubli par le biais de substances psychotropes, alcool, procrastination,…)
À quoi servent ces modes de réponses (compattre, fuir, figer) ? Quels sont les inconvénients ?
- utilisée d’un point de vue évolutif : favorise la survie de l’espèce.
- aujourd’hui peu adapter à notre vie quotidienne.
En 1936, comment Selye décrivait-il la notion de “stress” ?
Syndrome général d’adaptation.
Selon Selye, la réaction d’alarme ainsi que la phase d’adaptation/de résistance représentent quel type de stress ?
Stress aigue
Lorsqu’on ajoute la phase d’épuisement, quel type de stress se développe alors ?
Stress chronique = celui qui a le plus d’effets néfastes.
Quels sont les effets que peut avoir le stress sur le corps ?
- hypertrophie du cortex surrénalien
- ulcères gastro-intestinaux
- atrophie du thymus et de la rate
- atrophie des ganglions lymphatiques.
En quoi consiste la réaction d’alarme (phase de choc) ?
lorsqu’on perçoit le stimulus stressant et que le corps se prépare à l’action (fight, flight or fright)
tentative de l’organisme de s’adapter = alerte générale dans le corps qui engendre la modification de certains paramètres biologiques.
Quels sont les changement physiologiques qui ont typiquement lieu durant la phase de choc ?
- respiration + rapide
- augmentation rythme cardiaque
- augmentation pression sanguine
- tonus musculaire augmente
- mains et pieds froids et transpirent
- bouche sèche
- sécrétion d’adrénaline (et noradrénaline)
Si on enlève le stimulus à l’origine du stress le corps retourne à son “niveau de base”.
Que se passe-t-il si l’organisme est soumis de façon prolongée au stimulus stressant ?
Le corps passe alors au deuxième stade : phase d’adaptation/de résistance
En quoi consiste la phase d’adaptation/résistance ?
organisme tente de s’adapter à l’agent stresser en mobilisant les ressources énergétiques nécessaires pour maitriser du mieux possible la situation.
Le niveau d’activation reste élevé mais plus bas et stable que lors de la phase d’alarme.
Lors de la phase de résistance, le stress est-il encore considéré comme bénéfique pour notre organisme ?
oui.
Que se passe-t-il si le corps demeure en alerte trop longtemps ou revient de manière chronique ?
L’organisme se fatigue et n’arrive pas à complètement réparer les dommages. = phase d’épuisement.
En quoi consiste la phase d’épuisement ?
fatigue de l’organisme dû à un stress trop prolongé.
Ainsi l’organisme n’est plus capable de s’adapter à ce qui lui est demandé et de compenser les dépenses d’énergie, les défenses immunitaires, etc.
L’organisme devient plus sensible aux agressions externes.
Durant quelle phase apparaissent les désordres physiologiques et physiologiques ?
Phase d’épuisement
En quoi consistent les conceptions psychophysiologiques du stress ?
stress est causé par un stimulus (agent stressant) qui provient généralement de l’environnement.
Ces conceptions servent notamment à faire des prédictions entre les éléments de stress et la santé.
Selon Lazarus, les … … sont des évènements ou des problèmes irritants, frustrants ou anxiogènes, qui caractérisent les transactions journalières d’un individu avec son environnement.
tracas quotidiens
Comment appètent-on les modèles qui se concentrent sur les évènements de la vie quotidienne qui sont contraignants et stressants et qui ont des répercussions importantes sur nos vies ?
Les modèles sur les évènements de vie (Life events)
Pourquoi, selon ces modèles, tout changement de vie est source de stress ?
changement demande adaptation et l’adaptation provoque du stress.
Que peut-on dire sur l’échelle de mesure du stress par rapport aux évènements de vie de Holmes et Rahe (1967) (SRRS : Social Readjustment Rating Scale) ?
- la plus connue
- très utilisée car facile d’application
- mais questionnaire basé sur des individus de banlieues américaines dans les années 60 = PAS VALIDE
Quelles sont les grandes critiques du modèle de Holmes et Rahe ?
- liste non exhaustive des évènements qui pourraient impacter le quotidien (impossible)
- ne prend pas en considération la signification d’un évènement pour l’individu, qui peut d’ailleurs changer avec le temps.
- souvent évènements assez rares
- ne prend pas en compte les différences culturelles et socio-économiques
- formulation des items souvent vagues (“changement dans les conditions de vie”)
- SURTOUT : relation faible entre la gravité des évènements de vie majeurs (score échelle) et l’apparition des problèmes de santé.
Vrai ou Faux : en conclusion nous pouvons dire que le stress se définit simplement en terme de stimulation exercée par l’environnement.
Faux : la relation s’établissant entre l’agent stressant et la personne dépend des caractéristiques de chaque personne (cognition).
Le modèle de … en 1984 élabore ensuite une approche conceptuelle du stress qui prône une perspective dynamique de l’interaction entre la personne et son environnement, c’est le modèle …
Lazarus et Folkman
Transactionnel
Que prend en compte le modèle transactionnel ?
- l’interaction entre l’individu et l’environnement
- les variables contextuelles
- la personnalité
- l’évaluation que fait l’individu de la situation
