Cours 8 Flashcards
Rôle cortex moteur
Planification et exécution des mouvements volontaires
Rôle ganglions de base
Filtrage des commandes motrices en début de mouvement
Qui sont associés aux mouvements volontaires fins exigeant une grande dextérité
cortex moteur et ganglions de base
Quelle aire s’occupe de la locomotion?
aire locomotrice mésencéphalique (centres moteurs du tronc cérébral)
Le noyau vestibulaire médian s’occupe de quel réflexe
vestibule-oculaire
Le noyau vestibulaire latéral s’occupe de quel réflexe
vestibulo-spinal
Rôle de la formation réticulée
-réflexes posturaux et viscéraux (marche, tonus)
Rôle collicules sup
-coordination vision et muscles cervicaux
-saccades visuelles
V ou F : Les centres moteurs du tronc cérébral sont donc impliqués dans les mouvements automatiques et le contrôle postural
V : formation reculée et collicules sup
Le faisceau pyramidal reçoit ses infos de qui?
cortex moteur primaire et pré-moteur
Où sont situées les cortex moteur primaire et pré-moteur?
devant scissure centrale dans le cortex frontal (processus décisionnel et volontaire)
Différences fonctionnelles entre cortex moteur primaire et pré-moteur
M1 provoque un mouvement avec une faible stimulation
-> Voie directe
Cortex prémoteur ne présente pas cette qualité
V ou F : Les cortex moteur primaire et prémoteur contiennent des neurones pyramidaux. + caractéristiques
V :
-Couche 5 du néocortex moteur
-95% des efférences de M1
-Constituent les faisceaux corticospinaux et corticobulbaires
-Projections vers circuits locaux et motoneurones α
La couche V du cortex primaire moteur contient quelles cellules?
Cellules de Betz et les neurones pyramidaux
Caractéristiques des cellules de Betz
-+ gros neurones du SNC humain
-5% des projections de M1
-Projections directes vers les motoneurones α latéraux via le faisceau corticospinal latéral
-Impliquées dans l’activité des muscles distaux (mains)
Le faisceau corticospinal est la source principale des efférentes de qui?
cortex moteur vers le corps et tronc cérébral
Le faisceau corticopsinal projette vers quoi
-Le noyau rouge
-La formation réticulaire
-Les circuits locaux de la moelle épinière
-Les motoneurones α
Comment se divise le faisceau corticopsinal et à quel endroit?
en 2 : faisceau corticospinal ventral et latéral
au niveau des pyramides
Caractéristiques du faisceau corticospinal ventral
Ipsilatéral au cortex
10% des fibres
Cible = circuits locaux médians
Caractéristiques du faisceau corticospinal latéral
Controlatéral au cortex
Décussation des pyramides
90% des fibres
Motoneurones α et circuits locaux
Dans la corne ventrale de la moelle épinière, les motoneurones des muscles
-Axiaux sont
-Proximaux sont
-Distaux sont
-médians
-médiaux
-latéraux
Dans la substance blanche ventrale de la moelle, on retrouve quels faisceaux? Projettent où?
-faisceau corticospinal ventral, les faisceaux vestibulospinaux ainsi que le faisceau réticulospinal
-projettent uniquement sur les circuits locaux de la moelle épinière située dans la zone intermédiaire
Dans la substance blanche latérale de la moelle, on retrouve quel faisceau? Projette où?
-faisceau corticospinal latéral
-projette sur les circuits locaux de la moelle épinière situés dans la zone intermédiaire ainsi que les motoneurones α
Projections du faisceau corticospinal ventral
sur la moelle bilat via la substance blanche ventromédiane
-pour les muscles axiaux et la posture tout comme le tronc cérébral
Trajet du faisceau corticospinal latéral après la substance banche latérale
-décussation aux pyramides bulbaires
-rejoint motoneurones a et circuit locaux de la moelle
-muscles de la main et des doigts
Faisceau corticospinal latéral s’occupe de quels muscles?
main et doigts
Il existe aussi des efférences du cortex moteur vers les noyaux moteurs des nerfs crâniens dans le tronc cérébral, par quel faisceau?
faisceau corticobulbaire
Projections du faisceau corticobulbaire
sur noyaux moteurs des nerfs crâniens bilat
-exceptions : partie inf du visage (VII), langue (XII)
Facteurs de risque de la paralysie de Bell
Grossesse, prééclampsie, obésité, hypertension, diabète, désordre du tractus respiratoire supérieur
Qu’est-ce que la paralysie de bell?
Paralysie de la moitié du visage par compression du nerf facial (NC VII) à son passage dans la boîte crânienne
Différences entre AVC et paralysie de Bell
Touche seulement la partie inférieure du visage puisqu’innervation seulement par le cortex moteur primaire controlatéral
Le front reçoit les projections du cortex cingulaire des deux hémisphères dans le nerf facial
-Cingulaire = émotion
Caractéristiques de la paralysie de Bell
La cause la plus fréquente de paralysie faciale unilatérale.
Environ 70 % des paralysies du nerf facial aboutissent à un diagnostic de PB.
Plus fréquente chez les patients atteints de diabète sucré et chez les femmes enceintes. Les facteurs de risque sont le diabète, la grossesse, la prééclampsie, l’obésité et l’hypertension.
La littérature a mis en évidence plusieurs maladies virales telles que le virus herpès simplex, le virus varicelle-zona et le virus Epstein-Barr.
70 % des patients auront une résolution complète
Traitements paralysie de bell
Lésion du nerf hypoglosse, langue dévie de quel cote
déviation de la langue du côté de la lésion
Qu’est-ce que le champ musculaire?
représente l’ensemble des muscles répondant à un seul motoneurone cortical
V ou F : un motoneurone cortical contacte un seul motoneurone a
F : en contacte plusieurs
Le champ musculaire sert à quoi?
muscles permet des mouvements précis du point de vue comportemental
-Main à la bouche
Comment est divisé le cortex pré-moteur
4 régions pour 3 fonctions :
-sélection et organisation des mouvements = aire pré-motrice latéral, aire motrice supplémentaire ou pré-motrice médiane
-déplacement volontaire des yeux = champ oculomoteur frontal
-expression somatique des émotions = aire motrice cingulaire
Aire pré-motrice latéral : rôle + précis
indices externes par exemple la vue
Aire motrice supplémentaire ou pré-motrice médiane : rôle + précis
indices internes par exemple les récepteurs articulaires
Compte pour 30% du faisceau corticopsinal
cortex prémoteur
Comment le cortex pré-moteur est différent du cortex moteur primaire?
par la connectivité avec les motoneurones a
-Dans M1, souvent 1 motoneurone corticospinal pour 1 motoneurone α surtout pour les doigts
+ cortex moteur primaire peut faire un mvt avec une faible stimulation
V ou F : cortex pré-moteur code dans l’intention de faire un mouvement
V
Neurones miroirs, c’est quoi?
Il existe toutefois une sous-population, dits neurones miroirs, qui s’activent également lors de l’observation du mouvement fait par autrui dans le cortex pré-moteur
Caractéristiques des neurones miroirs du cortex pré-moteur
L’activation est moins importante que dans l’exécution du mouvement par l’observateur
De plus, la décharge des neurones est plus intense si l’objectif est comportemental
Dans le cas présent, le singe ne s’est jamais servi d’une pince. Il n’y a donc quasi aucune activation des neurones miroirs
Quel centre moteur du tronc cérébral s’occupe du maintien de l’équilibre
formation réticulaire
Quel centre moteur du tronc cérébral s’occupe de la régulation de la posture
noyaux vestibulaires
Quel centre moteur du tronc cérébral s’occupe de l’orientation du regard
collicules sup
Formation réticulaire consitutée de quoi
Constituée de petits amas de neurones dans le mésencéphale et le bulbe
Formation réticulaire divisée comment?
Rostrale
-Fonctions modulatrices
Caudale
-Fonction prémotrice
Rôles prémoteur de la formation réticulaire
Contrôle cardiovasculaire et respiratoire
Contrôle de réflexes
Coordination des mouvements oculaires
Coordination temporelle et spatiale des mouvements
La formation réticulée reçoit des projections de qui?
du cortex moteur = voie indirecte du cortex moteur, deviennent bilat à la formation réticulée
Formation réticulée projette vers quoi?
muscles axiaux et proximaux des membres
-stabilisation de la posture pendant les mouvements
projections semblâtes aux noyaux vestibulaires
-ajustements rapides de la posture