Cours 6.1 - Les apraxies Flashcards
2 voies du système visuel :
1- Voie dorsale vers le lobe pariétal (localisation des stimuli, where)
2- Voie ventrale vers le lobe temporal (identifier les stimuli, what)
informations proprioceptives (emplacement des mains, membres relativement à un objet), quel lobe ?
pariétal
vision guide les actions habiles
quel lobe ?
occipital
Actions necessitent accès à la connaissance, à la sémantique
quel lobe
temporal
planification, exécution et régulation d’action
quel lobe ?
frontal
L’apraxie est un terme créé par ___ en 1900 suite à la découverte du trouble de ___
Leipman, HG
v ou f
apraxie recouvre une faible quantité de tableaux cliniques puisqu’elle est rare
faux, grande variabilité de tableaux
v ou f
l’apraxie est fréquente dans plusieurs affections vasculaires et tumorale, mais pas démentielles
faux, les 3
étude de leipman en 1908 (2 résultats + 1 conclusion)
n1= 42 px (lésion droite) et n2 = 47 px (lésion gauche)
- Aucune apraxie pour lésion droite
- Apraxie sympathique : trouble associé à l’hémiplégie droite
- Conclusion : dominance de HG pour les fonctions praxiques et activité gestuelle
quel est le centre des engrammes (trace mnésiques) visuo-kinesthésiques programmant les séquences de geste appris ?
gyrus supramarginal
quel est le centre majeur dans les praxies (3 régions)
lobe pariétal de HG, avec gyrus angulaire et supramarginal
qu’est-ce qu’un engramme visuo kinesthésique
trace mnésique prociceptive
v ou f
l’apraxie motrice est un signe précurseur de dégénérescence cortico basale et de lésions frontales prémotrices
vrai
caractéristiques apraxie motrice (3)
1- atteinte d’une seule région musculaire
2- presque toujours unilatéral
3- incapacité à concevoir des choses manuelles et pas d’utilisations d’outils
localisation de l’apraxie motrice
lésions du lobe frontal controlatéral (près de Broca)
3 caractéristiques de l’apraxie idéatoire
- Difficultés de manipulation d’objets (erreurs dans l’utilisation, mauvaise attribution de son utilité, mauvaise localisation)
- Bilatéral
- Apparition du déficit lors de manipulation d’objets réels ou de tâches mettant en jeu des objets
dans l’apraxie idéatoire, si la difficulté est dans le choix des objets il s’agit d’une atteinte à … (3)
- atteinte de la sémantique
- associée à AIM
- lésion temporo-pariétale gauche
dans l’apraxie idéatoire, si la difficulté est dans l’ordre d’utilisation des objets il s’agit d’une atteinte à…
atteinte de la dimension sérielle de l’action
on observe aussi l’apraxie idéatoire dans des lésions ____ ________ (DTA) ou ___________
lésions diffuses dégénératives
bi-hémisphérique bifocale
4 caractéristiques de l’apraxie constructive
- Difficultés / incapacités à réaliser des tâches de dessins, copie de figures, casse-tête, formes géométriques de simples à complexes
- Déficit de la conduite des actions complexes qui impliquent l’activité de construction
- Déficit des capacités d’analyse spatiale
- Difficultés avec les traits, angles droits
quelle est la cause de l’apraxie constructive
seulement qu’une hypothèse
serait due à une déconnexion du cortex moteur-prémoteur
quels types de lésions sont reliés à l’apraxie constructive ?
HD (fréquent et sévère)
bilatérales ou unilatérales gauche (phénomène d’accolement)
décrit la manipulation des habits chez un px souffrant d’apraxie de l’habillage
Difficulté à manipuler différentes pièces d’habillage associé à une apraxie constructive et hémiasomatognosie gauche / PAS d’apraxie idéomotrice ou idéatoire
qu’est-ce que l’habillage des déments ?
Développée en parallèle avec autres désordres apraxiques (idéomoteurs, idéatoires), difficultés d’habillage et de déshabillage, organisation spatiale et activité gestuelles et connaissances sémantiques des vêtements + utilisation