Cours 11 Flashcards

1
Q

L’aire associative pariétale est responsable de quoi

A

l’attention que l’on porte à des indices internes et externes

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Q

Nom d’un déficit de l’aire corticale associative pariétale

A

syndrome de négligence controlatérale

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Q

Qu’est-ce qu’un syndrome de négligence contrôlat

A

-Incapacité à porter une attention à des objets ou à son corps du côté opposé à la lésion
-cause apraxies, déficits moteurs des tâches complexes du côté négligé
-déficits légers à graves (grave = négligence totale et permanente)
-surtout causé par une lésion du lobe pariétal droit car s’occupe de l’attention des deux côtés du corps vs gauche, seulement le côté gauche

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4
Q

Rôle du système nerveux parasympathique

A

Restaurer les ressources de l’organisme afin de rétablir l’homéostasie
-rest and digest
-en grande partie anabolique

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5
Q

Les neurones préganglionnaires du SNP se situent où

A

dans le tronc cérébral (noyaux particuliers), soit dans la région sacrée (corne latérale, formation de plexus) de la moelle aux niveaux sacrés

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6
Q

Neurones préganglionnaires du SNP sont courts ou longs? Se prolongent jusqu’où?

A

-longs ++
-ganglions situés près des organes qu’ils innervent

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7
Q

V ou F : il est possible de mettre en cause le SNP pour des affections périphériques

A

F : car ne s’occupe que du tronc et de la tête

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8
Q

Dans le tronc cérébral, quels sont les groupes de noyaux végétatifs?

A

Noyau Edinger-Westphal

Noyaux salivaires supérieurs et inférieurs

Noyau moteur dorsal du vague

Noyau ambigu

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9
Q

Projection du noyau d’edinger-Westphal vers quoi

A

-ganglion ciliaire via le nerf oculomoteur
-termine au muscle sphincter de l’iris

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10
Q

Noyaux salivaires sup vers quel ganglion et ensuite

A

Ganglion sphénopalatin via le nerf facial (NC VII)
-Glandes lacrymales
-Sécrétion des larmes

Ganglion submandibulaire via le nerf facial (NC VII)
-Glandes sous-maxillaires et sublinguales
-Sécrétion salivaire et vasodilatation

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11
Q

Noyaux salivaires inf vers quel ganglion et ensuite

A

Ganglion otique via le nerf glossopharyngien (NC IX)
-Glandes parotides
-Sécrétion salivaire et vasodilatation

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12
Q

Noyau ambigu vers quoi ensuite

A

Plexus cardiaque via nerf vague (NC X)
-Ralentissement de la fréquence cardiaque

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13
Q

Cibles du noyau dorsal vague

A

Plexus cardiaque via nerf vague (NC X)
-Ralentissement de la fréquence cardiaque

Plexus pulmonaire via nerf vague (NC X)
-Constriction bronchique et sécrétion bronchique

Plexus myentérique et sous-muqueux
-Sécrétion et péristaltisme (estomac, intestin grêle, côlon transverse)

Plexus pancréatique via nerf vague (NC X)
-Sécrétion d’enzymes digestives

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14
Q

Rôle des projections sacrées S2-S4 du système parasympathique

A

Plexus hypogastrique inférieur via nerfs splanchniques
-Contraction de la vessie et inhibition du sphincter interne

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15
Q

Rôle des projections sacrées S3-S4 du système parasympathique

A

Plexus myentérique via nerfs splanchniques
-Sécrétion g et péristaltisme (côlon descendant, sigmoïde et rectum)

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16
Q

V ou F : Certaines structures ne reçoivent leur innervation autonomique qu’exclusivement du SNS

A

V : glandes sudoripares, médulla surrénale, muscles piloarrecteurs et les vaisseaux sanguins

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17
Q

V ou F : Il existe des neurones intrinsèques à l’intestin qui permettent une conduite autonome de l’intestin

A

V

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18
Q

Les neurones intrinsèques de l’intestin se distribuent en quels plexus

A

Myentérique (d’Auerbach)
-Préfixe my- pour muscles donc péristaltisme

Sous-muqueux (de Meissner)
-Muqueux pour les sécrétions

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19
Q

Le système nerveux végétatif reçoit les afférences de qui, fonctions de ces afférences

A

tout le Corps
-Feed-back des réflexes locaux des viscères
-Informent les centres supérieurs de situations dangereuses ou nécessitant une coordination plus importante

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20
Q

Qui reçoit les afférences sensorielles végétatives

A

noyau du faisceau solitaire, partie caudale

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21
Q

Les afférences sensorielles végétatives qui vont au noyau solitaire proviennent de quels ganglions

A

ganglions
-Spinaux
-Nerf glossopharyngien (NC IX)
-Nerf vague (NC X)

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22
Q

On compte __ moins de neurones afférents végétatifs que de mécanorécepteurs

A

10x
-sensation souvent diffuse en provenance des viscères

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23
Q

Les neurones afférents végétatifs sent en relation avec qui

A

Cellules réceptrices spécialisées
-Étirement -> Sinus carotidien, vessie, parois du coeur

Cellules chémoréceptrices
-Concentration O2 -> Glomus carotidien

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24
Q

Les afférences en provenance du corps et ne cheminant pas par les nerfs crâniens IX et X entrent dans la corne dorsale de la moelle épinière et occasionnent quoi

A

des réflexes viscéro-viscéraux par synapse avec les neurones de la colonne intermédio-latérale

25
Q

Trajet des neurones végétatifs qui ne passent pas par nerfs IX-X

A

-entrent dans la colonne dorsale moelle
-font des réflexes viscéro-viscéraux car synapse avec les neurones colonne intermedio-lat
-passent par colonnes dorsales ou tractus spinothalamique
-> tractus spino : majorité des projections végétatives primaires, douleur viscérale projettée vers peau
-se rend au VP ou noyau faisceau solitaire (++) ou centres viscéromoteurs formation réticulaire

26
Q

Plus grande des aires corticales associatives

A

Aire associative frontale

27
Q

Dans l’aire corticale associative frontale, on retrouve l’intégration de quelles infos

A

-Cortex moteur
-Cortex sensoriels
-Aires associatives pariétales et temporales

28
Q

Fonctions aire associative frontale

A

-Évaluation des relations de l’individu avec son environnement
-Planification et exécution de comportements adaptés

29
Q

Que produit une lésion du cortex associatif frontal

A

Déficits cognitifs :

-Persévération
-> Répétition incontrôlable d’une réponse particulière, tel un mot, une phrase ou un geste, malgré l’absence ou l’arrêt d’un stimulus
-> À ne pas confondre avec la persévérance

-Défauts de réserve

-Pensées désordonnées

-Incapacités de planifier

30
Q

Diverses régions qui peuvent être touchées lors d’une lésion du cortex associatif frontal

A

Ventro-médiane et orbitofrontale
-Planification et inhibition sociale
-Décision et émotions
-Système de la récompense

Dorsolatérale
-Responsable de la mémoire de travail, c’est-à-dire garder en mémoire des informations afin de produire une réponse qui peut être contraire à celle générée de façon automatique

31
Q

Les projections centrales végétatives (neurones de 3e ordre) sont principalement issues de quoi

A

partie caudale du faisceau solitaire

32
Q

Les projections centrales végétatives (neurones de 3e ordre) visent quoi

A

L’hypothalamus

Les centres végétatifs de la formation réticulaire

Le noyau parabrachial

33
Q

Qu’est-ce que l’hypothalamus

A

Constitue le principal centre de coordination et de l’expression des activités motrices végétatives
-Circulation sanguine
-Métabolisme énergétique
-Activités reproductrices
-Réponses aux situations d’agression

Présente une multitude de noyaux

34
Q

Comment le contrôle que l’hypothalamus exerce sur les fonctions végétatives se fait

A

par des projections efférentes vers les centres végétatifs de la formation réticulaire

35
Q

L’hypothlamus contrôle certains réflexes qui impliquent quoi

A

Coeur
Vessie
Organes génitaux
Respiration
Vomissement

36
Q

La régulation de la circulation sanguine est possible grâce à quoi

A

Barorécepteurs
-Contenus dans l’aorte, les carotides et le coeur
-Donnent des informations sur la tension des parois des vaisseaux
-Sinus carotidien en est richement pourvu

Chémorécepteurs
-Contenus principalement dans le glomus carotidien
-Concentration O2 et CO2

37
Q

Lorsqu’une personne souffre d’une hémorragie, cela produit une diminution du volume de sang et donc une __ de la pression sanguine qui est détectée par __

A

-diminution
-barorécepteurs

38
Q

Les afférences des barorécepteurs font un arc réflexe avec qui

A

cellules préganglionnaires sympathiques

39
Q

Lors d’une hémorragie, lorsque les barorécepteurs captent la baisse de pression, que se passe-t-il

A

Cela cause une augmentation du débit cardiaque par une augmentation de la fréquence et de la contraction du muscle cardiaque

Le but est de rétablir une pression sanguine normale

Si incapable de rétablir une pression acceptable, défaillance des organes et syncope
-Plus facile de faire circuler le sang vers la tête lorsque couché -> pas de gravité

40
Q

Qu’est-ce que l’hypotension orthostatique

A

Lorsqu’une personne passe de la position couchée à debout rapidement, cela produit un transfert du sang vers les membres inférieurs

Tout comme dans l’hémorragie, les barorécepteurs captent la baisse de pression et doivent activer les mêmes mécanismes
-Augmentation du débit cardiaque par une augmentation de la fréquence et de la contraction du muscle cardiaque qui prend un certain temps, donc étourdissements

41
Q

De quoi dépend la régulation de la vidange de la vessie

A

D’un contrôle volontaire et involontaire à la fois.:

Sympathique T10 - L2  ganglion mésentérique inférieur et plexus pelvien

Parasympathique S2- S4  intérieur parois vésicales

Le système moteur somatique, par les segments sacrés S2- S4,

42
Q

Le contrôle involontaire de la vessie dépend de quoi

A

-mécanorécepteurs contenus dans la paroi vésicale
-L’activation de ces mécanorécepteurs relaie un message vers les centres supérieurs via un neurone de projection
->Plus particulièrement vers la substance grise périaqueducale

43
Q

La substance grise périaqueducale est contrôlée par qui

A

Par des aires supérieures qui permettent de décider si le moment en propice à la miction
-Amygdale -> peur, car proie facile
-Cortex préfrontal -> utiliser toilettes
-Hypothalamus -> homéostasie (ADH)

44
Q

La substance périaqueducale active qui en lien avec la vessie

A

le centre pontique de la miction

45
Q

Le centre poétique de la miction projette vers qui

A

les neurones parasympathiques et les neurones moteurs -> contraction de la vessie et relâchement des sphincters interne et externe

46
Q

L’appareil reproducteur est contrôlé par qui

A

SNS, le SNP et le système moteur somatique

Les mêmes segments spinaux sont impliqués que la vessie
-Parasympathique S2- S4
-Sympathique T11 - L2
-Moteur S2- S4

47
Q

Le système parasympathique est en charge de quoi dans l’appareil reproducteur

A

Par la relâche de NO (remplace l’acétylcholine habituellement relâchée par les neurones postganglionnaires parasympathiques) :

Dilatation des artères péniennes et clitoridiennes

Relâchement des muscles lisses des sinus veineux

-> augmentation de l’afflux sanguin qui cause l’érection

48
Q

Qu’est-ce que le sildenafil

A

Viagra, inhibe la dégradation du NO, ce qui augmente les effets parasympathiques

49
Q

Le système sympathique est en charge de quoi dans l’appareil reproducteur

A

vasoconstriction et la perte de l’érection

50
Q

Le système somatique est en charge de quoi dans l’appareil reproducteur

A

Innerve les muscles :

Bulbocaverneux et ischiocaverneux, actifs lors de l’éjaculation

Du périnée chez les deux sexes

-> Concomitant cette fois avec le SNS

51
Q

La simulation cutanée de la région de l’appareil reproducteur provoque quoi

A

un arc réflexe provoquant l’érection et un message vers les centres supérieurs

52
Q

Quelles parties de l’hypothalamus sont impliquées dans le contrôle de l’appareil reproducteur

A

parties antéro-médianes et tubéro-médianes
-> reçoivent des informations des centres en charge des émotions, de la mémoire et des circuits de la récompense

53
Q

Caractéristiques phéochromocytome

A

Tumeur impliquant les cellules chromaffines de la médullaire surrénale

Hypersécrétion de catécholamines (Noradrénaline, adrénaline)

Exceptionnelle, mais touche des patients plutôt jeunes (20-50 ans)

Hypertension très grave

54
Q

QU’est-ce qu’un syndrome de la queue de cheval

A

Compression des racines nerveuses après le cône terminal (L2) par une hernie discale massive

55
Q

Symptômes syndrome de la queue de cheval

A

Sensation
Douleurs,paresthésies, anesthésie en selle

Motricité
Abolition desréflexes et perte de force

Autonomique
Dysurie(pseudo incontinence par regorgement), rétention urinaire, atonie ou hypotonie du sphincter anal (incontinence) et très souvent impuissance avec perte de l’éjaculation.

56
Q

Système sympathique en lien avec la vessie, que se passe-t-il lorsqu’il est activé

A

T10-L2 : ganglion mésentérique inf et plexus pelvien
-relaxation des parois vésicales
-active sphincter interne
-remplissage de la vessie

57
Q

Système parasympathique en lien avec la vessie, que se passe-t-il lorsqu’il est activé

A

S2-S4 : intérieur parois vésicales
-contraction des parois vésicales
-inhibe sphincter interne
-vidange urine

58
Q

Quel système contrôle le sphincter externe

A

somatique