Cours 7 Flashcards
Quels sont les postulats des ressources alternatives en santé mentale? Cibler et définir 2-3 postulats
Conception globale de la personne et de la communauté (pas que le Dx)
Valorisation de la reprise du pouvoir d’agir (qu’est-ce qui est important pour la personne, pas ce qui est attendu d’elle selon les normes)
Accueil personnalisé (différent d’en institution) pk vient à l’organisme, quels sont ses besoins…
Ancrage réel dans la communauté (répond aux besoins réels dans la communauté, terrain)
Critique politique du néo-libéralisme, psychiatrie… effets sur la stigmatisation des personnes. On doit travailler à diminuer ces systèmes d’oppression
Qu’est-ce que le self advocacy ? Quels sont ses principes?
Accompagnement des personnes, qui ont des droits; (pour quelle puisse le faire elle-mm)
Qui ont des priorités et besoins propres;
Redonner pouvoir d’agir (savent ce qui est le + important pour eux).
On doit partir du préjugé favorable. On ne juge pas de la véracité des propos de la personne. On ne remet pas en doute leur récit (les gens doutent constamment de leur histoire). On se concentre sur leurs objectifs, on les outille. Nous sommes des alliés
les utilisateurs de services ayant un trouble de santé mentale sont des êtres à part entière;
ils sont les experts de leur propre vécu;
ils sont des sujets au cœur des solutions;
ils sont riches de leurs forces, de leurs ressources et de leurs alliances;
ils sont des citoyens faisant partie d’une collectivité.
Principes :
-primauté de la personne
Ce qui est important pour la personne.
-volonté de la personne concernée
Comme intervenant je pense que telle chose importante, mais la personne préfèrerait X. Ok.
-le pouvoir donné à la personne
L’informer sur ses droits, sur les procédures judiciaires, l’aider à développer ses outils pour qu’elle puisse devenir son propre défenseur.
Décrire de quelle manière la personne est au coeur du processus
La personne est consultée et impliquée tant dans la définition du problème, dans l’organisation, dans l’action, que dans l’évaluation du processus. On croit en la capacité de la personne de se mettre en action et de participer à toutes les étapes.
Pourquoi se préoccuper de la médication en santé mentale?
Parce que c’est un outil comme un autre pouvant contribuer à améliorer la qualité de vie.
Médicaments apaisent (diminuent symptômes, apaisent souffrance) mais ne guérissent pas
Effets secondaires, peuvent parfois prendre le dessus sur les bénéfices
Quelles sont les pratiques critiquées à la médication?
Lorsque la médication est la seule réponse envisagée à la souffrance;
La médication peut laisser peu de place aux pratiques alternatives telle la psychothérapie;
Les effets secondaires importants;
Lorsqu’on prescrit de la médication à la personne mais qu’on lui donne peu d’informations et de suivi;
Des interventions sont axées sur le contrôle de la médication alors que le refus de traitement est un droit!
De quelle manière peut-on favoriser des contextes favorables dans la médication?
-Prendre le temps d’informer sur la médication et de vérifier ce que ressent la personne et si elle est d’accord, si elle a des craintes, etc.
-Envisager d’autres outils en complément (travail sur soi, soutien, psychothérapie…)
-Lorsque les médicaments permettent une réduction rapide des symptômes
-Pour obtenir des effets précis à court terme
-Utile lorsque la personne est trop basse ou en crise
Définir la GAM (gestion autonome de la médication)
C’est une démarche de réflexion sur les impacts des médicaments dans sa vie. En questionnant le sens de la médication dans la vie de la personne et en l’informant des effets des médicaments, elle permet une meilleure compréhension et donc une prise de décision éclairée. Elle vise à se réapproprier du pouvoir sur sa vie dans le but de cheminer vers un mieux-être. Ne veut pas dire qu’on encourage à réduire le dosage.
Cibler et définir 2-3 principes de la GAM
Vie satisfaisante =subjectif;
La personne est l’experte de sa vie;
Médication peut amener charge émotive et stigmatisation;
Droit de refus et de choix éclairé;
Solution différente selon vécu différent.
-La définition d’une qualité de vie satisfaisante est personnelle et différente
-La personne possède une expertise à l’égard de son vécu et de sa médication :
Ma qualité de vie et les effets secondaires ressentis. Je sais ce que ça me fait ressentir, quels effets secondaires sont plus graves pour moi, m’affectent plus.
-La médication en santé mentale n’est pas neutre :
Perception de la prise d’antipsychotiques, d’antidépresseurs… Stigmatisation, charge émotive
-La personne a des droits qu’elle peut exercer et qui doivent être respectés :
Refus de soins= droit. Si refus : informer sur implications possibles (hospitalisations, judiciarisation, rechute…) donner toutes les infos sur bénéfices et effets négatifs afin de faire un choix éclairé
-les expériences de souffrances sont complexes :
réponses plurielles pcq souffrances complexes.
Pourquoi dit-on que la GAM favorise l’appropriation du pouvoir pour les personnes?
Permet à la personne de faire un choix éclairé en ce qui a trait à la médication.
En questionnant le sens de la médication dans la vie de la personne et en l’informant des effets des médicaments, elle permet une meilleure compréhension et donc une prise de décision éclairée. Elle vise à se réapproprier du pouvoir sur sa vie dans le but de cheminer vers un mieux-être.
Cibler et définir 2-3 idées pour accompagner une personne qui aimerait modifier sa médication
-Explorer les raisons du désir de diminuer la médication et le contexte qui entoure cette décision
-Vérifier sa compréhension du lien entre sa médication et son Dx. Donner des infos au besoin
-L’informer sur ses droits
-L’aider à préparer son rendez-vous avec son médecin ou psychiatre. Comment ouvrir le dialogue avec lui? A-t-elle des questions qu’elle aimerait lui poser?
-Préparer la personne aux effets possibles du sevrage. Ça se peut que ce soit difficile et que ressente tels effets, risque de réadmission à l’hôpital, etc.
Quels sont les avantages et désavantages des pratiques “hors des murs” dans l’accompagnement des personnes ayant des problèmes de santé mentale? Cibler et définir 2-3 idées.
Aspects favorables :
-Aide à la gestion des symptômes et à la gestion autonome de la médication (GAM)
-Une équipe peut intervenir en cas de situation de crise
-Plus de soutien aux proches
-Soutien au développement d’habiletés des AVQ et habiletés sociales
Aspects défavorables :
-Institutionnalisation possible du domicile (il y a tellement de professionnels souvent chez soi qu’en suit une perte d’intimité)
