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REA-1002 > Cours 12: Plancher pelvien, maternité et réadaptation (Laurence) > Flashcards

Cours 12: Plancher pelvien, maternité et réadaptation (Laurence) Flashcards

1
Q

L’ouverture de la symphyse pubienne chez la femme est de combien de degrés? Et chez l’homme elle est de combien de degrés?

A

Femme: 80-85 deg
Homme: 50-60 deg

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Q

Par quelle structure est transpercé le plancher pelvien (chez la femme) (3)?

A

Uretre, vagin, rectum

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3
Q

Nomme les 3 muscles du périnée urogénital

A

Ischiocaverneux
Bulbospongieux
Transverse superficiel

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4
Q

Quels sont les muscles dans le plan superficiel du plancher pelvien qui contribuent à la santé sexuelle (2)?

A

Ischiocaverneux
Bulbospongieux

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5
Q

Quel muscle du plan superficiel sert à retenir les gaz et les selles?

A

Le sphincter externe de l’anus (faut partie du périnée anal)

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6
Q

Quels sont les 2 muscles du plan moyen qui forment le diaphragme urogénital?

A

Sphincter strié de l’urètre (arrete l’urine)
Transverse profond

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7
Q

Nomme les 5 muscles du plan profond (diaphragme pelvien)

A

Pubovaginal
Puborectal
Pubococcygien
Illiococcygien
Coccygeus

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8
Q

Quel est la fonction des muscles du plan profond?

A

Continance, contre la descente des organes

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9
Q

Quels sont les 3 nerf du plexus honteux (pudental)?

A

S2-S3-S4

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10
Q

Vrai ou faux, les cyclistes sont plus à risque de coincement du nerf pudental dans le canal d’Alcock?

A

vrai (du à la pression)

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11
Q

Vrai ou faux le nerf honteux peut se faire comprimer sous le ligament sacro-épineux

A

Vrai

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12
Q

Nomme les 2 branches du nerf pudental qui sortent du canal d’alcock

A

Nef inférieur anal
Branche périnéale du nerf pudental

*Pas le nerf dorsal du clitoris, lui il ne passe pas dans le canal d’alcock

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13
Q

Vrai ou faux, lorsque la vessie est pleine elle est en forme pyramidale

A

Faux, elle est pyramidale lorsqu’elle est vide et ovale pleine

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14
Q

Nomme les 3 paroies vésicales (de la vessie)

A

Interne (urothélium)
Moyenne (détrusor=muscles)
Externe (adventice)

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15
Q

Quelle sont les 2 fonctions de la vessie?

A

Réservoir (détrusor relâché)
Évacuateur (détrusor contracté)

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16
Q

Comment appelle-t-on la partie de la vessie qui sert à ouvrir le col vésical, qui est localisé sur la face postéro-inférieure et qui est l’endroit d’insertion des uretères?

A

Le trigone

17
Q

Quels éléments vis-a-vis l’urètre servent à empêcher l’urine de s’écouler? (3)

A

Sphincter strié
Muscle lisse
Muqueuse et sous-muqueuse

18
Q

Vrai ou faux, une dysfonction du plancher pelvien peut faire des problèmes auprès de la vessie, l’utérus et le rectum

A

vrai

19
Q

L’enceinte manométrique abdominale est délimité par quelles structures (6)

A

Diaphragme thoracique (haut)
Diaphragme pelvien (bas)
Symphyse pubienne (avant)
Transverse de l’abdomen (avant)
Paroi du bassin (arrière)
Colonne lombo-sacrée (arrière)

20
Q

Vrai ou faux, plus la lordose du dos augmente, plus il y aura de pression vers l’avant qui peuvent mener à des fuites urinaires

A

Vrai

21
Q

Quel est le rôle passif de la biomécanique périnéale?

A

Tonicité du plancher pelvien (comme un trampoline rigide)

22
Q

Quel est le rôle actif de la biomécanique périnéale?

A

Mécanismes de l’occlusion urétrale (force, rapidité, coordination, endurance)

23
Q

Dans l’acronyme GPAV au sujet des grossesse que veut dire chaque lettre de l’acronyme?

A

Gravida: Nombre de grossesse
Partum: Nombre d’accouchement
Avorta: Nombre de fausse couche
Viva: Enfant vivant

24
Q

Vrai ou faux, la progestérone augmente le tonus des muscles lisses

A

Faux: diminue:
-Intestin augmentation réabsorption eau = constipation
-Vessie diminution tonus détrusor = vidange vésicale incomplète, diminution du tonus urétal = incontinence urinaire d’effort

25
Q

Vrai ou faux, la relaxine permet le remodelage des tissus conjonctifs du bassin (plus extensible)

A

Vrai

26
Q

Quels sont les changements musclulo-squeletiques dus à la grossesse?

A

-Augmentation du contenu abdominal
-Changement de posture (+lordose lobaire)
-Affaiblissement tonus abdo et pelviens
-Augmentation de la laxité des fascias de support et des ligaments des voies urinaires et du plancher pelvien

27
Q

Quels sont les impacts de la grossesse sur le système urinaire?

A

-Augmentation frequ urinaire
-Augmentation de l’iincontinence urinaire à l’effort
-Augmentation de l’incontinence par urgenturie
-Augmentation de l’incontinence de gaz

28
Q

Nommes des étirements et traumatismes liés à l’accouchement vaginal (5)

A

-Déchirures
-Épisiotomie (couper avant de déchirer)
-Lésion nerveuse
-Affaiblissement des muscles du plancher pelvien
-Avulsion des muscles du plancher pelvien

29
Q

Décrit l’incontinence urinaire d’urgenturie

A

-Perte involontaire des urines suite à une contraction du détrusor entraînant un besoin mictionnel urgent (hyperactivité de la vessie)

-Signes et symptômes: fuite involontaire d’urine accompagnée ou immédiatement précédée par une urgenturie

30
Q

Décrit l’incontinence urinaire d’effort

A

-Perte involontaire des urines survenant lorsque la pression vésicale excède la pression urétrale maximale, en l’absence d’activité du détrusor

-Signes et symptômes: fuites d’urines lors de toux, d’éternuement ou d’activité physique

-Causes: affaiblissement des muscles du plancher pelvien

31
Q

Vrai ou faux, l’incontinence urinaire d’effort est plus présente chez les femmes enceintes et l’incontinence d’urgenturie est plus présente chez les personnes agées

A

Vrai

32
Q

Comment appelle-t-on la perte de selles (solide ou liquide) ou de gaz, qu’on ne peut pas controler

A

Incontinence anale (causé par déchirure )

33
Q

Associe les prolapsus pelviens suivants avec la bonne définition: Cystocèle, hystérocèle, entérocèle, rectocèle

A) Utérus descendu
B) Rectum descendu
C) vessie basculée vers le vagin
D) Intestin qui descend

A

A) hystérocèle
B) rectocèle
C) Cystocele
D) entérocèle

34
Q

Quels sont les symptomes des prolapsus pelviens?

A

-SENSATION DE LOURDEUR VAGINALE
-Pression lombaire
-Incontinence urinaire
-Difficultés à uriner
-Douleur lors de relation sexuelles
-Constipation
-Incontinence fécale

35
Q

Nomme des types de douleurs pelvi-périnéales post-natales liée avec l’accouchement vaginal

A

-Douleurs liées au cicatrices périnéales, vaginales et anales
-Douleurs liées aux traumatismes de l’accouchement
-Dyspareunia: douleur lors des relations sexuelles

*20 à 50% des femme qui ont accouché!!

36
Q

Quel est le traitement en rééducation périnéale et pelvienne?

A

-Éducation
-Enseignement et modification des habitudes de vie
-Rééducation des muscles du plancher pelvien
-Rééducation vésicale
-Retour graduel aux activités
-Technique des tissus mous
-Massage de la cicatrice

REA-1002 (12 decks)

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