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Psycho Physio > Cours 8 > Flashcards

Cours 8 Flashcards

1
Q

Définition du sommeil

A

États physiologiques fondamentaux se caractérisant par un niveau de vigilance suspendu (opposé à l’éveil, niveau de conscience réduit p/r à l’éveil)

Représentant le 1/3 de notre vie

et ayant un rôle dans plusieurs fonctions physiologiques et cérébrales complexes
- consolidation mnésique
- régulation émotionnelle
- mécanismes neuronaux/synaptiques

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2
Q

Sommeil et longévité

A

moins de sommeil = moins longue longévité
Importance capitale pour la santé

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3
Q

Est ce que le sommeil existe chez tous les animaux

A

Existe chez tous les animaux mais varie en fonction des espèces

Exemple: Les dauphins : 1 hémisphère à la fois
2 hémisphères éveillés, puis 1 éveillé tant dis que l’autre sommeil, puis les 2 éveillés, puis 1 éveillé tant dis que l’autre sommeil pour s’assurer de remonter à la surface pour respirer.

Lien Darwin: évolution adaptative, le garder pour la survie

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4
Q

L’existence d’un cycle éveil-sommeil (16h d’éveil, endormi 8h) repose sur quels 2 processus

A
  1. Processus circadien
    ‒ Rythme endogène d’environ 24 heures
    ‒ Synchronisé avec l’environnement pour suivre le jour et la nuit (noyaux suprachiasmatiques)
    veille sommeil schéma=gr sinusoidal
  2. Processus homéostatique
    ‒ Le besoin de sommeil augmente en fonction de la durée de l’éveil qui a précédé (plus ça fait longtemps éveillé/endormie plus/moins besoin de sommeil)
    veille sommeil schéma=gr 2 triangles dont 1 plus haut
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5
Q

Processus H et C du cycle veille-sommeil

A

Jour/nuit dépend de ton horloge biologique
Activité/repos dépend de ta batterie énergétique qui te donne envie de dormir

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6
Q

Comme il n’existe pas de définition complète des fonctions du sommeil, nomme 2 théories sur les fonctions du sommeil

A
  1. Fonction Adaptative du Sommeil: Utile pour survie (/vivre+lgtm)
    - Pour se mettre à l’abri des prédateurs (se cacher la nuit car moins vigilant),
    - permet de conserver l’énergie (pr etre + efficace pendant jour)
    - disponibilité de la nourriture.
  2. Fonction de Récupération du Sommeil: Permet aux organismes de récupérer, de se reposer, de restaurer les divers Systèmes.
    – Restauration de l’homéostasie du corps et du cerveau (remet pendule a 0)
    – Fonctions anti-oxydative, anti-inflammatoire (syst. Immunitaire)
    – Manque de sommeil prolongé : problèmes physiques, cognitifs et
    Comportementaux
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7
Q

6 Fonctions du sommeil

A

Alice montre clearly nos efforts
Le sommeil est un mécanisme fondamental visant à réguler les fonctions physiologiques et cognitives:

  1. Aide notre cerveau à s’adapter à de nouvelles expériences (plein de choses nouvelles dans notre cerveau pendant la journée donc s’y adapter)
  2. Mémoire et apprentissage (test; apprend qqch, si sieste tu es meilleur)
  3. Créativité
  4. Nettoyage des cellules (Nettoyage des cellules pendant le sommeil, remettre à neuf, pour être fonctionnelle le lendemain)
  5. Effets anti-inflammatoires et anti-oxydatifs
  6. Raffinement des connexions entre les neurones:

*aspect de régulation au niveau synaptique qui permet l’apprentissage

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8
Q

Fonctions du sommeil découvertes pendant les études sur la privation de sommeil chez l’humain

A

Voir photo corps
Tete:
- Irritabilité, Somnolence
- Perte de mémoire
- Difficulté de concentration

Cou/ganglions:
- Perturbation du système Immunitaire (anticorps), des
systèmes endocriniens (stress, cortisol)

Foie:
- Risque de diabète de type 2

Coeur:
-Risque de maladies cardiovasculaires

Muscles:
- Temps de réaction plus lents
- Tremblements
- Douleurs

Autres:
- Suppression de la croissance (car grandit la nuit)
- Risque d’obésité

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9
Q

Conséquences de la privation total ou paradoxal de sommeil chez l’animal et étude

A

Étude: 2 rats, qd un s’endort, la cage tourne pour empêcher l’autre de dormir et ainsi le priver de sommeil

Privation totale de sommeil chez le rat :
- Mort après environ 2-3 semaines
- Lésions cutanées
- Consommation accrue de nourriture
- Perte de poids de 20%
- Chute température corporelle

Privation de sommeil paradoxal :
- Mort après environ 35 jours
- Mêmes symptômes que la privation totale de sommeil

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10
Q

Le sommeil a run role dans quels 2 types de santé

A

Physique et psychologique

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11
Q

Est-ce que le sommeil est une fct simple, unitaire et homogène

A

non

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12
Q

Durée de chaque cycle de sommeil

A

90 minutes

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13
Q

Définition d’un stade de sommeil et 2 types

A

Chaque cycle inclut plusieurs stades/périodes
Période de sommeil lent suivie d’une période de sommeil paradoxal:
* Le sommeil lent (se subdivise): le plus long
Stades 1-2: Sommeil lent léger
Stades 3-4: Sommeil lent profond (maintenant 3-4 ensemble)
* Le sommeil paradoxal (REM): rêves vivides

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14
Q

Hypnogramme

A

Diagramme d’une nuit de sommeil mesurant les ondes cérébrales et illustrant les différents stades de sommeil durant les cycles de sommeil.

Voir photos:
cycle 1, cycle 2, cycle 3, cycle 4
Montrant: éveil (entre chaque cycles), sommeil paradoxal, sommeil lent léger et sommeil lent profond dans le bas
*plus le cycle avance, moins de sommeil lent profond
*tres caractéristique a chq personne ou similaire si jumeaux identique

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15
Q

Comment se nomme les périodes d’éveil entre chq cycles, est ce qu’on s’en rend compte

A

Micro-éveil
De l’ordre des Ms, donc on ne s’en rend pas compte mais qd on est plus vieux

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16
Q

Est ce que le sommeil paradoxal est plus léger que le sommeil lent léger? et plus grande importance dans le sommeil paradoxal

A

Il n’est pas plus léger, il a juste des ondes différentes
*alternance REM (rapid-eye movement) non-REM crucial (ondes lentes, dhab pas de reve)

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17
Q

Dans quel stade de sommeil te sens-tu le moins bien en te réveillant

A

si tu te réveilles en bas; dans le sommeil lent profond ie quadrant =tu te sens moins bien, inertie du sommeil

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18
Q

Quest ce qui explique que l’on se rapplle plus de nos reves proche de l’éveil

A

Plus de sommeil paradoxal en 2e partie de nuit donc plus de rêve; dont tu te rappelles

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19
Q

Sommeil réparateur

A

Sommeil réparateur: te sens-tu frais et dispo le matin

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20
Q

A quoi correspondent les ondes cérébrales

A

Des états comportementaux spécifiques

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21
Q

4 types d’ondes en ordre de fréquence plus haute a faible et signification pour chaque

A
  1. Beta: activation globale du cortex (aussi en sommeil paradoxal et qd réveiller)
  2. Alpha: éveil calme souvent les yeux fermés (début de l’endormissement)
  3. Theta: Certains états de sommeil (sommeil lent niveau 2)
  4. Delta: sommeil profond (se polarise et dépolarise en mm temps, cerveau se déconnecte de l’env. et devient synchrone=les neurones déchargent en mm temps)
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22
Q

Stades de sommeil selon les ondes

A

Sommeil lent; stade 1: Alpha (le plus léger)
- courte durée
- transition éveil-sommeil,
- mvts oculaires lents

Sommeil lent; stade 2: Theta
- complexe k: ondes qui protègent ton sommeil si qqch tombe ie empêche de nous réveiller (ondes rapides de grandes amplitudes)
- Fuseaux (oscillations occasionnelles caractéristiques)

Sommeil lent profond (stade 3 et 4): Delta
- Synchronisation de l’EEG
*consolidation de la mémoire et récupération (aucun mvt=3, phase la plus profonde =4)

Sommeil paradoxal
- Atonie musculaire
- mvts oculaires rapides (ondes comparables à l’éveil)
*plus d’O2 en REM? qd réveil
(surtout en fin de nuit)

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23
Q

De quel sommeil est-il le plus difficile de se réveiller

A

Lent profond M3

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24
Q

Proportion du temps total dormie en sommeil lent (NREM) vs en sommeil paradoxal (REM)

A

NREM 1,2,3: 75% (NREM3 donc lent profond:25%)
REM: 25%

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25
Q

Caractéristiques du sommeil NREM et 3 fonctions principales

A

Repos du corps:
- Réduction de la tension musculaire
- Réduction de la température, de la consommation d’énergie, de la fréquence cardiaque + respiration
- Augmentation du SNA parasympathique – La digestion s’accentue alors que la fonction rénale diminue

Fonctions:
1. Régulation de divers systèmes : système immunitaire, hormone de croissance, nettoyage des
cellules
2. Fonctions cognitives : encodage de l’information et consolidation mnésique en concert avec REM
3. Plasticité synaptique

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26
Q

Proportion de NREM récupéré après une nuit de privation de sommeil

A

Les stades 1 et 2 ne sont pas récupérés
Le stade lent profond (NREM3) est récupéré à 100% la nuit suivante

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27
Q

Carcatéristqiues du sommeil paradoxal (REM) et 3 fonctions principales

A

Caractéristiques principales :
- ↑ consommation d’énergie: Consommation d’oxygène dans le cerveau plus élevé que dans la veille active ou pendant l’effort intellectuel.
- Paralysie du corps (atonie) mais mouvements oculaires rapides (+ oreille interne et diaphragme)
- Augmentation du SNA sympathique (fréquence cardiaque et respiratoire irrégulières et augmentées) (+temp baisse)

(plein de choses se passe dont rêve mm érection pénis et clitoris)

Fonctions principales :
- Fonctions cognitives : régulation émotionnelle et cognitive
(consolidation mnésique en concert avec NREM )(pas de REM=moins bon pour accomplir tache)
- Plasticité synaptique
- Autres fonctions : prolifération des olygodendrocytes

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28
Q

Proportion de REM récupéré après une nuit de privation de sommeil

A

Après une nuit de privation totale de sommeil, 50% du sommeil paradoxal sera récupéré la nuit suivante

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29
Q

quel type de sommeil occupe une plus grande partie de chaque cycle en début et fin de nuit:

A

Au début de la nuit, le stade lent profond occupe une plus grande proportion de chaque cycle

À la fin de la nuit, le sommeil paradoxal occupe une plus grande partie de chaque cycle

*voir diagramme

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30
Q

Pourquoi les vieux passent plus de temps en sommeil plus léger

A

Car déconnecte moins (plus le sommeil est profond plus le cerveau se déconnecte)

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31
Q

Est-ce qu’il y a une variation dans les besoins de sommeil selon quoi?

A
  1. L’age (stades de développement): le sommeil change tt au long de la vie soit de la naissance a la mort
  2. Des variations interindividuelles: Les patrons de sommeil et le temps total dormi se modifient avec le temps
32
Q

Durée/besoin et répartition du sommeil en fonction de l’âge

A

Répartition:
voir schémas mais qd nouveaux nés, tres fragmentés, 1 an= 2 sieste pm, 4 ans = 1 sieste pm, 10 ans=pu de sieste puis temps de sommeil diminue, puis personnes agées = retour sieste parfois mais courte nuit de sommeil

Besoin de sommeil:
Les nouveau-nés (de 0 à 3 mois) = 14 à 17 h
Les nourrissons (de 4 à 11 mois) = 12 et 15 h
Les tout-petits (de 1 à 2 ans) = 11 et 14 h
Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) =10 et 13 h
Enfants d’âge scolaire (6-13 ans) = 9 et 11 h
Adolescents (14-17 ans) = 8 et 10 h (horloge bio se décale)
Jeunes adultes (18-25 ans) = 7 et 9 h
Adultes (26-64 ans) = 7 à 9 h
Personnes âgées (65 ans et +) = 7 à 8 h

33
Q

durée nécessaire de sommeil, moyenne, recommandation et durée moyenne chez les jeunes

A

Chez l’adulte, la durée nécessaire de sommeil varie entre 5-10h
La durée moyenne du sommeil est de 7.5h
(entre 7-9h de sommeil sont généralement recommandées)
La durée moyenne chez 68% des jeunes adultes est entre 6.5-8.5h

34
Q

Pourcentage de la population souffrant de troubles du sommeil

A

35-40% de la population souffre de troubles de sommeil

35
Q

Architecture du sommeil (stades ou type de sommeil) en fct de l’age

A

Plus saillant:
Stade 2: surtout pour les perosnnes agées
Sommeil lent: pas bcp pour les personnes agées
Sommeil paradoxal: surtout pour les nourisson: 50% (car prolifération des oligodendrocytes comme le cerveau se développe bcp chez les nourissons)

36
Q

2 types de troubles du sommeil et exemples

A
  1. Dyssomnies
    – Apnée du sommeil (H)
    – Narcolepsie (H)
    – Insomnie chronique (I)
    – Syndrome des jambes sans repos (I)
    – Syndrome des mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil (I)
  2. Parasomnies
    – Bruxisme
    – Trouble comportemental en sommeil paradoxal
    – Somnambulisme
    – Terreurs nocturnes
37
Q

Dyssomnies définition

A

Désordres qui produisent une difficulté à initier ou à maintenir le sommeil (insomnie: difficulté à dormir suffisamment) ou de la somnolence excessive (hypersomnie, augmente la somnolence diurne), a des moments inappropriés

38
Q

Parasomnies définition

A

Phénomènes passagers apparaissant exclusivement au cours du sommeil.

39
Q

Apnées du sommeil dans les dyssomnie: définition et 2 types, causes et facteurs des apnées obstructives

A

Définition: Le trouble du sommeil le plus commun, Consiste en des arrêts respiratoires involontaires (plusieurs fois par heure)

2 types: Apnées Centrales (souvent jeunes, lié au SNC oubliant de respirer, plutot génétique) vs Apnées Obstructives

Causes: Les voies respiratoires s’affaissent partiellement ou
complètement pendant l’épisode de sommeil.
Pourquoi:
1. Les muscles des voies respiratoires deviennent trop faibles (qd avancement en age)
2. Il y a une pression sur les voies respiratoires supérieures
3. Certaines caractéristiques morphologiques

Facteurs: Augmente avec l’âge, l’obésité et la taille du
cou (large), plus commun chez les hommes

40
Q

Symptomes pendant le sommeil et à l’éveil de l’apnée du sommeil obstructives

A

Symptômes pendant le sommeil
– Ronflement, sifflement, étouffement ou halètement
– Réveils courts
– Le partenaire de lit se plaint du bruit

Symptômes à l’éveil
- Problèmes cardiovasculaires,
- Hypertension,
- Difficultés de concentration et problèmes de mémoire,
- Somnolence excessive,
- Fatigue (manque d’énergie),
- Irritabilité et changements d’humeur,

*Problèmes cognitifs plus permanents qui seraient causés par
l’anoxie cérébrale: arrete de respirer, donc moins O2, donc nécrose a long terme

41
Q

Interventions en apnée du sommeil obstructive

A
  1. Plusieurs traitements possibles:
    – Le traitement de choix: CPAP: Administration d’un flot aérien continue
  2. Modification des habitudes de vie:
    – Éviter de dormir sur le dos
    – Régime alimentaire (perte de poids) : (diminue pression sur les voies respiratoires)
  3. Aussi intervention chirurgicale :
    – Uvulo-palato-pharyngoplastie ou avancement mandibulaire
    pour augmenter le diamètre des voies aériennes.
42
Q

Narcolepsie dans les dyssomnie définition et cause

A

Excès de sommeil
Maladie invalidante qui affecte le sommeil et l’éveil

Cause : Dégénérescence des neurones qui sécrètent
l’hypocrétine (donc certains neurones ne fonctionnent pas bien qui d’hab permet de se réveiller (*tronc cerebral permet eveil) (axones des neurones utilisant hypocrétine excite neurones cholinerhique, dopaminergique…neuromodulateurs pour faciliter les etats deveil)

43
Q

4 symptomes associés à la narcolepsie

A
  1. Hypersomnolence diurne: s’endort nimporte ou
  2. Cataplexie: perds controle de notre corps
  3. Hallucinations hypnagogiques
  4. Paralysie de sommeil

*lien H1N1?, genes mais aussi facteurs environnementaux

44
Q

symptomes associés à la narcolepsie: Hypersomnolence diurne

A

– Accès incontrôlables de sommeil même quand la situation n’est pas appropriée.
– Sujets s’endorment directement en SP (sommeil paradoxal)(Soremp)
– Siestes peuvent être courtes (5 à 10 minutes) ou plus longues (1 heure si le sujet est confortable).
– Suite à la sieste, l’hypersomnolence disparaît pour 1 ou 2 heures.

45
Q

symptomes associés à la narcolepsie: Cataplexie

A

– Attaques d’atonie musculaire du visage ou des membres suite à une émotion vive sans perte de conscience.
– De quelques secondes à 20-30 minutes.
– Exemple vidéo: ris et perte de tonus musculaire

46
Q

symptomes associés à la narcolepsie: Paralysie du sommeil

A

– Se produit lors de l’endormissement ou lors du réveil.
– Peut être très anxiogène : patient peut ne pas être capable de bouger les extrémités, de parler, ou d’ouvrir les yeux. (Mais certains conscient)
– Souvent associées aux hallucinations hypnagogiques.
– Dure rarement plus de 10 minutes.

47
Q

symptomes associés à la narcolepsie: Hallucinations hypnagogiques

A

– Rêves éveillés
– Hallucinations visuelles ou auditives très vivaces et très claires
– Se produit à l’endormissement
– Associé au Soremp (sommeil paradoxal)

48
Q

3 syndromes associé à l’insomnies (dans la définition des dyssomnies)

A

Avec les Insomnies(difficulté à dormir surffisament)
1. Insomnie chronique
2. Syndrome des jambes sans repos
3. Syndrome des mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil

49
Q

Exemple de l’insomnie transitoire et pourcentage associé

A

Édith aurait voulu avoir une bonne nuit de
sommeil la veille de son examen mais en raison
de son stress elle n’a pas fermé l’œil de la nuit.

(38 à 48%)

50
Q

Exemple de l’insomnie chronique et pourcentage associé

A

*Depuis le décès de son mari il y a un an,
Jacqueline se plaint de ne plus dormir.
(9 à 12%)

51
Q

Est ce que l’insomnie est un trouble hétérogène (pas pareil pour tous) et quels 3 façons peut-on utiliser pour caractériser notre insomnie

A

Oui, hétérogène

  1. En fonction de la durée:
    - Aigüe (quelques jours)
    - A court terme (quelques semaines)
    - Chronique (au moins 3 mois, 3 nuits/semaine)
  2. En fonction du moment
    - Initiale: 30 minutes ou plus pour s’endormir
    - De maintien: plus de 30 minutes éveillé après l’endormissement
    - Matinale: réveil au moins 30 minutes avant l’heure de réveil souhaitée
  3. Les difficultés de sommeil doivent:
    - Perturber les activités sociales et/ou professionnelles (séquelles diurnes)
    - Entrainer une souffrance marquée (détresse émotionnelle)
    - Ne résulte pas d’une condition médicale, médicaments ou d’abus de substances
    - Ne se présente pas exclusivement durant le cours d’un autre trouble
52
Q

6 Conséquences de l’insomnie

A
  1. Problèmes d’attention
  2. Fatigue physique ou mentale
  3. Irritabilité et Interactions moins agréables avec l’entourage
    (troubles anxieux, dépressifs)
  4. Isolement social
  5. Adoption de certains comportements de dépendance
    (alcool, anxiolytiques, hypnotiques) (diminution du sommeil et fragmentation)
  6. Conséquences économiques
    (absentéisme, diminution performances, soins de santé)
53
Q

comment simplement ameliorer le sommeil lorsquLon fait de l’insomnie

A

Cesser certains comportements et dédramatiser pourraient améliorer le sommeil

54
Q

2 types d’insomnies chroniques

A
  1. Psychophysiologique (comportemental)
    – Focus sur le sommeil
    – Incapacité à initier le sommeil lorsque prévu
    – Conditionné par l’environnement
    – Pensées intrusives au coucher
    – Tension somatique

2 Paradoxale (‘misperception’)
– Différences marquées entre perception et PSG
– PSG > 6 heures et efficacité du sommeil > 85%
– Perception : Nuits normales rares, beaucoup de nuits blanches

55
Q

Quels types d’insomnies fonctionne bien avec les théraapies cognitivo-comportementale et comment elle fonctionne

A

Pas certaines…
Psychophysiologique

Conditionner le cerveau à dormir au moment opportun
Déconstruire idées et faisre association Le lit et la chambre à coucher = calme et un sommeil de qualité donc tu vas dormir qd tu entres dans ton lit
Techniques de relaxation et sortir du lit au besoin (si 30mins sans sommeil, leve toi; va au sofa des réflexions et ventile ce a quoi tu penses)

56
Q

Le syndrome des jambes sans repos dans l’insomnie, 4 carcatéristqiues, conséquences et traitements

A
  1. Trouble commun avec l’âge
  2. Inconfort dans les jambes au repos (en soirée, pendant la nuit)
  3. Besoin irrésistible de bouger les jambes pour réduire l’inconfort (fourmillements).
  4. Soulagement complet ou partiel avec le mouvement (volontaire) des jambes. Retour des symptômes à l’arrêt du mouvement.

Conséquences : Retarde l’endormissement, dérange le sommeil

Traitements:
- Changements dans les habitudes de vie (éviter une consommation élevée de caféine, d’alcool et de tabac, des heures de coucher et de réveil régulières),
- Stratégies comportementales (marche, étirements, massages, baignade, relaxation, exercices pour distraire l’esprit)

57
Q

Mouvements périodiques des jambes
pendant le sommeil (MPJS) dans l’insomnie, 5 caractéristiques. causes et traitements

A

Inconfort musculaire qui se manifeste typiquement en soirée et qui se caractérise par un besoin irrésistible de bouger pour soulager l’inocnfort

  1. Mouvements répétitifs des membres inférieurs : flexion du pied et/ou flexion de la jambe
  2. Pas nécessairement de trouble de sommeil associé
  3. Généralement sans gravité (si pas d’impact sur la qualité du sommeil = pas d’inquiétude)
  4. Mouvements souvent accompagnés d’un micro-éveil.
  5. Beaucoup plus commun stade 1 et 2 du sommeil mais peut persister en stade 3-4 et REM.

Causes: trouble du mouvement, déséquilibre de certaines substances (dopaminergique)

Traitements: pharmacologiques, hygiène du sommeil
* L-Dopa supprime les symptômes dans 50-75% des cas.

58
Q

Pourcentage de la population et des 65ans + avec le MPJS

A

4-11% population & 45% chez les 65 ans et +
sévérité augmente avec l’âge

59
Q

Somnambulisme dans les parasomnie, définition

A

Comportement moteur pendant le sommeil profond

– Comportement répétitif, simple ou plus complexe
– Peu de réponse aux stimuli extérieurs
– Désorientation et jugement altéré

(stade 4 sommeil lent)

60
Q

Pourquoi il y a amnésie variable dans le somnambulisme

A

Trouble de l’éveil manqué: cerveau se réveil a un certain niveau mais pas assez pour être en contact avec les gens

61
Q

Chez qui le somnambulism est-il le plus fréquent

A
  • Plus fréquent chez les enfants (4-17%)
  • Adultes (2-4%) (d’hab disparait a lage adulte)
62
Q

Conséquences et éléments déclencheurs du somnambulisme

A

Conséquences: Risque de blessures/Sécuriser l’environnement

Éléments déclencheurs: (surtout en période)Anxiété, Stress, Privation/fragmentation de sommeil
*chez les personnes prédisposées

63
Q

Somniloquie définition, fréquent chez qui et lien avec le somnambulisme

A

Parler en dormant, réflète souvent un contenu mental (du reve, parfois inodible)

Très fréquente chez l’enfant
Survient chez 70-75% des adultes au moins 1x dans leur vie

64
Q

Terreurs noctures dans les parasomnies définition et manifestations

A

Éveil soudain en sommeil lent profond avec un cri aigu ou un pleur (prévalence rapportée ~56%)

  • Accompagné de manifestations du système autonome d’une réaction de
    peur extrême
    – augmentation des rythmes cardiaque et respiratoire
    – augmentation du tonus musculaire
    – rougeur de la peau, diminution de la résistance de la peau.

(stade 3-4 sommeil lent)

65
Q

Amnésie et terreurs nocturnes

A

Souvent amnésie rétrograde de l’événement.

66
Q

Différence entre les cauchemars et les terreurs nocturnes

A

habituellement les cauchemars se produisent en
sommeil paradoxal et l’individu est capable de se rappeler du contenu onirique

67
Q

Le trouble comportemental en sommeil paradoxal dans les parasomnies, définiton, chez qui cets le plus commun et lien avec quel maladie

A

Perte de l’atonie musculaire en sommeil paradoxal (dans le tronc)
*mime son reve ie pense fait attaquer par un ours et se défend
– Comportements vigoureux associés à des rêves vivides (coups de pieds, coups de poing, sauter hors du lit).
– En lien avec le contenu du rêve (moins d’interaction avec
l’environnement que le somnambule)
– Entraîne risque de blessures.

  • Plus commun chez hommes âgés.
  • Prévalence: évaluée à 0,5% de la population.
  • Lien important avec certaines maladies neurodégénératives(Parkinson, démence à corps de Lewy). certains développent ces maladies
68
Q

Différence entre le trouble comportemental en sommeil paradoxal et le somnambulisme

A

Exam: Trouble comportemental en sommeil rem/paradoxal (davantage de sommeil en rem) tant dis somnambulisme en lent profond

69
Q

Bruxisme, définiton, diagnostic et traitement

A

Définition
– Présence d’activité rythmique des muscles masticateurs chez le sujet normal au cours du sommeil
*tu te réveille le matin et tu as mal a la tete

Diagnostic
1. Grincement des dents
2. Une des manifestations suivantes
- Usure dentaire
- Hypertrophie des muscles masticateurs
- Douleur temporo-mandibulaire

Traitement
– Plaque occlusale

70
Q

Question importante sur la recherche en sommeil

A

Évaluation du sommeil: dormez-vous bien
journal de sommeil

71
Q

2 facons de détecter les troubles du sommeil

A

Méthodes d’investigation objectives: peux en avoir plusieurs
Polysomnographie (PSG): Mesures physiologiques associées au sommeil ie EEG (stades de sommeil, micro eveils) et/ou EMG (grincement des dents) et/ou sangle thoracique (mvt respiratoire)

Méthodes d’investigation subjectives: jumelle avec ca
- Journal de Sommeil
- Entrevue Semi-Structurée
- Questionnaires

72
Q

Si on voit sur l’image du EMG au niveau des jambes des mvts et qu’on est en stade 2, on suspecte quel syndrome vs EMG au niveau du menton

A

On est en stade 2: Syndrome de mouvements périodiques des jambes en sommeil

Si on avait vu ça au niveau du menton (toujours en stade 2): Bruxisme

73
Q

Durée et description d’un bon sommeil

A

Un sommeil de qualité est associé à un éveil de qualité, sentiment d’être reposé au réveil (grande variation entre les individus)

Durée généralement entre 7-8h

74
Q

Comportements qui favorisent un sommeil de qualité; pendant la journée, en soirée et pour bien dormir la nuit

A

Pendant la journée:
– Se lever à la même heure tous les matins
– S’exposer à la lumière le jour
– Bouger, faire de l’exercice
– Éviter la caféine après le repas du midi

Comportements qui favorisent un sommeil de qualité
En soirée
- Favoriser des activités relaxantes
- Éviter des activités trop stimulantes ou stressantes
- 3h avant le coucher : Réduire les liquides et la nourriture

Pour bien dormir la nuit
- Aller au lit lorsqu’on se sent fatigué, somnolent
- Routine-Sommeil
- Chambre à coucher : Confort, sombre, silencieuse, température, limiter les activités au sommeil
- Remplacer les lumières au besoin

75
Q

sommeil ou eveil en freq

A

sommeil lent; reduction frequence, grande amplitude

76
Q

reve durant seulement paradoxal

A

non, ie si on te prive de paradoxal, tu reves encore

77
Q

2 facteirs hypnogene

A

adénosine et NO car secrete adénosine facilitanmt le sommeil lent en supprimant l’activation de neuronnes maintenant l’éveil, mélatonine (surtout en fin de nuit

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