Cours 6 - Troubles de l’orgasme, Partie I Personnes possédant un vagin

Question 1

L’insatisfaction sexuelle et le manque d’exploration sexuelle peut être expliqué par quoi?

Answer 1

Internalisation des stéréotypes de genre, double standard

Question 2

La difficulté à s’affirmer et communiquer ses envies ou attentes à ses partenaires es associé à quoi?

Answer 2

Associée à moins d’orgasme, simulation de l’orgasme pour ne pas blesser l’autre et des réactions de l’autre, pour éviter d’en parler

Question 3

Quels sont des mythes et quel es l’état actuel des représentations de l’orgasme ?

Answer 3

• L’orgasme masculin est facile à atteindre et va de soi, tandis que l’orgasme féminin est difficile à atteindre et dépend des prouesses des partenaires
• L’orgasme masculin est un besoin naturel, tandis que l’orgasme féminin est un bonus qui n’est pas essentiel
• Le plaisir sexuel masculin est normalisé, tandis que le plaisir sexuel féminin est stigmatisé
• L’orgasme masculin éclipse l’orgasme féminin
• L’orgasme simultané est idéal

Question 4

Qui a dit que : l’orgasme vaginal serait plus mature que l’orgasme clitoridien?

Answer 4

Freud

Question 5

Vrai ou faux? Selon Masters et Johnson, physiologiquement, il y aurait une différence entre les orgasmes vaginaux et clitoridiens

Answer 5

Faux. Selon Masters et Johnson, physiologiquement, il n’y aurait pas de différence entre les orgasmes vaginaux et clitoridiens

Question 6

Lors d’une pénétration il s’agit plutôt d’une stimulation…

Answer 6

dite indirecte du clitoris

Question 7

Selon les études, quels sont des différents orgasms possibles chez les personnes possédant un vagin?

Answer 7

• Orgasme cervical
• Orgasme anal
• Orgasme par stimulation des seins ou des mamelons
• Orgasme mental

Question 8

Quel nom remplace maintenant le point G?

Answer 8

Complexe clitorido-urètro-vaginal

Question 9

De quoi est composé le liquide de l’éjaculation féminine?

Answer 9

proche du liquide éjaculatoire
masculin ; ≠ urine

Question 10

Qu’est-ce que l’éjaculation féminine?

Answer 10

Expulsion d’une quantité significative de fluide par l’urètre durant l’orgasme
* Glandes para et péri-urétrales seraient impliquées

Question 11

Quel % des personnes possédant un vagin rapportent avoir régulièrement plus d’un orgasme par rapport sexuel?

Answer 11

Entre 9 % à 16 %

Question 12

Quels sont les critères du DSM-5 pour le trouble de l’orgasme chez la femme?

Answer 12

A) L’un (ou les deux) des critères suivants sont éprouvés lors d’au moins 75 % des activités sexuelles :
▪ Retard marqué pour parvenir à l’obtention de l’orgasme ou diminution marquée de la fréquence ou absence d’orgasme.
▪ Diminution marquée dans l’intensité des sensations orgasmiques.

Question 13

Quels spécificités doivent être prise en considération dans le trouble de l’orgasme chez la femme?

Answer 13

• De tout temps / Acquis
• Généralisé / Situationnel
• Niveau de détresse (3 niveaux)

Question 14

Quels sont des raisons pour lesquelles les orgasmes sont simulés ?

Answer 14

1. faire plaisir à l’autre
2. donner ‘impression qu’iel fait une bonne job
3. faire croire qu’on a eu un orgamse ensemble
4. se stimuler soi-même
5. mettre fin à la relation sexuelle
6. éviter que le partenaire perde intérêt
7. éviter de se faire voir comme inadéquate

Question 15

Quels sont les facteus biogènes du trouble de l’orgasme chez la femme?

Answer 15

• Maladies chroniques : Troubles liés à l’hypophyse (sécrétion d’hormones; 69 %) ; Sclérose en plaques (51 %) ; Diabète (14 %)
• Post-partum (déchirures périnatales) : plus de difficulté à atteindre l’orgasme
• Mutilations génitales
• Prise d’antidépresseurs et effets transitoires à durables

Question 16

Comment est-ce que l’orgasme (au niveau qualité) des personnes trans change en raison des traitements affirmatif du genre?

Answer 16

• Femmes trans (trans fem): orgasmes plus longs à atteindre, mais durent plus longtemps
• Hommes trans (trans masc) : orgasmes plus courts, mais plus intenses

Question 17

Quels sont les traitements pharmacologiques pour le traitement du trouble de l’orgasme?

Answer 17

• Testostérone
• Crème à base de Tadalafil
• Thérapie d’œstrogène pour personnes ménopausées

Question 18

Quels sont les causes et conséquence des hausse des chirurgies plastiques génitales?

Answer 18

Causes
* Image de soi altérée, perte de confiance en soi, anorgasmie (?)

Conséquences
* Positives : améliore le plaisir génital,augmente les orgasmes, améliore l’image corporelle et la confiance en soi (plaisir plus psychologique, confort de son corps)
* Négatives : complications chirurgicales (hématomes, inconfort, blessures à la vessie, cicatrices, douleurs, infections)

Question 19

Quels sont des traitements non-pharmacologiques?

Answer 19

La physiothérapie
* Renforcement du plancher pelvien (p. ex., exercices de Kegel)

La psychothérapie
* TCC, présence attentive
* Thérapie sexologique
* Thérapie de couple
* Éducation (modèle de santé sexuelle)

Les méthodes comportementales
* Sensate focus
* Masturbation dirigée

Autres
* Hypnose
* Méditation
* Techniques de réduction de l’anxiété

Question 20

Est-ce que le renforcement du plancher pelvien est davantage utilisé pour augmenter l’intensité et la qualité de l’orgasme que l’absence de celui-ci ou le blocage psychogène que la personne peut ressentir

Answer 20

augmenter l’intensité et la qualité

Question 21

Quels sont les objectifs des pistes d’interventions sexologiques?

Answer 21

• Lâcher prise
• Restructurer les pensées négatives
• Éducation sexuelle

Question 22

Quels sont des exemples des pistes d’interventions sexologiques?

Answer 22

• Pratique l’imagerie mentale positive (se projeter)
• Redéfinir le plaisir sexuel
• Percevoir l’orgasme comme étant une possibilité et non une finalité
• Réduire l’anxiété de performance
• Renforcir les expériences sexuelles positives
• Planifier un moment pour le plaisir (diminue le stress face aux autres responsabilités)

Question 23

Quel est le but de la masturbation dirigée?

Answer 23

améliorer la conscience du corps et de ses sensations, explorer les zones érogènes à l’aide du toucher, seul.e et avec partenaire

Question 24

Pourquoi dit-on que la masturbation dirigée est le plus efficace chez les personnes anorgasmique (sans raison biogène)?

Answer 24

• 60 à 90 % des personnes possédant un vagin deviennent orgasmiques via la masturbation ; avec partenaire ces taux varient de 33 à 85 %
• Traitement qui semble le plus efficace pour l’anorgasmie de tout temps et généralisé

Question 25

Quels sont les étapes de la masturbation dirigée ?

Answer 25

1) L’engagement
2) La connaissance / l’exploration personnelle
3) Explorer ses organes génitaux par le toucher
4) La découverte du plaisir par le toucher
5) La concentration sur son plaisir par le toucher
6) Se rapprocher du but : l’orgasme (limiter à 30-45 minutes)
7) L’utilisation du vibrateur
8) Partager ses découvertes avec son.sa.ses partenaire(s), lui montrer
9) Partenaire.s lui donne du plaisir (impliquer l’autre)
10) Inclure le coït avec les connaissances acquises (autre forme de plaisir mutuel)
11) La valorisation
12) Que faire maintenant ?

Question 26

Décrire l’étape 1) L’engagement

Answer 26

• des personne dans le processus et vision plus réaliste de l’orgasme
• démystifier les croyances populaire p/r à la masturbation et à la sexualité étape importante

Question 27

Décrire l’étape 2) La connaissance / l’exploration personnelle

Answer 27

apprendre à se connaitre, regarder son corps, ses organes génitaux, explorer son corps, reflexions sur l’historique sexuelle et l’origine de la difficulté, ne pas se mettre en echec

Question 28

Décrire l’étape 3) Explorer ses organes génitaux par le toucher

Answer 28

• technique de relaxation avant la période d’exploration devant le mirroir
• déterminer les touchées préférés, une analyse de son corps
• le but : on ne cherche pas le plaisir, on cherche à découvrir avec le touché

Question 29

Décrire l’étape 4) La découverte du plaisir par le toucher

Answer 29

• auto-stimuation
• on commence aussi par la relaxation
• le but : se donner du plaisir et non chercher l’orgasme, on souhaite ouvrir le répertoire d’activités sexuelles

Question 30

Décrire l’étape 5) La concentration sur son plaisir par le toucher

Answer 30

focus sur les sensations agréables et développer l’imaginaire ou l’utiliser si on en a déjà, exercices de keggel pour connaitre les sensation internes, favoriser l’exploration d’imagerie (livre, regarder) pour connaitre ses réactions corporelle selon les différentes phase de la réponse sexuelle

Question 31

Décrire l’étape 7) L’utilisation du vibrateur

Answer 31

pour intensifier les réactions (pas obligatoire)

Question 32

Décrire l’étape 6) Se rapprocher du but : l’orgasme (limiter à 30-45 minutes)

Answer 32

• focus sur atteindre l’orgasme
• parler avec la personne des sensations qu’elle vit
• se laisser aller dans comment son corps s’en porte

Question 33

Décrire l’étape 8) Partager ses découvertes avec son.sa.ses partenaire(s), lui montrer

Answer 33

ouvrir la communcation sur la sexualité des partenaires

Question 34

Décrire l’étape 11) La valorisation

Answer 34

qu’elle aime les pratque, élargir les pratiques sexuelles – valoriser ce que le personnes a appris, le chemin qu’elle a fait

Question 35

Décrire l’étape 12) Que faire maintenant ?

Answer 35

continuer de mettre en place les apprentissages avec compassion, patience

Question 36

Quelles sont les différences entre de trouble de l’orgasme primaire et le secondaire?

Answer 36

De tout temps (primaire)
* Masturbation dirigée et thérapie cognitivo-comportementale
* Plusieurs études de traitement
* Taux de succès est de 90 %

Acquis (secondaire)
* Traitement plus complexe
* Moins d’études
* Taux de succès plus faibles