Cours 1: Prévention et promotion de la santé : concepts et méthodes (1) Flashcards

1
Q

La définition complète de la santé publique

A

Un concept social et politique visant à améliorer la santé, prolonger la vie et améliorer la qualité de vie chez des populations entières par le biais de la promotion de la santé, de la prévention de la maladie et d’autres formes d’interventions en santé.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Définition de la santé publique (celle qui n’inclut pas la dimension populationnelle, selon Fournier 2003)

A

Science et art de promouvoir la santé, de prévenir la maladie et de prolonger la vie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La santé publique s’occupe de la santé globale de la population selon 3 aspects. Quels sont-ils?

A
  1. curatif
  2. préventif
  3. promotion de la santé
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce que l’approche populationnelle?

A

On met l’accent sur la santé de la POPULATION. Ce qu’on vise, c’est déplacer la courbe (courbe normale, incluant toutes les personnes d’une population) vers la droite = meilleure santé. On ne s’intéresse pas qu’aux personnes “malades”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle approche s’intéresse à toute la courbe?

A

Approche populationnelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle approche s’intéresse aux personnes à haut risque (l’extrémité de la courbe)?

A

Approche clinique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles étaient les mesures de santé publique mises en place dans l’Antiquité (4)?

A
  1. Système d’aqueducs pour transport d’eau de la montagne à la ville
  2. Bains et toilettes publics
  3. Système d’égouts
  4. Reconnaissance du lien entre la santé et l’accès à l’eau fraîche
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Le concept de santé publique existe depuis quelle année?

A

1850

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les différentes périodes de la santé publique en ordre de l’ère moderne à adj?

A
  1. Période des miasmes (1850-1880)
  2. Période de contrôle de la maladie/protection de la santé (1880-1920)
  3. Période médicale (1920-1975)
  4. Période de promotion de la santé (1975+)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Explique la croyance de ce qui cause la maladie à la Période des Miasmes (1850-1880)
  2. Explique les mesures principales de prévention de maladie à la Période des Miasmes
  3. Décris une découverte importante d’un certain médecin épidémiologiste, et nomme le
A
  1. Air toxique, poussière et manque de propreté causent la maladie;
  2. La prévention de la maladie met l’accent sur la collecte des ordures et le nettoyage des rues.
  3. L’épidémiologiste JOHN SNOW a découvert la cause environnementale d’une épidémie de choléra: l’eau d’un puits de quartier à Londres qui était contaminée, ce qui transmettait la maladie plutôt que l’air (miasmes).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Décris brièvement 3 événements importants de la Période de contrôle de la maladie/prévention de la santé (1880-1920):

  • Travaux de…
  • Naissance de…
  • Accent sur… et sur la…
A
  • Travaux de Louis Pasteur, Robert Koch,…
  • Naissance de la bactériologie
  • Accent sur la vaccination et la quarantaine pour prévenir la dispersion des maladies contagieuses.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce qui se passe pendant la période médicale? (4):

+ Qu’est-ce qui est oublié parmi tout ça?

A
  1. Construction et expansion d’hôpitaux
  2. Formation de professionnels de la santé
  3. Accroissement de la recherche biomédicale et montée de la médecine curative hyperspécialisée;
  4. Accent sur la santé des individus.

+ la santé publique et promotion de la santé de la POPULATION est oubliée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce qui caractérise la période de promotion de la santé (2)?

Et pourquoi?

A
  1. Il faut investir ailleurs que dans le curatif
  2. Reconnaissance qu’une part importante des problèmes de santé résulte du mode de vie et des comportements de la personne.

Pourquoi? Parce qu’on se rend compte que les gens ne meurent plus d’infections, mais plutôt de leurs maladies chroniques secondaire à leurs modes de vie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

L’ergothérapie émerge dans quelle période? Son accent est mis sur quoi?

A

Pendant la période médicale. L’ergo était alors bcp plus axé sur l’aspect médical des soins, les mesures des incapacités, déficiences. Moins centré sur l’occupation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Les fonctions de la santé publique:
Combien de fonctions essentielles?
Combien de fonctions complémentaires?

A

4 fonctions essentielles:
- La surveillance continue de l’état de santé de la population
- La promotion de la santé
- La prévention
- La protection de la santé
3 fonctions complémentaires:
- La réglementation, la législation et les politiques publiques ayant des effets sur la santé
- La recherche et l’innovation
- Le développement et le maintien des compétences

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce que la surveillance? (3)

Qu’est-ce qu’on regarde: (3)

A
  • Acquisition de données (par enquêtes téléphoniques, postales)
  • Production des analyses
  • Diffusion des résultats

On regarde:

  • principales causes de décès
  • principales causes de maladies
  • les déterminants de santé qui y sont associés
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Décris la promotion de la santé:

A
  • Identifier les déterminants de santé = ce qui fait que les personnes sont en mauvaise santé
  • Informer les acteurs de la SP et les professionnels de la santé
  • Offrir des activités efficaces à divers niveaux (études ont été faites sur ce qui marche ou pas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qcq la prévention: (5)

A

C’est une approche plus médicale!

  • Identifier les facteurs de risque
  • Informer la population et les acteurs de la SP
  • Alerter les autorités par une situation qui présente des risques élevés pour la santé
  • Implanter des activités préventives efficaces (ex. prévention chutes)
  • Favoriser le recours aux approches préventives efficaces
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Donne des exemples de prévention:

A

campagnes publicitaires, barrières anti-saut sur le pont jacques pour prévention du suicide, série de mesures pour diminuer les incidences des traumatismes chez les surfeurs des neiges en Estrie

20
Q

Donne un exemple de promotion:

A

Le programme “Écoles et milieux en santé” promu par l’INSPQ est une démarche intersectorielle qui vise à créer des environnements favorables pour la santé des enfants

21
Q

Décris ce qu’est la protection: (2)

A
  • Intervention d’autorité auprès de la population en cas de menaces pour la santé.
  • Conception et mise en œuvre de mesures d’urgence.
22
Q

Donne des exemples de mesures de protection:

A

avis d’ébullition de l’eau de la ville de Longueuil, registre provincial où les médecins doivent déclarer certaines maladies infectieuses ou secondaires à une exposition, destruction massive de fromages au lait cru en 2008 à cause de la Listériose

23
Q

C’est quoi la réglementation, la législation et les politiques publiques ayant des effets sur la santé?

A

ce sont LES LOIS, les règlements et politiques favorables à la santé

24
Q

donne des exemples de réglementations:

A

loi sur le tabac, loi sur l’alcool au volant, port de ceinture au volant, taxes sur les pqts de cigarettes, faire inclure davantage d’éléments de géronto-design dans le Code du bâtiment, rapport de l’INSPQ sur les accidents liés à l’usage des trottinettes qui a mené la SAAQ à proposer de nouvelles dispositions du Code de la route

25
Q

Qu’est-ce que la recherche et l’innovation?

A

Production, diffusion et application des connaissances scientifiques.

26
Q

donne un exemple de recherche et innovation:

A

Groupe de chercheurs qui s’intéresse au lien entre la proximité géographique des machines à poker et l’incidence du jeu pathologique chez les adultes

27
Q

Qu’est-ce que le développement et le maintien des connaissances?

A

Activités permettant d’assurer le transfert des connaissances et des pratiques aux acteurs de la santé publique et des professionnels de la santé.

28
Q

exemples de développement et maintien des connaissances:

A

Élaborer des programmes de formation continue, journées annuelles de santé publique

29
Q

C’est quoi le rapport Lalonde? Quelle année?

A

Paru en 1974 par Marc Lalonde (ministre de la santé de l’époque), il s’agit du document à l’émergence (cité comme point de départ) de la promotion de la santé. Il propose une typologie des déterminants de la santé.

30
Q

Quels sont les quatre déterminants de la santé selon Lalonde? Et quel est celui sur lequel on doit ++++ agir selon le rapport?

A
  1. Biologie (âge, sexe, hérédité)
  2. Environnement
  3. Organisation des soins (ecq j’ai accès à des services dans mon quartier)
  4. Modes de vie

on doit agir sur les modes de vie!! car ce sont ceux-ci qui causent les maladies chroniques

31
Q

Où a eu lieu la première conférence internationale et qu’est-ce qui a été créé là?

A

À OTTAWA

Et un groupe a créé la Charte d’Ottawa

32
Q

C’est quoi la Charte d’Ottawa pour la promotion de la santé?

A
  • c’est le document le plus cité en promotion de la santé

- oriente les actions autour de 5 axes

33
Q

Quels sont les 5 axes de la Charte d’Ottawa?

A

1) Acquérir les aptitudes personnelles
2) Réorienter les services de santé
3) Créer des milieux favorables
4) Renforcer l’action communautaire
5) Établir une politique publique saine

34
Q

Décris ce qu’est l’axe Acquérir les aptitudes personnelles:

Se fait par quelle modalité?

A

Exemples:
Éducation à la santé pour aider les individus à faire des choix favorables à la santé = on vise l’acquisition des connaissances et des compétences.

Groupes, forums de discussion, dépliants,, sites web, affiches

Ex. informer un client de la disponibilité du centre d’abandon du tabagisme

35
Q

Décris l’axe Réorienter les services de santé:

Se fait par quelle modalité?

A

Exemples:
Formation des professionnels de la santé!

Se fait par cours à l’université, formation continue, développer des guides de pratique pour les cliniciens, formations en ligne, développer des outils (ex. dépistage rapide pour les médecins)

Ex. faire un guide de pratique ergo pour diffuser les meilleures pratiques au sujet de la réinsertion professionnelles des accidentés de la route, utiliser une subvention fédérale pour dvlp une offre d’activités de promotion de la santé pour les aînés anglophones du territoire, comité d’organisation mandaté par le MSSS visant à créer un continuum de services en promotion de la santé mental ETC

36
Q

Décris l’axe Créer des milieux favorables:

A

Exemples:
Agir sur l’environnement pour favoriser la santé.

Ex. ville amie des aînés (liste de critères de conditions favorables pour santé et sécurité des aînés, et reconnaître le potentiel de ces aînés), parc de jeux sécuritaires enfants, pistes cyclables, ergonomie des postes de travail, création d’un sentier du coeur pour favoriser la pratique de la marche dans mon quartier, activité de sensibilisation sur l’autisme pour faciliter l’intégration d’un enfant autiste en classe régulière

37
Q

Décris l’axe Renforcer l’action communautaire

Bon pour quel type de personne?

A

exemples:
Encourager la participation citoyenne (priorités de santé, initiatives de la communauté) C’est de permettre aux gens de dire ce qui est bon pour eux. Forme d’EMPOWERMENT. Davantage psychosocial.

Bon pour personnes seules, isolées, veuves, âgées.

Ex. jardin communautaire, fête des voisins, groupe d’organismes et citoyens du quartier interpellés par la mobilité communautaire et la participation sociale des aînés au sein du quartier

38
Q

Décris l’axe Établir une politique publique saine

A

exemples:
c’est l’axe des LOIS. C’est une approche passive et coercitive => décision imposée, si je ne la respecte pas, y’a une punition

ex. loi sur le tabac, vitesse au volant, l’alcool au volant, ceinture de sécurité

39
Q

c’est quoi la santé publique dans un système à 2 paliers de gouverne:

A
  • Plan d’action national (provincial) de santé publique
  • Plan d’action régional de santé publique

bref, chaque ciusss a un plan régional de santé publique

40
Q

cquoi le programme national de santé publique: (s’articule autour de 5 axes, les nommer et décrire brièvement)

A

L’offre de services de santé publique s’articule autour de 5 axes :

  1. Axe transversal –La surveillance continue de l’état de santé de la population et de ses déterminants
  2. Axe d’intervention 1 –Le développement global des enfants et des jeunes
  3. Axe d’intervention 2 –L’adoption de modes de vie et la création d’environnements sains et sécuritaires
  4. Axe d’intervention 3 –La prévention des maladies infectieuses
  5. Axe d’intervention 4 –La gestion des risques et des menaces pour la santé et la préparation aux urgences sanitaires
41
Q

au niveau national, parlons de la loi sur la santé publique (2001), quel est un des objectifs de cette loi

A

mettre en place une politique pangouvernementale axée sur la santé de la population.

42
Q

C’est quoi pangouvernementale?

A

implique TOUS les niveaux du gouv (pcq la santé dépend de plusieurs facteurs)

43
Q

C’est quoi l’article 54 de la loi sur la santé publique: (2)

A

reconnu pour…
confère au MSSS le pouvoir de…
-reconnu internationalement pour son caractère novateur
-confère au MSSS le pouvoir de donner des avis aux autres ministres pour promouvoir la santé et adopter des politiques aptes à favoriser la santé de la population.

44
Q

C’est quoi l’INSPQ:

A

INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ PUBLIQUE DU QUÉBEC

Centre d’expertise et de référence en matière de santé publique au Québec

45
Q

C’est quoi le mandat de l’INSPQ:

A

Soutenir le MSSS et les autorités régionales de santé publique dans l’exercice de leurs responsabilités en matière de santé publique.

46
Q

C’est quoi les objectifs (2) de l’INSPQ?

A

Objectifs:

  • Faire progresser les connaissances et les compétences (genre en faisant des formations)
  • Proposer des stratégies ainsi que des actions intersectorielles susceptibles d’améliorer l’état de santé et le bien-être de la population
47
Q

quel est le point commun (2 mots) entre soins de santé et santé publique?

A

promotion et prévention