Cours 6.1 - Validation Flashcards

1
Q

Définition de la validation de l’appareillage auditif?

A

L’étape de la validation constitue la mesure des résultats de l’amplification auditive, c’est-à-dire à quel point la PA a permis une réduction ou une élimination des limitations d’activités et des restrictions de participation vécues par le client et son entourage.

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2
Q

À l’aide de quoi vérifie-t-on l’atteinte des objectifs?

A

Mesures objectives et mesures subjectives

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3
Q

Définition de la vérification (différent de la validation)?

A

La vérification de l’état physique, des paramètres électroacoustiques et des ajustements de la PA permet d’assurer du bon fonctionnement des PA et de s’assurer que l’amplification qu’elles procurent au client soit appropriée.

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4
Q

Quelles sont les mesures objectives possibles de la validation?

A

Pour l’audiométrie tonale: seuils appareillés et mesures d’inconfort

Pour l’audiométrie vocale: reconnaissance de la parole avec PA et mesures d’inconfort

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5
Q

Quelles sont les mesures subjectives possibles de la validation?

A

Questionnaires standardisés (APHAB, GHABP, COSI, SSQ, IOI-HA, SADL, MARS-HA)

Entrevue informelle et révision du PI

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6
Q

Audiométrie tonale (mesure objective), comment faire?

A

Audiogramme appareillé (gain fonctionnel).
Consiste à mesurer les seuils auditifs avec le port des PA (champ libre, une PA à la fois, sons purs hululés, recherche de seuils habituelle).

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7
Q

Quel est l’intérêt de faire un audiogramme appareillé?

A

Illustre l’amélioration des seuils auditifs avec appareillage.

Illustre l’audibilité du spectre de la parole.

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8
Q

Quelles sont les limites de faire un audiogramme appareillé?

A

Illustre seulement le gain pour les sons faibles.

Ne permet pas de déterminer le gain appliqué à la parole moyenne et aux sons forts.

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9
Q

Vrai ou faux? On utilise davantage l’audiogramme appareillé comme outil de counseling?

A

Vrai.

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10
Q

Quelles sont les différentes mesures objectives de reconnaissance de la parole avec PA ?

A

Monosyllabes
HINT
FrBio
TMB ou TPB

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11
Q

Quels sont les conditions de passation de l’audiométrie vocale avec PA?

A

En champ libre, une PA à la fois ou en condition bilatérale, dans le silence ou dans le bruit.

On compare les résultats SANS et AVEC l’appareillage, par rapport aux normes de test.

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12
Q

Que nous indique la comparaison SANS et AVEC l’appareillage de mesures de reconnaissances de la parole?

A

Nous indique si la personne obtient un score normale, comparable à celui par une population jeune ayant une audition normale.

Si le score non appareillé est hors norme, mais que le score appareillé entre dans la norme, c’est un indicateur de succès de l’appareillage.

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13
Q

Quelles sont les limites des mesures objectives de l’audiométrie vocale?

A

Peu de tests d’audiométrie vocale normés sont disponibles en français canadien.

Les normes sous haut-parleur dépendent de l’environnement de test (nécessite de calculer nos propres normes, pas applicables dans une autre cabine ou système en champ libre, par exemple).

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14
Q

Qu’est-ce que le changement minimal détectable du test?

A

Changement de score minimal qui peut être détecté par le test et qui reflète un changement réel dans la condition de la personne, qui ne soit pas dû au hasard ou à une erreur de mesure.

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15
Q

Quelle est la condition pour utiliser le changement minimal détectable du test? Et de combien doit être la différence pour que le changement soit considéré comme significatif?

A

Utiliser au moins 50 items de tests.

Ex: liste de 50 mots
Ex: liste de x phrases totalisant au moins 50 mots

Différence entre 15-20% avec et sans la PA.
(FrBio = 18%)

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16
Q

Qu’est-ce qu’un questionnaire standardisé?

A

Questionnaire qui a été développé en suivant un processus standardisé, incluant une évaluation des qualités métrologiques (validité, fidélité et sensibilité au changement).

17
Q

Exemples de ce que peuvent évaluer les questionnaires?

A

Limitations d’activités
Bénéfices
Satisfaction
Participation sociale
Degré utilisation
etc…

18
Q

En quoi consiste la participation sociale?

A

Une situation de participation sociale correspond à la pleine réalisation des habitudes de vie (activités courantes et rôles sociaux).

19
Q

En quoi consiste la qualité de vie?

A

La qualité de la vie est la façon dont les individus perco̧ivent leur position dans la vie, dans le contexte de la culture et du système de valeurs dans lesquels ils vivent et en relation avec leurs buts, attentes, normes et préoccupations. Il s’agit d’un concept large, qui incorpore de faco̧n complexe la santé physique d’une personne, son état psychologique, son degré d’indépendance, ses relations sociales, ses convictions personnelles et sa relation avec des éléments importants de l’environnement.

20
Q

Quels sont les questionnaires disponibles en français?

A

APHAB (Abbreviated profile of hearing aid benefit)
GHABP
COSI
IOI-HA
SSQ

21
Q

Que permet de mesurer le APHAB?

A

Un score sans prothèse et un deuxième avec
prothèse. Possible aussi de comparer deux appareillages différents.

On compare les scores obtenus aux valeurs critiques pour déterminer si le changement pré- vs post- est significatif.

22
Q

Que permet de mesurer le GHABP?

A

Un changement de +/- 1 (sur5) entre la difficulté initiale et la difficulté finale est considéré significatif.

23
Q

À quoi sert le COSI (client oriented scale of improvement)?

A

5 situations difficiles au choix du client + ordre de priorité.

Pour chaque, 2 questions à répondre après l’appareillage: degré de changement (bénéfices) et capacité finale.

On peut voir les attentes de la personne face aux PA.

24
Q

À quoi sert le IOI-HA?

A

Bénéfice, utilisation quotidienne, satisfaction, impact sur les proches, limitations d’activités résiduelles, restrictions de participation résiduelles, qualité de vie.

Évalue la satisfaction ici et maintenant.

25
Q

En quoi consiste le SSQ?

A

Audition de la parole, audition spatiale, qualité de l’audition. Particularité de questionner des éléments liés à la localisation auditive + être sensible aux différences entre l’appareillage uni et bilatéral.

26
Q

Au final, que tente-t-on de démontrer avec les questionnaires?

A

Une amélioration significative en se référant aux normes ou au changement minimal détectable du test.

On s’intéresse aussi à l’échange que cela suscite avec le client, pour mieux saisir ce qui va mieux et ce qui reste à travailler.

27
Q

Quelles sont les critiques souvent faites envers les questionnaires?

A

Impossible d’avoir un questionnaire qui correspond à 100% à la réalité de tous les individus.

Longs et compliqués à administrer en clinique.

28
Q

Que peut on demander à la personne pour savoir si l’appareillage est un succès?

A

Les améliorations ressenties, les difficultés qui persistent, si l’appareillage répond aux besoins, si la personne ressent d’autres besoins.

29
Q

Que permet le plan d’intervention?

A

Permet plus de rigueur dans la mesure des résultats et donne une direction aux interventions.

Permet d’identifier s’il reste du travail à accomplir et de déterminer si le suivi doit être poursuivi ou non.

30
Q

Quel moyen de validation est recommandé (objectif ou subjectif)?

A

En combinaison!
Recommandé de ne pas se contenter d’un seul moyen de validation. Au moins une mesure de reconnaissance de la parole (idéalement dans le bruit), un questionnaire standardisé et une entrevue incluant la révision du PI.

Permet d’avoir une vue d’ensemble plus juste des résultats par une mise en commun des différents types de données.

31
Q

La validation est-elle seulement bonne et utile pour les clients?

A

Non, elle permet de porter un regard critique sur nos interventions et sur les succès obtenus lors de l’appareillage,

Permet de savoir si l’évaluation des besoins effectuées était juste et si les recommandations formulées étaient appropriées.

Permet l’amélioration continue des pratiques professionnelles.