Cours 7: Physiologie de l’exercice (Laurie) Flashcards
Quelle est l’équation de Fick?
Que permet-elle de calculer?
𝑉𝑂2 = 𝑄 𝑥 ∆ 𝑂2 𝑎𝑟𝑡é𝑟𝑖𝑜𝑣𝑒𝑖𝑛𝑒𝑢𝑥;
𝑉𝑂2 = 𝐹𝑐 𝑥 𝑉𝐸 𝑥 (𝑝𝑂2𝑎𝑟𝑡è𝑟𝑒 − 𝑝𝑂2𝑣𝑒𝑖𝑛𝑒𝑢𝑥)
Mesure la capacité du corps à consommer l’oxygène (métabolisme aérobique) ou VO2
Quelles sont les 6 choses à observer dans la réponse physiologique à l’exercice?
- Tachycardie;
- Volume d’éjection;
- Tension artérielle;
- Redistribution du flot sanguin;
- Muscle périphérique;
- Hémoglobine.
Qu’est-ce que est activé avant le début de l’activité, le contexte menant à l’effort physique ou l’anticipation?
Qu’est-ce qui sera augmenté préalablement à l’effort?
Le centre cardioaccélérateur sera activé
Il y a augmentation préalable à l’effort de la fréquence cardiaque et du volume d’éjection;
La tachycardie durant l’exercice s’explique par:
Une __________ des influx parasympathiques et
une __________ des influx sympathiques progressive;
Principalement médié par ___________ qui sont sécrétés par les ____________.
Diminution
Augmentation
La noradrénaline et l’adrénaline
Les glandes surrénales
Qu’est-ce qui influence également le système sympathique, autre que l’adrénaline et la noradrénaline?
- Thermorécepteurs;
- Chémorécepteurs (CO2);
- Méchanorécepteurs: Peau et tendons.
Quels sont les déterminants du volume d’éjection? Décrivez les
- Pré-charge: Remplissage ventriculaire ou degré d’étirement des fibres musculaires avant d’entamer la systole;
- Contractilité: Force de contraction d’une fibre musculaire indépendante de son niveau d’étirement;
- Post-charge: Pression qui s’oppose à la sortie du sang des ventricules.
Lors de l’effort physique, la pré-charge est augmentée ou diminuée?
De quelle manière?
Lors de l’effort physique, la pré-charge est globalement augmentée:
« Pompe musculaire »: Mobilisation du « pool » de sang veineux dans l’ensemble des extrémités,
particulièrement les membres inférieurs;
« Pompe respiratoire » : Tachypnée et inspiration profonde;
Contraction des muscles via le sympathique: Système sympathique activé ++.
Contractilité ou inotropie
Lors de l’exercice, il y a une influence plus importante du système sympathique
Il y a une activation des récepteurs _______ par la noradrénaline et l’adrénaline, sécrétées par les glandes surrénales.
L’effet net est donc ________
Bêta 1
positif
Normalement, lors de l’exercice physique, il y a augmentation ou diminution de la tension artérielle?
Quels sont les déterminants de la tension artérielle?
Augmentation
Déterminants:
* Activation des récepteurs alpha et ẞ2 sympathiques;
* La vasodilatation des vaisseaux de certains organes cibles;
* L’augmentation du débit cardiaque;
* Niveau d’hydratation.
ΔP= 𝐷𝐶 𝑋 𝑅
Pression artérielle = débit cardiaque x résistance vasculaire
Redistribution du débit cardiaque
___________ (augmentation ou diminution) du débit cardiaque à l’effort est significative et surtout,
principalement dirigé vers les organes qui le nécessite le plus (__________)
_________ (augmentation ou diminution) marquée du flot vers les organes intra-abdominaux (via
___________).
Augmentation
Muscles
Diminution
Vasoconstriction sympathique
Donner en ordre croissant les organes qui reçoivent le plus de débit sanguin au repos?
Faites la même chose pour le débit sanguin pendant l’exercice intense
Au repos:
Coeur, peau, autres, cerveau, reins, muscles squelettiques, abdomen
À l’exercice:
Autres, abdomen et reins (égaux), coeur, cerveau, peau, muscles squelettiques
Décrivez la différence entre les mécanismes de régulation intrinsèques et extrinsèques
Intrinsèques:
La régulation se fait entièrement à l’intérieur du tissu ou de l’organe
Le mécanisme recourt aux hormones paracrines ou aux propriétés du tissu musculaire
Aussi appelée autorégulation ou régulation locale
Extrinsèques:
La régulation se fait à l’extérieur du tissu ou de l’organe
Le mécanisme agit par l’intermédiaire des nerfs ou des hormones
Auto-régulation au niveau musculaire
C’est la régulation intrinsèque au niveau des muscles ou les mécanismes extrinsèques qui l’emportent?
Qu’est-ce que cela favorise?
Par quoi est médiée la vasodilatation locale?
La régulation intrinsèque au niveau des muscles « l’emporte » sur les mécanisme extrinsèques;
Favorise un apport de sang augmenté par rapport aux autres organes durant l’effort;
L’effet de vasodilatation local est médié par le monoxyde d’azote (NO).
Extraction cellulaire
L’oxygène qui a été amené dans le sang via le passage dans les alvéoles pulmonaires est extrait
dans les tissus périphériques via un gradient de concentration.
De quoi dépend l’extraction d’oxygène périphérique?
Dépendante de la concentration d’hémoglobine et de la concentration artérielle en oxygène;
Vrai ou faux
Dans le calcul d’extraction d’oxygène, seulement l’oxygène attachée à l’hémoglobine est considérée?
Vrai
Extraction cellulaire
Le transport de l’oxygène du sang ____ (est ou n’est pas) linéaire;
Propriété _________ en lien avec l’hémoglobine;
Une _______ (augmentation ou diminution) de la pO2 dans les tissus a un effet amplifié sur la dissociation de l’Hb-O2
N’est PAS
intrinsèque
diminution
Résumez la réponse à l’exercice
- Augmentation du débit cardiaque via augmentation de la fréquence cardiaque et la contractilité;
- Redirection du flot sanguin vers les organes d’intérêts;
- Autorégulation locale favorisant l’apport sanguin et l’extraction accrue d’oxygène;
Quel est le facteur limitant habituel à la poursuite d’un effort?
L’apport sanguin (débit cardiaque)
Si baisse de performance
Associez chaque paramètre de l’équation de Fick avec ses conséquences
1) « Insuffisance chronotrope » Médicaments;
Maladie du système de conduction
2) Insuffisance cardiaque, Maladie coronarienne
Maladie valvulaire
3) Maladie pulmonaire (hypoxémie), Anémie, « Shunt »
4) Ce qui diminue la consommation en oxygène: Maladies musculaires ou neuromusculaires, Maladies métaboliques
a) 𝐹𝑐
b) 𝑉𝐸
c) 1.34𝑥 [𝐻𝑏] 𝑥𝑆𝑎𝑂2
d) 1.34𝑥 [𝐻𝑏] 𝑥𝑆𝑣𝑂2
1) a)
2) b)
3) c)
4) d)
