Cours 8 Flashcards

1
Q

Rôle cortex moteur

A

Planification et exécution des mouvements volontaires

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Q

Rôle ganglions de base

A

Filtrage des commandes motrices en début de mouvement

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3
Q

Qui sont associés aux mouvements volontaires fins exigeant une grande dextérité

A

cortex moteur et ganglions de base

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4
Q

Quelle aire s’occupe de la locomotion?

A

aire locomotrice mésencéphalique (centres moteurs du tronc cérébral)

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5
Q

Le noyau vestibulaire médian s’occupe de quel réflexe

A

vestibule-oculaire

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6
Q

Le noyau vestibulaire latéral s’occupe de quel réflexe

A

vestibulo-spinal

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7
Q

Rôle de la formation réticulée

A

-réflexes posturaux et viscéraux (marche, tonus)

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8
Q

Rôle collicules sup

A

-coordination vision et muscles cervicaux
-saccades visuelles

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9
Q

V ou F : Les centres moteurs du tronc cérébral sont donc impliqués dans les mouvements automatiques et le contrôle postural

A

V : formation reculée et collicules sup

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10
Q

Le faisceau pyramidal reçoit ses infos de qui?

A

cortex moteur primaire et pré-moteur

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11
Q

Où sont situées les cortex moteur primaire et pré-moteur?

A

devant scissure centrale dans le cortex frontal (processus décisionnel et volontaire)

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12
Q

Différences fonctionnelles entre cortex moteur primaire et pré-moteur

A

M1 provoque un mouvement avec une faible stimulation
-> Voie directe

Cortex prémoteur ne présente pas cette qualité

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13
Q

V ou F : Les cortex moteur primaire et prémoteur contiennent des neurones pyramidaux. + caractéristiques

A

V :
-Couche 5 du néocortex moteur
-95% des efférences de M1
-Constituent les faisceaux corticospinaux et corticobulbaires
-Projections vers circuits locaux et motoneurones α

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14
Q

La couche V du cortex primaire moteur contient quelles cellules?

A

Cellules de Betz et les neurones pyramidaux

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15
Q

Caractéristiques des cellules de Betz

A

-+ gros neurones du SNC humain
-5% des projections de M1
-Projections directes vers les motoneurones α latéraux via le faisceau corticospinal latéral
-Impliquées dans l’activité des muscles distaux (mains)

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16
Q

Le faisceau corticospinal est la source principale des efférentes de qui?

A

cortex moteur vers le corps et tronc cérébral

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17
Q

Le faisceau corticopsinal projette vers quoi

A

-Le noyau rouge
-La formation réticulaire
-Les circuits locaux de la moelle épinière
-Les motoneurones α

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18
Q

Comment se divise le faisceau corticopsinal et à quel endroit?

A

en 2 : faisceau corticospinal ventral et latéral
au niveau des pyramides

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19
Q

Caractéristiques du faisceau corticospinal ventral

A

Ipsilatéral au cortex

10% des fibres

Cible = circuits locaux médians

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20
Q

Caractéristiques du faisceau corticospinal latéral

A

Controlatéral au cortex

Décussation des pyramides

90% des fibres

Motoneurones α et circuits locaux

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21
Q

Dans la corne ventrale de la moelle épinière, les motoneurones des muscles
-Axiaux sont
-Proximaux sont
-Distaux sont

A

-médians
-médiaux
-latéraux

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22
Q

Dans la substance blanche ventrale de la moelle, on retrouve quels faisceaux? Projettent où?

A

-faisceau corticospinal ventral, les faisceaux vestibulospinaux ainsi que le faisceau réticulospinal
-projettent uniquement sur les circuits locaux de la moelle épinière située dans la zone intermédiaire

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23
Q

Dans la substance blanche latérale de la moelle, on retrouve quel faisceau? Projette où?

A

-faisceau corticospinal latéral
-projette sur les circuits locaux de la moelle épinière situés dans la zone intermédiaire ainsi que les motoneurones α

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24
Q

Projections du faisceau corticospinal ventral

A

sur la moelle bilat via la substance blanche ventromédiane
-pour les muscles axiaux et la posture tout comme le tronc cérébral

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25
Q

Trajet du faisceau corticospinal latéral après la substance banche latérale

A

-décussation aux pyramides bulbaires
-rejoint motoneurones a et circuit locaux de la moelle
-muscles de la main et des doigts

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26
Q

Faisceau corticospinal latéral s’occupe de quels muscles?

A

main et doigts

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27
Q

Il existe aussi des efférences du cortex moteur vers les noyaux moteurs des nerfs crâniens dans le tronc cérébral, par quel faisceau?

A

faisceau corticobulbaire

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28
Q

Projections du faisceau corticobulbaire

A

sur noyaux moteurs des nerfs crâniens bilat
-exceptions : partie inf du visage (VII), langue (XII)

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29
Q

Facteurs de risque de la paralysie de Bell

A

Grossesse, prééclampsie, obésité, hypertension, diabète, désordre du tractus respiratoire supérieur

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30
Q

Qu’est-ce que la paralysie de bell?

A

Paralysie de la moitié du visage par compression du nerf facial (NC VII) à son passage dans la boîte crânienne

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31
Q

Différences entre AVC et paralysie de Bell

A

Touche seulement la partie inférieure du visage puisqu’innervation seulement par le cortex moteur primaire controlatéral

Le front reçoit les projections du cortex cingulaire des deux hémisphères dans le nerf facial
-Cingulaire = émotion

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32
Q

Caractéristiques de la paralysie de Bell

A

La cause la plus fréquente de paralysie faciale unilatérale.

Environ 70 % des paralysies du nerf facial aboutissent à un diagnostic de PB.

Plus fréquente chez les patients atteints de diabète sucré et chez les femmes enceintes. Les facteurs de risque sont le diabète, la grossesse, la prééclampsie, l’obésité et l’hypertension.

La littérature a mis en évidence plusieurs maladies virales telles que le virus herpès simplex, le virus varicelle-zona et le virus Epstein-Barr.

70 % des patients auront une résolution complète

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33
Q

Traitements paralysie de bell

A
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34
Q

Lésion du nerf hypoglosse, langue dévie de quel cote

A

déviation de la langue du côté de la lésion

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35
Q

Qu’est-ce que le champ musculaire?

A

représente l’ensemble des muscles répondant à un seul motoneurone cortical

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36
Q

V ou F : un motoneurone cortical contacte un seul motoneurone a

A

F : en contacte plusieurs

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37
Q

Le champ musculaire sert à quoi?

A

muscles permet des mouvements précis du point de vue comportemental
-Main à la bouche

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38
Q

Comment est divisé le cortex pré-moteur

A

4 régions pour 3 fonctions :
-sélection et organisation des mouvements = aire pré-motrice latéral, aire motrice supplémentaire ou pré-motrice médiane
-déplacement volontaire des yeux = champ oculomoteur frontal
-expression somatique des émotions = aire motrice cingulaire

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39
Q

Aire pré-motrice latéral : rôle + précis

A

indices externes par exemple la vue

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40
Q

Aire motrice supplémentaire ou pré-motrice médiane : rôle + précis

A

indices internes par exemple les récepteurs articulaires

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41
Q

Compte pour 30% du faisceau corticopsinal

A

cortex prémoteur

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42
Q

Comment le cortex pré-moteur est différent du cortex moteur primaire?

A

par la connectivité avec les motoneurones a
-Dans M1, souvent 1 motoneurone corticospinal pour 1 motoneurone α surtout pour les doigts

+ cortex moteur primaire peut faire un mvt avec une faible stimulation

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43
Q

V ou F : cortex pré-moteur code dans l’intention de faire un mouvement

A

V

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44
Q

Neurones miroirs, c’est quoi?

A

Il existe toutefois une sous-population, dits neurones miroirs, qui s’activent également lors de l’observation du mouvement fait par autrui dans le cortex pré-moteur

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45
Q

Caractéristiques des neurones miroirs du cortex pré-moteur

A

L’activation est moins importante que dans l’exécution du mouvement par l’observateur

De plus, la décharge des neurones est plus intense si l’objectif est comportemental

Dans le cas présent, le singe ne s’est jamais servi d’une pince. Il n’y a donc quasi aucune activation des neurones miroirs

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46
Q

Quel centre moteur du tronc cérébral s’occupe du maintien de l’équilibre

A

formation réticulaire

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47
Q

Quel centre moteur du tronc cérébral s’occupe de la régulation de la posture

A

noyaux vestibulaires

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48
Q

Quel centre moteur du tronc cérébral s’occupe de l’orientation du regard

A

collicules sup

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49
Q

Formation réticulaire consitutée de quoi

A

Constituée de petits amas de neurones dans le mésencéphale et le bulbe

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50
Q

Formation réticulaire divisée comment?

A

Rostrale
-Fonctions modulatrices

Caudale
-Fonction prémotrice

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51
Q

Rôles prémoteur de la formation réticulaire

A

Contrôle cardiovasculaire et respiratoire

Contrôle de réflexes

Coordination des mouvements oculaires

Coordination temporelle et spatiale des mouvements

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52
Q

La formation réticulée reçoit des projections de qui?

A

du cortex moteur = voie indirecte du cortex moteur, deviennent bilat à la formation réticulée

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53
Q

Formation réticulée projette vers quoi?

A

muscles axiaux et proximaux des membres
-stabilisation de la posture pendant les mouvements

projections semblâtes aux noyaux vestibulaires
-ajustements rapides de la posture

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54
Q

Qui active les muscles stabilisateurs?

A

formation réticulée, mécanisme proactif ou anticipateur

55
Q

Afférences du noyau vestibulaire médian proviennent de qui?

A

canaux semi-circulaires et du cervelet

56
Q

Afférences du noyau vestibulaire latéral proviennent de qui?

A

organes otolithiques

57
Q

Efférences du noyau vestibulaire médian vers où?

A

motoneurones des muscles du cou

58
Q

Efférences du noyau vestibulaire latéral vers où?

A

motoneurones des muscles antigravitaires

59
Q

Caractéristiques de pleurer à chaudes larmes

A

-unique à l’humain (réaction vocale, motrice et autonome)
-réflexe chez enfant
-fortes contractions de l’orbiculaires oculiste stimulent les nerfs sensoriels cornéens qui déclenchent la libération de larmes par glande lacrymale (comparable à la production de larmes non émotionnelles pendant le bâillement)
-débute chez les nourrissons de 4-8 semaines
-fonction principale dessaleurs est de promouvoir le lien social et la protection de l’enfant

60
Q

Pleurs homme vs femme

A

les femmes pleurent en moyenne 4 à 5 fois/ mois

les hommes pleurent 0 à 1 fois par mois (lien avec hormone: à investiguer)

Perception:
plus chaleureuses et amicales, plus sincères et honnêtes

Ou

plus instables émotionnellement, incompétentes et manipulatrices.

En général, les gens ont tendance à réagir aux personnes qui pleurent (par rapport à celles qui ne pleurent pas) en étant plus disposés à les aider.

61
Q

Moteur facial

A

M.frontalis,M.corrugator,M.orbicularis oculias well asM.zygomaticus,M.depressor anguli oris, andM.mentalis

62
Q

moteur facial innervé via quoi

A

le noyau facial par le cortex moteur primaire, le cortex moteur cingulaire antérieur et le cortex prémoteur.

63
Q

L’unité fonctionnelle de la glande lacrymale est constituée:

A

-de nerfs afférents sensoriels provenant de la cornée
-de nerfs efférents parasympathiques et sympathiques
-de cellules sécrétrices
-de canaux excréteurs

64
Q

Composition larme

A

-Eau
-Électrolytes
-Protéines

65
Q

Glandes lacrymales sont innervées par qui

A

par des nerfs parasympathiques et sympathiques, mais le système parasympathique prédomine

66
Q

NT des glandes lacrymales

A

Neurotransmetteurs parasympathiques:
-Acétylcholine (L’acétylcholine stimule la libération d’électrolytes, d’eau, de protéines et de mucines).

Les enképhalines fournissent une voie inhibitrice qui bloque la sécrétion de la glande lacrymale en bloquant les récepteurs delta opioïdes.

67
Q

V ou F : Les noyaux gris centraux n’ont pas de projections directes vers les motoneurones α et les circuits locaux

A

V

68
Q

Ganglions de base sont actifs __ le mouvement

A

avant et pendant

69
Q

Ganglions de base influencent directement quels motoneurones

A

supraspinaux

70
Q

Si lésion de l’un des noyaux gris centraux, problématique au niveau des mouvements __

A

volontaires

71
Q

Composition du striatum

A

Composé du noyau caudé et du putamen
-reliés par capsule interne

72
Q

Quelle est la zone principale de réception des afférences des noyaux gris centraux

A

striatum

73
Q

Neurones du striatum

A

neurones épineux moyens
-principaux récepteurs des infos
-75% des 100 millions de neurones du striatum

74
Q

V ou F : Presque toutes les régions du cortex projettent indirectement vers le striatum

A

F : directement
-> forment voie corticostriaire

75
Q

Voie corticostriaire :
-majorité en provenance de où
-minorité en provenance de où

A

-des aires associatives frontales et pariétales -> Décision et somesthésie
-des lobes temporaux, insulaires et cingulaires

76
Q

que fait la substance noire compacte

A

sécrète de la dopamine, neurotransmetteur essentiel dans l’activation des mouvements volontaires

77
Q

Afférences du noyau causé proviennent de où?

A

Aires associatives multimodales
->Intégration de plusieurs types d’informations sensorielles

Aires motrices du lobe frontal
->Contrôle des mouvements oculaires

78
Q

Afférences du putamen proviennent de où

A

Aires somesthésiques primaires et secondaires

Aires visuelles extrastriée
-> Filières dorsales et ventrales

Cortex moteur et prémoteur

Aires associatives auditives

79
Q

Il existe un recouvrement important des projections corticales au niveau du striatum si __

A

les aires corticales sont interconnectées

80
Q

V ou F : , les projections du cortex visuel et du cortex somesthésique sont bien divisées au niveau du putamen

A

V

81
Q

V ou F : Les informations qui concernent la main (proprioception, motricité) projettent sur les mêmes cellules du striatum

A

V

82
Q

Les informations corticales concernant une même région du corps, par exemple la main, convergent vers __ dans le striatum

A

une même bande rostro-caudale = unités fonctionnelles du striatum

83
Q

Organisation compartimentée du striatum au niveau cellulaire

A

-Striosomes
-Matrice

84
Q

Afférences des striosomes

A

du cortex préfrontal pour les striosomes caudés

85
Q

Efférences des striosomes

A

principalement vers la substance noire réticulaire

86
Q

Majeure partie du striatum

A

matrice

87
Q

Afférences de la matrice du striatum

A

de la plupart des aires du cortex cérébral

88
Q

Efférences de la matrice du striatum

A

vers le globus pallidus et la substance noire réticulaire

89
Q

Les neurones épineux moyens du striatum reçoivent les infos de qui

A

néocortex
-Neurones pyramidaux du cortex font synapses avec plusieurs neurones épineux moyens
-Grande divergence des informations corticales dans le striatum
-Partie apicale des dendrites

afférences dopaminergiques de la substance noire compacte
-Modulation des informations corticales puisque synapse au niveau des dendrites basales

locales des Autres neurones épineux moyens via des collatérales et Interneurones du striatum
-Modulation des informations corticales et nigrales (substance noire) puisque synapse au niveau du tronc dendritique et du corps cellulaire

90
Q

Particularité des neurones épineux moyens du striatum

A

présente des conductances potassiques à rectification entrante
-> les canaux potassiques sont ouverts au potentiel de repos et tendent à se fermer avec une dépolarisation
-> Donc, il faut une quantité considérable de projections excitatrices des neurones corticaux et de la substance noire compacte pour évoquer une réponse

91
Q

Rôle des neurones épineux moyens du striatum

A

filtre des mouvements non voulus

92
Q

Les neurones épineux Moyens déchargent quand

A

plusieurs secondent avant le mouvement
-Anticipation et sélection du mouvement à effectuer
-Varie en fonction de la tâche et non de la position du membre (Décision d’atteindre un objectif)

93
Q

Les efférences du striatum convergent vers où? Provoquent quoi?

A

pallidum
-> provoquent une inhibition puisqu’elles sont de nature gabaergique

94
Q

Composition pallidum

A

-globus pallidus (interne et externe)
-substance noire réticulaire

95
Q

Pallidum compte environ __ neurones

A

700 000

96
Q

Ratio d’environ __ NEM pour 1 neurone pallidal

A

100 -> un NEM contacte plusieurs neurones pallidaux

97
Q

V ou F : un NEM est préféré par un neurone pallidal

A

F : c’est l’inverse

98
Q

Une dépolarisation ‘un NEM résulte en

A

Faible inhibition diffuse dans le pallidum

Forte inhibition pour le neurone pallidal préféré

99
Q

Qui sont à la base des efférences des noyaux gris centraux? Type d’efférences?

A

-globus pallidus interne
-substance noire réticulaire
-> gobaergiques = inhibition tonique

100
Q

Rôle efférences du globus pallidus interne

A

moduler le cortex moteur

101
Q

Comment se transmettent les efférences du globus pallidus interne

A

Elles se transmettent par contact synaptique avec les noyaux VA/VL du thalamus
-> Les projections du thalamus sont excitatrices pour le cortex moteur

102
Q

Les efférences de la substance noire réticulaire projettent vers quoi

A

les noyaux VA et médiodorsal (MD) (Non visualisées)

103
Q

Les noyaux VA et médiodorsal projettent vers quoi

A

les aires oculomotrices frontales

104
Q

La substance noire réticulaire influence directement les neurones __

A

des collicules sup

105
Q

Rôle collicules sup

A

responsables des centres du contrôle du regard horizontal et vertical

106
Q

Boucles motrices

A

-boucle des mouvements du corps
-boucle oculomotrice

107
Q

Rôle voie directe

A

-permet de lever l’inhibition des ganglions de la base
-facilite le démarrage des mouvements volontaires

108
Q

Voie directe fait intervenir qui

A

-substance noire
-noyau caudé/putamen
-globus pallidus interne
-cortex cérébral
-complexe VA/VL du thalamus
-cortex frontal

109
Q

Voie indirecte fait intervenir qui

A

-Le globus pallidus externe
-Le noyau sous-thalamique
-La substance noire compacte

110
Q

Le globus pallidus externe est inhibiteur pour qui

A

-Le globus pallidus interne
-Le noyau sous-thalamique

111
Q

Le noyau sous-thalamique est __ pour __

A

-excitateur
-globus pallidus interne

112
Q

Qu’est-ce qui est une caractéristique essentielle dans la notion de sélection focalisée?

A

Au contraire des NEM, le noyau sous-thalamique projette de façon plus large et ne se limite pas à un seul neurone pallidal interne

113
Q

La substance noire compacte est __ pour le striatum dans la voie directe

A

excitatrice

114
Q

La substance noire compacte est __ pour le striatum dans la voie indirecte

A

inhibitrice
-en raison de récepteurs présents sur les NEM

115
Q

La dopamine de a substance noire compacte peut activer 2 récepteurs dans le striatum, lesquels?

A

D1
D2

116
Q

Caractéristiques D1

A

-Excitateur
-Augmente la production d’AMPc
-Présent sur NEM vers GPI et SNR

117
Q

Caractéristiques D2

A

-Inhibiteur
-Diminution de l’AMPc
-Présent sur NEM vers le GPE

118
Q

Rôle dopamine

A

plaisir et est relâchée par le circuit de la récompense

119
Q

Qui permet de réguler les émotions et la motivation pour la boucle limbique

A

ganglions de base

120
Q

Les saccades oculaires d’un singe sont __ si l’objet représente une grande récompense

A

plus courtes

-Disparait si antagoniste D1
-Augmente si antagoniste D2

121
Q

But de la voie indirecte

A

-antagoniser la voie directe
-empêche les mouvements parasites lors d’une Acton motrice = notion de sélection focalisée

122
Q

Qu’est-ce que la sélection focalisée?

A

La voie directe lève l’inhibition du GPI pour un mouvement volontaire donné

La voie indirecte augmente, via le noyau sous-thalamique, l’inhibition du GPI pour tous les autres mouvements

123
Q

V ou F : L’activation de la voie directe est plus puissante que la voie indirecte pour le mouvement désiré

A

V :
-NEM sur un seul neurone  focal
-Neurone du noyau sous-thalamique sur plusieurs neurones  diffus

124
Q

Lorsque les ganglions de la base sont lésés, que se passe-t-il?

A

mouvements involontaires apparaissent

125
Q

Par quoi est caractérisée la maladie de parkinson

A

Se caractérise au niveau cellulaire par une perte des neurones dopaminergiques de la substance noire compacte

C’est un trouble hypokinétique, c’est-à-dire qu’elle augmente l’inhibition du cortex moteur par les noyaux gris centraux

126
Q

Triade de la maladie de parkinson

A

-Bradykinésie
-Tremblement de repos
-Rigidité

127
Q

Traitements Parkison

A

Les traitements de la maladie de Parkinson ont tous le même but, soit augmenter la concentration de dopamine dans le striatum

Tx étalon: L-DOPA, précurseur de la dopamine, transformée dans la substance noire restante

Thérapie génique
-Implantation de cellules exprimant la tyrosine hydroxylase

Greffes de cellules souches
-Nouveaux neurones dopaminergiques

Stimulation cérébrale profonde

128
Q

Qu’est-ce que la stimulation cérébrale profonde?

A

Utilisation de courant électrique afin dépolariser directement les noyaux gris centraux déficients

129
Q

Fonctionnement stimulation cérébrale profonde pour le parkinson

A

Dans le Parkinson, on perd l’influence de la substance noire compacte
-On stimule le noyau sous-thalamique pour lever l’inhibition
-> Voie indirecte = inhibition des mouvements non voulus

130
Q

Caractéristiques de la chorée de Huntington

A

-trouble hyperkinétique
-dégénérescence des cellules du striatum, plus particulièrement les NEM participant à la voie indirecte

131
Q

Chorée de Huntington : maladie héréditaire autosomique __

A

dominante
-Gène IT15 sur le bras court du chromosome 4

132
Q

Traitement chorée Huntington

A

On stimule le globus pallidus interne lors de la stimulation cérébrale profonde

133
Q

Caractéristiques hémiballisme

A

-trouble hyperkinétique
-lésion du noyau sous-thalamique
-mouvements violents et involontaires

134
Q

Gilles de la Tourette

A