Cours 7 - Tr psychotiques Flashcards

1
Q

Nommer les critères de dx de la schizophrénie

A

au moins 2 critères présent durant au moins 1 mois:

  • idées délirantes
  • hallucinations
  • discours désorganisé
  • comportements désorganisés ou catatoniques
  • symptômes négatifs
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Q

nommer les types d’idées délirantes (7) + un exemple

A
  • délire de grandeur (vouée à de grands accomplissements)
  • délire de persécution (se sent suivi/surveiller)
  • idées de référence (invente des lien et entend des messages qui les concerne à la radio)
  • délire érotumane (croire avoir une relation romantique avec une personnalité connue)
  • divulgation de la pensée (on peut lire dans leurs pensées)
  • délire somatique ( perceptions erronées du fonctionnement de son corps)
  • délire de contrôle (perception que les autres contrôlent leur mouvement)
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3
Q

Nommer les types d’hallucinations (4) + 1 exemple

A
  • auditive (entend des ordres mandatoires, des voix, des sons)
  • visuelle (voir quelque chose non présent)
  • tactile (impression de se faire toucher)
  • olfactive (sens des odeurs non présentes)
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4
Q

Nommer les types de désorganisation du discours et de la pensée (8)

A
  • discours tangentiel
  • discours circonstantié
  • coq à l’âne/fuite d’idées
  • écholalie
  • persévération
  • néologisme
  • blocage de la pensée
  • pauvreté du discours
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Q

discours tangentiel

A

Réponse indirecte ou inappropriée dont les rapports avec la question sont lointains voire inexistants
- ne se rend pas au point

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6
Q

discours circonstantié

A

Le discours est détourné vers des détails superflus et tarde à atteindre son objectif
- finit par se rendre au point
(De A à B, mais pls détours)

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7
Q

blocage de la pensée

A

Interruption du discours avant qu’une pensée ou une idée n’aient pu être menées à leur terme (Parle et arrête abruptement leur phrase, arrête carrément leur idée)

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8
Q

persévération

A

Répétition persistante de mots, d’idées, de sujets sur lesquels sont effectués des retours systématiques

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9
Q

néologisme

A

Utilisation d’un mot nouveau dont le sens et l’étymologie restent incompréhensibles (Invente mots qui existe pas)

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10
Q

écholalie

A

Répéter syllabe et/ou mots

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11
Q

pauvreté du discours

A

Réduction de la quantité de propos spontanés aboutissant à des réponses brèves, concrètes et non élaborées

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12
Q

coq à l’âne / fuite des idées

A

Passer d’une expression à une autre sans qu’il y ai de lien entre elles. (Surtout dans la Schizophrénie).
Discours qui n’a pas de suite, de liaison, de raison.

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13
Q

nommer les comportements psychomoteurs anormaux (4) + 1 exemple

A
  • agitation (bouge constamment et se promène de long en large)
  • catatonie (diminution importante du mvt ou absence du mvt
  • ralentissement psychomoteur (diminution moins importante du mvt, mvt ralentis)
  • rigidité ( mvt rigides)
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14
Q

Nommer les symptômes négatifs (4) + 1 exemple

A
  • aboulie (perte de motivation)
  • anhédonie ( perte ou absence d’intérêt et de plaisir)
  • affect émoussé/ réduction de l’expression émotionnelle (affect plat / diminution de l’expression du visage)
  • alogie (pauvreté du discours)
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15
Q

nommer les autres symptômes liées aux troubles psychotiques (4)

A
  • manque d’insight (manque d’autocritique/ ne comprend pas que c’est invraisemblable)
  • jugement altéré ( décisions et jugement non réfléchis)
  • déficits cognitifs ( trouble de concentration, de mémoire, etc)
  • symptômes affectifs (anxiété, tristesse, etc)
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16
Q

Nommer les facteurs prédisposants du modèle vulnérabilité stress pour la vulnérabilité biologique (4)

A
  • maladies mentales dans la famille
  • dysfonction des NT
  • anomalies cérébrales
  • fragilité neuropsychologique
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17
Q

Nommer les facteurs prédisposants du modèle vulnérabilité stress pour les stresseurs de l’environnement (5)

A
  • alcool drogues
  • émotions exprimées
  • évènements de la vie
  • pression de performance
  • insuffisance du soutien social
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18
Q

nommer les facteurs associées aux troubles psychotiques (6)

A
  • stigmatisation
  • isolement social (prédisposant ou conséquence)
  • désavantage sociaux
  • risque d’itinérance
  • pauvreté
  • plus haut taux de suicide
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19
Q

Nommer les 2 types d’antipsychotiques

A
  1. typiques

2. Atypiques

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20
Q

Nommer les 3 phases de la schizophrénie

A
  1. prodrome
  2. phase aigu
  3. phase résiduelle / de rétablissement
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21
Q

expliquer la phase prodromique

A
  • désintérêts s’installe
  • isolement
  • difficultés cognitives
  • changement de l’humeur
  • changement perceptuels
22
Q

Nommer les ressources cliniques pour la phase aigu (4)

A
  • hospitalisation
  • centre de crise
  • hôpital de jour
  • suivi dans le milieu
23
Q

Nommer les ressources cliniques pour la phase de rétablissement (5)

A
  • suivi dans le milieu
  • clinique externe de psychiatrie générale
  • cliniques spécialisées par dx
  • centre de jour
  • organismes communautaires
24
Q

Nommer les ressources cliniques pour la réinsertion (4)

A
  • organismes ou cliniques spécialisées (réinsertion sociale, intégration au travail, soutien entre pairs)
  • équipe de 1ere ligne en santé mentale pour soutien dans le milieu de vie
  • ressources résidentielles (foyers ou appart supervisés)
  • bureau privé en santé mentale
25
Q

Nommer les impacts fonctionnels et facteurs associés (11)

A
  • pauvre santé physique
  • interruption du parcours scolaire
  • perte d’emploi / difficulté a/n de l’emploi
  • difficultés d’organisation (AVD hygiène très difficiles)
  • difficultés d’accès au logement (relié aux difficultés d’hygiène)
  • difficulté cognitives
  • difficultés relationnelles ( communiquer et interagir)
  • difficulté à exprimer et actualiser ses intérêts
  • perte de rôles
  • retrait social et isolement
  • stigmatisation
26
Q

Nommer les facteurs associés aux troubles concomitants (6)

A
    • grand risque de rechutes
    • grand nombre d’hospitalisation
  • hospitalisation + longues
    • grand risque d’itinérance
  • sx aggravés
    • grand risque de judiciarisation
27
Q

Nommer les meilleures pratiques recommandées (11)

A
  • psychoéducation (favorise adhérence au traitement)
  • implication dans le choix de traitement
  • Suivi intensif dans le milieu
  • intervention de crises dans la communauté
  • groupe de soutien et d’entraide par les pairs
  • interventions qui considèrent la santé physique
  • adaptation à la maladie et apprentissage d’habiletés
  • soutien à l’emploi
  • soutien pour les familles
  • intégration d’un tx des comorbidités
  • intervention pour PEP
28
Q

Nommer les thérapies / approches reliées à l’adaptation de la maladie et l’apprentissage d’habieltés

A
  • thérapies interpersonnelles/cognitives
  • thérapies cognitive comportementales
  • apprentissage d’habiletés sociales
  • remédiation cognitives
29
Q

Expliquer le rôle de l’ergo pour la schizophrénie

A
  • soutenir l’espoir et les projets de vie
  • gestion de l’impact fonctionnel de la maladie ( gestion du quotidien, habiletés opératoires, habiletés sociales, etc)
  • soutien dans les habitudes de vie
  • soutien à l’emploi/études
  • lien avec pairs-aidant
  • défense des droits et travail
  • collaboration avec la famille et l’environnement
30
Q

Nommer les outils d’évaluation pour l’entrevue initiale (4)

A
  • MCRO
  • OCAIRS
  • OPHI-II
  • KAWA
31
Q

Nommer l’outil d’évaluation pour les habiletés sociales

A
  • ACIS
32
Q

Nommer les AUTRES outils d’évaluation utilisées du MOH (6)

A
  • MOHOST
  • VQ
  • AMPS
  • Grille d’intérêts
  • OQ
  • OSA
33
Q

Nommer les outils d’évaluation pour la habiletés cognitives / opératoires (3)

A
  • PRPP
  • AMPS
  • BaFPE
34
Q

Nommer les outils d’évaluation pour le fonctionnement

A
  • ELADEB
  • KELS
  • ILS
35
Q

expliquer le rétablissement personnel

A
  • processus personnel
  • reconstruction a/n personnel, social, environnemental et spirituel
  • rajustement
36
Q

Nommer des services fondés sur le rétablissement

A
  • soutien à l’atteinte de projet de vie
  • mise en valeur du vécu par les pairs-aidants
  • interventions dans le milieu de vie
  • évaluations centrés sur les forces
  • collaboration avec les familles
  • impliquer les personnes utilisatrices dans les décisions
  • lutte explicitement contre la stigmatisation et l’exclusion sociale
37
Q

Expliquer l’ordre et la priorité d’intervention du rétablissement

A
  1. solutions les plus proches du contexte de vie pour permettre l’expérimentation véritable
  2. le plus loin possible de solutions dans le milieu de la santé
38
Q

Nommer les étapes du processus de remotivation

A
  1. exploration
  2. compétence
  3. accomplissement
39
Q

Explique l’étape de l’exploration du processus de remotivation

A
  • permet de prendre connaissance de ses capacités, préférences et valeurs, d’apprendre de nouvelles façons
  • intérêt fort, mais niveau de défi peu élevé
    ex: découvrir des intérêts dans de nouveaux contextes
40
Q

Explique l’étape de la compétence du processus de remotivation

A
  • consolider de nouvelles façons de faire acquises lors de l’exploration
  • développer le sentiment d’efficacité personnel
41
Q

Explique l’étape de l’accomplissement du processus de remotivation

A
  • intégrer de nouvelles participations occupationnelles dans sa vie
  • généraliser les compétences acquises
  • développer un niveau d’autonomie
42
Q

Nommer des stratégies pour la gestion de sx

A
  • utilisation de l’activité pour distraire
  • groupes de soutien
  • enseignement sur l’impact fonctionnel des sx et l’importance de la médication
  • utilisation de l’activité thérapeutique (in vivo)
43
Q

expliquer le continuum des habiletés

A
  1. habiletés de communication et d’interaction
  2. gestion de situations quotidiennes interpersonnelles
  3. Participation à des rôles sociaux valorisants
44
Q

Nommer les cibles d’interventions pour les habiletés sociales

A
  • entrainement aux habiletés de communication
  • développement des compétences sociales
  • gestion de la charge affective
  • résolution de problèmes
  • généralisation et maintiens des acquis (habiletés in vivo, travail d’équipe)
  • intégration sociale et projet de vie (vers le rétablissement)
45
Q

Expliquer le processus de changement comportementale

A
  1. précontemplation (entrée)
  2. contemplation
  3. détermination (sortie temporaire et retour à précontemplation)
  4. action
  5. maintenance (sortie permanente)
  6. chute ou rechute
46
Q

Nommer les principes directeurs de l’entrevue motivationnelle (4)

A
  • empathie
  • faire apparaître une discordance entre les valeurs et les comportements
  • valoriser l’efficacité personnelle
  • rouler avec la résistance en évitant l’affrontement
47
Q

Nommer les ingrédients de base au changement (3)

A
  • importance du changement
  • confiance en sa capacité de changer
  • priorité accordée au changement
48
Q

expliquer l’action contre inertie

A
  • par des ego
  • manuel d’intervention permettant aux personnes avec un trouble mental sévère de reprendre des activités signifiantes
  • comprends de nombreuses fiches de travail
  • idéal pour les difficultés de mise en action
49
Q

Nommer les différentes approches de groupe (6)

A
  • IPT : réadaptation cognitive
  • groupe de taches (ex: activité culinaire)
  • groupe de remobilisation (habiletés de communication)
  • groupe d’éducation thérapeutique (parler de sa maladie)
  • groupe d’entrainement aux habiletés sociales / opératoires
  • groupe de méthode projective (fonctionnement intrapsychique)
50
Q

Expliquer l’IPT (integrated psychological treatment)

A
  • pratique de réadapt de groupe d’orientation cognitivo-comportementale
  • améliore fonctionnement psychosocial
  • développe habiletés pour gérer les stresseurs
  • 8 modules