Cours 7 (Examen 1) Flashcards
Quels sont les 5 éléments de la représentation de la maladie?
- Identité :
-L’étiquette attribuée (diagnostic et symptômes). - Cause perçue de la maladie :
-Causes biologiques ou psychosociales. - Temporalité :
ponctuelle VS chronique.
-Croyances des patients concernant la durée de la maladie. - Les conséquences :
-C’est les effets sur la vie.
Ex : Physiques, émotionnelles/sociales ou une combinaison de facteurs (ex : un effet physique mener un effet émotionnelles). - Curabilité et la contrôlabilité :
-Traitement et guérison.
-Inclus le degré de contrôle qu’ils ont eux-mêmes sur la maladie.
Nommez et expliquez les 2 types de recherches.
Recherches qualitatives :
Permet d’avoir une vision globale et d’exprimer librement les croyances (ex : évaluer le nombre de fois où un thème revient dans un discours sur les maladies).
Recherches quantitatives :
Permet d’apporter plus de détails sur les thèmes et sur les croyances des gens sur ceux-ci (ex : faire trier des phrases et les regrouper par thème).
Comment mesurer les croyances sur la maladie?
Utilisation de questionnaires (notamment le IPQ - Questionnaire de perception de la maladie par Weinman).
Les questionnaires sont importants dans la recherche. Ça permet de situer le client sur où est sa perception de sa maladie, des conséquences, du traitement, etc.
Horne et al a développé un questionnaire sur les croyances sur les médicaments (BMQ). Ce dernier a évalué 4 dimensions. Lesquelles?
- Nécessité du médicament
- Inquiétude à ce médicament
- Utilisation abusive
- Dangerosité du médicament
Quelles sont les 3 limites posées par la mesure des représentations?
- Les construits ne sont pas toujours stables dans le temps. (ex : est-ce que la tristesse est un trait de personnalité ou un état temporaire causé par la maladie?).
- Dès qu’on parle de modèle d’auto-régulation, la nature changeante des construits devient centrale.
- Défi de savoir quoi mesurer et quand (ex : est-ce que les variables sont des causes ou des conséquences?).
Qu’est-ce que le modèle d’auto-régulation du comportement de maladie?
C’est un modèle basé sur la résolution de problème.
La maladie et les symptômes seraient gérés par les individus de la même manière que le serait d’autres problèmes.
Nommez les 3 stades du modèle d’auto-régulation.
Stade 1 : Interprétation
C’est donner un sens au problème. C’est comment l’individu interprète un symptôme OU l’information transmise par un tierce (médecin)
*L’individu ici a besoin d’une conception de la maladie pour trouver une solution.
Stade 2 : Le coping (l’ajustement)
Développement et identification de stratégies de coing adaptées. *Le coping a 2 catégories : 1. Par approche (ex : aller chez le médecin) 2. Par évitement (ex : déni).
Stade 3 : L’évaluation
L’individu évalue l’efficacité de la stratégie de coping et décide de la maintenir ou d’en choisir une autre.
Pourquoi est-ce que le modèle est auto-régulateur?
Puisque les 3 composantes interagissent de manière à maintenir un équilibre.
Si l’état normal (santé) est interrompu par la maladie, le modèle propose que l’individu sera motivé à rétablir la normalité.
Quel peut être l’impact de la perception des symptômes et du déni sur la manière dont l’individu voit sa maladie?
Perception : La perception des symptômes peuvent entrainer des émotions qui vont exacerber cette même perception (cercle vicieux).
Déni : Utiliser la stratégie du déni peut entraîner la réduction de la perception des symptômes (et donc de la maladie).
Nommez les 3 dimensions qui peuvent avoir un impact sur l’interprétation de la maladie (le stade 1 du modèle auto-régulateur).
Il y a des différences interindividuelles dans la perception des symptômes.
(1) Focalisation interne ou externe
(2) Le style d’attachement
(3) L’humeur, la cognition et le contexte sociale
Explique l’influence de la focalisation interne ou externe sur la perception des symptômes.
Certains individus se focus sur les états externes, d’autres sur les états internes.
*Femmes = + focus interne
*Le moment de la journée peut aussi influencer le degré d’attention
Explique l’influence du style d’attachement sur la perception des symptômes.
Le style d’attachement va avoir un impact sur la manière dont un individu va percevoir les choses dans sa vie et cela s’étant à la perception des symptômes.
*Attachement moins sécure = niveau plus élevé de symptômes
Explique l’influence de l’humeur, de la cognition et du contexte sociale sur la perception des symptômes.
Humeur : certaines émotions négatives vont avoir un impact négatifs sur la perception.
*Plus d’anxiété augmente la perception de la douleur ET plus de stresseurs augmentent les symptômes subjectifs.
Cognition : Des attentes envers un traitement peut avoir un impact sur la perception des symptômes.
Contexte social/culturel : l’endroit où vit l’individu va avoir un impact sur la perception des symptômes.
*Par exemple, certaines maladie peuvent être traité différemment selon la pays de l’individu.
Que sont les symptômes médicalement inexpliqués (SMI)?
Présence de symptômes alors que les tests médicaux ne démontrent rien d’anormal.
- Ex : fatigue, maux de tête, douleurs abdominales ou intestinales, vertige
- Deux types :
(1) Syndrome de fatigue chronique
(2) Syndrome de l’intestin irritable
Focus de la recherche sur des facteurs de prédisposition :
-Génétique ou personnalité
-Attention centrée sur le problème, comportement, humeur
-Facteurs déclencheurs (évènements de vie, stresseurs)
Qu’est-ce que l’état de stress post-traumatique (EPST)?
Trouble (de type anxieux) qui s’accompagne de symptômes somatiques (corporels) suivant un évènement de vie stressant/traumatisant.
Ex : maux de tête, vertiges, nausées, estomac dérangé, troubles respiratoires, douleurs musculaires.
MAIS, le ESPT n’expliquerait qu’une petite portion des symptômes somatiques.
*L’apparition et maintien des symptômes peuvent être influencés par l’évènement lui-même.
OU
Des symptômes déjà présents peuvent s’aggraver ou s’améliorer selon la façon dont l’individu réagit à l’événement.
