Cours 6: Théorie des changements comportementaux (Precede Procede) Flashcards
Quels sont les 3 types de facteurs qui influencent les comportements dans un contexte environnemental? + petite description et ex
- Facteurs prédisposants : avant le comportement
ex: connaissances, croyances, attitude, confiance en soi, efficacité personnelle - Facteurs facilitants : pendant le comportement
ex: disponibilité des ressources, accessibilité aux ressources, loi, priorités gouvernementales concernant la santé, habiletés de la personne. - Facteurs de renforcement: après le comportement
ex: Influence des pairs, influence des professionnels de la santé, soutien social. conséquences physiques et psychologiques, bénéfices perçus
Compléter la phrase:
Les connaissances sont _______, mais ___ _________ pour modifier un comportement.
Les connaissances sont importantes, mais non suffisantes pour modifier un comportement.
Est-ce que les interventions éducatives doivent se limiter à la transmission des connaissances?
Les interventions éducatives ne doivent pas se limiter à la simple transmission de connaissances, elles doivent prendre en compte d’autres facteurs associés au changement.
Vrai ou faux: lai ainés croient que les modifications domiciliaires peuvent vraiment réduire les risques de chute.
Faux, l’observance est peu élevée.
Quelles sont les utilités des théories des changements comportementaux? (2)
- Expliquer et étudier les déterminants des comportements en lien avec la santé
- Guider le développement des interventions en ciblant les facteurs sur lesquels il faut agir.
Nommer 4 théories des changements comportementaux étudiés.
- Modèle des croyances relatives à la santé
- Théorie sociale cognitive
- Théorie de l’action raisonnée
- Théorie du comportement planifié
Le modèle des croyances relatives à la santé s’intéresse à quoi en particulier?
Et qu’est-ce qu’il n’aborde pas du tout?
S’intéresse aux rôles des perceptions (ou croyances) des personnes dans leur processus de décision quant à l’adoption ou la cessation de certains comportements
N’aborde pas le facteur de sentiment d’efficacité personnel.
Pour le modèle des croyances relatives à la santé, une personne est plus susceptible de changer un comportement si: (2)
- Elle perçoit une menace pour sa santé (se perçoit
vulnérable et juge grave la maladie) - Elle perçoit les bénéfices de la stratégie proposée
comme étant supérieurs aux obstacles (coûts)
de la stratégie proposée
Pour la théorie sociale cognitive (Bandura, 1986), le changement comportemental est influencé par: (3)
- Les attentes quant aux résultats : conséquences attendues suite au comportement (physiques, sociaux et auto-évaluation; positives ou négatives; court ou long terme)
- L’efficacité personnelle : Croire en sa capacité d’adopter un comportement (concept central)
- Les facteurs facilitants et les obstacles (incitatifs + doivent surpasser les incitatifs -)
Qu’est-ce que l’efficacité personnelle prédit?
L’efficacité personnelle prédit la probabilité qu’une
personne expérimente un comportement donné et
poursuive ses efforts malgré les difficultés rencontrées
- Spécifique à la situation
- Peut être mesurée
- Plusieurs techniques pour l’améliorer
Comment améliorer l’efficacité personnelle (4)?
- Expérience personnelle de maîtrise
- Expérience vicariante
- Persuasion verbale
- État physiologique et émotionnel
4 éléments importants de l’expérience personnelle de maitrise
- La source la plus importante d’auto efficacité
- Crucial d’établir des buts réalistes et à court terme
- Décomposer une tâche complexe en sous tâches
- Viser le « just right challenge »
Qu’est-ce qu’une expérience vicariante?
- Être témoin de la réussite d’autres personnes dans
l’accomplissement d’une tâche ou observer les
conséquences positives d’un comportement - L’expérience vicariante aura un impact plus fort sur le sentiment d’efficacité si les caractéristiques des
individus sont similaires à celles de la personne
observée.
Qu’est-ce que la persuasion verbale?
Le sentiment d’efficacité personnelle peut être amélioré par les encouragements des autres.
Le programme Vivre en équilibre est un exemple de prog qui se passe sur la théorie sociale cognitive. Nommer comment il permet de changer les comportements (3).
- Expérience personnelle : Développer le sentiment de
maîtrise personnelle en permettant de vivre des
petits succès (objectifs réalistes et à court terme) - Expérience vicariante : Approche par les pairs
(modelage), vidéo (comment se relever d’une - Persuasion verbale : encouragement de l’animateur
et des pairs
Quel est le déterminant central de la théorie de l’action raisonnée?
intention (motivation à adopter un comportement)
Quels sont les facteurs cognitives qui déterminent l’intention? (2)
• attitude de la personne à l’égard de l’adoption
du comportement (positive ou négative)
• norme subjective (perception des attentes des
autres)
Selon la théorie de l’action raisonnée, quels sont les déterminants de l’attitude? (2)
- croyances de la personne quant aux retombées du
comportement - valeur accordée à ces retombées
Selon la théorie de l’action raisonnée, quels sont les déterminants de la norme subjective? (2)
• croyances quant aux opinions des autres à l’égard
de comportement (approbation ou désapprobation des autres)
• motivation à se conformer à ces opinions
Qu’est-ce que la théorie du comportement planifié ajoute à la théorie de l’action raisonnée?
La notion de perception du contrôle comportemental , i.e. la croyance de la personne quant au degré de facilité ou de difficulté à réaliser le comportement.
Dans la théorie du comportement planifiée, quelles sont les déterminants du contrôle comportementale? (2)
- Croyances de la personne en ce qui a trait aux ressources et obstacles à la réalisation du comportement
- Perception à l’égard du pouvoir d’influence des ressources et obstacles sur le comportement (facilitation ou inhibition)
Quels sont les facteurs cognitifs associés aux changements comportementaux? (7)
- Perception de menace à la santé
- Bénéfices du comportement
- Obstacles (coûts) au comportement
- Ressources disponibles
- Sentiment d’efficacité personnelle
- Croyances en l’efficacité des stratégies
- Attitudes des personnes significatives
Quels sont les 7 principes pédagogiques pour amener le changement de comportement?
- Réduire la dépendance sur l’éducateur (éviter l’attitude de l’expert)
- Aider l’apprenant à identifier ses besoins et objectifs
(approche centrée sur le client) - Organiser le matériel d’apprentissage de façon à ce qu’il soit significatif et adapté aux capacités de l’apprenant.
- Répéter les messages, varier les modalités utilisées
(directives verbales, instructions écrites, illustrations, photos, vidéos,…) - Privilégier une approche participative (stimuler
l’autoréflexion, faire appel à l’expérience personnelle) - Faciliter la résolution de problèmes et la prise de
décisions (identification des barrières potentielles et
des moyens de les surmonter, offrir des choix, …) - Renforcer le sentiment de maîtrise (faire vivre des
succès)
Quelles sont 15 techniques de changement de comportement?
- Donner de l’information (transmission de
connaissances) - Modelage (modeling) Se servir d’une personne comme modèle pour les autres en vue d’influencer le comportement
- Renforcement: féliciter ou récompenser les tentatives ou l’atteinte.
- Auto-renforcement: Inviter la personne à se féliciter et à se récompenser pour ses efforts et pour la réussite de son objectif comportemental.
- Faire une démo: démonstration physique ou visuelle du comportement. Comportement physique ou social.
- Teach back: expliquer, démontrer, inviter à expliquer et démontrer, rectifier les inexactitudes et recommencer la boucle.
- Inciter à l’auto-monitorage
- L’engagement verbal
- Le contrat comportemental
- Gestion du temps
- Gestion du stress
- Inciter l’utilisation de l’imagerie mentale.
- Planifier du soutien social
- Plan d’action
- Faire appel aux émotions
Quelles sont les 8 conditions de changement de comportement?
- La personne a fermement l’intention d’adopter le
comportement (ou s’y est engagée) - La personne croit que les avantages de ce
comportement l’emportent sur les désavantages - La personne est confiante de pouvoir adopter le
comportement dans différentes circonstances - La personne ressent davantage une pression
sociale favorable à l’égard de l’adoption du
comportement qu’à l’égard de la non adoption de
celui ci - Il y a peu de contraintes (barrières) environnementales empêchant le comportement
- La personne a les habiletés nécessaires à l’adoption du comportement voulu
- L’ergothérapeute doit considérer plusieurs facteurs
dans son évaluation et son intervention éducative (pas
seulement les connaissances) pour mieux répondre
aux besoins des clients - Des principes pédagogiques et des techniques peuvent soutenir l’intervention éducative de l’ergothérapeute
