Cours 8 Flashcards
Définition du sommeil
États physiologiques fondamentaux se caractérisant par un niveau de vigilance suspendu (opposé à l’éveil, niveau de conscience réduit p/r à l’éveil)
Représentant le 1/3 de notre vie
et ayant un rôle dans plusieurs fonctions physiologiques et cérébrales complexes
- consolidation mnésique
- régulation émotionnelle
- mécanismes neuronaux/synaptiques
Sommeil et longévité
moins de sommeil = moins longue longévité
Importance capitale pour la santé
Est ce que le sommeil existe chez tous les animaux
Existe chez tous les animaux mais varie en fonction des espèces
Exemple: Les dauphins : 1 hémisphère à la fois
2 hémisphères éveillés, puis 1 éveillé tant dis que l’autre sommeil, puis les 2 éveillés, puis 1 éveillé tant dis que l’autre sommeil pour s’assurer de remonter à la surface pour respirer.
Lien Darwin: évolution adaptative, le garder pour la survie
L’existence d’un cycle éveil-sommeil (16h d’éveil, endormi 8h) repose sur quels 2 processus
- Processus circadien
‒ Rythme endogène d’environ 24 heures
‒ Synchronisé avec l’environnement pour suivre le jour et la nuit (noyaux suprachiasmatiques)
veille sommeil schéma=gr sinusoidal - Processus homéostatique
‒ Le besoin de sommeil augmente en fonction de la durée de l’éveil qui a précédé (plus ça fait longtemps éveillé/endormie plus/moins besoin de sommeil)
veille sommeil schéma=gr 2 triangles dont 1 plus haut
Processus H et C du cycle veille-sommeil
Jour/nuit dépend de ton horloge biologique
Activité/repos dépend de ta batterie énergétique qui te donne envie de dormir
Comme il n’existe pas de définition complète des fonctions du sommeil, nomme 2 théories sur les fonctions du sommeil
- Fonction Adaptative du Sommeil: Utile pour survie (/vivre+lgtm)
- Pour se mettre à l’abri des prédateurs (se cacher la nuit car moins vigilant),
- permet de conserver l’énergie (pr etre + efficace pendant jour)
- disponibilité de la nourriture. - Fonction de Récupération du Sommeil: Permet aux organismes de récupérer, de se reposer, de restaurer les divers Systèmes.
– Restauration de l’homéostasie du corps et du cerveau (remet pendule a 0)
– Fonctions anti-oxydative, anti-inflammatoire (syst. Immunitaire)
– Manque de sommeil prolongé : problèmes physiques, cognitifs et
Comportementaux
6 Fonctions du sommeil
Alice montre clearly nos efforts
Le sommeil est un mécanisme fondamental visant à réguler les fonctions physiologiques et cognitives:
- Aide notre cerveau à s’adapter à de nouvelles expériences (plein de choses nouvelles dans notre cerveau pendant la journée donc s’y adapter)
- Mémoire et apprentissage (test; apprend qqch, si sieste tu es meilleur)
- Créativité
- Nettoyage des cellules (Nettoyage des cellules pendant le sommeil, remettre à neuf, pour être fonctionnelle le lendemain)
- Effets anti-inflammatoires et anti-oxydatifs
- Raffinement des connexions entre les neurones:
*aspect de régulation au niveau synaptique qui permet l’apprentissage
Fonctions du sommeil découvertes pendant les études sur la privation de sommeil chez l’humain
Voir photo corps
Tete:
- Irritabilité, Somnolence
- Perte de mémoire
- Difficulté de concentration
Cou/ganglions:
- Perturbation du système Immunitaire (anticorps), des
systèmes endocriniens (stress, cortisol)
Foie:
- Risque de diabète de type 2
Coeur:
-Risque de maladies cardiovasculaires
Muscles:
- Temps de réaction plus lents
- Tremblements
- Douleurs
Autres:
- Suppression de la croissance (car grandit la nuit)
- Risque d’obésité
Conséquences de la privation total ou paradoxal de sommeil chez l’animal et étude
Étude: 2 rats, qd un s’endort, la cage tourne pour empêcher l’autre de dormir et ainsi le priver de sommeil
Privation totale de sommeil chez le rat :
- Mort après environ 2-3 semaines
- Lésions cutanées
- Consommation accrue de nourriture
- Perte de poids de 20%
- Chute température corporelle
Privation de sommeil paradoxal :
- Mort après environ 35 jours
- Mêmes symptômes que la privation totale de sommeil
Le sommeil a run role dans quels 2 types de santé
Physique et psychologique
Est-ce que le sommeil est une fct simple, unitaire et homogène
non
Durée de chaque cycle de sommeil
90 minutes
Définition d’un stade de sommeil et 2 types
Chaque cycle inclut plusieurs stades/périodes
Période de sommeil lent suivie d’une période de sommeil paradoxal:
* Le sommeil lent (se subdivise): le plus long
Stades 1-2: Sommeil lent léger
Stades 3-4: Sommeil lent profond (maintenant 3-4 ensemble)
* Le sommeil paradoxal (REM): rêves vivides
Hypnogramme
Diagramme d’une nuit de sommeil mesurant les ondes cérébrales et illustrant les différents stades de sommeil durant les cycles de sommeil.
Voir photos:
cycle 1, cycle 2, cycle 3, cycle 4
Montrant: éveil (entre chaque cycles), sommeil paradoxal, sommeil lent léger et sommeil lent profond dans le bas
*plus le cycle avance, moins de sommeil lent profond
*tres caractéristique a chq personne ou similaire si jumeaux identique
Comment se nomme les périodes d’éveil entre chq cycles, est ce qu’on s’en rend compte
Micro-éveil
De l’ordre des Ms, donc on ne s’en rend pas compte mais qd on est plus vieux
Est ce que le sommeil paradoxal est plus léger que le sommeil lent léger? et plus grande importance dans le sommeil paradoxal
Il n’est pas plus léger, il a juste des ondes différentes
*alternance REM (rapid-eye movement) non-REM crucial (ondes lentes, dhab pas de reve)
Dans quel stade de sommeil te sens-tu le moins bien en te réveillant
si tu te réveilles en bas; dans le sommeil lent profond ie quadrant =tu te sens moins bien, inertie du sommeil
Quest ce qui explique que l’on se rapplle plus de nos reves proche de l’éveil
Plus de sommeil paradoxal en 2e partie de nuit donc plus de rêve; dont tu te rappelles
Sommeil réparateur
Sommeil réparateur: te sens-tu frais et dispo le matin
A quoi correspondent les ondes cérébrales
Des états comportementaux spécifiques
4 types d’ondes en ordre de fréquence plus haute a faible et signification pour chaque
- Beta: activation globale du cortex (aussi en sommeil paradoxal et qd réveiller)
- Alpha: éveil calme souvent les yeux fermés (début de l’endormissement)
- Theta: Certains états de sommeil (sommeil lent niveau 2)
- Delta: sommeil profond (se polarise et dépolarise en mm temps, cerveau se déconnecte de l’env. et devient synchrone=les neurones déchargent en mm temps)
Stades de sommeil selon les ondes
Sommeil lent; stade 1: Alpha (le plus léger)
- courte durée
- transition éveil-sommeil,
- mvts oculaires lents
Sommeil lent; stade 2: Theta
- complexe k: ondes qui protègent ton sommeil si qqch tombe ie empêche de nous réveiller (ondes rapides de grandes amplitudes)
- Fuseaux (oscillations occasionnelles caractéristiques)
Sommeil lent profond (stade 3 et 4): Delta
- Synchronisation de l’EEG
*consolidation de la mémoire et récupération (aucun mvt=3, phase la plus profonde =4)
Sommeil paradoxal
- Atonie musculaire
- mvts oculaires rapides (ondes comparables à l’éveil)
*plus d’O2 en REM? qd réveil
(surtout en fin de nuit)
De quel sommeil est-il le plus difficile de se réveiller
Lent profond M3
Proportion du temps total dormie en sommeil lent (NREM) vs en sommeil paradoxal (REM)
NREM 1,2,3: 75% (NREM3 donc lent profond:25%)
REM: 25%
Caractéristiques du sommeil NREM et 3 fonctions principales
Repos du corps:
- Réduction de la tension musculaire
- Réduction de la température, de la consommation d’énergie, de la fréquence cardiaque + respiration
- Augmentation du SNA parasympathique – La digestion s’accentue alors que la fonction rénale diminue
Fonctions:
1. Régulation de divers systèmes : système immunitaire, hormone de croissance, nettoyage des
cellules
2. Fonctions cognitives : encodage de l’information et consolidation mnésique en concert avec REM
3. Plasticité synaptique
Proportion de NREM récupéré après une nuit de privation de sommeil
Les stades 1 et 2 ne sont pas récupérés
Le stade lent profond (NREM3) est récupéré à 100% la nuit suivante
Carcatéristqiues du sommeil paradoxal (REM) et 3 fonctions principales
Caractéristiques principales :
- ↑ consommation d’énergie: Consommation d’oxygène dans le cerveau plus élevé que dans la veille active ou pendant l’effort intellectuel.
- Paralysie du corps (atonie) mais mouvements oculaires rapides (+ oreille interne et diaphragme)
- Augmentation du SNA sympathique (fréquence cardiaque et respiratoire irrégulières et augmentées) (+temp baisse)
(plein de choses se passe dont rêve mm érection pénis et clitoris)
Fonctions principales :
- Fonctions cognitives : régulation émotionnelle et cognitive
(consolidation mnésique en concert avec NREM )(pas de REM=moins bon pour accomplir tache)
- Plasticité synaptique
- Autres fonctions : prolifération des olygodendrocytes
Proportion de REM récupéré après une nuit de privation de sommeil
Après une nuit de privation totale de sommeil, 50% du sommeil paradoxal sera récupéré la nuit suivante
quel type de sommeil occupe une plus grande partie de chaque cycle en début et fin de nuit:
Au début de la nuit, le stade lent profond occupe une plus grande proportion de chaque cycle
À la fin de la nuit, le sommeil paradoxal occupe une plus grande partie de chaque cycle
*voir diagramme
Pourquoi les vieux passent plus de temps en sommeil plus léger
Car déconnecte moins (plus le sommeil est profond plus le cerveau se déconnecte)
Est-ce qu’il y a une variation dans les besoins de sommeil selon quoi?
- L’age (stades de développement): le sommeil change tt au long de la vie soit de la naissance a la mort
- Des variations interindividuelles: Les patrons de sommeil et le temps total dormi se modifient avec le temps
Durée/besoin et répartition du sommeil en fonction de l’âge
Répartition:
voir schémas mais qd nouveaux nés, tres fragmentés, 1 an= 2 sieste pm, 4 ans = 1 sieste pm, 10 ans=pu de sieste puis temps de sommeil diminue, puis personnes agées = retour sieste parfois mais courte nuit de sommeil
Besoin de sommeil:
Les nouveau-nés (de 0 à 3 mois) = 14 à 17 h
Les nourrissons (de 4 à 11 mois) = 12 et 15 h
Les tout-petits (de 1 à 2 ans) = 11 et 14 h
Enfants d’âge préscolaire (3-5 ans) =10 et 13 h
Enfants d’âge scolaire (6-13 ans) = 9 et 11 h
Adolescents (14-17 ans) = 8 et 10 h (horloge bio se décale)
Jeunes adultes (18-25 ans) = 7 et 9 h
Adultes (26-64 ans) = 7 à 9 h
Personnes âgées (65 ans et +) = 7 à 8 h
durée nécessaire de sommeil, moyenne, recommandation et durée moyenne chez les jeunes
Chez l’adulte, la durée nécessaire de sommeil varie entre 5-10h
La durée moyenne du sommeil est de 7.5h
(entre 7-9h de sommeil sont généralement recommandées)
La durée moyenne chez 68% des jeunes adultes est entre 6.5-8.5h
Pourcentage de la population souffrant de troubles du sommeil
35-40% de la population souffre de troubles de sommeil
Architecture du sommeil (stades ou type de sommeil) en fct de l’age
Plus saillant:
Stade 2: surtout pour les perosnnes agées
Sommeil lent: pas bcp pour les personnes agées
Sommeil paradoxal: surtout pour les nourisson: 50% (car prolifération des oligodendrocytes comme le cerveau se développe bcp chez les nourissons)
2 types de troubles du sommeil et exemples
- Dyssomnies
– Apnée du sommeil (H)
– Narcolepsie (H)
– Insomnie chronique (I)
– Syndrome des jambes sans repos (I)
– Syndrome des mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil (I) - Parasomnies
– Bruxisme
– Trouble comportemental en sommeil paradoxal
– Somnambulisme
– Terreurs nocturnes
Dyssomnies définition
Désordres qui produisent une difficulté à initier ou à maintenir le sommeil (insomnie: difficulté à dormir suffisamment) ou de la somnolence excessive (hypersomnie, augmente la somnolence diurne), a des moments inappropriés
Parasomnies définition
Phénomènes passagers apparaissant exclusivement au cours du sommeil.
Apnées du sommeil dans les dyssomnie: définition et 2 types, causes et facteurs des apnées obstructives
Définition: Le trouble du sommeil le plus commun, Consiste en des arrêts respiratoires involontaires (plusieurs fois par heure)
2 types: Apnées Centrales (souvent jeunes, lié au SNC oubliant de respirer, plutot génétique) vs Apnées Obstructives
Causes: Les voies respiratoires s’affaissent partiellement ou
complètement pendant l’épisode de sommeil.
Pourquoi:
1. Les muscles des voies respiratoires deviennent trop faibles (qd avancement en age)
2. Il y a une pression sur les voies respiratoires supérieures
3. Certaines caractéristiques morphologiques
Facteurs: Augmente avec l’âge, l’obésité et la taille du
cou (large), plus commun chez les hommes
Symptomes pendant le sommeil et à l’éveil de l’apnée du sommeil obstructives
Symptômes pendant le sommeil
– Ronflement, sifflement, étouffement ou halètement
– Réveils courts
– Le partenaire de lit se plaint du bruit
Symptômes à l’éveil
- Problèmes cardiovasculaires,
- Hypertension,
- Difficultés de concentration et problèmes de mémoire,
- Somnolence excessive,
- Fatigue (manque d’énergie),
- Irritabilité et changements d’humeur,
*Problèmes cognitifs plus permanents qui seraient causés par
l’anoxie cérébrale: arrete de respirer, donc moins O2, donc nécrose a long terme
Interventions en apnée du sommeil obstructive
- Plusieurs traitements possibles:
– Le traitement de choix: CPAP: Administration d’un flot aérien continue - Modification des habitudes de vie:
– Éviter de dormir sur le dos
– Régime alimentaire (perte de poids) : (diminue pression sur les voies respiratoires) - Aussi intervention chirurgicale :
– Uvulo-palato-pharyngoplastie ou avancement mandibulaire
pour augmenter le diamètre des voies aériennes.
Narcolepsie dans les dyssomnie définition et cause
Excès de sommeil
Maladie invalidante qui affecte le sommeil et l’éveil
Cause : Dégénérescence des neurones qui sécrètent
l’hypocrétine (donc certains neurones ne fonctionnent pas bien qui d’hab permet de se réveiller (*tronc cerebral permet eveil) (axones des neurones utilisant hypocrétine excite neurones cholinerhique, dopaminergique…neuromodulateurs pour faciliter les etats deveil)
4 symptomes associés à la narcolepsie
- Hypersomnolence diurne: s’endort nimporte ou
- Cataplexie: perds controle de notre corps
- Hallucinations hypnagogiques
- Paralysie de sommeil
*lien H1N1?, genes mais aussi facteurs environnementaux
symptomes associés à la narcolepsie: Hypersomnolence diurne
– Accès incontrôlables de sommeil même quand la situation n’est pas appropriée.
– Sujets s’endorment directement en SP (sommeil paradoxal)(Soremp)
– Siestes peuvent être courtes (5 à 10 minutes) ou plus longues (1 heure si le sujet est confortable).
– Suite à la sieste, l’hypersomnolence disparaît pour 1 ou 2 heures.
symptomes associés à la narcolepsie: Cataplexie
– Attaques d’atonie musculaire du visage ou des membres suite à une émotion vive sans perte de conscience.
– De quelques secondes à 20-30 minutes.
– Exemple vidéo: ris et perte de tonus musculaire
symptomes associés à la narcolepsie: Paralysie du sommeil
– Se produit lors de l’endormissement ou lors du réveil.
– Peut être très anxiogène : patient peut ne pas être capable de bouger les extrémités, de parler, ou d’ouvrir les yeux. (Mais certains conscient)
– Souvent associées aux hallucinations hypnagogiques.
– Dure rarement plus de 10 minutes.
symptomes associés à la narcolepsie: Hallucinations hypnagogiques
– Rêves éveillés
– Hallucinations visuelles ou auditives très vivaces et très claires
– Se produit à l’endormissement
– Associé au Soremp (sommeil paradoxal)
3 syndromes associé à l’insomnies (dans la définition des dyssomnies)
Avec les Insomnies(difficulté à dormir surffisament)
1. Insomnie chronique
2. Syndrome des jambes sans repos
3. Syndrome des mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil
Exemple de l’insomnie transitoire et pourcentage associé
Édith aurait voulu avoir une bonne nuit de
sommeil la veille de son examen mais en raison
de son stress elle n’a pas fermé l’œil de la nuit.
(38 à 48%)
Exemple de l’insomnie chronique et pourcentage associé
*Depuis le décès de son mari il y a un an,
Jacqueline se plaint de ne plus dormir.
(9 à 12%)
Est ce que l’insomnie est un trouble hétérogène (pas pareil pour tous) et quels 3 façons peut-on utiliser pour caractériser notre insomnie
Oui, hétérogène
- En fonction de la durée:
- Aigüe (quelques jours)
- A court terme (quelques semaines)
- Chronique (au moins 3 mois, 3 nuits/semaine) - En fonction du moment
- Initiale: 30 minutes ou plus pour s’endormir
- De maintien: plus de 30 minutes éveillé après l’endormissement
- Matinale: réveil au moins 30 minutes avant l’heure de réveil souhaitée - Les difficultés de sommeil doivent:
- Perturber les activités sociales et/ou professionnelles (séquelles diurnes)
- Entrainer une souffrance marquée (détresse émotionnelle)
- Ne résulte pas d’une condition médicale, médicaments ou d’abus de substances
- Ne se présente pas exclusivement durant le cours d’un autre trouble
6 Conséquences de l’insomnie
- Problèmes d’attention
- Fatigue physique ou mentale
- Irritabilité et Interactions moins agréables avec l’entourage
(troubles anxieux, dépressifs) - Isolement social
- Adoption de certains comportements de dépendance
(alcool, anxiolytiques, hypnotiques) (diminution du sommeil et fragmentation) - Conséquences économiques
(absentéisme, diminution performances, soins de santé)
comment simplement ameliorer le sommeil lorsquLon fait de l’insomnie
Cesser certains comportements et dédramatiser pourraient améliorer le sommeil
2 types d’insomnies chroniques
- Psychophysiologique (comportemental)
– Focus sur le sommeil
– Incapacité à initier le sommeil lorsque prévu
– Conditionné par l’environnement
– Pensées intrusives au coucher
– Tension somatique
2 Paradoxale (‘misperception’)
– Différences marquées entre perception et PSG
– PSG > 6 heures et efficacité du sommeil > 85%
– Perception : Nuits normales rares, beaucoup de nuits blanches
Quels types d’insomnies fonctionne bien avec les théraapies cognitivo-comportementale et comment elle fonctionne
Pas certaines…
Psychophysiologique
Conditionner le cerveau à dormir au moment opportun
Déconstruire idées et faisre association Le lit et la chambre à coucher = calme et un sommeil de qualité donc tu vas dormir qd tu entres dans ton lit
Techniques de relaxation et sortir du lit au besoin (si 30mins sans sommeil, leve toi; va au sofa des réflexions et ventile ce a quoi tu penses)
Le syndrome des jambes sans repos dans l’insomnie, 4 carcatéristqiues, conséquences et traitements
- Trouble commun avec l’âge
- Inconfort dans les jambes au repos (en soirée, pendant la nuit)
- Besoin irrésistible de bouger les jambes pour réduire l’inconfort (fourmillements).
- Soulagement complet ou partiel avec le mouvement (volontaire) des jambes. Retour des symptômes à l’arrêt du mouvement.
Conséquences : Retarde l’endormissement, dérange le sommeil
Traitements:
- Changements dans les habitudes de vie (éviter une consommation élevée de caféine, d’alcool et de tabac, des heures de coucher et de réveil régulières),
- Stratégies comportementales (marche, étirements, massages, baignade, relaxation, exercices pour distraire l’esprit)
Mouvements périodiques des jambes
pendant le sommeil (MPJS) dans l’insomnie, 5 caractéristiques. causes et traitements
Inconfort musculaire qui se manifeste typiquement en soirée et qui se caractérise par un besoin irrésistible de bouger pour soulager l’inocnfort
- Mouvements répétitifs des membres inférieurs : flexion du pied et/ou flexion de la jambe
- Pas nécessairement de trouble de sommeil associé
- Généralement sans gravité (si pas d’impact sur la qualité du sommeil = pas d’inquiétude)
- Mouvements souvent accompagnés d’un micro-éveil.
- Beaucoup plus commun stade 1 et 2 du sommeil mais peut persister en stade 3-4 et REM.
Causes: trouble du mouvement, déséquilibre de certaines substances (dopaminergique)
Traitements: pharmacologiques, hygiène du sommeil
* L-Dopa supprime les symptômes dans 50-75% des cas.
Pourcentage de la population et des 65ans + avec le MPJS
4-11% population & 45% chez les 65 ans et +
sévérité augmente avec l’âge
Somnambulisme dans les parasomnie, définition
Comportement moteur pendant le sommeil profond
– Comportement répétitif, simple ou plus complexe
– Peu de réponse aux stimuli extérieurs
– Désorientation et jugement altéré
(stade 4 sommeil lent)
Pourquoi il y a amnésie variable dans le somnambulisme
Trouble de l’éveil manqué: cerveau se réveil a un certain niveau mais pas assez pour être en contact avec les gens
Chez qui le somnambulism est-il le plus fréquent
- Plus fréquent chez les enfants (4-17%)
- Adultes (2-4%) (d’hab disparait a lage adulte)
Conséquences et éléments déclencheurs du somnambulisme
Conséquences: Risque de blessures/Sécuriser l’environnement
Éléments déclencheurs: (surtout en période)Anxiété, Stress, Privation/fragmentation de sommeil
*chez les personnes prédisposées
Somniloquie définition, fréquent chez qui et lien avec le somnambulisme
Parler en dormant, réflète souvent un contenu mental (du reve, parfois inodible)
Très fréquente chez l’enfant
Survient chez 70-75% des adultes au moins 1x dans leur vie
Terreurs noctures dans les parasomnies définition et manifestations
Éveil soudain en sommeil lent profond avec un cri aigu ou un pleur (prévalence rapportée ~56%)
- Accompagné de manifestations du système autonome d’une réaction de
peur extrême
– augmentation des rythmes cardiaque et respiratoire
– augmentation du tonus musculaire
– rougeur de la peau, diminution de la résistance de la peau.
(stade 3-4 sommeil lent)
Amnésie et terreurs nocturnes
Souvent amnésie rétrograde de l’événement.
Différence entre les cauchemars et les terreurs nocturnes
habituellement les cauchemars se produisent en
sommeil paradoxal et l’individu est capable de se rappeler du contenu onirique
Le trouble comportemental en sommeil paradoxal dans les parasomnies, définiton, chez qui cets le plus commun et lien avec quel maladie
Perte de l’atonie musculaire en sommeil paradoxal (dans le tronc)
*mime son reve ie pense fait attaquer par un ours et se défend
– Comportements vigoureux associés à des rêves vivides (coups de pieds, coups de poing, sauter hors du lit).
– En lien avec le contenu du rêve (moins d’interaction avec
l’environnement que le somnambule)
– Entraîne risque de blessures.
- Plus commun chez hommes âgés.
- Prévalence: évaluée à 0,5% de la population.
- Lien important avec certaines maladies neurodégénératives(Parkinson, démence à corps de Lewy). certains développent ces maladies
Différence entre le trouble comportemental en sommeil paradoxal et le somnambulisme
Exam: Trouble comportemental en sommeil rem/paradoxal (davantage de sommeil en rem) tant dis somnambulisme en lent profond
Bruxisme, définiton, diagnostic et traitement
Définition
– Présence d’activité rythmique des muscles masticateurs chez le sujet normal au cours du sommeil
*tu te réveille le matin et tu as mal a la tete
Diagnostic
1. Grincement des dents
2. Une des manifestations suivantes
- Usure dentaire
- Hypertrophie des muscles masticateurs
- Douleur temporo-mandibulaire
Traitement
– Plaque occlusale
Question importante sur la recherche en sommeil
Évaluation du sommeil: dormez-vous bien
journal de sommeil
2 facons de détecter les troubles du sommeil
Méthodes d’investigation objectives: peux en avoir plusieurs
Polysomnographie (PSG): Mesures physiologiques associées au sommeil ie EEG (stades de sommeil, micro eveils) et/ou EMG (grincement des dents) et/ou sangle thoracique (mvt respiratoire)
Méthodes d’investigation subjectives: jumelle avec ca
- Journal de Sommeil
- Entrevue Semi-Structurée
- Questionnaires
Si on voit sur l’image du EMG au niveau des jambes des mvts et qu’on est en stade 2, on suspecte quel syndrome vs EMG au niveau du menton
On est en stade 2: Syndrome de mouvements périodiques des jambes en sommeil
Si on avait vu ça au niveau du menton (toujours en stade 2): Bruxisme
Durée et description d’un bon sommeil
Un sommeil de qualité est associé à un éveil de qualité, sentiment d’être reposé au réveil (grande variation entre les individus)
Durée généralement entre 7-8h
Comportements qui favorisent un sommeil de qualité; pendant la journée, en soirée et pour bien dormir la nuit
Pendant la journée:
– Se lever à la même heure tous les matins
– S’exposer à la lumière le jour
– Bouger, faire de l’exercice
– Éviter la caféine après le repas du midi
Comportements qui favorisent un sommeil de qualité
En soirée
- Favoriser des activités relaxantes
- Éviter des activités trop stimulantes ou stressantes
- 3h avant le coucher : Réduire les liquides et la nourriture
Pour bien dormir la nuit
- Aller au lit lorsqu’on se sent fatigué, somnolent
- Routine-Sommeil
- Chambre à coucher : Confort, sombre, silencieuse, température, limiter les activités au sommeil
- Remplacer les lumières au besoin
sommeil ou eveil en freq
sommeil lent; reduction frequence, grande amplitude
reve durant seulement paradoxal
non, ie si on te prive de paradoxal, tu reves encore
2 facteirs hypnogene
adénosine et NO car secrete adénosine facilitanmt le sommeil lent en supprimant l’activation de neuronnes maintenant l’éveil, mélatonine (surtout en fin de nuit
