Cours 6 (Examen 1) Flashcards

1
Q

Quels sont les 10 facteurs présent dans le modèle sexuel de la santé?

A
  1. Parler de sexe
  2. Culture et identité sexuelle
  3. Fonctionnement anatomique de la sexualité
  4. Soins de la santé sexuelle et le safer-sex
  5. Défis
  6. Image du corps
  7. Masturbation et fantasmes
  8. Sexualité positive
  9. Intimité et relations
  10. Spiritualité
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2
Q

Quelle est la définition de “santé sexuelle” selon l’OMS?

A

“La santé sexuelle est un état de bien-être physique, émotionnel, mental et social lié à la sexualité : ce n’est pas seulement l’absence de maladie”.

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3
Q

Quels sont les deux modèles?

A

Modèle de prise de décision
-Coûts/bénéfices

Modèle de croyances sur la santé
-Étudier les cognitions individuelles au sein du contexte de la relation et du contexte social général.
Exemples :
-Estime de soi
-Habiletés interpersonnelles
-Attitudes par rapport au sexe et à la contraception
-Normes imposées par les pairs
-Statut de la relation
-Consommation de substance

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4
Q

Quels sont les facteurs interpersonnels?

A

-Le partenaire (durée de la relation, stabilité, soutien du partenaire amoureux)
-Parents et pairs

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5
Q

Quels sont les facteurs liés au contexte/perceptions?

A

Contexte
-La spontanéité du sexe
-Consommation de substances
-Disponibilité de la contraception

Perceptions :
Effet plancher : sévérité perçue
Effet plafond : sentiment d’immunité et d’une faible vulnérabilité.

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6
Q

Quel est le focus du traitement?

A

L’éducation sexuelle
-Services de santé sexuelle et l’accessibilité
-Programmes gouvernementaux/scolaires
-L’environnement social (parents et amis, normes sociales)

Perceptions des risques et vulnérabilités?
Style de parentalité?
TSPT?
-Reconnaître le risque?

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7
Q

Quels sont les facteurs intrapersonnels?

A

-Le niveau de connaissance : la connaissance objective est peu liée à l’utilisation de la contraception

-Les attitudes :
-Négatives “ça tue la spontanéité”
-Positives = utilisation constante et efficace

-La personnalité
-Locus de contrôle interne semble corréler avec l’utilisation de la contraception et au maintien
-La culpabilité et l’anxiété liées au sexe sont positivement liées à l’utilisation de la contraception et au maintien dans le temps
-La personnalité est souvent mesurée en utilisant les facteurs du Big Five

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8
Q

Qu’est-ce que la personnalité “Big Five”? Nommez les 5 traits et expliquez-les brièvement.

A
  1. Névrotisme :
    C’est l’instabilité émotionnelle. Plus le névrotisme est important, plus l’individu sera à risque de ressentir des émotions négatives.
  2. Extraversion :
    C’est la tendance à socialiser et être à l’aise en public. Plus l’extraversion est forte, plus l’individu sera à l’aise en groupe et éprouvera des émotions positives (sans peur de les affirmer).
  3. Ouverture à l’expérience :
    Tendance à être curieux et ouvert à la nouveauté. Plus l’ouverture est grande, moins l’individu sera inconfortable et hostile face à quelque chose de nouveau.
  4. Amabilité (ou agréabilité) :
    Tendance à être agréable et à collaborer en harmonie. Plus plus l’amabilité est élevée, plus l’individu sera apprécié, optimiste et ouvert à la critique.
  5. Caractère consciencieux :
    Tendance à être fiable et discipliné. Plus la conscienciosité est plus, plus l’individu pourra être concentré et va réfléchir avant d’agir afin de faire la “meilleure chose possible”
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9
Q

Quels sont les aspects de la personnalité?

A

-La personnalité dépend des caractéristiques constitutionnelles de l’individu
-Tempérament, génétique
-Et de ses figures d’attachement, évènements de vie et du contexte socioculturel.

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10
Q

Qu’est-ce que le modèle multifactoriel?

A

-Le développement de la personne résulte de plusieurs facteurs en interaction :
-Les expériences qu’elle vit, dans son contact avec l’environnement et qui ont un impact sur l’expression de son potentiel génétique.
-On sait maintenant que les relations humaines et les expériences relationnelles sont déterminantes dans le développement de la structure des fonctions et de la connectivité du cerveau.
-Le modèle multifactoriel de Delisle (2004) propose que l’organisme soit dans un processus continuel d’interactions avec son environnement : matériel et physique, social, politique, culturel et environnemental.

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11
Q

Quels sont les 4 types d’attachement à l’enfance?

A

(1) Attachement sécurisant
(2) Attachement anxieux
(3) Attachement évitant
(4) Attachement désorganisé

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12
Q

Comment le style d’attachement dans l’enfance va se manifester une fois à l’âge adulte?

A

Selon Hazan et Shaver, il y a 4 types d’attachement à l’âge adulte :
(1) Sécure
(2) Préoccupé
(3) Évitant
(4) Évitant-craintif

Selon Bartholomew et Horowitz, l’attachement est conceptualisé sur un continuum de deux dimensions.
- Anxieux : Le degré d’inquiétude d’une personne que l’autre partenaire ne sera pas disponible dans les temps de besoin.
-Reflète l’hyperactivation du système d’attachement)
- Évitant : Maintien d’une distance émotionnelle de l’autre partenaire.
-Reflète la désactivation du système d’attachement

*Les gens qui ont un faible score sur ces 2 dimensions sont considérés comme ayant un attachement sécurisant.

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13
Q

Quels sont les 3 systèmes innés selon Bowlby?

A

(1) Le système d’attachement
(2) Le système sexuel
(3) Le système de soin “caregiving”

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14
Q

Quelles sont les 2 stratégies utilisées lors de dysfonctionnement des systèmes?
Comment se manifestent-elles pour le système sexuel?

A

(1) Stratégie d’hyperactivation :
-Forte activation du système d’attachement dans le but d’augmenter la proximité en demandant le soutien et l’amour de la figure d’attachement.
-Exagération des signaux de danger et de l’indisponibilité de la figure d’attachement.

(2) Stratégie de désactivation :
-Inhibition de la demande de proximité et détachement.
-Le but premier est de garder le système d’attachement “off” afin d’éviter la frustration et la détresse de l’indisponibilité de la figure d’attachement.

L’hyperactivation :
-Préoccupations constantes et efforts pour persuader le partenaire amoureux à avoir des relations sexuelles.
-Ce système chronique d’activation est accompagné d’inquiétudes et d’anxiété à propos de l’attraction sexuel de l’autre partenaire.
-Cette anxiété peut mener au rejet du partenaire amoureux.

Désactivation :
-Caractérisé par l’inhibition sexuel et du désir ou une attitude évitante envers la sexualité.
-Ils peuvent paradoxalement promouvoir la promiscuité sexuelle.

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15
Q

Comment les styles d’attachement vont-ils impacter la sexualité?

A

Attachement sécurisant :
-Ils recherchent une intimité sexuelle et le plaisir durant l’acte.
-Ils apprécient le sexe et sont attentifs aux besoins sexuels du partenaire amoureux.

Attachement anxieux :
-Focalisent sur la recherche de protection et de sécurité, vont avoir de la difficulté à obtenir la satisfactions de leurs besoins sans exaspération.

Attachement évitant :
-Vont favoriser la distance émotionnelle et auront de la difficulté à explorer le plaisir sexuel avec un partenaire amoureux parce qu’il y a un risque d’intimité et donc de vulnérabilité.

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16
Q

Quels sont les objectifs de la thérapie cognitive comportementale?
Quelles sont les 6 interventions qui peuvent être utilisées en TCC?

A

Objectifs :
La TCC envisage le changement de comportement à travers le renforcement, le modeling, l’exposition ou l’apprentissage par association.

Interventions :
(1) Tenir un journal des comportements
(2) Essayer progressivement de nouveaux comportements
(3) Exposition aux déclencheurs et changements
(4) Techniques de relaxation
(5) Techniques de distraction
(6) Restructuration cognitive

17
Q

Quels sont les 5 types de pensées erronées ciblées lors de restructuration cognitive?

A

(1) L’abstraction sélective
-Ex. “Boire de l’alcool est le seul moyen que je dispose pour me détendre”

(2) Raisonnement dichotomique
-Ex. “Si je n’ai pas un contrôle total, alors je vais perdre tout contrôle”

(3) Surgénéralisation
-Ex. “J’ai rechuté la nuit dernière, donc je vais rechuter cette nuit aussi”

(4) L’amplification
-Ex. “Arrêter de fumer va me pousser au bord du précipice”

(5) Pensées superstitieuses
-Ex. “Si je fais de l’exercice, je vais avoir une nouvelle crise cardiaque”

18
Q

Quels sont les 5 étapes du modèle TCC (ABCDE) de Antoni?

A
  1. La conscience (Awareness) : Puisqu’une grande part de notre cheminement de pensées est automatique, la première étape est de devenir conscient des cognitions que nous construisons et des façons avec lesquelles ces cognitions impactent nos réponses physiques et émotionnelles.
    -Via journal, échanges avec le thérapeute
  2. Les croyances (Beliefs) : Il est ensuite demandé aux patients d’évaluer leurs croyances concernant chacun des mécanismes qu’ils ont évoquées afin d’identifier dans quelle mesure ces cognitions sont importantes.
    -Ici, ils doivent se demander : À quel point je crois que cette pensée est vraie?
  3. Mise en cause (Challenge) : Les patients remettent alors en question les pensées identifiées à travers un questionnement visant à trouver des preuves justifiant ces pensées. Le patient est également invité à réfléchir sur comment d’autres personnes réfléchiraient.
  4. La suppression (Delete) : Antoni et ses collègues (2002), soutiennent que les patients doivent remplacer les pensées non adaptées par des pensées plus constructives.
    -Pensées alternatives
  5. L’évaluation (Evaluate) : La dernière étape pour les patients est d’évaluer comment ils se sentent après que leurs cognitions ont été remplacées.
19
Q

Qu’est-ce qu’un entretien motivationnel? Quelle est sa fonction?

A

-Développé par Miller Rollnick (2002)
-Permet de passer à un stade de pré-contemplation à un stade de contemplation

-Avantages et inconvénients de poursuivre un comportement

-Avantages et inconvénients d’arrêter un comportement

20
Q

Vrai ou faux : il est important de prendre soin d’un affect (une émotion) dans le traitement d’une condition ou dans l’augmentation d’un comportement.

A

Vrai.

Sans considération de l’affect, il est possible que le changement de comportement de ne maintienne pas.

21
Q

Quels sont les objectifs pour chacune des 6 sessions du ‘Traitement cognitif-existentielle’ (pour les personnes atteintes du cancer)?

A

Session 1 : Identifier les déclencheurs de la peur et de la récurrence du cancer et les pensées associées.
-Identifier les pensées automatiques, pensées alternatives (5 colonnes)
-Apprendre de nouvelles compétences “relaxation musculaire de Jacobson”.

Session 2 : Fournir de l’information sur des symptômes de la récurrence du cancer et augmenter la tolérance à l’incertitude.
-Relation également lorsque trop d’anxiété

Session 3 : Augmenter la tolérance à l’incertitude
-Restructurer les pensées non adaptées et diminuer les comportements non adaptés qui maintiennent l’anxiété

Session 4 : Entrer plus en profondeur dans les peurs sous-jacentes (liste des peurs spécifiques et exposition au pire scénario et augmentation à de l’incertitude)

Session 5 : Aller au-delà des peurs spécifiques
-Introduction à la résolution de problèmes

Session 6 : Revue et conclusion