Cours 6 : Stress aigu et stress traumatique Flashcards
Vrai ou faux
Une mort naturelle n’est pas considérée comme un événement traumatique
VRAI
Qu’est-ce qui explique entre-autre pourquoi un événement sera traumatique pour une personne et ne le sera pas pour une autre ?
Les facteurs CINÉ
Quelles sont les 4 signes psychologiques associés à l’épisode post-traumatique et leur critère diagnostic associé ?
B : Reviviscences
C : Évitement
D: Altérations négatives des cognitions et de l’humeur
E : Hyperéveil
Quelles peuvent être les formes de reviviscences ?
Souvenirs pénibles récurrents, involontaires et envahissants
Rêves répétitifs (cauchemars)
Réactions dissociatives/flashbacks
Sentiment intense ou prolongé de détresse lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma
Réactions physiologiques marquées lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma
Quelles sont les 2 types d’évitement de rappel de l’événement traumatique ?
- Évitement des rappels internes:
=> souvenirs, pensées, images, émotions - Évitement des rappels externes :
=> personnes, endroits, odeurs, activités, situations, objets
Quelles sont des altérations négatives suite au trauma ?
- Perte de mémoire des aspects du trauma
- Croyances ou attentes négatives
- Distorsions cognitives à propos de la cause du trauma
- Émotions négatives persistantes
- Réduction de l’intérêt
- Sentiment de détachement d’autrui
- Incapacité de ressentir émotions +
Que causent les distorsions cognitives à propos de la cause du trauma ?
Amène un sentiment de blâme sur la victime
=> ex : si j’étais partie plus tôt j’aurais pu éviter …
Qu’est-ce que l’hyperéveil ?
Changements physiques (comme si la menace était encore présente):
Quels sont des comportements témoignants d’hyperéveil ?
- Irritabilité ou crises de colère
- Comportements autodestructeurs
- Hypervigilence
- Réactions de sursaut exagérés
- Problème de concentration
- Difficulté et trouble sommeil
Quelle est la différence entre le diagnostic du stress aigu VS du stress post-traumatique ?
Durée des symptômes
Stress aigu : 3 à 30 jours
Stress post-traumatique : plus de 30 jours
Vrai ou faux
La majorité des TSPT sont précédés d’un trouble de stress aigu
Faux
Environ 50% des TSA mènent à TSPT
Vrai ou faux
Les hommes ont davantage de diagnostic de TSA et de TSPT que les femmes
FAUX
Femmes : 10-12 %
Hommes : 5-6 %
Quels sont les 4 types d’altération du fonctionnement suite à un événement traumatique (TSPT) et leur progression ?
- Résilience : faible altération du fonctionnement et diminution au fil du temps
- Rétablissement : altération modérée, puis diminue au fil du temps
- Expression retardée : altération modérée, puis augmentation sévérité au fil du temps
- Chronique : altération demeure sévère (environ 10% des diagnostics)
Quels sont les 4 critères diagnostics à respecter pour le TSPT ?
- Répond au A => présence événement traumatique
- Au moins 6 symptômes :
* au moins 1 reviviscence (B)
* au moins 1 évitement (C)
* au moins 2 altérations (D)
* au moins 2 hyperéveil (E) - Durée : 1 mois ou plus
- Altération significative du fonctionnement ou douleur
Vrai ou faux
La comorbidité est très fréquente dans le cas d’un diagnostic de TSPT
VRAI
=> Souvent présence de trouble anxieux, trouble de l’humeur, trouble de concentration, trouble de sommeil
Quels sont les 4 critères diagnostics à respecter pour le TSA ?
- Répond au A => présence événement traumatique
- Au moins 9 symptômes :
* reviviscence (B)
* évitement (C)
* Altérations (D)
* hyperéveil (E) - Durée : 3-30 jours
- Altération significative du fonctionnement ou douleur
Dans le ICD-11 (International Classification of Diseases), comment est considéré le TSA ?
- Pas considéré comme un trouble de stress
=> réaction normale et transitoire (environ 1 semaine)
Critère A : comment la personne peut-elle être exposée à un événement traumatique (4) ?
- Exposition directe
- Témoin direct
- Exposition indirecte
- Exposition répétée
Selon les modèles du Conditionnement de la peur (Mowrer 1960 et Foa et al. 1989), que provoque une excitation affective de l’amygdale lors d’une expérience traumatique ?
Surconsolidation de l’expérience traumatique
=> hippocampe intègre les détails de l’événement
Quel type de stimuli est impliqué dans les modèles du Conditionnement de la peur ?
Stimuli neutres associés aux stimuli aversifs
=> déclenchent mêmes réactions que stimuli aversifs
Selon les modèles de Mowrer 1960 et Foa et al. 1989, comment se fait le conditionnement de la peur ?
Peur au moment de l’événement mène à une association forte entre la peur et les stimuli neutres présents lors de l’événement
Quel est le cycle des modèles de conditionnement de la peur (conditionnement évitement) de Mowrer ?
Élément traumatique
=> peur
=> évitement
=> soulagement
= conditionnement d’évitement
Selon le modèle de Foa, comment se développe le TSPT ?
Lorsqu’il y a un élargissement de la structure de peur
=> interprétation cognitive de danger pour des éléments neutres
Comment appelle-t-on la période de temps …
a) avant l’ÉT
b) pendant l’ÉT
c) après l’ÉT
a) prétraumatique
b) péritraumatique
c) post-traumatique
