cours 6 - santé des adultes

Question 1

Quelles sont les principales caractéristiques de la période adulte?

Answer 1

• La période la plus longue de la vie;
• La période où l’on doit concilier travail-famille;
• La période où l’on constate un écart important entre la santé des hommes et la santé des femmes.

Question 2

vrai ou faux ?
L’espérance de vie des femmes est supérieure à celle des hommes.

Answer 2

vrai

Question 3

vrai ou faux ?
Les hormones sont à l’origine de divers problèmes de santé chez les hommes et les femmes

Answer 3

vrai

Question 4

vrai ou faux ?
Les facteurs socioculturels, comme les croyances relatives à la virilité, n’influencent pas la santé.

Answer 4

faux

Question 5

vrai ou faux ?
L’emploi, le revenu et la discrimination au travail sont des déterminants sociaux de la santé affectant davantage les hommes que les femmes

Answer 5

faux

Question 6

vrai ou faux ?
Le genre influence la santé

Answer 6

vrai

Question 7

vrai ou faux ?
le cancer est à l’origine de 1 décès sur 3

Answer 7

vrai

Question 8

vrai ou faux ?
En général, les hommes sont atteints plus jeunes des maladies cardiovasculaire alors que les femmes sont plus à risque d’en décéder

Answer 8

vrai

Question 9

Quels sont les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires chez les femmes ?

qui les mettent plus à risque d’en décéder
(8)

Answer 9

• Consulte plus tard
• Effets de la ménopause
• Présentation différentielle
• Contraception orale
• Tabagisme
• Inactivité
• Alimentation
• Facteurs socioculturels

Question 10

vrai ou faux ?
l’obésité touche les deux sexes et non pas nécéssairement rapport avec le fait de trop manger, mais plutôt en lien avec de multiples problèmes de santé

Answer 10

vrai,
En 2018, 26,8% des Canadiens de 18 ans et plus ont déclaré avoir un IMC les classant comme étant
obèses

Question 11

vrai ou faux ?
Le mouvement pour la santé des femmes a eu quatre retombées importantes, soit : un meilleur contrôle pour elles sur leurs droits en matière de reproduction, davantage de recherches scientifiques sur la maladie chronique chez les femmes, des études biomédicales tenant compte du sexe, et la reconnaissance de la violence et de la discrimination envers les femmes.

Answer 11

vrai

Question 12

vrai ou faux ?
Avant l’émancipation des femmes, la santé de ces dernières était ignorée à la faveur de celles des hommes, par les scientifiques et les organisations médicales.

Answer 12

vrai

Question 13

vrai ou faux ?
Grâce à l’émancipation des femmes, ces dernières ont autant accès aux promotions professionnelles que les hommes.

Answer 13

faux

Question 14

vrai ou faux ?
Les rôles des femmes dans le domaine de la santé faisaient partie des thématiques de revendications des femmes dans leur quête d’émancipation.

Answer 14

vrai

Question 15

vrai ou faux ?
Autrefois, il était question d’autorité parentale, alors que maintenant, il s’agit d’autorité paternelle.

Answer 15

faux

Question 16

compléter la phrase suivante :
Malgré les avancées en matière de santé chez les femmes, celles-ci…

(3)

Answer 16

• vivent plus longtemps, mais moins en santé
• vivent davantage de pauvreté que les hommes
• ont encore des besoins criants en matière d’éducation à la santé

Question 17

Pouvez-vous nommer des enjeux de santé qui touche particulièrement les femmes ?

Answer 17

• auto observation des seins
• contraception et planification des naissances (avortement, fécondité, ménopose)

Question 18

Quelles sont les thématiques d’intervention privilégiées pour l’ensemble des femmes
selon le plan d’action en santé et bienêtre des femmes 2010-2013

(8)

Answer 18

• Les saines habitudes de vie;
• La sexualité et la santé reproductive;
• La santé physique; La santé mentale;
• La périnatalité;
• La violence conjugale et sexuelle;
• L’exploitation sexuelle;
• Le vieillissement;
• L’aide aux proches.

Question 19

Pourquoi la santé des hommes a beaucoup évolué au cours des dernières années ?

Question 20

Quels sont les besoins particuliers des hommes en matière de santé ?

Answer 20

• Sensibilisation à l’adoption de bonnes habitudes de vie;
• Soutien dans la lutte contre les dépendances;
• Soutien dans le développement de réseaux de soutien;
• Soutien lors de ruptures amoureuses;
• Sensibilisation au niveau des ressources disponibles et des façons d’accéder à ces dernières

Question 21

Quels sont les types d’interventions (cibles) actuellement soutenues par le MSSS en matière de santé des hommes ?

(6)

Answer 21

• la promotion de saines habitudes de vie et la prévention face aux comportements à risque, à l’alcoolisme, à la toxicomanie, au jeu compulsif ainsi que les attitudes des hommes face à la demande d’aide;
• l’importance de la présence du père et le soutien à l’engagement paternel;
• la planification des naissances quant au nouveau rôle de père auquel fait
  face le jeune homme;
• l’intervention auprès des hommes en situation de vulnérabilité, rupture amoureuse, perte d’emploi, difficultés relationnelles avec les proches, les enfants, lutte à l’homophobie, etc.;
• la prévention du suicide, dont le taux est particulièrement élevé chez les hommes; * la prévention des ITSS, et plus particulièrement de l’infection au VIH;
• l’aide aux conjoints ayant des comportements violents et aux agresseurs sexuels pour favoriser
  l’adoption d’attitudes et de comportements exempts de domination, de contrôle et de violence.

Question 22

où retrouve-t’on des infirmières travaillant auprès d’une clientèle adulte ?

(7)

Answer 22

• Services courants;
• GMF;
• Soins à domicile;
• Organismes communautaires;
• Cliniques externes;
• Pharmacies communautaires;
• Milieu carcéral.

Question 23

adoption modes de vie et création d’environnements sains et sécuritaires

acétate 20

Question 24

adoption modes de vie et création d’environnements sains et sécuritaires

Sur quoi porte les interventions de santé publique en rapport à cet axe ?

(13)

Answer 24

• L’information et la sensibilisation de la population – à quel sujet?
• Les services de cessation du tabac
• La prévention de la consommation d’alcool, de drogues et autres substances
• Le maintien de l’autonomie des aînés
• La promotion de la santé et la prévention des chutes chez les 50 ans et plus
• Les programmes de dépistage (maladies chroniques, cancer) – lesquels?
• La prévention du suicide – réseaux de sentinelles
• L’intégration de la prévention dans les pratiques des professionnels de la santé
• Les problèmes environnementaux touchant la santé
• Le développement et le renforcement des capacités des communautés d’agir sur leurs conditions de vie et leur environnement
• La création d’environnements sains et sécuritaires en milieu municipal
• La collaboration aux politiques publiques favorables à la santé
• La santé au travail dont les mesures de prévention portant sur des problématiques en milieux de travail

Question 25

Quels sont les stratégies chez les adultes et les aînés à adopter selon l’axe de santé publique ?

Answer 25

«Intervenir sur les comportements individuels tout en instaurant des environnements et des conditions de vie favorables à l’adoption et au maintien de saines habitudes de vie »

Question 26

Quels sont les problématiques de santé à prioriser ?

Answer 26

• Alimentation
• Sédentarité
• Tabagisme
• Alcool
• Drogues
• Santé mentale
• Stress
• Anxiété

Question 27

Qu’est-ce qui explique la présence de mauvaise alimentation ?

(6)

Answer 27

• Acquisition d’habitudes alimentaires, choix des aliments en lien avec le mode de vie.
• Mode de vie : souvent à l’extérieur, peu de temps consacré à la préparation des repas.
• Confusion dans les informations disponibles: connaissances des portions, des bons aliments
• Une situation socioéconomique difficile qui influence le contenu du panier d’épicerie
• Enjeux d’image corporelle conduisant aux troubles alimentaires ou encore à l’usage de substituts de repas amaigrissants, de suppléments pour la croissance musculaire ou encore de régimes alimentaires.
• Apparition de problèmes de santé chamboulant les habitudes de vie.

Question 28

Qu’est-ce qui explique la présence de sédentarité ?

(5)

Answer 28

• Utilisation de la voiture
• Emplois sédentaires
• Habitudes liées aux loisirs (télévision, jeux, ordinateur, etc.)
• Baisse de l’activité physique avec l’âge
• Le statut socioéconomique et l’éducation

Question 29

En tant que professionnels de la santé, pourquoi doit-on TANT insister sur l’importance de l’activité physique?

Answer 29

• maintien du poids
• prévention des maladies

Question 30

vrai ou faux ?
L’usage du tabac est le principal facteur de morbidité et de mortalité autant pour les fumeurs que pour les gens exposés à la fumée secondaire

Answer 30

vrai

Question 31

vrai ou faux ?
Consommation régulière et excessive d’alcool met en péril la santé et la qualité de vie.

Answer 31

vrai

Question 32

vrai ou faux ?
Les hommes progressent plus rapidement vers l’alcoolisme et ont plus de complications médicales. (maladies du foie, hypertension, maladies cardiovasculaires, accidents de la route)

Answer 32

faux,
Les femmes progressent plus rapidement vers l’alcoolisme et ont plus de complications médicales. (maladies du foie, hypertension, maladies cardiovasculaires, accidents de la route)

Question 33

vrai ou faux ?
La consommation modérée et non abusive peut être bénéfique.

Answer 33

vrai

Question 34

vrai ou faux ?
l’usage abusif est corrélé avec: maladies du coeur et du foie, cancers, problèmes familiaux ou légaux, toxicomanie et problèmes au travail

Answer 34

vrai

Question 35

Vous travaillez aux services courants du CLSC.

Vous effectuez les soins de plaies de monsieur Landry, 46 ans, qui a eu un accident de véhicule tout-terrain récemment. Il dégage une forte odeur de cannabis et vous semble encore sous les effets de cette drogue.

Que faites-vous?

Answer 35

• expliquer que si on consomme on ne conduit pas (déplacement sécuritaire)
• ## demander par quel moyen la personne est arrivée

Question 36

Quelles sont les problématiques les plus souvent recensées à l’âge adulte en matière de santé mentale ?

(6)

Answer 36

• Stress
• Épuisement professionnel
• Dépression
• Suicide
• Anxiété
• Diagnostics de maladies mentales (surtout au début de l’âge adulte)

Question 37

acétate 35-37

Question 38

Quels sont les facteurs de protection de la SM ?

Answer 38

• Estime de soi
• Sentiment ou perception de contrôle

Question 39

Quels sont les facteurs de risque de la SM ?

Answer 39

Évènements stressants tels que:
 divorce
 perte de l’emploi
 perte d’un être cher

Question 40

Quel est le facteur de protection le plus significatif en SM ?

Answer 40

réseau social

Question 41

Quels sont les Interventions clés en santé mentale ?

Answer 41

• Prévention du suicide par la sensibilisation de jeunes, des parents et des enseignants.
• Réduire les stigmates associés aux maladies mentales.
• Encourager la consultation et la recherche d’aide.
• Diriger vers des groupes d’entraide.

Question 42

vrai ou faux ?
Un problème de santé se bâtit jour après jour à partir de mauvaises habitudes. Il faut donc avoir des actions préventives auprès des jeunes adultes.

Answer 42

vrai

Question 43

acétate 43-45

Question 44

programme préventif

Quels sont les quatre grandes catégories d’interventions en promotion de la santé ?

Answer 44

1. Éducation et sensibilisation
2. Outils et stratégies de changement du comportement
3. Lois et politiques
4. Soutien social

Question 45

programme préventif

Que doit-on considérer avant d’entreprendre des actions en promotion de la santé auprès des adultes?

Answer 45

?

Question 46

Quels sont les services offert aux adultes ?

(20)

Answer 46

• Alcochoix+
• Centre d’abandon du tabagisme (CAT)
• Développement communautaire
• Santé au travail
• Vaccination
• Échange de seringues
• Santé sexuelle
• Soins infirmiers et médicaux courants
• Choisir de maigrir
• Programme Debout (50 ans et +)
• Service aux diabétiques
• Services médicaux spécialisés
• Clinique santé voyage
• Programme Ma santé à vie (syndrome métabolique)
• Service en santé mentale
• Services thérapeutiques et diagnostics
• Défi 0-5-30 équilibre
• Programme VieActive
• Programme CHANGE via les GMF
• Plusieurs organismes communautaires

Question 47

Est-ce facile de changer un
comportement?

Answer 47

Non

Question 48

Quels sont les interventions visant le changement de comportement

La « recette » (5)

Answer 48

1. Déterminer où se situe l’individu par rapport aux stades de changement de comportement. * Modèle de Prochaska (précontemplation, contemplation, préparation, action et maintenance)
2. Déterminer le niveau de conviction ainsi que le niveau de confiance de l’individu par rapport au changement de comportement.
3. Déterminer le niveau de motivation de l’individu.
4. Procéder à un entretien motivationnel.
5. Fournir un soutien social.

capsule vidéo

Question 49

Déterminer le stade de changement

Quels sont les 6 étapes de cheminement ?

Answer 49

1. Précontemplation: Négation – aucune perception des avantages qu’apporterait le changement. (pour < contre)
2. Contemplation: Ambivalence – perception qu’il y aurait autant d’avantages que d’inconvénients. (pour = contre)
3. Préparation: Conviction – perception avec conviction qu’il y a des avantages. Décèle les barrières et trouve des stratégies pour passer à l’action. (pour > contre)
   Source: Prochaska & DiClemente
4. Action: modification du comportement.
5. Maintien: modification maintenue 6 mois après le passage à l’action
6. Rechute: pas un échec

Question 50

Qu’est-ce que la conviction?

Answer 50

Reconnaissance ou la perception des avantages d’un changement de comportement.

Question 51

Qu’est-ce que la confiance?

Answer 51

• Sentiment d’être capable ou d’avoir la capacité de modifier un comportement.
• Perception de son efficacité personnelle ou de la présence de barrières

Question 52

À quoi reconnaît-on un patient motivé?

Answer 52

• Un patient défini par des niveaux de confiance et de conviction très élevés:
   qui connaît les avantages personnels à effectuer les changements requis.
   avec la croyance d’être en mesure d’effectuer les changements requis.

Question 53

Qu’est-ce que l’entretien motivationnel?

Answer 53

Il s’agit d’une discussion qui vise à travailler l’ambivalence de la personne.

L’objectif est d’augmenter les niveaux de confiance et de conviction!

Question 54

vrai ou faux ?
les questions à utiliser pour évaluer le stade du changement doivent être de type ouverte

Answer 54

vrai

Question 55

Quels sont les 3 niveaux d’intensité de convictions ?

Answer 55

• Conviction faible (1 à 3/10): Aucun avantage ou avantages abstraits « peut-être »… Donc stade PRÉ-CONTEMPLATION
• Conviction modérée (4 à 6/10): Avantages abstraits ou connaissances théoriques Donc stade CONTEMPLATION
• Conviction élevée (7 à 10/10): Avantages théoriques ET avantages avec contenu émotif et personnel très élevé
  Donc stade de la PRÉPARATION

Question 56

vrai ou faux ?
L’intervention qui vise à augmenter la conviction entraîne en réalité un cheminement dans les trois premiers stades du changement. Ensuite, la confiance est abordée , ce qui amène la personne à passer à l’action puis au maintien.

Answer 56

vrai

Question 57

Réaliser un entretien motivationnel

L’objectif d’une intervention ciblée chez un patient motivée consiste à … ?

Answer 57

• augmenter la conviction d’abord puis la confiance ensuite, pour amener le patient dans la case ACTION lorsque la conviction ET la confiance sont élevées.

Question 58

L’objectif d’une intervention ciblée pour un patient sceptique consiste à … ?

Answer 58

• pour le patient sceptique (conviction faible et confiance élevée), l’intervention vise à augmenter la conviction, en améliorant la perception des avantages(sur le plan personnel et avec un contenu émotif élevé) tout en corrigeant les connaissances et valeurs en toile de fond (avec empathie).

Question 59

L’objectif d’une intervention ciblée pour un patient frustré consiste à … ?

Answer 59

Pour le patient frustré (conviction élevée et confiance faible), l’intervention vise à augmenter la confiance, en l’amenant à déceler les barrièreset les solutions ou stratégiesmenant à l’action.

Question 60

L’objectif d’une intervention ciblée pour un patient cynique ou ignorant consiste à … ?

Answer 60

doit viser à augmenter prioritairement la conviction, pour que la personne soit d’abord motivée et prête au changement, pour ensuite s’attarder à augmenter
sa confiance.