Cours 6.2 - Les agnosies Flashcards

1
Q

Lissauer (1889) : 1e à distinguer 2 types d’agnosies.

Quels sont-ils ?

A
  • Aperceptive : déficit dans le traitement perceptif
  • Associative (ou sémantique) : déficit dans le traitement des savoirs
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2
Q

définition de l’agnosie

A

Difficulté à transformer l’expérience physique en expérience psychique / psychologique

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3
Q

v ou f

l’agnosie est l’atteinte à une ou deux modalité.s perceptuelle.s

A

faux, seulement 1 à la fois

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4
Q

v ou f

Les agnosies auditives et tactiles sont plus facilement compensées par les gnosies visuelles que l’inverse

A

vrai !

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4
Q

2 critères d’inclusion pour distinguer une agnosie visuelle

A
  • Présence d’une altération de la capacité à reconnaître des informations auparavant connues
  • Les informations peuvent être reconnues par d’autres canaux sensoriels (ex. toucher, audition) *pas obligatoire
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5
Q

Aire visuelle primaire dans Brodmann ?

A

17

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5
Q

Aires visuelles associatives dans Brodmann ?

A

18 et 19

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6
Q

étapes du traitement sensoriel de la vision

A
  • Les stimuli sont analysés et codés à partir de l’image rétinienne jusqu’au cortex visuel primaire (17)
  • Information est transmise via 2 voies corticales :
    1) Voie occipito-temporale (ventrale) : reconnaissance des objets (what)  agnosies d’objets
    2) Voie occipito-pariétale (dorsale) : localisation spatiale des objets (where)  agnosies spatiales
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7
Q

qu’est-ce que le Modèle d’Humphreys et Riddoch (1987)

A
  • Plus utilisé pour les différents types d’agnosies
  • Propose que l’identification d’objet se fait …
  • A partir d’une information visuelle fournie par la rétine
  • Cette info permet d’accéder à une réserve de connaissances acquises sur l’objet
  • Acquisition des connaissances s’est faite par apprentissage
  • Les connaissances sont représentées dans le système sémantique
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8
Q

2 phases du Modèle d’Humphreys et Riddoch

A
  1. Phase perceptive
    * Intégration des propriétés élémentaires d’un objet en un tout perceptif, dépendamment des caractéristiques locales (saillantes) et globales
    * Étapes :
    a) Traitement sensoriel
    b) Traitement des caractéristiques de formes (dimension, longueur, orientation, localisation) de manière LOCALE ou GLOBALE
    c) Donne une première description 2D ½ (dépendante du POV)
    d) Apparition de la description 3D (constance de l’objet) = percept
    - cause les agnosies aperceptives
  2. Phase mnésique (cognitive)
    * Étapes
    a) À partir de la description 3D, on apparie le percept à une première forme de reconnaissances stockée
    b) Utilisation du système sémantique et associatif des objets (nom, son, sensations tactiles)
    c) Dénomination de l’objet
    * Cause les agnosies associatives
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9
Q

qu’est-ce qu’une agnosie aperceptive (3)

A
  • Troubles de la reconnaissance liés à des déficits perceptifs (sans trouble de vision)
  • Les objets ne sont pas reconnus car ils ne sont pas bien perçus
  • Le px se plaint de problèmes visuels
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10
Q

3 types d’agnosies aperceptives

A

des formes
intégrative
de transformation (rare)

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10
Q

qu’est-ce qu’une agnosie associative (3)

A
  • Trouble de la reconnaissance (pas de vision)
  • Les représentations perceptives correctement élaborée ne peut être mise en correspondance avec des informations stockées en MLT
  • Le px se plaint de problèmes mnésiques
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11
Q

3 types d’agnosies associatives

A

d’accès sémantique (++rare)
asémantique
catégorielle

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12
Q

qui suis-je

  • Déconnexion visuo-spatiale : objet nommé incorrectement par la vision
  • Palpation et dénomination = OK par la vue
  • Pas de dénomination spontanée
  • Sémantique verbale + imagerie = OK
A

agnosie optique

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13
Q

3 évaluations de l’agnosie des formes + atteinte selon le modèle humphrey

A
  • Test d’orientation de lignes
  • Test d’appariement à un modèle
  • Object recognition battery
  • Modèle Humphrey : atteinte au niveau du traitement local et global
13
Q

qui suis-je

  • Difficultés à voir, même les formes de base
  • Peuvent voir des propriétés visuelles élémentaires (ex. lumière, contraste, mvmt)
  • Identification tactile possible
  • Copie et description impossible
A

agnosie des formes

14
Q

qui suis-je

  • Formes de base = OK
  • Intégration des formes dans les structures complexes d’objets réels = NON (ex : je vois 2 roues et 2 triangles mais je ne vois pas que c’est un vélo)
  • Une description partielle et copie (très lente) possible
A

agnosie intégrative

15
Q

3 évaluations de l’agnosie intégrative + atteinte selon le modèle humphrey

A
  • Épreuve de comparaison de dessins complexes (Test de Thurstone)
  • Épreuves de discrimination figure/fond
  • Épreuve de traitement local/global
  • Modèle Humphrey : atteinte au niveau de la description 2D ½
16
Q

qui suis-je

  • Impossibilité de reconnaître les objets sous leur angle inhabituel
  • Provient d’un problème avec la dérivation d’une représentation indépendant du POV de la structure 3D de l’objet
  • Reconnaissance des objets de la VQ = OK (car aucun prob. avec les vues typiques)
A

agnosie de transformation

17
Q

quelle est la tâche donnée pour évaluer l’agnosie de transformation + atteinte au modèle humphrey

A
  • Test d’appariement de vues différentes (BORB)
  • Modèle Humphrey : atteinte au niveau de la description 3D
18
Q

qui suis-je

  • Incapacité à reconnaitre des objets
  • Interruption d’accès entre le stock sémantique et les RSS (représentation structurales stockées)
  • Px sont Dx avec un déficit d’identification visuelle des objets, pourtant ils n’ont pas de déficit de connaissances sémantiques  peuvent dessiner objets sur dénomination)
A

agnosie d’accès sémantique

18
Q

v ou f

dans l’agnosie associative, on attribue souvent une fonction possible mais inexacte à un objet

A

vrai !

19
Q

4 caractéristiques des agnosies associatives

A
  • Impossibilité d’apparier des objets selon une catégorie : usage, description et dessin copié
  • Identification d’image est + difficile que objet
  • Concomitance avec prosopagnosie ou anomie des couleurs
  • Processus perceptuel, description et copie = OK
  • Traitement sémantique = NON 
20
Q

qui suis-je

  • Dégradation des représentations sémantiques (sans anomalie de perception)
  • Identification objet (et/ou caractéristiques) = NON
  • Description et copie = OK
A

agnosie asémantique

20
Q

quelle est la tâche donnée pour évaluer l’agnosie d’accès sémantique + atteinte au modèle humphrey

A
  • Aucune
  • Modèle Humphrey : atteinte au niveau de la communication des RSS et du système sémantique
21
Q

4 évaluations de l’agnosie asémantique + atteinte selon le modèle humphrey

A
  • Pyramid and palm tree Test (Howard & Patterson, 1992)
  • Appariements fonctionnels (PEGV: protocole d’évaluation des gnosies visuelles)
  • Épreuve de décision d’objets (BORB)
  • Épreuve de complétion d’objets
  • Modèle Humphrey : atteinte au niveau du système sémantique
22
Q

qui suis-je

  • Certaines catégories (vivant/non vivant, objet/utilité, action/but)
  • Déficit d’accès au système sémantique des perceptions structurées
A

agnosie catégorielle

23
Q

tâche pour évaluer l’agnosie catégorielle ?

A
  • Tâche de dénomination catégorielle
24
Q

quel est le pronostic des agnosies ? (3)

A
  • :( très mauvais
  • Résiste à la réhabilitation
  • Qq patients récupèrent assez vite (i.e. après un traumatisme crânien), mais l’agnosie visuelle persiste