Cours 5 - Les aphasies Flashcards
le langage dépend de (3) choses. Lesquelles ?
- Interprétation des images auditives, visuelles
- Association de ces images avec des centres moteurs
- Expression de éléments moteurs
6 registres dans lesquels se dessine le langage
- Prosodie : musique de la parole
- Phonologie : organisation des phonèmes
- Lexique : répertoire des mots
- Morphosyntaxe : construction des phrases
- Pragmatique : règles de communication / intention
- Sémantique : sens (transversal, car on doit extraire les indices des autres registres)
quels registres du langage est transversale ? pk ?
sémantique, car on doit extraire les indices des autres registres
5 régions cérébrales clés du langage
- Aire de broca (aire 44)
- Gyrus supramarginal (aire 40)
- Gyrus angulaire (aire 39)
- AAP (aire 41)
- Aire de Wernicke (aire 22)
v ou f
les défauts d’acquisition du langage sont considérés comme des aphasies selon certaines littératures
faux
qu’est-ce que la sémiologie ?
étude des signes et symboles
5 aspects sémiologiques du langage
1- fluence verbale
2- transformations aphasiques
3- agrammatisme
4- dyssyntaxie
5- dysprosodie
quel est l’aspect quantitatif de la fluence verbale
dynamique des discours
ecq la prs peut déclencher la production du langage et le maintenir ?
2 types: aphasies NF (aspontanéité verbale) et aphasie F (logorrhée)
quel est l’aspect qualitatif de la fluence verbale
fait allusion. à la disponibilité et qualité des mots (ex: manque du mot)
qu’est-ce qu’une paraphasies
employer un mot à la place de l’autre
5 transformations aphasiques
1) Sémantiques : même champ sémantique que le mot cible : couteau fourchette
2) Formelles : ressemblance phonologique entre 2 mots : château chapeau
3) Morphémiques : confection d’un nouveau mot à partir d’une association : figurine figurette
4) Phonémiques : transformations de phonèmes/syllabe : lune lone
5) Phonétiques : prononciation défectueuse, remplacement d’un phonème par un autre de même classe phonétique : pa ba
qu’est-ce que l’agrammatisme ?
difficulté à construire de longues phrases complexes (ex: Broca)
qu’est-ce que la dyssyntaxie ?
substitutions/ Erreurs d’emploi des temps verbaux et différents suffixes
qu’est-ce que la dysprosodie ? (2)
1) Prosodie linguistique : détermine accentuations, mode interrogatif ou affirmatif d’un propose
Dépend des 2 hémisphères
2) Prosodie émotionnelle : marque l’intonation et véhicule l’état émotionnel par le langage
Dépend de HD
Davantage altérée chez les lésions du côté droit
Anarthrie définition
perte ou une altération de la capacité à articuler correctement les mots et les sons de la parole
étiologie de l’apahasie ? (5)
TOUTES LÉSIONS CÉRÉBRALES
1) AVC ischémiques ou hémorragiques
2) tumeur cérébrale
3) causes infectieuse + inflammatoires (encéphalite)
4) traumatisme crânien
5) démences (vasculaire, MA)
v ouf f
La démence parkinsonienne peut mener à l’aphasie
faux
quelle est l’importance de l’examen de la préférence manuelle pour le dépistage de l’aphasie ?
permet d’évaluer l’organisation cérébrale
la majorité des gens sont droitiers, avec un hémisphère dominant droit (99%) VS. environ 60% sont gauchers avec HG dominant
v ou f
Aphasie a tendance à être moins grave chez les droitiers + tendance à mieux récupérer
faux
loi de pitre
meilleure récupération pour la langue la + utilisée
Règle de Ribot
récupération sera meilleure pour la langue mère
v ou f
Plupart des px présentent une récupération parallèle pour la langue mère
faux, la langue mère et la langue la + utilisée
quelles sont les tâches requises dans un examen standard du langage ?
production orale et écrite & compréhension orale et écrite
3 batteries d’évaluation aphasie
- BDAE : Boston Diagnostic Aphasia Examination
- MT 86 : Montréal Toulouse 1986
- Test pour examen de l’aphasie – Révisée (Ducarne, 1989)
Quel est le pronostic des prs aphasiques ? (4)
- Très variable entre les individus, évolution difficile à prédire
- Tendance à récupérer la compréhension avant l’expression
- Personnes plus jeunes OU avec lésions cérébrales moins étendues ont un meilleur pronostic
- Emplacement de la lésion est un indice du pronostic
Rééducation de l’aphasie.
Quand ?
Où?
Pourquoi ?
- Quand ?
Dès que possible, 2 à 3 séances/semaines - Où?
Hôpital/Centre de rééducation
Domicile ou cabinet - Pourquoi ?
Restaurer le langage dans la mesure du possible
Mette en place des moyens de communication
Quels sont les 9 types d’aphasie ?
broca
wernicke
conduction
transcorticale motrice
transcorticale sensorielle
transcorticale mixte
globale
anomique
sous-corticale
aphasie de broca - production, compréhension et répétition ?
production
-Discours ralentit
-Ton monotone
-Caractérisée par des troubles articulatoires
compréhension
OK
formes passives: NON
répétition
NON
aphasie de wernicke - production, compréhension et répétition ?
production
-Discours fluent, logorrhéique et dyssyntaxie
-Salade de mots
-Phrases syntaxiquement OK, mais sémantiquement NON
compréhension
OK, sauf mots simples
répétition
NON
aphasie de conduction - production, compréhension et répétition ?
production
OK
-Spontané et fluent
-manque du mot
-Difficultés dans les phonèmes, syllabes, mots et phrases (pas de dénomination)
compréhension
OK
répétition
NON
aphasie transcorticale sensorielle - production, compréhension et répétition ?
production
OK (fluent)
écholalie
compréhension
NON +++
répétition
OK
aphasie transcorticale motrice - production, compréhension et répétition ?
production
NF
courtes phrases, mots isolés
echolalie
compréhension
OK
répétition
OK
aphasie transcorticale mixte - production, compréhension et répétition ?
production
NF
écholalie, paraphasies
compréhension
NON ++++
répétition
OK
aphasie anomique - production, compréhension et répétition ?
production
Fluent
compréhension
parfait
répétition
parfait
aphasie sous-corticale - production, compréhension et répétition ?
production
paraphasies verbales et sémantiques, persévérations, palilalie
compréhension
parfaite
répétition
parfaite
aphasie globale - production, compréhension et répétition ?
production
NON
compréhension
NON
répétition
NON
Les personnes deviennent souvent muettes
v ou f
les personnes souffrant d’aphasie anomique deviennent souvent muettes
faux, aphasie globale
